醫(yī)院辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)10日內(nèi)發(fā)許可證(辦養(yǎng)老院需要什么要求和條件)

民政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)許可工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》，要求各地民政和衛(wèi)生計(jì)生部門配合打造“無障礙”審批，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，10個(gè)工作日內(nèi)可申請(qǐng)到設(shè)立許可。

《通知》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向老年人開展集中居住和照料服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》規(guī)定，申請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，民政部門將予以優(yōu)先受理。符合設(shè)立條件的，自受理設(shè)立申請(qǐng)后10個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證。

對(duì)于無內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但具有養(yǎng)老服務(wù)需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制，開展一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他政策扶持。

《通知》還提出，申辦人擬舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的，民政、衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)后，按照“首接責(zé)任制原則”，及時(shí)根據(jù)各自職責(zé)辦理審批，不得將彼此審批事項(xiàng)互為審批前置條件，不得互相推諉。省級(jí)民政部門、衛(wèi)生計(jì)生部門可以制定統(tǒng)一的籌建指導(dǎo)書，方便申請(qǐng)人到相關(guān)部門辦理相關(guān)行政許可手續(xù)。

此外，《通知》還明確了在支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí)，也支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷等醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)先予以審核審批，并加大政策支持和技術(shù)指導(dǎo)力度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)置和執(zhí)業(yè)登記。衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)在受理設(shè)置申請(qǐng)后10個(gè)工作日內(nèi)給予是否同意設(shè)置的批復(fù)。

值得注意的是，10個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)許可證或給予是否同意設(shè)置批復(fù)，僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，民政部門對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立許可，審批時(shí)限為20個(gè)工作日，衛(wèi)生部門受理設(shè)立醫(yī)務(wù)室等，設(shè)置批準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)登記時(shí)限為45個(gè)工作日。

辦養(yǎng)老院需要什么要求和條件

辦養(yǎng)老院需要條件有：
1、有名稱、住所、機(jī)構(gòu)章程和管理制度，符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)、消防安全、衛(wèi)生防疫等要求的基本生活用房、設(shè)施設(shè)備和活動(dòng)場(chǎng)地；
2、有符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；
3、有與開展服務(wù)相適應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務(wù)人員；
4、有與服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的資金；
5、床位數(shù)在10張以上；
6、法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。
法律依據(jù)：《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》第二十四條
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，許可機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)注銷許可，并予以公告：
（一）設(shè)立許可證有效期屆滿未延續(xù)的；
（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法終止的；
（三）許可被依法撤銷、撤回的；
（四）被登記管理機(jī)關(guān)依法吊銷登記證書的；
（五）因不可抗力導(dǎo)致許可事項(xiàng)無法實(shí)施的；
（六）法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷許可的其他情形。
許可機(jī)關(guān)依法注銷許可后，應(yīng)當(dāng)告知相關(guān)登記管理機(jī)關(guān)。
申辦民辦養(yǎng)老院手續(xù)是什么
1、申辦人向擬辦機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)民政部門提交籌辦申請(qǐng)書；
2、申辦人經(jīng)民政部門審核同意后可開始籌建民辦養(yǎng)老院；
3、經(jīng)同意籌辦的民辦養(yǎng)老院具備開業(yè)條件時(shí)，向批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)領(lǐng)取《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》。

山西養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以辦理老年醫(yī)院流程

法律解析：
隨著我國(guó)人口老齡化加劇，養(yǎng)老問題、醫(yī)療問題成為社會(huì)重點(diǎn)關(guān)心的問題。為解決老人養(yǎng)老與醫(yī)療問題，國(guó)家決定實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)醫(yī)療綠色通道。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與醫(yī)療結(jié)合 12月4日，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委與民政部共同舉辦的全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作會(huì)議召開。會(huì)議強(qiáng)調(diào)要積極探索，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展;堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù);突出重點(diǎn)，提升服務(wù)質(zhì)量;構(gòu)建協(xié)調(diào)的政策支持體系。 受惠人群：老年人。 近幾年來，老齡化趨勢(shì)日益明顯，而不少公立養(yǎng)老院出現(xiàn)的設(shè)施、數(shù)量不足問題讓很多人對(duì)未來養(yǎng)老充滿擔(dān)憂。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是緩解這種擔(dān)心的有效辦法，通過開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，老人們?cè)谌胱○B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí)，也能享受到不同形式的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，無疑是一大便利。

