寶寶隱睪手術(shù)風(fēng)險大嗎,隱睪手術(shù)什么時候做(寶寶隱睪手術(shù)是什么?)

一、做隱睪手術(shù)的最佳治療時間

保留生育能力的理想年齡是在出生后12～24個月。睪丸的自發(fā)下降在出生后3個月內(nèi)即可完成。睪丸未降的決定性治療應(yīng)在出生后6～12個月間完成，此時間是行睪丸下降固定術(shù)的最佳時間。

一定要在最佳的治療時間內(nèi)及時的去治療，下面我們一起了解下治療的方法：

1.激素治療

隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常，激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準(zhǔn)備，其增加睪丸血供，便于手術(shù)。

2.手術(shù)治療

對于出生后6個月，睪丸仍未下降至陰囊者，應(yīng)及早手術(shù)。對于青春期隱睪患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù)，術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊，必要時可施行睪丸切除術(shù)。

男孩子的父母應(yīng)認(rèn)真檢查孩子的陰囊，一般在陰囊兩側(cè)都能模到花生粒大小的睪丸，摸時有實物感。如果陰囊空虛，不能摸及睪丸，或只有一個，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。目前認(rèn)為，2歲以后可進行隱睪手術(shù)處理，最遲不能超過10歲，否則就可能影響精子的功能。

二、寶寶隱睪手術(shù)風(fēng)險大嗎

1,隱睪手術(shù)的風(fēng)險不會很大的，但是，前提是需要到比較專業(yè)的醫(yī)院就診，去一些有權(quán)威的三甲醫(yī)院或者是一些大醫(yī)院就診，相對來說，風(fēng)險也會減少一些，不會有什么不利的影響，要是選擇一些小醫(yī)院的話，手術(shù)的風(fēng)險就沒有辦法保障了，但是，家長們一定要有所了解，不管是什么類型的手術(shù)，只要是做手術(shù)，就會有一定的風(fēng)險，是需要看就診的醫(yī)院和醫(yī)生的水平而定風(fēng)險大于不大的。

2，隱睪手術(shù)的風(fēng)險是需要看給孩子進行手術(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生而定的，孩子要是到正規(guī)的醫(yī)院治療的話，相對來說，風(fēng)向也是比較小一些的，一定要重視，這種病不可以忽視的，也不可以不重視的，弄不好，是會影響孩子的今后的幸福生活的，手術(shù)治療的效果是比較好的，家長是可以帶孩子到比較有權(quán)威的醫(yī)院就診，不可以帶孩子到一些私人門診或者是沒有信譽的醫(yī)院，不然會有不利的影響。

3，隱睪手術(shù)對孩子的治療也會有很大的好處的，風(fēng)險也是可以盡量的減少，平時一定要讓孩子多喝點水，在手術(shù)前后一定要消除孩子緊張焦慮的心情才可以，不可以讓孩子長期處于緊張或者是害怕的情緒中，要不然對孩子的恢復(fù)會有一些不利影響，術(shù)后還需要注意讓孩子多休息，不可以總是出現(xiàn)劇烈的活動，要不然會不利于睪丸的恢復(fù)，平時多給孩子吃一些有營養(yǎng)無刺激的食物是比較好。

最后，得了隱睪的孩子，是需要盡快進行手術(shù)治療，要不然孩子的年齡慢慢的增長，病情得不到治療的話，就會影響到孩子今后的生育能力，對孩子的影響也是比較大的，平時一定要讓孩子多喝點牛奶，多吃一些豆制品會比較好。

三、寶寶隱睪手術(shù)后怎么護理

由于寶寶的年齡比較小，寶寶手術(shù)后，家屬應(yīng)該密切關(guān)注寶寶的情況，主要的護理方法有以下幾點：

1、術(shù)后檢查患兒神志、瞳孔，應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè),防止誤吸。

2、給予心電監(jiān)護、低流量吸氧，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度，有異常及時處理。

3、輸液管的各連接處緊密銜接，并注意保護補液肢體，避免患兒完全清醒時躁動不安，拔脫留置針管，必要時用輸液泵控制輸液速度，確保液體入量。

4、術(shù)后6h可進流質(zhì)飲食，第2天進易消化、含纖維素高的飲食，并注意多飲水，多吃蔬菜、水果，因術(shù)后臥床時間較長、腸蠕動慢，水分被腸道吸收引起大便干燥，易發(fā)生便秘。

