101歲的錢婆婆身體一直很硬朗,但最近一周來,在上廁所的時(shí)候無(wú)意間就覺得肛門處有腫物脫出,而且感到明顯不適,還伴有血便等,即使用手也無(wú)法把腫物塞回去,嚴(yán)重影響生活。家人知道后非常緊張,找到了中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)主任委員、該院肛腸外科主任任東林教授。由于發(fā)病時(shí)間已超過一周,任東林接診檢查后發(fā)現(xiàn),錢婆婆的直腸黏膜已下垂約2到3厘米,平日需要藥物輔助才可以排便。
任東林教授認(rèn)為,根據(jù)錢婆婆現(xiàn)在病情來看,手術(shù)治療仍然是首選治療方法。由于錢婆婆的超高齡,同時(shí)還有八年多的高血壓病史,屬于手術(shù)的極高危人群,術(shù)前準(zhǔn)備出不得一丁點(diǎn)差錯(cuò)。醫(yī)生對(duì)術(shù)前的血壓等身體指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,麻醉手術(shù)科的醫(yī)生也進(jìn)行多次會(huì)診,根據(jù)病人的情況制定了一套完整的麻醉方案。由于術(shù)前準(zhǔn)備非常充分,任東林教授僅用了半個(gè)多小時(shí)便為錢婆婆完成了tst starr手術(shù)。
老人排便有異常要當(dāng)心
任東林教授指出,由于老年人全身組織衰退、肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘、氣管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困難等,頻繁增加腹壓,同時(shí)隔肌下降,壓迫腹腔臟器推壓乙狀結(jié)腸和直腸向下移位,又由于老年人體弱無(wú)力,括約肌松弛,骨盆直腸窩、坐骨直腸窩脂肪量減少,這些都是老年人易發(fā)生直腸脫垂的原因。
在針對(duì)老年人直腸脫垂治療方面,任東林教授強(qiáng)調(diào),老年群體區(qū)別于其他群體最大的特點(diǎn)在于基礎(chǔ)疾病多,恢復(fù)能力弱。故在治療時(shí),既應(yīng)重視局部的致病因素,更應(yīng)重視全身整體的狀況。
任東林教授指出,直腸脫垂病人早期都會(huì)有輕微癥狀,如排便時(shí)有腫物脫出,肛門直腸痛、排便困難、便不盡感和不同程度的控便功能障礙等。若發(fā)現(xiàn)有類似癥狀,則應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院的肛腸??凭驮\,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早治療,有利于疾病的康復(fù)。
老人易肛門失禁
很多年老體衰的老年患者,即使從未行任何肛門手術(shù),患者仍有不時(shí)“漏糞”癥狀,尤其是站立過久即不自覺有糞便排出肛外,讓老人們感到異常痛苦。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀呢?
首先,老年人皮下脂肪減少,人體肌肉力量減弱,肛周括約肌逐漸變得松弛,尤其不愛鍛煉的老年人肌肉力量衰減更快。這些患者肛門異常松弛,常常關(guān)閉不嚴(yán),再加老年人直腸收縮無(wú)力,大便不能一次解盡,常殘留部分糞便于直腸內(nèi),再加肛門松弛,“漏糞”在所難免。
其次,長(zhǎng)期有痔核脫出或直腸脫垂的老年患者,由于長(zhǎng)久反復(fù)脫出對(duì)肛門括約肌的沖擊力,導(dǎo)致肛門外括約肌系統(tǒng)被動(dòng)拉長(zhǎng),肛門收縮無(wú)力,肛門靜息壓力變低,也容易產(chǎn)生肛門失禁,這樣的患者典型特點(diǎn)是肛管異常變短,有時(shí)干脆黏膜已經(jīng)暴露肛門外(即使平時(shí))。
第三,老年人的各種疾病(如椎間盤脫出、糖尿病等)均會(huì)導(dǎo)致盆底、肛周會(huì)陰部神經(jīng)受損或反射減弱,產(chǎn)生便意減弱或消失,當(dāng)糞便積累較多時(shí),不自覺“溢出”肛門。