法律依據(jù)：
工傷保險(xiǎn)條例第三十九條

開辦養(yǎng)老院需要哪些資質(zhì)條件

依法成立的組織或者具有完全民事行為能力的自然人都可以向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住所地縣級(jí)以上人民政府民政部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》第六條 設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)符合下列條件：

（一）有名稱、住所、機(jī)構(gòu)章程和管理制度；

（二）有符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)、消防安全、衛(wèi)生防疫等要求的基本生活用房、設(shè)施設(shè)備和活動(dòng)場(chǎng)地；

（三）有與開展服務(wù)相適應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務(wù)人員；

（四）有與服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的資金；

（五）床位數(shù)在10張以上；

（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。

擴(kuò)展資料： 根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》

第十二條 申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向許可機(jī)關(guān)提交下列文件、資料：

（一）設(shè)立申請(qǐng)書；

（二）申請(qǐng)人、擬任法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的資格證明文件；

（三）符合登記規(guī)定的機(jī)構(gòu)名稱、章程和管理制度；

（四）建設(shè)單位的竣工驗(yàn)收合格證明，衛(wèi)生防疫、環(huán)境保護(hù)部門的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告或者審查意見，以及公安消防部門出具的建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收合格意見，或者消防備案憑證；

（五）服務(wù)場(chǎng)所的自有產(chǎn)權(quán)證明或者房屋租賃合同;

（六）管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、服務(wù)人員的名單、身份證明文件和健康狀況證明；

（七）依照法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，需要提供的其他材料。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)立經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，還應(yīng)當(dāng)提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照及復(fù)印件。

第十三條 許可機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)立申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的文件、材料進(jìn)行書面審查并實(shí)地查驗(yàn)。符合條件的，頒發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證（以下簡(jiǎn)稱設(shè)立許可證）；不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說明理由。

第十四條 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取得許可并依法登記。未獲得許可和依法登記前，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取費(fèi)用、收住老年人。

——養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法

2017年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn)

養(yǎng)老院的數(shù)目有限，所以民辦養(yǎng)老院逐步受到關(guān)注，2017年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn)是什么？辦理養(yǎng)老院又有什么新政策？我整理了申辦養(yǎng)老院的新政策與標(biāo)準(zhǔn)給大家，歡迎閱讀！

2017年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn)出爐了，我為你解答(詳情入口)2017年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn)

民辦養(yǎng)老院優(yōu)惠政策

2017年申辦養(yǎng)老院的申請(qǐng)條件及注意 事項(xiàng)

2017年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn)基本原則

深化體制改革。加快轉(zhuǎn)變政府職能，減少行政干預(yù)，加大政策支持和引導(dǎo)力度，激發(fā)各類服務(wù)主體活力，創(chuàng)新服務(wù)供給方式，加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

堅(jiān)持保障基本。以政府為主導(dǎo)，發(fā)揮社會(huì)力量作用，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。加大對(duì)基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入，充分發(fā)揮社區(qū)基層組織和服務(wù)機(jī)構(gòu)在居家養(yǎng)老服務(wù)中的重要作用。支持家庭、個(gè)人承擔(dān)應(yīng)盡責(zé)任。

注重統(tǒng)籌發(fā)展。統(tǒng)籌發(fā)展居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和其他多種形式的養(yǎng)老，實(shí)行普遍性服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合。統(tǒng)籌城市和農(nóng)村養(yǎng)老資源，促進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展。統(tǒng)籌利用各種資源，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、家政、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等相關(guān)領(lǐng)域的互動(dòng)發(fā)展。

完善市場(chǎng)機(jī)制。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，提供方便可及、價(jià)格合理的各類養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品，滿足養(yǎng)老服務(wù)多樣化、多層次需求。

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民辦養(yǎng)老院優(yōu)惠政策 社會(huì)力量興辦的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu))發(fā)展迅速，已成為我國(guó)社會(huì)福利事業(yè)的一個(gè)重要組成部分。進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了社會(huì)力量參與社會(huì)福利事業(yè)的積極性，維護(hù)社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，推動(dòng)社會(huì)福利社會(huì)化進(jìn)程。

根據(jù)民政部《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理辦法》第七條規(guī)定，依法成立的組織或具有完全民事行為能力的個(gè)人(以下稱申辦人)凡具備相應(yīng)的條件，可以提出辦院申請(qǐng)。向社會(huì)福利機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上人民政府民政部門提出舉辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的籌辦申請(qǐng)。國(guó)家大力支持社會(huì)各界力量以及個(gè)人投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

