一
先天性缺失牙
是常見的牙頜畸形
1、胚胎期牙板發(fā)育受到物理障礙或者牙板斷裂。
2、空間受限
,產生壓力,使牙胚得不到最低限度的營養(yǎng)而退化,特別是第三磨牙。3
、造成上皮組織功能缺陷及其下方的間充質誘導失敗。目前,有許多研究已證明,先天性缺牙的發(fā)生與遺傳因素有關。缺失牙數目較多時
不僅影響咀嚼功能,而且影響患者的容貌
,對患者的生理和心理造成損害。及時進行活動義齒修復體,恢復咀嚼功能,促進頜面骨骼和肌肉的發(fā)育;但需要注意的是義齒修復體必須隨兒童牙頜的生發(fā)育而不斷更換;一般每年更換一次義齒,以免妨礙患兒頜需做活動義齒修復,幫助恢復咀嚼功能,促進頜面部的生長發(fā)育。二、牙齒先天缺失的治療分類
分類
1
、兒童時期先天缺牙沒能得到相應的治療,隨著年齡的增長,剩余乳牙逐漸松動脫落,一般建議在兒童時期就可盡早戴用義齒恢復缺失牙的功能,使無牙區(qū)的頜骨受到咀嚼刺激而促進頜骨的發(fā)育,同時避免軟組織的代償性功能亢進,為后期修復創(chuàng)造條件。而先天性多牙缺失患者由于頜骨通常垂直向及水平向發(fā)育均較差,給修復工作帶來很大的困難,如能在其兒童時期進行下頜種植義齒修復2
、上頜側切牙先天缺失時,對合關系進行分析后,可使用間隙保持器或者通過咬合誘導方法將恒尖牙近中移動到側切牙位置,然后對尖牙牙冠進行調磨改形替代側切牙。3
、恒牙先天缺失時,乳牙的保存或拔除必須慎重考慮。恒牙列較擁擠時,缺繼承恒牙的乳牙可以考慮拔除,為擁擠的恒牙提供間隙;恒牙排列較稀疏間隙較大時,則可保留滯留的乳牙,以維持完整的牙列和咀嚼功能;乳牙保留時間長短會因為個體間差異而較大,一旦滯留乳牙脫落后應該及時進行修復治療。4
、上下頜智齒也即“第三磨牙”先天性缺失時,可以不做修復,這個牙齒在人類牙齒發(fā)育中屬于退化牙,第三磨牙的先天性缺失并不屬于病理性,不需要治療。5
、對于先天多牙缺失患者,常用的修復方法有固定義齒、活動義齒及種植體支持的義齒等多種方式;必要時必須要聯合正畸治療、正頜外科治療才能達到更好的效果,而下頜恒牙列缺失患者頜骨發(fā)育不全,缺牙區(qū)牙槽骨嚴重發(fā)育不良,呈刀刃狀,高度幾乎與前庭溝平齊,固位困難,傳統可摘義齒是難于達到理想效果。三
、牙齒先天缺失的原因原因
1、遺傳因素:一般有很明顯的家族史
,家族中父母雙親或祖輩有缺牙現象。2、代謝障礙:母體妊娠的疾病或代謝障礙引起乳/恒牙發(fā)育缺陷
3
4
5
6
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8
、全身性疾病:結核病、佝僂病等全身系統性疾病使牙齒的胚胎破壞或發(fā)育受阻,也可能引起先天性缺失牙。四
、牙齒先天缺失的治療措施1
、活動義齒修復活動義齒適用范圍廣,只要牙周牙齦沒有問題
,幾乎所有的牙齒缺失均可采用活動義齒進行修復,同時其制作簡單、價格適宜,而受到牙科患者的歡迎,另外活動義齒無需磨除大量的真牙組織2
修復一個或幾個缺失牙,恢復牙列的解剖形態(tài)和生理功能的一種修復體
3
種植牙是一種比較新的鑲牙方法,也就是說牙由于各種原因缺失了
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