要充分預(yù)防肛門失禁的發(fā)生,中老年人必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心情舒暢,勞逸適度,葷素搭配,定時(shí)排便。每日起床前或入睡前,舌抵上腭,調(diào)勻呼吸,用力收縮肛門,停留5秒,然后放松,一收一松,有效防止便失禁發(fā)生。
1、控制仔豬進(jìn)食,促使排空豬體內(nèi)的糞便和尿液。2、仔豬倒提保定,使用肥皂水清洗肛門周圍皮膚以及尾根、腿部,然后用0.1%高錳鉀溶液或2-5%明礬水對(duì)直腸黏膜進(jìn)行消毒處理,并通過擠壓放水腫液。3、涂抹青霉素粉或紅霉素等抗生素軟膏,然后用生理鹽水浸泡過的紗布熱敷,擠壓脫肛部位,讓直腸復(fù)位。4、進(jìn)行煙包式縫合,要求松緊適當(dāng)。
一、小豬大腸頭掉出來怎么辦
1、手術(shù)
(1)控制仔豬的進(jìn)食量,并促使仔豬排空糞便與尿液。
(2)仔豬倒提保定后,使用肥皂水將肛門周圍的皮膚以及尾根、腿部清洗干凈,然后使用0.1%高錳鉀溶液或2-5%明礬水對(duì)脫離體外的直腸黏膜進(jìn)行消毒,通過擠壓放水腫液,接著涂抹青霉素粉或紅霉素等抗生素軟膏,最后使用生理鹽水浸泡處理后的紗布進(jìn)行熱敷,并擠壓脫肛部位,讓脫出的直腸復(fù)位,隨后進(jìn)行煙包式縫合(要求松緊適當(dāng))。
(3)如果是脫肛嚴(yán)重的仔豬,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行直腸切除縫合。先于后海穴注射20-30ml的混合藥液(40-60ml的1%普魯卡因和1ml的0.1%腎上腺素混合配制),然后使用兩條縫線在患部后做十字形穿過脫出直腸,并于距離縫線1cm處謹(jǐn)慎切除壞死直腸,內(nèi)外腸管,接著用鑷子將縫線從直腸腔內(nèi)夾出,于縫線中央剪斷,形成4條線,打結(jié)固定,即4個(gè)結(jié)之間做兩層腸管腸壁結(jié)節(jié)縫合,內(nèi)外腸管斷端相距5.5cm。縫合結(jié)束后,將固定牽引線剪掉,并對(duì)脫出直腸消毒,然后將其塞入肛門內(nèi)。
2、術(shù)后恢復(fù)
(1)在日齡中添加0.1%土霉素進(jìn)行抗菌消炎,如果仔豬體質(zhì)較差,使用10g黨參,10g白術(shù),10g當(dāng)歸,10g甘草,10g陳皮,10g黃芪,6g柴胡,6g升麻,用水煎服。
(2)手術(shù)后的仔豬控制飲食1-2天左右,期間喂服10%葡萄糖水,逐漸增加流食,7天后恢復(fù)正常飼喂。
二、小豬大腸頭掉出來是什么原因?qū)е碌?/strong>
1、形成原因
(1)仔豬先天發(fā)育不良。
(2)仔豬腹腔的壓力長(zhǎng)期增大,比如排便用力、便秘、咳嗽、頑固性下痢等。
(3)仔豬體質(zhì)較差,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良。
(4)冬天豬舍溫度過低或夏天溫度過高。
2、癥狀
直腸從肛門處脫出,外觀呈球狀。病發(fā)初期時(shí),直腸黏膜呈紅色,充血。一段時(shí)間后,出現(xiàn)水腫、淤血等現(xiàn)象,并且在直腸上附著有污泥,存在創(chuàng)傷。病后期時(shí),直腸黏膜破裂,直腸壞死,仔豬排便難度大,精神萎靡不振,食欲下降或廢絕。嚴(yán)重時(shí),仔豬死亡。
1、保證攝入充足的水分 攝入充足的水分能達(dá)到軟化糞便的目的,有較好的預(yù)防便秘的效果。每天要保證1000ml的飲水量。每天早晨飲用冷開水,能刺激胃-結(jié)腸反射而達(dá)到促進(jìn)排便的目的,但需注意根據(jù)季節(jié)適當(dāng)調(diào)節(jié)水的溫度。 2、攝取足量的食物纖維 飲食中應(yīng)含有足量的纖維素,維持成人正常排便的食物纖維攝取量為每日20g。纖維素有親水性,能吸收水分,使食物殘?jiān)蛎浺淄七M(jìn);殘?jiān)艽碳つc蠕動(dòng),利于激發(fā)便意和排便反射。另外,攝入香蕉、食物纖維飲料、水果、蔬菜或筍類、麥片、麩皮等多纖維食物均有促進(jìn)排便的作用。
痔瘡便血有什么危害?