申請(qǐng)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)時(shí)需要提供哪些資料

申請(qǐng)書、可行性研究報(bào)告;申辦人的資格證明文件;擬辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)資金來源的證明文件;擬辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)固定場(chǎng)所的證明文件。申辦人應(yīng)當(dāng)持以上材料，向社會(huì)福利機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上人民政府民政部門提出申請(qǐng)，由受理申請(qǐng)的民政部門進(jìn)行審批。有床位補(bǔ)貼和一次性建筑補(bǔ)貼，免征稅。

民辦養(yǎng)老院優(yōu)惠政策

2000年國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等11部委《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2000〕19 號(hào))中規(guī)定社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、建設(shè)、稅費(fèi)減免、用地、用水、用電等方面與政府辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)一樣享受同等待遇。相關(guān)政策解讀如下：

落實(shí)財(cái)政補(bǔ)貼，并納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。采取有償方式用地，但適當(dāng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。減免土地管理費(fèi)，統(tǒng)一規(guī)劃。在社會(huì)福利項(xiàng)目、設(shè)施工程收費(fèi)上酌情減免，并在相應(yīng)稅收上給予優(yōu)惠政策。與此同時(shí)，要求金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)社會(huì)福利設(shè)施、公益事業(yè)建設(shè)的貸款力度。各級(jí)單位、團(tuán)體、個(gè)人限額內(nèi)的捐款稅費(fèi)可以免除。用水、用電采取最優(yōu)惠價(jià)格，相關(guān)部門應(yīng)給予照顧。重視、保護(hù)弱勢(shì)群體的合法權(quán)益，為他們提供優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。暫免公益事業(yè)企業(yè)所得稅。

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2017年申辦養(yǎng)老院的申請(qǐng)條件及注意事項(xiàng) 一、申辦條件

1、申請(qǐng)籌辦社會(huì)福利服務(wù)機(jī)構(gòu)：60張床位以上的由市民政局審批，60張床位以下的由所在縣(市)區(qū)民政局審批，報(bào)市民政局備案。

2、申請(qǐng)領(lǐng)取《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書》：由受理民政部門進(jìn)行實(shí)地審驗(yàn)，符合執(zhí)業(yè)申請(qǐng)條件的，發(fā)給《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書》;不符合執(zhí)業(yè)申請(qǐng)條件的，發(fā)給申請(qǐng)人書面整改通知書，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)完成整改，并重新提出執(zhí)業(yè)申請(qǐng)。

3、辦養(yǎng)老院首先需要經(jīng)辦人填寫申請(qǐng)書、可行性研究報(bào)告，還得有審辦資格證明文件、資金來源證明和固定場(chǎng)所證明文件，以及章程草案，有以上6項(xiàng)條件后就可以到所在轄區(qū)的民政部門辦理手續(xù)。

二、辦理程序

第一步：興辦企業(yè)所在區(qū)(市)縣民政部門向市政務(wù)服務(wù)中心民政局窗口提交申請(qǐng)材料，由窗口工作人員進(jìn)行初審后受理;

第二步：市民政局在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)派人對(duì)新辦企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)，符合條件的，在審批表上簽字蓋章;

第三步：市民政局將相關(guān)資料移交市稅務(wù)部門審核簽章后上報(bào)省民政廳;

第四步：經(jīng)省民政廳、國(guó)家稅務(wù)局、地方稅務(wù)局審批辦證后返回市民政局，由市民政局轉(zhuǎn)交區(qū)(市)縣民政部門發(fā)給新辦企業(yè)。

補(bǔ)充說明：

現(xiàn)在國(guó)家鼓勵(lì)民間投資做福利事業(yè)，你要先到當(dāng)?shù)孛裾块T咨詢，具體要問：用地，貸款，稅務(wù)，工商,國(guó)家有什么補(bǔ)貼政策等，這些都是民間投資者應(yīng)該享有的優(yōu)惠政策.

國(guó)家現(xiàn)在已經(jīng)頒布了這方面的政策，，但跟當(dāng)?shù)氐牡胤截?cái)政有關(guān).總的說國(guó)家,地方是鼓勵(lì),支持民間投資興辦養(yǎng)老院的!

