一、下肢動(dòng)脈硬化的臨床表現(xiàn)有哪些
本病的發(fā)病年齡大多在50~70歲。男性病人比女性多見,女性病人僅占20%左右。
本病最早出現(xiàn)的癥狀為患肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行。如腹主動(dòng)脈下端或髂動(dòng)脈發(fā)生閉塞,則行走后整個(gè)臀部和下肢有酸脹、乏力和疼痛,如癥狀發(fā)生于小腿,則提示可能為股動(dòng)脈閉塞。隨著病情的進(jìn)展,患肢缺血加重,在安靜狀態(tài)下足趾、足部或小腿也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的靜息痛,在夜間更為劇烈,病人常抱足而坐,徹夜不眠。患肢足趾、足部或小腿膚色蒼白、溫度降低、感覺減退、皮膚變薄、肌肉萎縮、趾甲增厚變形、骨質(zhì)稀疏。在嚴(yán)重缺血下產(chǎn)生趾、足或小腿部潰瘍、壞疽。尤其是合并糖尿病的病人更易產(chǎn)生,而且易演變成濕性壞疽和繼發(fā)感染,可同時(shí)發(fā)生全身中毒癥狀。
當(dāng)動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄或完全閉塞時(shí),患肢動(dòng)脈搏動(dòng)隨之減弱或消失,血壓降低或測(cè)不出如閉塞在腹主動(dòng)脈下端或兩側(cè)髂動(dòng)脈,則雙側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)均減弱或消失,如閉塞在一側(cè)髂動(dòng)脈,則一側(cè)股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,如閉塞在股動(dòng)脈下端,則股動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及,但足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈不能捫及。故體表動(dòng)脈捫診??沙醪酱_定動(dòng)脈閉塞的部位,但需
注意約有6%的正常人足背動(dòng)脈也不能捫及故應(yīng)結(jié)合癥狀和其它輔助檢查來(lái)作出診斷。
二、下肢動(dòng)脈硬化的危害有什么
1.間歇性跛行典型癥狀是肌肉疼痛、痙攣及疲乏無(wú)力,被迫停止活動(dòng)。當(dāng)病人在一定速度下行走相當(dāng)路程時(shí),即在下肢的一組肌肉(最常見者為小腿部)因血液供應(yīng)不足,而引起缺氧反應(yīng),產(chǎn)生一種緊張、痙攣痛或劇痛,以致不能行走,迫使病人需要站立或休息 1—5分鐘后,疼痛才可消失。如再行走一段路程,疼痛又復(fù)出現(xiàn)。行走速度相等。
2.靜息痛是最突出的動(dòng)脈硬化癥狀,在晚期,當(dāng)病人平睡后10—15分鐘發(fā)生,這是缺血程度嚴(yán)重的表現(xiàn),使患肢在休息時(shí)也感到疼痛、麻木和感覺異常,最初在足趾發(fā)生難以忍受的疼痛,爾后逐漸發(fā)展至足底部,甚至足踝部。如將肢體抬高,疼痛加劇;放低或稍作活動(dòng),站起來(lái)行走片刻,癥狀減輕或消失。除上述癥狀外,還可出現(xiàn)肢體怕冷,沉重?zé)o力,麻木感,刺痛感,甚至燒灼感。
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三、下肢動(dòng)脈硬化日常如何預(yù)防
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞,進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血。多發(fā)生于50歲以上人群,發(fā)病率約0.74%,男女比約為6:1~9:1,且隨著社會(huì)整體生活水平的提高和人口的老齡化,發(fā)病率逐年提高。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀
最早出現(xiàn)的癥狀有:腳發(fā)涼、怕冷、麻木、患足趾甲增厚、皮膚干燥變薄及間歇性跛行等。其中,間歇性跛行是典型的早期動(dòng)脈缺血的指征,它的特點(diǎn)是走一段路后,便感到下腰、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或小腿部、腳底板有疲累感、麻木疼痛,剛開始可能走1000米以后疼痛,逐漸走500米、300米就痛,最后可發(fā)展到走100米、50米即痛。而常被誤診的老寒腿、脈管炎都沒有這個(gè)特點(diǎn)。有這種癥狀的老年人,不要認(rèn)為是衰老現(xiàn)象,需警覺到可能是下肢肌肉缺血的信號(hào),并立即就醫(yī)檢查。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的高危人群
調(diào)查顯示,吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高齡等都是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的高危人群,需要提高警惕。其中吸煙與糖尿病的危害最大,二者均可使周圍動(dòng)脈疾病的發(fā)生率增高3~4倍。對(duì)于活動(dòng)少的人來(lái)說,他們體內(nèi)的血液流動(dòng)緩慢,代謝緩慢,血液中的雜質(zhì)較多,也容易形成血栓。