1.便血、滴血,以及嚴(yán)重的噴血將導(dǎo)致頭暈、貧血等。 2.便血和便秘的惡性循環(huán),使人厭食,造成脾胃功能的失常,
導(dǎo)致肛裂、慢性結(jié)腸炎、肛瘺、腸癌等發(fā)生。 3.由于便秘、大便燥結(jié),易擠傷痔核以致便血,病人往往盡量強(qiáng)忍不便,使大便更加干燥,如此往復(fù),形成惡性循環(huán)。 據(jù)市場(chǎng)調(diào)查數(shù)字顯示目前全球約有3.4億抑郁癥患者,抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾患。女性痔瘡的危害貧血:因痔瘡失血而導(dǎo)致缺鐵性貧血,早期女性朋友常感覺缺乏生機(jī),易疲勞。貧血較重或進(jìn)展較快時(shí),則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等。 皮膚頑疾:便秘是女性朋友的美麗殺手,痔瘡又可以加重便秘,便秘時(shí)由于無(wú)法及時(shí)排出體內(nèi)毒素,導(dǎo)致痤瘡、暗瘡、色素沉著等皮膚頑疾,久之還會(huì)導(dǎo)致貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。 肥胖:痔瘡患者因?yàn)楦亻T組織血管腫脹常有刺痛感、行動(dòng)不便,加上現(xiàn)在的女性大多經(jīng)常久坐,血液循環(huán)受阻,新陳代謝減緩,此外,三餐不均衡,飲食不健康,不僅導(dǎo)致了痔瘡,肥胖也隨之而來。 婦科炎癥:一些年輕女性,因?yàn)橹摊從芤鸶刂苣撃[,肛周部位的感染進(jìn)而影響到陰道口,造成其他的婦科炎癥感染,使美麗生活大打折扣。 直腸癌:由于痔瘡和直腸癌的發(fā)病部位相似,90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。臨床證實(shí),因痔瘡來醫(yī)院就診的患者中,有1%~3%最終被診斷為直腸癌。 影響孕婦、胎兒健康:孕婦是痔瘡的高發(fā)人群,痔瘡發(fā)生率高達(dá)76%,痔瘡經(jīng)常反復(fù)出血,日積月累,導(dǎo)致貧血等癥狀,不但影響孕婦自身的健康,也影響胎兒的正常發(fā)育,易造成發(fā)育遲緩,低體重,甚至引起早產(chǎn)或死亡。早日清除痔瘡,擁有美麗健康的人生! 便血要小心被誤診 在導(dǎo)致便血的眾多肛腸疾病中,最容易發(fā)生誤診的就是內(nèi)痔和直腸癌。由于早期內(nèi)痔和直腸癌都是以無(wú)痛便血為主要癥狀,所以兩者極易發(fā)生誤診。臨床上,有80%的直腸癌早期患者都曾被誤診為內(nèi)痔,從而錯(cuò)過了最佳治療良機(jī)。而臨床上,直腸癌早發(fā)現(xiàn)30天,患者可多活30年。
引發(fā)疾病
1、引發(fā)肛腸疾?。褐摊従拖褚粋€(gè)引火線,可以引發(fā)多種肛腸疾病
,如肛裂、肛瘺等。如果痔瘡引發(fā)了其他肛腸疾病,數(shù)病狀共存,這會(huì)給治療帶來非常大的難度,恢復(fù)時(shí)間也會(huì)加長(zhǎng),最影響工作和學(xué)習(xí)。雖然不至于對(duì)人的身體造成多么大的傷害,但這卻是所有肛腸患者最害怕的結(jié)果。 2、引起脫垂、頓甚至壞死:內(nèi)痔通常分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在癥狀方面:Ⅰ期只是為無(wú)痛便血,并不會(huì)有太大影響。Ⅱ期為黏膜脫出后可以還納,但最終還是無(wú)法避免直腸脫垂的結(jié)果。達(dá)到了Ⅲ期時(shí)會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頓,嚴(yán)重時(shí)甚至壞死。一般Ⅰ期內(nèi)痔發(fā)展的時(shí)間比較長(zhǎng),癥狀也比較輕,可當(dāng)其發(fā)展至Ⅱ期時(shí),疼痛會(huì)大大加重,由Ⅱ期發(fā)展到Ⅲ期的時(shí)間會(huì)非常短,到達(dá)Ⅲ期時(shí)癥狀明顯,如這致壞死后果將非常嚴(yán)重。 