又到一年手足口病高發(fā)期,家長們要警惕

問題一：什么是手足口

兒童手足口病是一種腸道病毒感染疾病，傳染性強，全年均可發(fā)生，以春秋季多見，冬季發(fā)病較少見，多見于5歲以下兒童。大多數(shù)患者癥狀輕微，經(jīng)對癥處理后，可在7—10天內康復，少數(shù)重癥患兒可并發(fā)肺炎、心肌炎、肺水腫、腦炎等嚴重并發(fā)癥，危及生命。以發(fā)熱和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或皰疹為主要特征，故稱為手足口病。

問題二：手足口病的癥狀表現(xiàn)

手足口病有潛伏期，一般為3-4天，抵抗力好的寶寶，一般癥狀較輕并可自愈，但有些癥狀較重的多為突然發(fā)病，多數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹在發(fā)病當天或第二天出現(xiàn)，1-2天后出齊，先是玫瑰色紅斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水皰,,主要見于手指或腳指掌面,指甲周圍,以及足跟邊緣，嬰幼兒或皮疹多者,還見于手掌、足底、臀部、大腿內側及會陰部，有時膝、肘部也可見到。皰疹成卵圓形，內含漿液一般不破潰繼發(fā)感染少見，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色結痂，脫痂后不留瘢痕。

手足口病在口腔兩頰粘膜與唇內舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，患兒常流口水，進食水后感覺疼痛而拒絕進食。

問題三：手足口病傳播途徑及易感人群

手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。手足口病目前沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治的。

人引起手足口病的腸道病毒普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病。成人大多已通過隱形感染獲得相應抗體，因此，手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤其以小于5歲年齡組發(fā)病率最高，占85%~95%。

問題四：如何區(qū)別于皰疹性咽峽炎

孫亞勤主任提醒家長們說：兩者的區(qū)別主要為發(fā)病位置不同，前者是咽喉局部發(fā)疹，后者是全身癥狀，還伴有發(fā)燒、嗓痛、流涎等癥狀。

皰疹性咽峽炎和手足口病同是由同一種病毒引起的，都會出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉痛、口腔內皰疹等癥狀，但是危險遠遠小于手足口病，皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區(qū)別：皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內，而患手足口病的大多數(shù)孩子先是嗓子里有皰疹，后發(fā)展到手、腳心、臀，少見于長在手腳背，并伴有發(fā)燒。從另一個角度來說,可以認為皰疹性咽頰炎是手足口病的早期癥狀,如果咽頰炎患兒病情較重,有可能轉化為手足口病,皰疹會從嗓子處擴大到口腔,同時手腳、臀部也會出現(xiàn)明顯的皰疹，但疾病上不能混為一談。

問題五：得過一次手足口還會再得嗎

無論是顯性感染還是隱性感染，都可以獲得特異性的免疫力，但是持續(xù)時間目前尚不明確，按照腸道病毒的一般特點來講，免疫持續(xù)時間都不太長，免疫的強度也不是太大。同時，引起手足口病的不同病毒的各型之間不存在交叉免疫。所以說，感染過手足口病的人還可能發(fā)生再次感染，也可以發(fā)生交叉感染。

預防控制措施

手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感做好兒童個人、家庭的衛(wèi)生是預防本病傳染的關鍵，可從以下幾個途徑做起。

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