一、水蛭是什么

水蛭，俗名螞蟥，在內(nèi)陸淡水水域內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，是我國(guó)傳統(tǒng)的特種藥用水生動(dòng)物，其干制品炮制后中醫(yī)入藥，具有治療中風(fēng)、高血壓、清瘀、閉經(jīng)、跌打損傷等功效。

本品為醫(yī)蛭科動(dòng)物水蛭及螞蟥等的干燥全體。夏、秋二季捕捉，用沸水燙死，曬干或低溫干燥。水蛭根據(jù)炮制方法的不同分為水蛭 、制水蛭、米制水蛭、油制水蛭，炮制后貯干燥容器內(nèi)，密閉，置通風(fēng)干燥處，防蛀。

關(guān)于水蛭有這樣一個(gè)故事，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的楚惠王與群臣共同飲宴，發(fā)現(xiàn)腌菜里有一條水蛭，本想把它挑出來(lái)，但又擔(dān)心因此會(huì)使廚官受到懲罰，于是楚惠王便把這條水蛭吞了下去。不曾想這樣一來(lái)，楚惠王原來(lái)患有的冷積舊病，卻因?yàn)槌粤怂味?。由此看出，楚王的病癥與水蛭的主治正好吻合，以至于在不經(jīng)意間就能藥到病除

.據(jù)悉，人體身體很多部位在連接手術(shù)后，新接上的部分會(huì)淤積過(guò)多血液，如果不加以治療，將會(huì)導(dǎo)致軟組織壞死甚至危及生命。這種術(shù)后并發(fā)癥叫做“靜脈淤血”，而水蛭用來(lái)治療這種病癥最好不過(guò)。它除了吸取的血液外，還可以分泌的化學(xué)物質(zhì)阻止傷口處血液凝塊，使得血流暢通無(wú)阻。

二、水蛭的功效和作用

　 近代科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，水蛭含有多肽類(lèi)、肝素、水蛭素、氨基酸以及鎮(zhèn)痛酶、抗炎酶和溶血酶等177種微量元素，能有效抗凝血、消腫，對(duì)于腎病綜合癥、腎功能不全、腎衰竭及尿毒癥有特效.

　水蛭的作用

1.抗血凝作用。

水蛭素有防止血液凝固的作用，因此有抗血栓形成的作用。

　 2.溶栓作用。

水蛭素有抗血小板聚集和溶解凝血酶所致的血栓的作用。水蛭素是甲醇提取物，在體外和體內(nèi)均有活化纖溶系統(tǒng)的作用；水蛭的唾液腺分泌物給大鼠靜脈注射后有較強(qiáng)的抗栓作用。

3.抗血小板作用。

水蛭素能抑制凝血酶同血小板結(jié)合，促進(jìn)凝血酶與血小板解離，抑制血小板受凝血酶刺激的釋放和由凝血酶誘導(dǎo)的反應(yīng)。

4.對(duì)血液流變學(xué)的影響。

給動(dòng)物灌服水蛭提取物0.45克／千克，可使血液粘度降低，紅細(xì)胞電泳時(shí)間縮短。水蛭煎劑灌胃，也能使血液流變異常大鼠的全血比粘度、血漿比粘度、血細(xì)胞比容及纖維蛋白原含量降低。

4.降血脂作用。

對(duì)食餌性高脂血癥家兔，每日灌服水蛭粉1克／只，無(wú)論是預(yù)防和治療用藥，均能使血中膽固醇和甘油三酯含量降低，同時(shí)使主動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈病變較對(duì)照組輕，斑塊消退明顯，可見(jiàn)膠原纖維增生，膽固醇結(jié)晶減少。

5.對(duì)心血管功能影響。

水蛭素30克／千克腹腔注射，能明顯增加小鼠心肌攝取86Rb的能力，表明有增加心肌營(yíng)養(yǎng)血流量的作用。

6.終止妊娠作用。

寬體金線蛭對(duì)小鼠早、中、晚期妊娠均有終止作用。用水蛭煎劑2.5—3克／千克，于妊娠第一、第六或第十日，皮下注射上述劑量2次，對(duì)小鼠有極顯著的終止妊娠作用。

7.對(duì)實(shí)驗(yàn)性腦血腫與皮下血腫的影響。

水蛭提取液對(duì)家兔實(shí)驗(yàn)性腦血腫有促進(jìn)吸收的作用。實(shí)驗(yàn)表明：水蛭能促進(jìn)腦血腫及皮下血腫的吸收，減輕周?chē)装Y反應(yīng)及水腫，緩解顱內(nèi)壓升高，改善局部血流循環(huán)，保護(hù)腦組織免遭壞死及促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