5、術(shù)后應(yīng)平臥位10~14d，患側(cè)下肢外展位，避免增加腹壓，影響手術(shù)部位的愈合，若取半臥位，膝下應(yīng)墊一軟枕，以松弛腹肌，減輕腹部張力，臥床時勿屈曲髖關(guān)節(jié)，以免睪丸牽引松弛致睪丸退縮。

6、保持會陰部傷口敷料清潔干燥，被染濕時應(yīng)及時通知醫(yī)護人員更換,防止切口感染，傷口疼痛劇烈時，可用深呼吸、呵氣等方法減輕疼痛，無效時可適量給予鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥物予以止痛，同時可增加撫摩、話語安慰等護理干預(yù)措施。

7、隱睪術(shù)后護理由于局部炎癥反應(yīng)、滲血和組織滲出，陰囊可出現(xiàn)紅腫或痛性的硬質(zhì)包塊，應(yīng)向家長充分解釋，減少顧慮，術(shù)后過早下地活動易造成陰囊內(nèi)滲出增加，因此不宜過早下地活動。

四、寶寶隱睪癥有什么癥狀

隱睪是將睪丸下降或不全，是外科常見的疾病，男性胎兒在母體發(fā)育時，其睪丸的下降過程發(fā)生障礙，拋錨于下降途中，陰囊里找不到睪丸，就發(fā)生了隱睪癥，成人單側(cè)隱睪不會引起不育，雙側(cè)隱睪者可造成男性不育。

1、睪丸出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。男性睪丸下降到陰囊內(nèi)，主要是因為小孩睪丸發(fā)育不良或萎縮造成的，在日常生活中出現(xiàn)睪丸萎縮的現(xiàn)象就需要引起重視。

2、睪丸出現(xiàn)惡性變化。男性患上隱睪癥的惡性變化的危害要高于正常男性，其中腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危害最高，由于睪丸先天性缺陷或睪丸處于不正常的位置，周圍溫度較高是導(dǎo)致隱睪惡性變化的重要原因。

3、容易出現(xiàn)外傷。正常睪丸位于陰囊內(nèi)，活動量大，外傷的風(fēng)險會小，而腹股溝的睪丸，當(dāng)腹肌收縮時腹股溝管也收縮，其中睪丸就會受到擠壓，腹腔內(nèi)睪丸也會受到腹壓而被擠壓，容易受傷。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)。男性出現(xiàn)隱睪癥時可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?；虿G丸鞘膜的附著異常，這時候就容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。

寶寶隱睪手術(shù)是什么?

小孩隱睪手術(shù)主要是隱睪切除術(shù)和隱睪下降固定術(shù)。

小兒隱睪的手術(shù)是主要治療方法，一般采用開放手術(shù)睪丸引降固定術(shù)或是腹腔鏡睪丸引降固定術(shù)。無論是開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)都不是大手術(shù)，只是因為患者是小兒的原因，可能免疫力差，或是不易配合的原因。讓家屬認(rèn)為是大手術(shù)。

睪丸引降固定術(shù)是在腹股溝處尋找到未下降的睪丸，完全游離精索使得睪丸能達到進入同側(cè)陰囊內(nèi)長度即可，然后縫合固定，縫合切口，使睪丸不再回縮。

