• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      先天性膝關(guān)節(jié)脫位的護理措施是什么,先天性膝關(guān)節(jié)脫位有哪些
      
        
      
            金婚銀婚
            2023-07-30 19:28:18
        
      

        
      
           
      一、先天性膝關(guān)節(jié)脫位該怎么護理
      預(yù)防
      本病暫無有效預(yù)防措施
      ，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵
      。
      護理
      1
      、在為病人脫衣服時
      ，應(yīng)先脫健康一側(cè)的
      ，再脫受傷一側(cè)的
      ，穿衣服時則反之
      。
      2
      、干凈整潔的病房
      ，不僅可以幫助患者盡早的康復(fù)，還可以緩解患者的緊張的心情
      ，可以盡快的痊愈
      。
      3、讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到最舒適的位置
      。
      4
      、時刻注意患者的心理變化，因為病痛容易造成患者心煩意亂
      ，所以患者的家屬在護理的時候要隨時觀察患者動作的細節(jié)
      ，耐心的勸導患者。多陪患者聊聊天
      ，聊些開心的事
      ，不僅可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，還可以放松心情
      ，有利于早日痊愈
      。
      飲食保健/先天性膝關(guān)節(jié)脫位 編輯
      應(yīng)增進營養(yǎng)，多食富含蛋白質(zhì)的食物
      ，如：魚類
      、雞蛋、豆制品等及適當增加鈣質(zhì)
      。多飲水
      ，多食蔬菜、水果
      ，如：青菜
      、芹菜、香蕉等
      。
      忌食剌激性食物：如辣椒
      、芥末等
      。香煙、飲酒等嗜好應(yīng)戒除
      。
      二
      、先天性膝關(guān)節(jié)脫位有哪些發(fā)病原因
      （一）發(fā)病原因
      對此病病因的說法不一，有的認為是在胎內(nèi)股四頭肌退化或胎兒期肌性營養(yǎng)不良
      ；有的認為系因膝關(guān)節(jié)位置異常
      。
      （二）發(fā)病機制
      先天性膝關(guān)節(jié)脫位患者常合并有肢體骨骺發(fā)育異常，并伴有膝關(guān)節(jié)前方關(guān)節(jié)囊和股四頭肌發(fā)生攣縮
      ；可出現(xiàn)髕骨發(fā)育不良或缺如
      ，股外側(cè)肌有纖維性變等；髕骨向外側(cè)移位
      ，髂脛束和股外側(cè)肌間隙增厚
      ；膝十字韌帶變細或缺如。
      臨床表現(xiàn)/先天性膝關(guān)節(jié)脫位 編輯
      患者有膝關(guān)節(jié)過伸
      ，膝關(guān)節(jié)屈曲受限
      ，股四頭肌緊張呈攣縮狀，髂脛束緊張
      ，髕骨多移至膝關(guān)節(jié)外側(cè)
      ，脛骨平臺位于股骨前方，呈半脫位或全脫位
      。
      并發(fā)病癥
      并發(fā)肢體骨骺發(fā)育異常：主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)
      、膝關(guān)節(jié)的疼痛，活動受限
      ，行走困難
      ，呈搖擺步態(tài)。肩關(guān)節(jié)活動也受限
      。骨端常粗大
      、少數(shù)病人有關(guān)節(jié)屈曲畸形或關(guān)節(jié)松弛。手變短
      ，手指變粗
      ，身材短小。由于本病對四肢長骨的影響較脊柱明顯
      ，故表現(xiàn)為某種程度的短肢型侏儒
      ，此外尚有膝內(nèi)翻、外翻
      、兩下肢不等長及脊柱后突畸形等
      。
      先天性膝關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)。
      脛骨及股骨內(nèi)，外髁發(fā)育不良
      ，髕骨移位至股骨髁的外側(cè)
      ；側(cè)位片上可見脛骨向股骨前上方移位，重者脛股關(guān)節(jié)關(guān)系失去正常形態(tài)
      。
      三、先天性膝關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀
      （一）站立前期
      新生兒和嬰兒臨床表現(xiàn)較輕
      ，癥狀常常不明顯
      。主要特點是髖臼發(fā)育不良，活關(guān)節(jié)不穩(wěn)定
      。往往不能引起家長的注意
      。如果發(fā)現(xiàn)有下列體征時應(yīng)視為有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能。
      1.兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱
      ，患側(cè)皮皺加深增多
      。
      2.患者會陰部增寬，雙側(cè)脫位時更為明顯
      。
      3.患者髖關(guān)節(jié)活動少
      ，活動時受限。蹬踩力量較健側(cè)弱
      。常處于屈曲位
      ，不能伸直。
      4.患者肢體短縮
      。
      5.牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感
      ，有時患者會哭鬧。
      （二）脫位期
      患而一般開始行走的時間較正常而晚
      。單側(cè)脫位時
      ，患而步態(tài)波跛行。雙側(cè)脫位者
      ，站立時骨盆前傾
      ，臀部后聳，腰部前凸特別明顯
      ，行走呈鴨行步態(tài)
      。患者仰臥位
      ，雙側(cè)髖
