一
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:
1.支氣管炎
2.沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)
。3.阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染
4.血液和淋巴系統(tǒng)異常:臨床試驗中偶見一過性的中性粒細(xì)胞減少癥
二
阿奇霉素應(yīng)每日口服給藥一次,整片吞服
1.對沙眼衣原體
2.對其他感染的治療:總劑量1500mg
腎功能不全患者
輕
、中度腎功能不全者(腎小球濾過率為10-80ml/min)不需要調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能不全者(腎小球濾過率肝功能不全患者
輕中度肝功能不全患者
,本品的用法與用量同肝功能正常者。以阿奇霉素分散片治療感染性疾病
,其療程及使用方法如下:用水分散后口服或直接吞服。成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g
。對其他感染的治療:總劑量1.5g
,分三次服藥;一日1次服用本品0.5g?div id="4qifd00" class="flower right">如發(fā)生超量使用(尚未有報道)
,可進(jìn)行洗胃或用一般支持療法。三
、阿奇霉素片的副作用雖然不能確定所有事件均是由阿奇霉素引起的
,但我們?nèi)栽诖藞蟾媪嗽谂R床試驗期間及產(chǎn)品上市后的報告中所收集到的所有不良事件。患者對本品的耐受性良好
,不良反應(yīng)發(fā)生率較低。一、在臨床試驗中觀察到下列不良事件:
1.血液和淋巴系統(tǒng)異常:臨床試驗中偶見一過性的中性粒細(xì)胞減少癥
,但無資料表明與阿奇霉素有關(guān)。2.耳和迷路異常:部分患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾
。椐調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān),通過對這些患者的隨訪,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。3.胃腸道異常:惡心
,嘔吐,腹瀉,稀便,腹部不適(疼痛或痙攣),胃腸脹氣。4.肝膽系統(tǒng)異常:肝功能異常
。5.皮膚和皮下組織異常:包括皮疹以及血管性水腫在內(nèi)的過敏反應(yīng)。
二
、上市后,在使用本品過程中報告的其他不良事件包括:1.感染和寄植:念珠菌病和陰道炎
。2.血液和淋巴系統(tǒng)異常:血小板減少癥
。3.免疫系統(tǒng)異常:過敏反應(yīng)(罕有致死)(參見【注意事項】)
。4.代謝和營養(yǎng)異常:厭食。
5.精神異常:攻擊性反應(yīng)
,神經(jīng)質(zhì),焦慮不安,憂慮。6.神經(jīng)系統(tǒng)異常:頭暈
,驚厥(與其它大環(huán)內(nèi)酯類相似),頭痛,活動增多,感覺異常,嗜睡,昏厥。罕有味覺/嗅覺倒錯和/或缺失的報道。但用藥是否相關(guān),尚未明確。7.耳和迷路異常:眩暈。
8.心臟系統(tǒng)異常:心悸和心律失常
,包括室性心動過速(和其它大環(huán)內(nèi)酯類一樣)均有報道;罕有報道QT間期延長和尖端扭轉(zhuǎn)型心動過速。但尚未證實與阿奇霉素有關(guān)(參見【注意事項】)。9.血管異常:低血壓
。10.胃腸道異常:嘔吐/腹瀉(罕有脫水者)
,消化不良,便秘,偽膜性腸炎,胰腺炎,舌變色罕見(罕見)。11.肝膽系統(tǒng)異常:曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸
,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者12.皮膚和皮下組織異常:過敏性反應(yīng)如瘙癢,皮疹
13.肌肉骨骼和關(guān)節(jié)組織異常:關(guān)節(jié)痛
14.腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)異常:間質(zhì)性腎炎及急性衰竭
15.一般異常和輸注部位異常:有全身無力報道但尚未證實與本品有關(guān),其他有疲勞
四、服用阿奇霉素片的注意事項
過敏反應(yīng)
與紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類一樣
肝毒性
由于肝臟是阿奇霉素清除的主要途徑
,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應(yīng)慎重。曾有肝功能異常、肝炎、膽汁淤積性黃疸、肝壞死和肝衰竭的報道,其中某些病例可能導(dǎo)致死亡。如果出現(xiàn)肝炎的體征和癥狀,應(yīng)立即停用阿奇霉素。麥角衍生物
曾有報道接受麥角衍生物治療的患者同時服用某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素時會發(fā)生麥角中毒
難辨梭菌相關(guān)性腹瀉
幾乎所有抗菌藥物的應(yīng)用都有難辨梭菌相關(guān)性腹瀉(CDAD)的報告
難辨梭菌產(chǎn)生的毒素A 和毒素B 與CDAD 的發(fā)病有關(guān)
在嚴(yán)重腎功能不全的患者(腎小球濾過率
QT 間期延長
有報道,應(yīng)用其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素包括阿奇霉素可引起心室復(fù)極化和QT 間期延長
·先天或已知有QT 間期延長的患者
·正在接受其它已知可延長QT 間期的活性物質(zhì),比如IA 型和III 型抗心律失常藥物;抗精神病藥物;抗抑郁藥物;和氟喹諾酮類藥物治療的患者
·電解質(zhì)紊亂
·有臨床表現(xiàn)的心動過緩
·老年患者:老年患者可能對藥物相關(guān)的QT 間期影響更為敏感
無證據(jù)提示阿奇霉素對患者駕駛和操作機(jī)器的能力產(chǎn)生影響
事實上
希舒美 阿奇霉素片¥75.00 炎癥是潛在有害的
有些患者在服用了阿奇霉素后可出現(xiàn)腹痛
、腹瀉、惡心等胃腸道反應(yīng),但是發(fā)生率沒有紅霉素高。偶爾也會出現(xiàn)輕度腹脹、頭昏、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)?div id="4qifd00" class="flower right">本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/114056.html.
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