8.對(duì)實(shí)驗(yàn)性腎損害的影響。

用30％水蛭液15毫升／千克，灌胃2次，對(duì)肌注甘油所致大鼠初發(fā)急性腎小管壞死有明顯防治作用，使血尿素氮、血肌酐值的升高明顯低于對(duì)照組。腎組織形態(tài)學(xué)改變明顯改善。其作用機(jī)制可能與改善血液流變學(xué)和高凝狀態(tài)，從而改善腎血液循環(huán)有關(guān)。

9.抗炎。

生水蛭對(duì)小鼠被誘發(fā)的實(shí)驗(yàn)性炎癥有顯著的抑制作用，并能減輕小鼠腹腔毛細(xì)胞血管通透性。

10.其他作用。

水蛭對(duì)蛻膜瘤也有抑制作用。低濃度水蛭液對(duì)家兔離體子宮有明顯收縮作用。水蛭素尚能抑制凝血酶誘導(dǎo)的成纖維細(xì)胞增殖及凝血酶對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞的刺激作用。

三、水蛭有哪些副作用

　水蛭是一種中藥，也就是我們常見(jiàn)的螞蟥。這種藥多身體的副作用很小，屬于純中藥。但是是藥就會(huì)有一定的毒性，在服用的時(shí)候一定要把握好量，不能過(guò)量服用，否則會(huì)對(duì)身體不好。水蛭一般都是磨成粉服用，在服用的時(shí)候，要先去看中醫(yī)，在中醫(yī)的囑咐下選擇用這一種藥，藥量要控制好。另外，如果肝功能不好，有肝炎的病人，最好不要服用水蛭，肝臟解毒能力差，服用多了會(huì)造成肝中毒。

不過(guò)，水蛭有股特殊的味道。用它進(jìn)行熬藥煎服，聞之即有惡心欲吐反應(yīng)。對(duì)無(wú)血瘀的病人如用之不當(dāng)，會(huì)引起皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)有消化系統(tǒng)有較重疾病者，會(huì)引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等副作用。對(duì)貧血病人，可引起凝血時(shí)間延長(zhǎng)，出血難止，因此貧血的人最好少服用水蛭。

在妊娠期間是禁止服用水蛭的，實(shí)驗(yàn)研究表明：妊娠7-11日小鼠每日灌服水蛭煎劑0.5、1.0g/kg，均可使胎鼠體重下降，有明顯致崎作用，死胎和吸收胎比例升高，墮胎作用顯著。

四、真假水蛭的鑒別方式

　水蛭，為水蛭科動(dòng)物螞蟥、水蛭或柳葉水蛭的干燥體。具有破血瘀、通經(jīng)絡(luò)之功，由于目前眾多藥廠大量需用水蛭為原料生產(chǎn)治療心腦血管疾病的成藥，年需求量增加，供需矛盾日益突出，使不法藥販乘機(jī)摻偽?，F(xiàn)將正品水蛭和常見(jiàn)偽劣品鑒別如下：

正品水蛭:習(xí)稱(chēng)清水水蛭。商品規(guī)格有小水蛭、寬水蛭、長(zhǎng)條水蛭三種。其共同特征是：外觀背部有自然的黑色光澤，折斷時(shí)有韌性感，斷面有膠質(zhì)樣光澤，味淡而有魚(yú)腥氣，手摸肉質(zhì)有彈性。

偽劣礬水蛭:即加明礬淹漬的水蛭。這種水蛭外觀色澤發(fā)烏，失去水蛭干品的自然黑色光澤。礬水蛭折斷時(shí)干脆，口嘗之則先澀后麻而有殺舌感。由于水蛭入藥未見(jiàn)礬制的文獻(xiàn)記載，因此，礬制水蛭實(shí)為增重牟利，希注意鑒別。

鹽墨水蛭:用鹽淹漬的水蛭，表面泛有白色的結(jié)晶鹽，因此不法商販將其放入墨汁中浸過(guò)后曬干。這種偽品只要用拇指和食指搓擦即可見(jiàn)墨色染手，筆者在某藥市發(fā)現(xiàn)六個(gè)攤點(diǎn)經(jīng)營(yíng)這種偽品。

廢水蛭:即提取有效成分后的藥渣。由于制藥廠家多采用整體提煉水蛭的有效成分，因此水蛭藥渣外形完整。部分不法之徒又把這種廢水蛭拿到市場(chǎng)上出售，這種偽品外觀失去水蛭的自然黑色光澤，斷面參差不齊如糟糠，體質(zhì)輕泡。

除了以上幾種常見(jiàn)偽劣品之外，還有不法之徒在鮮水蛭中注入石膏和面粉；或趁鮮在水蛭腹腔中插入小段焊條、鐵絲及填充水泥、砂石等以增重。望購(gòu)藥者采購(gòu)時(shí)注意鑒別。

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