      、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°時，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)不在同一平面
      。推拉患側(cè)股骨時
      ，股骨頭可上下移動，似打氣筒樣。內(nèi)收肌緊張
      ，髖關(guān)節(jié)外展活動受限
      。trendelenburg征（單足站立試驗）呈陽性：在正常情況，用單足站立時
      ，臀中
      、小肌收縮，對側(cè)骨盆抬起
      ，才能保持身體平衡
      。如果站立側(cè)患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時，因臀中
      、小肌肉松弛
      ，對側(cè)骨盆不但不能抬起，反而下降
      。
      四
      、先天性膝關(guān)節(jié)脫位有哪些治療知識
      先天性膝關(guān)節(jié)脫位的治療，依膝關(guān)節(jié)半脫位或脫位的程度及患者的年齡
      ，選擇治療方法
      。1.保守治療新生兒的輕、中度膝過伸畸形或半脫位
      ，采用非手術(shù)治療如Pavlik支具
      ，使膝關(guān)節(jié)保持一種姿勢或位置，并用系列石膏增加膝關(guān)節(jié)的屈曲可獲得成功
      。Roach和Richards提出先天性膝關(guān)節(jié)脫位非手術(shù)治療成功的兩條標準
      ，即X線片證實膝關(guān)節(jié)已復(fù)位和膝關(guān)節(jié)的屈曲活動達到或超過90°。多數(shù)學者認為
      ，非手術(shù)治療可能要持續(xù)3個月
      。2.手術(shù)治療（1）軟組織松解術(shù)①適應(yīng)證患兒年齡小于2歲，病變較輕者
      。②手術(shù)方法通過內(nèi)前方切口顯露出股四頭肌
      、髕骨和髕韌帶，“z”形延長股四頭肌肌腱
      ，切斷膝關(guān)節(jié)內(nèi)粘連組織
      ，將關(guān)節(jié)囊前側(cè)切開，使膝關(guān)節(jié)盡量屈曲達90°
        。
      石膏固定8周
        。若關(guān)節(jié)形態(tài)異常，畸形不能矯正
        ，軟組織松解后活動仍受限
        ，可同時做股骨遠端或脛骨近端截骨術(shù)
        ，選擇的截骨部位決定于股骨或脛骨畸形的嚴重程度。然后
        ，用不過伸的石膏或支具保持膝關(guān)節(jié)的位置
        ，至少需固定1年左右。（2）Curtis和Fisher手術(shù)手術(shù)操作包括前關(guān)節(jié)囊松解
        、股四頭肌即伸膝裝置的延長及關(guān)節(jié)囊內(nèi)粘連的松解
        。①適應(yīng)證本手術(shù)適用于6～18個月的膝關(guān)節(jié)全脫位者。②手術(shù)方法于大腿內(nèi)側(cè)上至股骨小轉(zhuǎn)子
        ，下至脛骨粗隆
        ，顯露前方大腿肌肉，于髕骨上方將股四頭肌做倒“V”形或“Z”形延長
      。橫形切開膝關(guān)節(jié)前方關(guān)節(jié)囊
      ，向后伸延至內(nèi)
      、外側(cè)副韌帶
      ，松解髕韌帶外側(cè)部分，使髕骨移至髁間窩的正常位置上
      。若髂脛束和側(cè)副韌帶緊張
      ，亦同時做“Z”形延長術(shù)。以股骨長軸為準
      ，使髕骨恢復(fù)到正常狀態(tài)
      ，再縫合延長的股四頭肌等，保持膝關(guān)節(jié)在屈曲30°位置
      ，用長腿管型石膏固定
      。術(shù)后6周拆除石膏，開始自動與被動相結(jié)合方式的鍛煉
      ；10～12周開始負重
      ；年齡較大的患兒，需再堅持用支具1年左右
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/113386.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處
      ，未能及時與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員
      ，我們會立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
        ，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      手出好多小水泡
        ，還特別癢
        ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！
      
                        
      對于女性朋友來講手可謂是“第二張臉”
        ，白皙
        、光滑、修長的雙手
        ，不僅看起來十分靈巧而且還能提升個人氣質(zhì)
        。不過生活中也有很多人，不僅手部皮膚特別粗糙
                
                  ，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚
        ！.png" alt="手出好多小水泡，還特別癢
        ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
        ！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
      
                        
       　調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂的”，專家提醒“剩男剩女”不快樂的背后隱藏了煩躁
        、焦慮
        ，甚至抑郁等消極情緒，而剛剛過去的情人節(jié)
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處(無氧運動的有什么好處)
      
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處無氧運動是運動的一種方式，我們比較常見的就是有氧運動
      ，有氧運動要比較無氧運動更有利于健康
      。你知道無氧運動是什么嗎，有好處嗎      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