還需要說明的就是：所謂資質(zhì)證明就是說你必須具備辦理養(yǎng)老院的條件，硬件軟件缺一不可!主要表現(xiàn)在以下方面：

1)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范。

目前我國(guó)已有的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般都能按照建設(shè)部、民政部聯(lián)合頒布的《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工，較為科學(xué)合理的考慮了消防、通風(fēng)、內(nèi)部無障礙交通等問題，以及臥具、飲食、娛樂、醫(yī)療等功能配套。

2)醫(yī)療護(hù)理上的優(yōu)勢(shì)較為明顯。由于大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有規(guī)模優(yōu)勢(shì)，較為容易吸引一些有專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員加盟，從而提高了醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)水準(zhǔn)。特別是對(duì)那些有多種疾病的高齡老年人，可以使之有醫(yī)療保障的安全感。

3)休閑環(huán)境較好。大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，一般都會(huì)結(jié)合自有土地、空間的實(shí)際情況，建設(shè)一些適合老年人活動(dòng)的場(chǎng)所，種植一些花草樹木，以營(yíng)造一個(gè)幽雅休閑的環(huán)境。而這一切又都是老年人，特別城市中生活的老年人和子女最為關(guān)注的。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套功能完善的重點(diǎn)在兩個(gè)方面：

(1)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的配套。民政部門規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要配套設(shè)立醫(yī)療室，但醫(yī)療室能真正滿足老年人的疾病治療和特殊護(hù)理要求嗎？顯然是不夠的。就大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，入住的大都是在70歲以上的高齡老年人。為什么會(huì)出現(xiàn)高齡老年人居多的現(xiàn)象呢？一般是由家庭護(hù)理的成本和照顧難度決定的。只有家庭護(hù)理成本與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)相當(dāng)時(shí)，或由于老年人身體狀況需要醫(yī)療護(hù)理時(shí)，子女才會(huì)送老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這就對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療護(hù)理提出了更高的要求，簡(jiǎn)單的醫(yī)療室是無法滿足需要的。試想500多名70歲以上的老年人，至少有50%的身體都有一些疾病，需要吃藥、打針;至少有25%的老年人需要進(jìn)行留醫(yī)觀察治療，這樣的病患者就診和住院規(guī)模，應(yīng)有一級(jí)甲等以上醫(yī)院與配套。因此，大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須通過合作，或獨(dú)立申辦老年病醫(yī)院的方式，才能達(dá)到醫(yī)療護(hù)理功能上的配套和完善。

(2)飲食的科學(xué)合理套配。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的食堂首先必須按照衛(wèi)生防疫部門的規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)和裝修，滿足基本的衛(wèi)生要求和操作流程。其次，要針對(duì)老年人常見病、多發(fā)病，如高血壓、糖尿病等的特殊要求，科學(xué)制定營(yíng)養(yǎng)食譜，合理控制飲食數(shù)量和種類。

這條道路好走嗎？不好走，很艱難。主要存在問題有如下方面：

1、投入大，回收期長(zhǎng)。

既然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)化方向是規(guī)模經(jīng)營(yíng)、品牌經(jīng)營(yíng)，那么投入產(chǎn)出情況如何？擺在我們面前的一個(gè)事實(shí)是，大家都認(rèn)為養(yǎng)老行業(yè)是一個(gè)朝陽行業(yè)，是有發(fā)展前途的，市場(chǎng)非常巨大，競(jìng)爭(zhēng)格局尚未形成，總需求大于總供給?？蔀槭裁礇]有人愿意跨入這行業(yè)，特別是一些有實(shí)力的企業(yè)集團(tuán)和個(gè)人不愿意投資呢？道理很簡(jiǎn)單，因?yàn)橥度氪?，回收期長(zhǎng)，無利可圖。我們拿一個(gè)同等規(guī)模的養(yǎng)老院項(xiàng)目與房地產(chǎn)項(xiàng)目做一個(gè)比較，其結(jié)果就顯而易見。假設(shè)在某市有一塊10000萬m2的土地，容積為3%，建筑面積30000 m2。養(yǎng)老院項(xiàng)目扣除減免的征地補(bǔ)償費(fèi)，建筑成本約1770元/ m2，總投資約5300萬元，資金成本為年利率6%。養(yǎng)老院的規(guī)模按1000張床位計(jì)算，回收資金的主要收入來源是一次性設(shè)備購置費(fèi)，人均收費(fèi)約8000元，10年的周轉(zhuǎn)率為3次，共計(jì)約2400萬元;床位費(fèi)每人每月500元，10年入住率按100%計(jì)算共計(jì)約6000萬元;其他收入抵扣經(jīng)營(yíng)成本。這樣養(yǎng)老院項(xiàng)目回收投資需要10年，而且沒有盈利。而房地產(chǎn)項(xiàng)目的建筑成本約2170元/ m2，總投資約6500萬元，房屋銷售價(jià)格3500元/ m2，回收資金約1.05億元，包括建設(shè)期和銷售期在內(nèi)大概需要2年半到3年時(shí)間。結(jié)果房地產(chǎn)項(xiàng)目3年內(nèi)不僅可以收回投資，還可獲取約4000萬元左右的利潤(rùn)。