3、長(zhǎng)期便血易致貧血:便血是痔瘡的主要癥狀。Ⅰ期內(nèi)痔屬于初期,其出血較多。Ⅱ期內(nèi)痔屬于中期,其出血可多可少。臨床上,Ⅰ和Ⅱ期內(nèi)痔病人是最多的。由于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔癥狀較輕,極易被患者忽視或采用保守治療,久而久之,隨著失血量的增加,患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱等嚴(yán)重的貧血癥狀。 另外還有一種由痔核粘膜糜爛引起的貧血。由于內(nèi)痔大多伴有痔核粘膜糜爛,糜爛較重部位正好有小動(dòng)脈時(shí),大便時(shí)會(huì)形成噴射狀出血,且量很多,極易引起貧血。若粘膜糜爛較重,加上患者長(zhǎng)期大便干燥,反復(fù)擦傷糜爛之粘膜,引起慢性出血,日久也能引起貧血。 4、容易引發(fā)婦科炎癥:由于肛門和陰道接近,痔瘡出血或發(fā)炎往往會(huì)導(dǎo)致病菌大量繁殖,不慎進(jìn)入陰道,引發(fā)各種陰道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等婦科炎癥。 5、導(dǎo)致肛周長(zhǎng)期濕疹:由于痔塊脫出及括約肌松弛,黏液流出肛外刺激皮膚,而導(dǎo)致皮膚瘙癢和肛門濕疹。嚴(yán)重時(shí)甚至偶有蔓延至臀部、會(huì)陰及陰蒂,局部可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑。
編輯本段臨床診斷
痔瘡引起出血的診斷要點(diǎn)
(1)有內(nèi)痔、外痔或混合痔出血史。 (2)大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血。 (3)可見痔粘膜充血水腫等炎癥表現(xiàn),有的可見到出血點(diǎn)。 (4)肛門指檢指套上有血跡,并可排除直腸內(nèi)癌瘤出血。 (5)直腸鏡檢查可見到內(nèi)痔核及出血點(diǎn)。 (6)必要時(shí)做糞便細(xì)菌培養(yǎng)、鋇劑灌腸造影等檢查可明確診斷。
痔瘡和直腸癌的判斷
由于痔瘡和直腸癌的發(fā)病部位相似,直腸癌和肛管癌二者有些癥狀交叉或不典型時(shí),二者臨床診斷常相混,錯(cuò)誤的診斷并非少見,把肛門直腸癥狀的疾患診斷為痔,延誤直腸癌的治療。診斷另一錯(cuò)誤是某些肛門出血癥狀的直腸癌病,誤診為痔瘡。尤其二者伴存時(shí),檢查發(fā)現(xiàn)有痔后,即滿足痔的診斷和治療,而長(zhǎng)時(shí)間不能得出全面的正確診斷。如果對(duì)初步印象為痔的患者,仔細(xì)詢問病史、認(rèn)真檢查,就可以防止許多診斷上的錯(cuò)誤。 1.痔瘡可能發(fā)生在任何年齡的人身上,而直腸癌的患者多是中年人或老年人。 2.痔瘡患者的大便有血,這是因排便時(shí)擦傷患處,血液多數(shù)是隨著大便排出后滴下來,因此與糞便不相混合,更沒有粘液存在。而直腸癌患者的大便則?;煊醒?、粘液和濃液,而且大便的習(xí)慣會(huì)明顯改變。大便的次數(shù)增多,還伴有里急后重的感覺。倘用藥后腹瀉仍不能減輕,便應(yīng)該特別留意了。 3.用手指伸入肛門內(nèi)檢查是一種最有效的方法。因?yàn)榇蟛糠值闹摊徍椭蹦c癌都是發(fā)生于手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門伸入觸之,感到內(nèi)部有一些凸起的小粒則為痔瘡。如果感到腸內(nèi)有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍,并發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄得僅能容納一個(gè)手指;檢查后,指套上沾有血液、濃液和粘液者,則極可能患上了直腸癌,應(yīng)該快去醫(yī)院就診,以免錯(cuò)失治療機(jī)會(huì)。