兒童隱睪手術(shù)后注意事項如下：

1、術(shù)后注意休息，特別術(shù)后三個月內(nèi)，避免劇烈的活動，比如避免激烈蹦蹦跳跳，避免劇烈跑動。

2、保持大便通暢，減少腹腔壓力。

3、術(shù)后注意傷口清潔、干燥，及時傷口換藥，避免術(shù)后傷口感染。

4、一個月內(nèi)要復(fù)查陰囊彩超，注意睪丸大小及睪丸血供，同時注意睪丸有無回縮，術(shù)后注意睪丸有無缺血、壞死。

小兒隱睪癥何時治療效果最佳？隱睪癥能生育嗎？

隱睪癥要早治療哦！臨床上小兒隱睪癥的患者比較多的，好在隱睪癥這種級別是可以治愈的。如何判斷孩子是隱睪癥患者呢？就是觀察孩子的睪丸是否明顯，如果非常不明顯的話，那么最好去醫(yī)院檢查治療下。那么小兒隱睪癥何時治療效果最佳？隱睪癥能生育嗎？
1、2歲以內(nèi)
有些家長在給孩子洗澡的時候，無意中發(fā)現(xiàn)孩子兩邊陰囊大小不一樣，一邊比較飽滿，一邊比較空癟，再一摸發(fā)現(xiàn)里面還沒有蛋蛋，然后到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是隱睪，要做手術(shù)。
睪丸的生精功能是很復(fù)雜的生理過程，男性自出生到青春期，直至成年，其生精功能逐漸完善，包括隱睪在內(nèi)的早期損害會造成發(fā)育中斷，影響正常的生理功能。此外，睪丸在腹腔內(nèi)長期受到較高溫度影響，容易發(fā)生惡變，隱睪惡性化發(fā)病率比正常睪丸高20-48倍。因此為了保證生育能力，主張隱睪要早期治療。
有調(diào)查顯示，約有3%的男性新生兒有“隱睪”癥狀，而早產(chǎn)兒則高達30%。不過大多數(shù)患兒在出生數(shù)月內(nèi)或一年左右時，睪丸會在內(nèi)分泌因素的作用下降入陰囊，到1歲時隱睪地發(fā)病率下降到0.8%，所以一般可先給予內(nèi)科治療，即應(yīng)用人絨毛膜促性激素可使睪丸下降。如果藥物治療效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，在患兒2歲以內(nèi)施行外科手術(shù)治療。
在隱睪癥的診斷和治療中應(yīng)注意以下幾方面：(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪。(2)小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。(3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象，還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。(5)如果內(nèi)分泌治療無效，2周歲時可靠手術(shù)治療，游離送解精索，修復(fù)內(nèi)存的疝囊，將睪丸固定于陰囊內(nèi)。(6)手術(shù)治療后應(yīng)隨訪，每年一次，直至青春期。
睪丸發(fā)育過程及隱睪
什么是隱睪？為什么孩子會有隱睪？這是很多家長聽到這個病的第一反應(yīng)。其實，在胎兒早期，蛋蛋不是在陰囊里而是在肚子里，跟腎臟一樣都在腹膜的后方，隨著胎兒的發(fā)育，蛋蛋會逐漸沿著腹膜后向腹股溝再向陰囊下降，到了出生時，大部分孩子的蛋蛋都下降到了陰囊里，但有一小部分孩子沒有完成這個過程，蛋蛋停留在腹腔內(nèi)、腹股溝內(nèi)，就導(dǎo)致了隱睪。
隱睪可以是單側(cè)，也可以是雙側(cè)，但并不是所有陰囊空癟都是隱睪，有時提睪肌比較活躍會將睪丸拉到陰囊頂部或腹股溝區(qū)，陰囊也會空癟，那不一定有很大的問題，但一定需要找醫(yī)生檢查之后才能確定。另外還有些孩子天生就少了一個睪丸，或者睪丸跑到對側(cè)陰囊里去了，表現(xiàn)出來也是陰囊空癟，這些是隱睪的其他特殊類型，也是需要治療。
隱睪的發(fā)病率其實也蠻高，剛生下來的足月男嬰可達3.4%-5.8%，好在的是很多孩子在生后還可以繼續(xù)完成這個下降過程，到了半歲的時候，大約還有0.8％存在隱睪，而早產(chǎn)兒這個數(shù)字可以達到10%。隨著年齡的增長，睪丸繼續(xù)自行下降的能力就越來越弱了，一般認(rèn)為下降主要發(fā)生在生后的三個月內(nèi)，到了4個月還沒降下來就降不下來了。
那為什么有些孩子的睪丸下不來呢？目前的說法有很多，比如孩子早產(chǎn)，這個下降過程還沒完成就生出來了，這也是為什么早產(chǎn)的孩子隱睪發(fā)病率高的原因，再比如媽媽懷孕的年齡大了、太胖了、內(nèi)分泌有問題等等，有意思的是有的研究還認(rèn)為甚至懷孕期間喝太多可樂也可能導(dǎo)致孩子隱睪。實驗證實睪丸的下降和很多激素有關(guān)系，如果媽媽體內(nèi)的激素水平異常，就可能導(dǎo)致孩子的睪丸下降異常。這些是可能的原因，具體到哪個孩子的隱睪是什么原因就很難確定了。
2、隱睪的危害
睪丸是生產(chǎn)精子的工廠，它對溫度的要求很高，比人體的體溫低1.5-2度對它來說是最適宜的溫度，陰囊恰恰能提供這樣的溫度。一旦睪丸沒有正常下降到陰囊里來，停留在比陰囊溫度更高的腹腔和腹股溝，睪丸就不能正常發(fā)育和工作，時間長了睪丸就會慢慢變性，甚至萎縮，導(dǎo)致后期的不育，甚至導(dǎo)致睪丸癌變。此外，隱睪的孩子還往往合并疝氣，一旦發(fā)生腸管卡壓更容易導(dǎo)致睪丸和腸子的壞死，睪丸停留在腹股溝內(nèi)也更容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致壞死，這些都是隱睪的主要危害。此外，因為隱睪孩子的陰囊空癟，孩子覺得自己跟別的孩子不一樣，也會造成心理陰影。
3、治療的方法
隱睪的藥物治療
正因為有這些危害，所以隱睪的診斷明確之后，一旦過了自行下降的的年齡，就應(yīng)該治療。隱睪治療包括藥物和手術(shù)兩種手段，激素主要是人絨毛膜促性腺激素（hCG），還有GnRH和LHRH。激素治療隱睪有很長的歷史，特別是在歐洲，但目前還是有些爭議，因為大部分研究認(rèn)為它對睪丸下降效果不明顯，而且有陰囊陰莖增大、睪丸增大、陰莖勃起等副作用，雖然停藥后也可消退。但也有些研究認(rèn)為激素可增加生精細(xì)胞數(shù)量，改善睪丸的病理損傷。
很多醫(yī)生認(rèn)為在下面兩種情況下可以使用激素：
一、當(dāng)睪丸位置比較接近陰囊，在低位隱睪和睪丸回縮兩個診斷不是很明確的時候，使用激素睪丸回縮的睪丸可以下降到陰囊內(nèi)，避免了把睪丸回縮誤認(rèn)為隱睪而進行了手術(shù)。二、對那種摸不到睪丸的高位隱睪，可能需要做那種切斷精索血管的手術(shù)了，這種手術(shù)術(shù)后睪丸萎縮率比較高，這些病人用了激素后一部分病人的睪丸就可能被摸到，也許就可以避免做這種高風(fēng)險手術(shù)；也有人認(rèn)為，即便真的要做這種手術(shù)，用了激素也可以增加睪丸血液供應(yīng)，可以降低這種手術(shù)的術(shù)后睪丸萎縮率。

