今年,北京22家市屬三甲醫(yī)院均將開設(shè)專病及癥狀門診,解決患者多科掛號(hào)仍無法確診的問題。近日,北京市發(fā)布醫(yī)藥分開綜合改革方案,4月8日起3600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將參與改革。昨日,記者從北京市衛(wèi)計(jì)委及北京市醫(yī)管局了解到,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)改平穩(wěn)過渡,市屬大醫(yī)院將在門診預(yù)約、診療等多方面優(yōu)化服務(wù)。
三級(jí)醫(yī)院精確預(yù)約時(shí)間
北京市醫(yī)藥分開綜合改革即將正式啟動(dòng)。昨日,北京市衛(wèi)計(jì)委及北京市醫(yī)管局召開新聞發(fā)布會(huì),公布一系列改善醫(yī)療服務(wù)措施。
市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,6月底,三級(jí)醫(yī)院要將門診預(yù)約時(shí)間精確到1小時(shí)之內(nèi),提高社區(qū)家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率,所有三級(jí)醫(yī)院和90%的二級(jí)醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理。12月底,二級(jí)醫(yī)院要將門診預(yù)約時(shí)間精確到1小時(shí)之內(nèi),知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)超過50個(gè),家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約服務(wù)基本覆蓋,對(duì)16個(gè)區(qū)符合條件的社區(qū)醫(yī)生開展兒內(nèi)科常見疾病培訓(xùn),三級(jí)醫(yī)院50%的出院患者和二級(jí)醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理,與人力社保局共同開展日間手術(shù)付費(fèi)方式探索。
記者了解到,目前不少醫(yī)院在門診預(yù)約上已提供較好服務(wù)。如朝陽醫(yī)院預(yù)約門診就診時(shí)間已精確到15分鐘,實(shí)現(xiàn)了錯(cuò)峰就診。而北大醫(yī)院在2014年7月已開展微信預(yù)約掛號(hào),2016年開通支付寶預(yù)約掛號(hào),且實(shí)現(xiàn)了線上實(shí)時(shí)支付,截至目前,醫(yī)院共有包括支付寶、微信、電話、網(wǎng)絡(luò)等在內(nèi)的8種預(yù)約方式。
16家醫(yī)院增加日間手術(shù)
北京市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,今年,北京市16家市屬三甲醫(yī)院,將擴(kuò)展日間手術(shù)服務(wù)能力,減少患者留院時(shí)間,減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
這16家醫(yī)院包括安貞醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、地壇醫(yī)院、兒童醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、口腔醫(yī)院、老年醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、首兒所、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、佑安醫(yī)院,將在眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、普外科、泌尿外科、骨科、婦科、口腔科等適宜科室,選擇部分手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性較低、技術(shù)已成熟的擇期手術(shù),逐步推行日間手術(shù),提高手術(shù)科室服務(wù)效率和質(zhì)量安全水平。
22家醫(yī)院提供??谱o(hù)理
此外,22家市屬醫(yī)院還將在門診提供傷口造口護(hù)理、靜脈置管維護(hù)、腹膜透析維護(hù)等專科護(hù)理治療服務(wù)和圍產(chǎn)期、糖尿病、精神心理等方面??谱o(hù)理咨詢服務(wù),進(jìn)行傷口造口、靜脈管路維護(hù)等護(hù)理治療,指導(dǎo)患者掌握??萍膊〖奥圆【蛹易晕易o(hù)理技能,拓展從住院至門診、院內(nèi)至家庭的連續(xù)服務(wù),滿足患者在長期治療中居家護(hù)理需求。
■ 探訪
“??崎T診”轉(zhuǎn)型“專病門診”
出現(xiàn)了頭暈、睡眠質(zhì)量下降等癥狀,想去就診,卻不知道該掛哪個(gè)科室,這在患者身上屢見不鮮。
朝陽醫(yī)院眩暈門診曾接診一位女性患者,患者平時(shí)身體健康,最近卻出現(xiàn)了頭一轉(zhuǎn)就“天旋地轉(zhuǎn)”、換個(gè)姿勢(shì)方能減輕的癥狀?;颊呓邮芰瞬簧侔茨?、針灸治療,也曾服用藥物,但均不見效,在醫(yī)院眩暈門診就診后,醫(yī)生診斷為耳石癥,對(duì)其進(jìn)行復(fù)位治療,最終解決問題。
據(jù)悉,為解決此類問題,朝陽醫(yī)院從傳統(tǒng)的??崎T診,逐步向“以疾病為中心”的專病門診轉(zhuǎn)型。2016年3月,醫(yī)院開設(shè)了眩暈門診。癥狀眩暈暈厥是常見癥狀,有上百種疾病都會(huì)引起眩暈,涉及多個(gè)科室,經(jīng)各個(gè)部門多方協(xié)調(diào),成立了朝陽醫(yī)院眩暈暈厥中心,在同一診室由不同??频尼t(yī)生給予患者治療和建議,為患者提供更加簡捷的就醫(yī)平臺(tái)。
這樣的專病與癥狀門診,今后不單朝陽醫(yī)院開設(shè)。記者昨日從北京市醫(yī)管局獲悉,22家市屬大醫(yī)院,均將根據(jù)自己的特色與專長,提供專病及癥狀門診服務(wù)。如安貞醫(yī)院將開設(shè)房顫門診、腦卒中門診;口腔醫(yī)院將開設(shè)牙周科口腔異味門診;同仁醫(yī)院將開設(shè)眼科高度近視專臺(tái)、淚道專臺(tái);宣武醫(yī)院將開設(shè)記憶門診、神內(nèi)癲癇門診等。
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