2、租賃經(jīng)營(yíng)融資困難。

由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合我國(guó)現(xiàn)階段投入產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)效益常規(guī)做法。那么，租賃房屋經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則是一個(gè)較為理想的選擇。這可以把近期的巨大投資，轉(zhuǎn)化為分期的租金支出。但是，如果是一個(gè)完整的房地產(chǎn)項(xiàng)目，他人又怎樣會(huì)轉(zhuǎn)租給別人呢？答案只有一個(gè)，那一定是多年的?爛尾樓?。要完成一個(gè)?爛尾樓?項(xiàng)目，仍然需要較大的投資。由于是租賃來的房屋，只有經(jīng)營(yíng)權(quán)，沒有所有權(quán)，投入的資金必然被占?jí)?，不能通過抵押貸款等方式，將資金盤活，周轉(zhuǎn)使用。因此，租賃經(jīng)營(yíng)融資困難是必然結(jié)果。我們以廣州市良典養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)情況為例。廣州市良典養(yǎng)老院2002年承租了一棟94年的九層賓館?爛尾樓?，建筑面積20000 m2，占地面積8000 m2，租期20年。有200多個(gè)房間，可設(shè)養(yǎng)老床位650張，每月租金近20萬元，改造、擴(kuò)建總投資約1500萬元，投資回收期需要6年以上。雖說目前該院經(jīng)營(yíng)狀況良好，但是由于股東投資能力有限，不得不放棄原有經(jīng)營(yíng)的其他產(chǎn)業(yè)。由于經(jīng)營(yíng)權(quán)不能抵押貸款，為了籌措養(yǎng)老院的流動(dòng)資金，股東只得向朋友借款，甚至將個(gè)人的住宅也做了銀行抵押貸款。這就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程的寫照，是產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程中的融資難點(diǎn)問題。

3、醫(yī)護(hù)人才引進(jìn)難

大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)重點(diǎn)是醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，而要引進(jìn)有經(jīng)驗(yàn)的、中高級(jí)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難度較大。在醫(yī)院有一套較為完整的專業(yè)技術(shù)職稱晉升機(jī)制，如果某位專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老院的醫(yī)療康復(fù)室工作，要想從初級(jí)職稱向中高級(jí)職稱晉升，這幾乎是不可能。因此，大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅不能吸引專業(yè)醫(yī)護(hù)人員加盟，也很難培養(yǎng)出自己的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。例如，廣州市良典養(yǎng)老院引進(jìn)一名主任醫(yī)師出任院長(zhǎng)，由于醫(yī)療衛(wèi)生體制管理的原因，只得被迫辭去公職，放棄近30年的工齡和相應(yīng)的福利待遇。

4、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)大。

隨著人們的法律意識(shí)的逐步增強(qiáng)，粗放式的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不適合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模經(jīng)營(yíng)的發(fā)展需要。由于大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)規(guī)模較大，人們認(rèn)為其有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和賠償能力，因此對(duì)于醫(yī)療護(hù)理過程中的失誤和不當(dāng)，老年人的子女往往不容易包涵和諒解，甚至有意將矛盾激化，向醫(yī)療事故糾紛的法律程序方面推進(jìn)，最終導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的賠償。當(dāng)然人們法律意識(shí)增強(qiáng)有其積極一面，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于醫(yī)療條件、人員素質(zhì)的原因往往處于弱勢(shì)狀態(tài)。從主觀角度來看，大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都愿意開辦與之規(guī)模相配套的老年病醫(yī)院，但衛(wèi)生部門的規(guī)章制度、審批程序等并不能予以支持，客觀上加大了大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

