一、前列腺癌晚期怎么治療
1、睪丸切除術(shù)
雄性激素能夠使前列腺癌細(xì)胞增生活躍,故可采用雙側(cè)辜丸切除術(shù)治療。臨床常用于前列腺癌晚期轉(zhuǎn)移癌病人,術(shù)后5年生存率為31%,有轉(zhuǎn)移者為20%,睪丸切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是能去除體內(nèi)雄激素的主要來源,不增加體內(nèi)另一種激素,沒有服用雌激素后所出現(xiàn)的貧血、心血管病變及偶然發(fā)生的肝功能衰竭等副作用,不存在病人無法堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的問題,能一次完成治療。
2、雌激素治療
雌激素能抑制前列腺體分泌,使其腺體處于萎縮狀態(tài),故臨床用雌激素治療前列腺癌。
3、抗雄激素治療
常用藥物很多,如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基導(dǎo)眠能、安替舒通等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,都有一定的療效。
4、姑息療法
腎上腺皮質(zhì)激素治療因腎上腺皮質(zhì)激素能夠抑制腎上腺產(chǎn)生雄激素,故用于治療前列腺癌,能改善一般情況,可作為姑息療法。
二、前列腺癌晚期的癥狀
第一、疼痛癥狀。腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經(jīng)痛是前列腺癌晚期常見的癥狀,劇烈難忍。可能由于癌灶轉(zhuǎn)移至骨骼或侵犯神經(jīng)或腎積水、腎感染所致。約31%的病人發(fā)生疼痛。
第二、梗阻癥狀。80%的病人由癌灶引起進(jìn)行性排尿困難、尿流變細(xì)或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長(zhǎng)、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴(yán)重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。血尿病人只占3%。
第三、前列腺癌的轉(zhuǎn)移癥狀。在前列腺癌病人中,轉(zhuǎn)移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位。可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。血行轉(zhuǎn)移多見于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和內(nèi)臟(如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等)。
溫馨提醒:前列腺癌晚期已經(jīng)有了各種疼痛出現(xiàn),所以在治療的同時(shí)更要注意疼痛的控制,只有在身體正常的狀態(tài)下才能安心治療。
三、前列腺癌護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)
注意衛(wèi)生
要經(jīng)常洗澡,防止其他細(xì)菌的入侵,尤其要經(jīng)常清洗自己的外生殖器,配偶也應(yīng)注意陰部衛(wèi)生,以防止隱藏在外陰部的細(xì)菌進(jìn)入男性尿道,侵犯前列腺,導(dǎo)致前列腺癌病情加重。
生活規(guī)律
起居有時(shí),盡量不要熬夜,要多飲水多排尿,以幫助前列腺分泌物排出,預(yù)防感染,前列腺癌放療后不能過度憋尿,因?yàn)楸锬驎?huì)導(dǎo)致前列腺包膜張力的增高,長(zhǎng)此以往會(huì)加重前列腺增生。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可改善血液循環(huán),促進(jìn)前列腺液分泌增多,將細(xì)菌毒素稀釋和沖淡,還可改善前列腺局部充血,避免癥狀進(jìn)一步發(fā)生轉(zhuǎn)移。
合理飲食
在化學(xué)治療時(shí)病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食,如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚、牛肉、阿膠等也有助于提升白血球;選擇以植物為主的飲食,脂肪攝入量不超過總攝入熱量的百分之二十,多食魚類,因?yàn)轸~類富含有益的脂肪酸,每天食用水果和蔬菜;忌辛辣刺激性食物。
四、男性如何預(yù)防前列腺癌呢
由于對(duì)前列腺癌的確切原因、過程和機(jī)制尚未完全清楚,所以對(duì)前列腺癌的預(yù)防尚無切實(shí)有效的方法,但是通過以下方法確實(shí)能夠降低發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但應(yīng)該堅(jiān)持。
定期檢查
男性健康檢查時(shí),尤其是老年男性,應(yīng)該特別注意前列腺的檢查,利用科學(xué)手段進(jìn)行細(xì)致的檢查,以便于及早發(fā)現(xiàn)。
攝入足量含硒食物
研究表明,血液中硒濃度較高的男性,患前列腺癌的概率會(huì)降低4~5倍,而綠色蔬菜中的有機(jī)硒更有利于人體吸收,所以男性可以多吃綠色蔬菜,如卷心菜、嫩莖花椰菜等。
多食豆制品
大豆中含有一種叫做三羥基異黃酮的抗氧化劑,這種物質(zhì)具有很強(qiáng)的抗癌功能,所以最好多吃一些豆制品。
適量應(yīng)用性激素
前列腺癌的發(fā)生和性激素有密切的關(guān)系,如果男性性激素分泌不足,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用適量性激素,但是不可自行或過量應(yīng)用性激素,尤其是年齡較大的男性,本身就處于前列腺癌的高危人群,一旦前列腺癌處于潛伏期,再使用性激素后果更加嚴(yán)重,所以男性不應(yīng)自行應(yīng)用性激素,更不要無度地服用市場(chǎng)上銷售的雄激素類壯陽藥。
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