英國兩大頂級醫(yī)學(xué)期刊為他汀互掐(醫(yī)學(xué)界什么期刊影響最大，就是最權(quán)威的)

正在希拉里克林頓和唐納德特朗普激烈 “互掐”時，英國兩大頂級醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》和《英國醫(yī)學(xué)雜志》也來湊熱鬧，為他汀的安全性“互掐”起來。這場爭論起始于2014年bmj上發(fā)表的兩篇批判他汀的文章。文章稱，大約有20%服用這類藥的人將可能損害肝臟和產(chǎn)生腎臟問題的數(shù)據(jù)。這兩篇文章的研究在很大程度上是基于低質(zhì)量的觀察性數(shù)據(jù)。哈佛大學(xué)的rory collins要求bmj撤回該文章，還成立了專門調(diào)查小組進(jìn)行了很長時間的審查，最終bmj僅僅發(fā)了相關(guān)的更正聲明，但并未撤銷文章。后來，牛津大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，對于他汀的爭論已經(jīng)影響了公眾服用此類藥物的比例，并導(dǎo)致他汀藥處方的下降：對于采用他汀來進(jìn)行一級預(yù)防的患者，停用他汀可能性的增加了11%，用于二級預(yù)防的患者停止他汀的可能性增加了12%。上周，lancet刊發(fā)了rory collins 教授撰寫的長達(dá)30頁的報(bào)告，他表示，人們低估了他汀類藥物的臨床應(yīng)用價值，反而夸大了他汀的不良反應(yīng)。數(shù)據(jù)顯示，如果1萬人使用他汀5年，使膽固醇降低2 mmol/l，對于已有心血管病的患者，可以減少1千人發(fā)生心血管事件;與此同時，他汀的不良反應(yīng)僅僅是5人發(fā)生肌病，如果不停藥的話，會有1人發(fā)生肌溶解。lancet雜志主編針對這篇綜述撰寫了述評，支持向國際出版道德委員會(cope)提出申請，要求制裁bmj，并譴責(zé)國際出版道德委員會拒絕調(diào)查資深科學(xué)家對這一關(guān)切問題的不作為。針對lancet雜志主編的言論，bmj于上周四發(fā)布聲明指出，lancet雜志主編誤解了國際出版道德委員會，并呈上國際出版道德委員會針對此次爭論所作出的裁決。國際出版道德委員會確實(shí)調(diào)查了此事，但并未認(rèn)同rory collins及其支持者的觀點(diǎn)，國際出版道德委員會認(rèn)為那篇文章并不符合撤回的標(biāo)準(zhǔn)，而且發(fā)表這類文章并非不道德。bmj主編說，他已致信給英格蘭首席醫(yī)療官，請求成立專門調(diào)查小組調(diào)查他汀的證據(jù)。bmj發(fā)布的聲明中也清楚的表明，bmj主編曾邀請rory collins針對這篇有爭議的文章發(fā)表他的看法，但被拒絕了。針對此次爭論，bmj同樣發(fā)表了耶魯大學(xué)教授撰寫的社論，在總體上認(rèn)同他汀的臨床價值，但同時也針對相關(guān)臨床試驗(yàn)的一些局限性提出了意見，并建議重新核查這些研究數(shù)據(jù)，只有這樣才能進(jìn)一步達(dá)成共識。牛津大學(xué)資深咨詢研究員在bmj的官方微博上針對他汀不良反應(yīng)發(fā)表了看法，他說肌痛和疲勞這些不良反應(yīng)是確實(shí)存在的，而且在那些應(yīng)用他汀的患者中非常普遍且發(fā)生率不低，這一點(diǎn)是絕對不能忽視的，我們要搞清楚的是，現(xiàn)實(shí)中的這些問題為何與臨床試驗(yàn)結(jié)果不一致呢?他說，他汀的這些不良反應(yīng)確實(shí)讓那些他汀的擁護(hù)者稍顯“底氣不足”，但是證明這類藥物確實(shí)有效的臨床研究數(shù)據(jù)有很多，目前爭論的焦點(diǎn)在bmj發(fā)表的那兩篇短短的文章是否讓公眾對他汀有了質(zhì)疑，事實(shí)上，lancet更應(yīng)該做的是讓這些可靠的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出來，這才是最有說服力的……..

