。目前認為與自主神經(jīng)或血管舒縮神經(jīng)中樞功能紊亂有關(guān)，不過在血管舒縮系統(tǒng)、下丘腦中樞或神經(jīng)節(jié)并未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疾病發(fā)生的病理基礎(chǔ)。

在切除有些患者的交感神經(jīng)后，其臨床癥狀獲得改善

。因此有人就提出交感神經(jīng)功能異常學(xué)說，認為紅斑性肢痛癥的疼痛是因為擴張的動脈和痙攣縮小的毛細血管或微動脈之間出現(xiàn)血管舒縮協(xié)調(diào)功能障礙。當血流通過擴張的動脈，進入微動脈和毛細血管時，由于微動脈和毛細血管的痙攣導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致血液對富含神經(jīng)感受器的動、靜脈吻合支的強烈沖擊，繼而產(chǎn)生了劇烈的疼痛。不過，血管舒縮異常并非產(chǎn)生疼痛的惟一原因，還可能與皮膚對溫熱過度敏感或細小血管對溫熱反應(yīng)過度有關(guān)。近年還有人認為可能與血中5-羥色胺和緩激肽的蓄積有關(guān)。

毛細血管前括約肌持續(xù)收縮

，動靜脈短路血管開放