三、政府在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)化過程中的導(dǎo)向與支持

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來被人們認(rèn)為是福利機(jī)構(gòu)，是政府和集體的事，是慈善機(jī)構(gòu)的事。要使之企業(yè)化運(yùn)營(yíng)，走產(chǎn)業(yè)化道路，也并非一件易事。特別是規(guī)模經(jīng)營(yíng)、品牌發(fā)展，更離不開政府的倡導(dǎo)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的定位和優(yōu)惠政策的支持。在此我們衷心希望政府能在如下方面多做一些工作：

1、轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念的宣傳。

我國(guó)幾千年來，儒家思想一直倡導(dǎo)：?養(yǎng)兒防老，積谷防饑?、?孝道治天下?等。在這些思想意識(shí)的引導(dǎo)下，人們普遍認(rèn)為只有沒兒沒婦的人，才會(huì)進(jìn)敬老院、養(yǎng)老院。如果誰的父母、長(zhǎng)輩進(jìn)了養(yǎng)老院，就會(huì)被認(rèn)為是不孝，老人家進(jìn)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也會(huì)覺得臉上無光。隨著社會(huì)分工的進(jìn)一步細(xì)化、家庭結(jié)構(gòu)的變小、子女工作和學(xué)習(xí)壓力的增大，客觀上已形成養(yǎng)老必須社會(huì)化的趨勢(shì)，這不再是孝道的問題，而是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)。送老人進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是子女孝道的體現(xiàn)，政府支持發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是對(duì)人民群眾的關(guān)愛。因此，政府應(yīng)該通過新聞媒體大力宣傳在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的好處和必然性，引導(dǎo)和培育養(yǎng)老消費(fèi)市場(chǎng)的發(fā)展。

2、積極培育和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主力軍。

政府的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)到，養(yǎng)老的問題不僅是那個(gè)家庭的問題，而是一個(gè)普

遍存在的社會(huì)問題。它直接影響人們的工作和學(xué)習(xí)，影響家庭的和睦，社會(huì)的安定。只有作到未雨綢繆，培育和支持一批大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展，形成養(yǎng)老集團(tuán)，成為引導(dǎo)養(yǎng)老消費(fèi)市場(chǎng)的主力軍，才能制止亂收費(fèi)和不合理行為。政府工作重點(diǎn)是監(jiān)督、檢查國(guó)家現(xiàn)存的優(yōu)惠政策是否落實(shí)到位，并協(xié)調(diào)解決一些實(shí)際困難，營(yíng)造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境和投資環(huán)境。

3、拓寬發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金渠道。

在現(xiàn)有各級(jí)政府財(cái)力不足的情況下，應(yīng)設(shè)法拓寬發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金渠道?？梢钥紤]從兩個(gè)方面著手：一是民政部門建立專項(xiàng)發(fā)展基金。由財(cái)政撥款，民政部門管理，但不直接用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而是委托銀行向有條件、有可能發(fā)展成為養(yǎng)老骨干企業(yè)的機(jī)構(gòu)發(fā)放流動(dòng)資金貸款，由銀行幫助控制資金風(fēng)險(xiǎn)。二是在民政部門主導(dǎo)的慈善機(jī)構(gòu)中，設(shè)立養(yǎng)老基金會(huì)，通過向社會(huì)募集來籌措資金，由養(yǎng)老基金會(huì)作為投資代表，參股或控股一批大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這樣既可以解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的資金需要，又可以通過養(yǎng)老企業(yè)的股東會(huì)、董事會(huì)來控制和引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使之按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和政策穩(wěn)健發(fā)展。

4、協(xié)調(diào)解決醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)問題。

醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)是制約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的大問題，解決的不好不僅會(huì)產(chǎn)生很多醫(yī)療糾紛，而且會(huì)讓很多投資者望而生畏，影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展進(jìn)程。本文建議修改有關(guān)醫(yī)療配套的規(guī)定，明確指出不同規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)相設(shè)不同規(guī)格醫(yī)療服務(wù)部門，分別為醫(yī)務(wù)室、醫(yī)療康復(fù)中心、老年病醫(yī)院。而且規(guī)定民政部門在些機(jī)構(gòu)的設(shè)置中享有一定的權(quán)威性，衛(wèi)生部門要予以配合，產(chǎn)并做好業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)和監(jiān)督。只有這樣，醫(yī)護(hù)人員有了合適的工作崗位，才會(huì)投身于養(yǎng)老事業(yè)。同時(shí)，還建議在養(yǎng)老行業(yè)中建立健全有行業(yè)特點(diǎn)的護(hù)理職稱體系和晉升機(jī)制。

5、改革養(yǎng)老行業(yè)的稅收政策。

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