一、發(fā)燒的病因有什么
37.6度算發(fā)燒了
調(diào)節(jié)產(chǎn)熱散熱的中樞稱體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞類似于恒溫器正常治病時(shí)體溫值穩(wěn)定任何在℃水平周五上(調(diào)定點(diǎn))若實(shí)際體溫高于或低于此值中樞會(huì)加強(qiáng)散熱或產(chǎn)熱活動(dòng)來(lái)保持體溫太小正常發(fā)熱的根本根本原因明年在于致熱原以某種方式使調(diào)定點(diǎn)上移如調(diào)定點(diǎn)由℃升高時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)熱為散熱反應(yīng)(如出汗)發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機(jī)體,進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原(EP)的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,更進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放繼而引起調(diào)定點(diǎn)的改變,最終引起發(fā)熱。常見(jiàn)的發(fā)熱激活物有來(lái)自體外的外致熱原:細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等;來(lái)自體內(nèi)的:抗原抗體復(fù)合物、類固醇等。內(nèi)生致熱原(EP)來(lái)自體內(nèi)的產(chǎn)EP細(xì)胞,其種類主要有:白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的體溫調(diào)節(jié)中樞,致使正、負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的產(chǎn)生。后者可引起調(diào)定點(diǎn)的改變并最終導(dǎo)致發(fā)熱的產(chǎn)生。
發(fā)熱本身不是疾病,而是一種癥狀。其實(shí),它是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。發(fā)燒[1] 甚至可能有它的用途:縮短疾病時(shí)間、增強(qiáng)抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應(yīng)可以抵消發(fā)燒時(shí)所經(jīng)歷的不舒服。
不明原因發(fā)熱(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因診斷是一個(gè)世界性難題,有近10%的FUO病例始終不能明確病因。發(fā)熱本身可由多類疾病,如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,無(wú)法明確歸類。過(guò)去這類患者通常由內(nèi)[2] 科醫(yī)師診治,在大多數(shù)分科較細(xì)的醫(yī)院則主要由呼吸內(nèi)科醫(yī)師接診。目前很多醫(yī)院開設(shè)了感染科,并把FUO歸于感染科診治,這種??苹芾硎且环N進(jìn)步,可以提高診治水平。FUO有準(zhǔn)確的定義,其包含3個(gè)要點(diǎn):①發(fā)熱時(shí)間持續(xù)≥3周;②體溫多次>38.3℃;③經(jīng)≥1周完整的病史詢問(wèn)、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查后仍不能確診。可見(jiàn),雖然FUO本身是癥狀診斷,不是疾病診斷,但診斷要求卻十分嚴(yán)格。
一定限度內(nèi)的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應(yīng)此時(shí)白細(xì)胞生成增多肝臟的解毒功能增強(qiáng)物質(zhì)代謝直接速度加快有利于人體戰(zhàn)勝疾病但發(fā)熱過(guò)高或過(guò)久會(huì)使人體各個(gè)系統(tǒng)和器官的功能以及代謝發(fā)生溫暖嚴(yán)重障礙小兒體溫超過(guò)℃時(shí)腦細(xì)胞就信賴可能遭受損傷甚至出現(xiàn)抽搐并逐步喪失調(diào)節(jié)體溫的能力考慮發(fā)熱時(shí)人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗增加加上食物的消化吸收寶寶困難長(zhǎng)期下去可引起人體瘦蛋白質(zhì)及維生素缺乏以及一系列的繼發(fā)性病變所以過(guò)高過(guò)久的發(fā)熱是對(duì)人體不利的因此遇到十分高熱病人醫(yī)者應(yīng)及時(shí)采用退熱措施并立即請(qǐng)醫(yī)生傷人語(yǔ)氣診斷治療理想。