主要還是手術(shù)治療
但絕大部分隱睪的孩子還是需要手術(shù)，手術(shù)主要是找到睪丸，把它松解之后拉到陰囊里并固定住，從而讓它在合適的環(huán)境里發(fā)育，絕大部分隱睪也都可以通過手術(shù)降下來。
過去認(rèn)為2歲之前應(yīng)該手術(shù)治療，原因是認(rèn)為過了2歲睪丸會發(fā)生不可逆的損傷，治療效果會差很多。近些年的研究發(fā)現(xiàn)在到了6-12月，睪丸就會發(fā)生病理改變，因此，建議手術(shù)的年齡也在提前。國外建議不晚于9-15月，也有人認(rèn)為6個月時候最合適。但根據(jù)國情，綜合麻醉及手術(shù)的方便性，目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)生推薦1歲左右手術(shù)，但也有逐漸提前的趨勢。
微創(chuàng)手術(shù)目前廣泛應(yīng)用于各種疾病的治療，包括隱睪，對于位置很高的隱睪，尤其是那種摸不到的睪丸的，腹腔鏡有很大的優(yōu)勢。但腹腔鏡手術(shù)并不適合所有的隱睪病人，對于位置不高的隱睪，腹腔鏡手術(shù)不但不會帶來方便反而可能增加手術(shù)難度，加重?fù)p傷。醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)每一個病人的具體情況選擇最合適的方法，合適的才是最好的。

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