預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,主要在于嚴(yán)格控制動(dòng)脈粥樣的硬化的危險(xiǎn)因素,如嚴(yán)格監(jiān)測(cè)身體指標(biāo),戒煙。人體在35歲以后,動(dòng)脈開始有脂質(zhì)沉積,就應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己動(dòng)脈血管的粥樣硬化情況,每年定期到醫(yī)院檢查。早、中期患者可接受藥物治療,常用藥物包括抗血小板藥、血管擴(kuò)張及促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成的藥物。如果出現(xiàn)重度間歇性跛行,不行走也發(fā)生疼痛或壞疽則需要手術(shù)治療。
四、下肢動(dòng)脈硬化患者吃什么好
首先需要低鹽低脂飲食,食鹽中的鈉,能增加血漿滲透壓,促使血壓升高,而高血壓對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化以及冠心病均可帶來(lái)不利的影響。下肢動(dòng)脈硬化吃什么?宜吃植物油,如豆油、菜油、花生油、麻油等。
下肢動(dòng)脈硬化吃什么呢
多吃些水產(chǎn),如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、羊棲菜、海藻之類,這些海產(chǎn)品都是優(yōu)良蛋白質(zhì)以及不飽和脂肪酸,以及各種無(wú)機(jī)鹽的良好來(lái)源,在人體內(nèi)具有阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收的作用。中醫(yī)認(rèn)為這類食物具有軟堅(jiān)散結(jié)的功效,故經(jīng)常食用,可以軟化血管。下肢動(dòng)脈硬化吃什么?常吃紅辣椒、牛奶和魚對(duì)動(dòng)脈硬化閉塞癥也是有好處的。尤其是高膽固醇者宜常吃紅辣椒、牛奶和魚。多食用植物蛋白(如豆制品)及復(fù)合碳水化合物(如淀粉等)可以減少膽固醇在血液和組織中的蓄積。
1 動(dòng)脈硬化的癥狀及危害早期的動(dòng)脈硬化沒有明顯的表征,到中期才會(huì)表現(xiàn)出如頭暈、頭疼、胸悶、心悸、記憶力及視力下降等癥狀。在觸體檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈變長(zhǎng)、變硬等現(xiàn)象。
1.腦動(dòng)脈硬死會(huì)導(dǎo)致腦梗死或腦出血,還有血管性老年癡呆;
2.頸動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致急性腦血管意外;
3.主動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層、腹動(dòng)脈瘤;
4.冠狀動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致冠心病,嚴(yán)重者引起心梗;
5.腎動(dòng)脈硬化會(huì)引起腎衰竭、甚至尿毒癥;
6.外周動(dòng)脈硬化會(huì)造成下肢缺血疼痛、間歇跛行,重則壞死截肢;
7.眼底動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致眼底出血、視力下降。
2 預(yù)防動(dòng)脈硬化吃什么
制法方法:
1.將植物油放入炒鍋中燒熱后加入花椒。
2.待散發(fā)出花椒的香味后,將花椒去除,放入洗凈后的黃豆芽并翻炒至熟。
3.最后加入鹽及味精即可食用。
功效:
黃豆芽中含有的維生素遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于黃豆,黃豆芽中所含的維生素E能保護(hù)皮膚和毛細(xì)血管,防止動(dòng)脈硬化。經(jīng)常食用素炒黃豆芽可預(yù)防動(dòng)脈硬化。
制作方法:
1.黑米淘洗干凈,在冷水里浸泡3小時(shí),撈起,瀝干水分。
2.鍋中加入約1500毫升冷水,將黑米放入,先用旺火燒沸,再改用小火熬煮1小時(shí)。
3.待粥濃稠時(shí),放入紅糖調(diào)味,再稍煮片刻,即可盛起食用。
功效:
黑米含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、B族維生素、維生素E、鈣、磷、鉀、鎂、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)元素,營(yíng)養(yǎng)豐富;具有清除自由基、改善缺鐵性貧血、抗應(yīng)激反應(yīng)以及免疫調(diào)節(jié)等多種生理功能。黑米中含有的黃銅類化合物具有保持血管正常運(yùn)行的作用,可預(yù)防動(dòng)脈硬化,經(jīng)常食用黑米粥對(duì)于維持心血管健康就具有很大的幫助。
像這類疾病,它癥狀基本上是分幾步,它是逐步地加重,首先是在我們走路的時(shí)候,走幾百米會(huì)腳痛,然后休息一下就會(huì)緩解,那么腳痛主要是表現(xiàn)在腳趾痛,或者小腿肌肉無(wú)力,等他走幾百米,休息幾分鐘以后,他又能走了,但是距離會(huì)越來(lái)越短,然后繼續(xù)發(fā)展就會(huì)變成,他不走他也痛,腳也沒力又疼痛,甚至晚上痛得睡不著覺,那么這兩個(gè)步驟,前邊走一段時(shí)間就痛,叫間隙性跛行,這是醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ),那么走到后邊,他不能走了,躺著他也痛,晚上睡覺他也痛,那個(gè)階段叫靜息痛,在這個(gè)基礎(chǔ)上再繼續(xù)發(fā)展,一旦腳趾或者腳出現(xiàn)了破損,也就是說的潰瘍,他就很難愈合,甚至遠(yuǎn)端的腳趾就像,發(fā)生像碳一樣壞疽,那么這樣的病人,后邊面臨的就是截肢,它的根本原因就是說,這個(gè)動(dòng)脈血管堵塞了,血液進(jìn)不到遠(yuǎn)端,造成遠(yuǎn)端缺氧缺血,這種缺血性壞死。
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