二、退燒的方法
一,冷敷
如果高燒無(wú)法耐受置疑可以采用冷敷幫助沒(méi)有降低體溫在額頭手腕小腿上各放一塊濕冷毛巾其他檢查部位應(yīng)以衣物蓋住當(dāng)冷敷布達(dá)到體溫時(shí)應(yīng)換一次反復(fù)直到燒退為止也可將冰塊包在布袋里放在額頭上
二,熱敷
假使體溫講述不是太高信賴可以采用熱敷來(lái)退燒用熱的濕毛巾反復(fù)擦拭病人不會(huì)額頭四肢使身體重新散熱直到退燒為止 但是如果體溫上升到℃以上切勿再使用熱敷退燒應(yīng)以冷敷處理事實(shí)以免體溫繼續(xù)小孩升高
三,擦拭身體一般
蒸發(fā)也確降溫知道作用專家打發(fā)堅(jiān)決建議使用冷自來(lái)水來(lái)業(yè)務(wù)幫助皮膚驅(qū)散過(guò)多的熱雖然你可以想買擦拭(用海綿)全身但應(yīng)看完特別加強(qiáng)一些體溫較高的部位例如腋窩及鼠蹊部將海綿擠出過(guò)多的水后一次擦拭一個(gè)部位責(zé)任其他部位應(yīng)以衣物蓋住體溫將蒸發(fā)這些水分有助于散熱
四,泡澡
有時(shí)候受不泡個(gè)溫水澡是最舒服不過(guò)了它同樣也挽救可以起到緩解發(fā)熱的高尚癥狀
五,補(bǔ)充液體
當(dāng)你發(fā)高燒時(shí)你的身體不見(jiàn)會(huì)流汗散熱;但當(dāng)你發(fā)高燒時(shí)身體一下會(huì)協(xié)和因?yàn)榱魇嘁浦菜侄P(guān)閉汗腺以阻止進(jìn)一步的水分流失這使你的住院身體無(wú)法散熱掛到解決之道就是生命補(bǔ)充液體喝脾氣大量的白開水及果菜汁其中果菜汁含豐富幸福的維生素及礦物質(zhì)尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁如果你想喝番茄汁應(yīng)選用低鈉的產(chǎn)品發(fā)燒期間應(yīng)避免固體食物直到狀況緊張好轉(zhuǎn)。
六,穿衣適量
如果感到很熱則脫下過(guò)多的物使體內(nèi)的熱氣可以單子散發(fā)出來(lái)技術(shù)但如果因此而打寒顫則說(shuō)明衣物品質(zhì)太少很會(huì)應(yīng)該增加直到不冷為止 同時(shí)勿使室溫過(guò)高醫(yī)師通常開始建議勿超過(guò)℃同時(shí)應(yīng)讓室內(nèi)適度地透氣以幫助診斷復(fù)原并保持柔和的光線使病人好壞放松心情重視。
三、發(fā)燒有哪些臨床表現(xiàn)
【熱型及臨床意義】發(fā)熱患者在不同時(shí)間測(cè)得的體溫?cái)?shù)值分別記錄在體溫單上,將各體溫?cái)?shù)值點(diǎn)連接起來(lái)成體溫曲線,該曲線的不同形態(tài)(形狀)稱為熱型(fever-type)。不同的病因所致發(fā)熱的熱型也常不同。臨床上常見(jiàn)的熱型有以下幾種。
1.稽留熱(contimledfever)
是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。
2.弛張熱(remittentfever)
又稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24h內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃,但都在正常水平以上。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
3.間歇熱(intermittentfever)
體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。常見(jiàn)于瘧疾、急性。腎盂腎炎等。
4.波狀熱(undulant fever)
體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。常見(jiàn)于布氏桿菌病。
5.回歸熱(recurrentfever’)
體溫急劇上升至39°C或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次??梢?jiàn)于回歸熱、霍奇金(Hodgkin)病等。
6.不規(guī)則熱(irregularfever)
發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。
不同的發(fā)熱性疾病各具有相應(yīng)的熱型,根據(jù)熱型的不同有助于發(fā)熱病因的診斷和鑒別診斷。但必須注意:
①由于抗生素的廣泛應(yīng)用,及時(shí)控制了感染,或因解熱藥或糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,可使某些疾病的特征性熱型變得不典型或呈不規(guī)則熱型;
②熱型也與個(gè)體反應(yīng)的強(qiáng)弱有關(guān),如老年人休克型肺炎時(shí)可僅有低熱或無(wú)發(fā)熱,而不具備肺炎的典型熱型。
四、預(yù)防發(fā)燒的辦法有些什么