醫(yī)學(xué)界什么期刊影響最大，就是最權(quán)威的

一般來說醫(yī)學(xué)期刊里影響比較大的，影響因子比較高的主要是Lancet，New England，Cell，Nature，Science等等，一般能在這上邊發(fā)表論文的都是大牛，非常厲害，如果有興趣可以去檢索這些雜志的文獻(xiàn)看看。

1985年英國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究所創(chuàng)辦的雜志是

1985年英國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究所創(chuàng)辦的雜志是《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志》。
其研究前沿主要是由"基因倫理"、"臨床試驗(yàn)"、"知情同意"、"器官移植"等八個知識群組成；其學(xué)科基礎(chǔ)是由《正義論》、《生物倫理學(xué)》等經(jīng)典著作和《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》、英國《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志》等期刊的里程碑式論文構(gòu)成；其相關(guān)研究機(jī)構(gòu)主要集中在歐美發(fā)達(dá)國家。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的醫(yī)學(xué)道德問題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象的學(xué)科，它是醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分，又是倫理學(xué)的一個分支。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用倫理學(xué)的理論、方法研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人與人、人與社會、人與自然關(guān)系的道德問題的一門學(xué)問。

醫(yī)學(xué)期刊的起源和發(fā)展

隨著科學(xué)的發(fā)展,出現(xiàn)了學(xué)術(shù)團(tuán)體。學(xué)術(shù)團(tuán)體的成員定期聚會,討論學(xué)術(shù)問題,公布自己的研究或?qū)嶒?yàn)成果,會上的發(fā)言常被記錄下來,然后印成若干副分發(fā)給團(tuán)體內(nèi)外的成員。有些科學(xué)家則用交談或通信方式相互交流信息。這就是期刊問世前科學(xué)家交流信息的主要手段。
到17世紀(jì)中葉，隨著科技活動規(guī)模的擴(kuò)大，一種新的學(xué)術(shù)工具──期刊在學(xué)術(shù)通訊和學(xué)術(shù)會議的基礎(chǔ)上誕生，使學(xué)術(shù)思想和知識的收集、交流和傳播進(jìn)入一個新時期。歷史最久享有盛譽(yù)的學(xué)術(shù)團(tuán)體──英國皇家學(xué)會于1662年建立，1665年創(chuàng)刊（至今仍繼續(xù)出版）的《皇家學(xué)會哲學(xué)匯刊》和同年法國出版的《學(xué)者周刊》(1665～1938)是世界上最早的科學(xué)雜志。早期的學(xué)術(shù)團(tuán)體和學(xué)術(shù)刊物一般都是綜合性的。隨著科技的發(fā)展和新知識的涌現(xiàn)，科學(xué)門類越分越細(xì)，于是分支學(xué)科的學(xué)術(shù)團(tuán)體和出版物逐漸產(chǎn)生。公認(rèn)最早的醫(yī)學(xué)期刊，首推1679年法國出版的《醫(yī)學(xué)新進(jìn)展》。
中國的中醫(yī)藥期刊約有 400余種。清代唐大烈主編的《吳醫(yī)匯講》11卷(1792～1801)，內(nèi)容包括41位作者的94篇文稿，所敘有內(nèi)、外、婦、兒各科及歷代醫(yī)家論述，經(jīng)義詮釋、隨診筆記、讀書方法、藥物真?zhèn)舞b別等。從編例及內(nèi)容而言，《吳醫(yī)匯講》可說是近代中醫(yī)藥期刊的雛形。
早期的西醫(yī)藥期刊，19世紀(jì)中葉出現(xiàn)在受外國資本主義影響較深的廣州、上海兩大城市。1880年（清光緒六年），美國傳教醫(yī)師主編的《西醫(yī)新報(bào)》，是中國最早的西醫(yī)藥刊物，由廣州博醫(yī)局發(fā)行。《博醫(yī)學(xué)報(bào)》創(chuàng)刊于1887年，后于1915年11月由中華醫(yī)學(xué)會主辦，是今天中文版《中華醫(yī)學(xué)雜志》及其英文版的前身，也是中國歷史最長、影響深遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)刊物，至今仍由中華醫(yī)學(xué)會總會編輯出版。
隨著科技的發(fā)展，刊物增多，文獻(xiàn)量增大，學(xué)科之間相互交叉滲透，往往從本專業(yè)的少數(shù)期刊中難以窺察某項(xiàng)研究課題的全貌，于是把原始論文收集、濃縮和排序的摘要、提要、題錄等形式的期刊出現(xiàn)了，這就是二次文獻(xiàn)，即檢索性期刊。世界上最早的醫(yī)學(xué)文摘雜志是德國1769～1776年出版的《各學(xué)院優(yōu)秀外科論著摘要匯編》。文摘雜志在報(bào)道和交流科學(xué)成果的同時，又可作為檢索工具，使科技情報(bào)活動獲得新的發(fā)展，又可視為科技情報(bào)誕生的標(biāo)志。由于文摘簡明扼要，且包含原文提供的主要信息，深受醫(yī)務(wù)工作者的歡迎，因此發(fā)展較快。中國的醫(yī)學(xué)文摘分為兩大系列，一個是報(bào)道國內(nèi)文獻(xiàn)的《中國醫(yī)學(xué)文摘》，分為16個分冊和《中國藥學(xué)文摘》；另一個是報(bào)道國外文獻(xiàn)的《國外醫(yī)學(xué)》共分44個分冊，這些分冊覆蓋了醫(yī)學(xué)大部分的專業(yè)面。

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