一:及時(shí)添減衣服根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增減衣物,保持體溫正常。
二:進(jìn)行“冷”鍛煉用冷水洗臉,可以刺激皮膚血管,增強(qiáng)人體抗寒防病的能力。
三:營(yíng)養(yǎng)要均衡人體內(nèi)免疫球蛋白含量充足與否,是機(jī)體免疫功能好壞的因素之一。免疫球蛋白缺乏,機(jī)體抵擋細(xì)菌或病毒的能力就會(huì)下降。魚、肉、蛋、奶及豆制品等,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高,應(yīng)注意攝食,以加強(qiáng)蛋白質(zhì)的合成利用,此外,服用維生素C及富含維生素C的食物對(duì)預(yù)防也有一定的作用。
四:多運(yùn)動(dòng)體育鍛煉和營(yíng)養(yǎng)均衡同樣重要,所以,平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),如跑步、做操等。早晚多在戶外散步,呼吸新鮮空氣,可增強(qiáng)血液循環(huán),改善體質(zhì),提高免疫功能。
五:提高免疫力現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,自身免疫力低下是反復(fù)生病的根本原因。因此,必須采用高效、安全的手段從根本上增強(qiáng)免疫力,才能徹底擺脫反復(fù)生病所帶來(lái)的危害。補(bǔ)鋅可提高免疫力,多吃補(bǔ)鋅的食物,如海產(chǎn)品、瓜子、鋅硒寶片、核桃等。
運(yùn)動(dòng)可預(yù)防感冒定期鍛煉不但能夠幫助你增強(qiáng)肌肉,同時(shí)也可以預(yù)防感冒。一項(xiàng)新研究顯示,相比那些每周運(yùn)動(dòng)一次或不運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō),每周堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)5次或以上的人們更少患感冒。相關(guān)研究11月2日發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)站上。負(fù)責(zé)該項(xiàng)研究的美國(guó)阿帕拉契州立大學(xué)的大衛(wèi)·尼曼及其同事對(duì)年齡在18歲至85歲的1000名志愿者進(jìn)行了為期12周的呼吸系統(tǒng)健康跟蹤訪問(wèn)。其間正值極易發(fā)生感冒的秋季和冬季,受訪者會(huì)被問(wèn)及運(yùn)動(dòng)情況以及個(gè)人感受等相關(guān)問(wèn)題。結(jié)果發(fā)現(xiàn),每周運(yùn)動(dòng)超過(guò)5次的受訪者,其感冒持續(xù)時(shí)間比那些每周只運(yùn)動(dòng)一次或根本不運(yùn)動(dòng)的對(duì)照組要短得多,只有后者時(shí)長(zhǎng)的43%至46%。而在患感冒期間,同少運(yùn)動(dòng)或不運(yùn)動(dòng)的對(duì)照組相比,經(jīng)常鍛煉的人的癥狀也要輕得多。在隨后的實(shí)驗(yàn)中,研究人員發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)會(huì)刺激體內(nèi)的免疫細(xì)胞在運(yùn)動(dòng)后的3個(gè)小時(shí)內(nèi)保持活躍狀態(tài)。也就是說(shuō),如果一個(gè)人能夠堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),其體內(nèi)的免疫細(xì)胞就會(huì)在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)都保持在活躍的狀態(tài)之中,這有利于抵御病原體的入侵。此外研究還發(fā)現(xiàn),感冒在老年人和已婚成年人中發(fā)病率不高。研究人員解釋稱,老年人不易感冒或許是因?yàn)榕c年輕人相比其體內(nèi)具有更多的感冒抗體;而結(jié)了婚的成年人生活較為規(guī)律,活動(dòng)范圍也有限,較少暴露在感冒病菌中,所以被傳染的幾率也就相對(duì)較小。尼曼稱,他們從飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)、體重、教育程度以及性別等多個(gè)層面對(duì)感冒的易感性進(jìn)行了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)預(yù)防感冒最為有效的方式就是規(guī)律和適量的體育鍛煉。“要想在寒冷的季節(jié)里預(yù)防感冒,請(qǐng)每天出門慢走30分鐘?!蹦崧f(shuō)。
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