痔瘡和肛裂的判斷
痔瘡治療的7個(gè)誤區(qū)
1.一次注射,永不復(fù)發(fā) 內(nèi)痔硬化注射療法,有時(shí)可止血半年,但永不復(fù)發(fā)卻是騙人之說。痔瘡七大誤區(qū)(1張)2.十人九痔,無(wú)需去治 無(wú)需治療是指沒有表現(xiàn)出癥狀的痔瘡,而一旦有了出血、脫出、疼痛等癥狀,卻拖延不治,只能加重自身痛苦,也給健康造成危害。3.痔瘡會(huì)發(fā)生癌變 直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致直腸癌誤診,延誤治療時(shí)機(jī),應(yīng)引起注意。4.痔瘡手術(shù)可致大便失禁 手術(shù)治療痔瘡,若醫(yī)生處理不當(dāng),手術(shù)時(shí)損傷肛門括約肌可導(dǎo)致大便失禁,這屬于手術(shù)后遺癥范疇。 5.痔瘡好復(fù)發(fā),手術(shù)也沒用 痔瘡雖然是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病,但絕不是不需要手術(shù)。有些痔瘡癥狀嚴(yán)重,治療困難,只有通過手術(shù)才能達(dá)到臨床治愈,而且只要注意術(shù)后保健,便可防止復(fù)發(fā)。6.冷凍治療好,應(yīng)首選 冷凍治療只適于內(nèi)痔,而且術(shù)后因組織壞死,有時(shí)導(dǎo)致大出血。因此,是否選擇冷凍治療應(yīng)根據(jù)病情而定,最新的方法未必是最好的方法。 7.甲魚可治療痔瘡 對(duì)于靜脈曲張性混合痔,或出血性內(nèi)痔,吃甲魚有一定療效,但對(duì)于結(jié)締組織性外痔,吃甲魚則毫無(wú)作用。
治療痔瘡的三個(gè)新誤區(qū)
誤區(qū)1:隱私部位,醫(yī)生檢查不好意思 讓醫(yī)生檢查隱私部位,有些人認(rèn)為是件很害羞的事,于是能拖則拖,但是,拖延時(shí)間越長(zhǎng),治療難度越大。 誤區(qū)2:希望有辦法根治所有痔瘡 “打一針根治痔瘡”、“一次注射,永不復(fù)發(fā)”這樣的說法其實(shí)是一種誤導(dǎo),不要奢求一種方法能治療所有痔瘡。 誤區(qū)3:不必在意,痔瘡是小病 如果對(duì)痔瘡麻痹大意或不好意思就診很可能會(huì)延誤病情。
痔瘡患者不及時(shí)治療的錯(cuò)誤理由
理由一:“十人九痔”屢成借口 理由二:“自我診斷”依舊成風(fēng) 理由三:“保守治療”仍是選擇 理由四:“微創(chuàng)手術(shù)”概念不清
傳統(tǒng)治療方法
手術(shù)療法 目的是摘除痔核或用縫扎等機(jī)械方法使之栓塞或萎陷。電凝或激光照射也很有效。 超低溫、超高溫療法液氮冷凍、激光、微波、電子(包括低頻、射頻、電容場(chǎng)、
電離子透入以及電動(dòng)振蕩)等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產(chǎn)生冷或熱效應(yīng),振蕩電離子透入生物物理效應(yīng)、電場(chǎng)電容效應(yīng)等,從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬于硬化和枯痔療法類型重復(fù)再現(xiàn),同手術(shù)療法結(jié)果是相似的。 結(jié)扎、套扎療法 會(huì)使肛門部血液循環(huán)受阻,易產(chǎn)生淤血水腫、疼痛、排便困難等。 注射療法 目前國(guó)內(nèi)外好多采用注射療法,既將藥物注入痔核內(nèi)治療痔瘡的方法。臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種。
手術(shù)治療痔瘡的恢復(fù)時(shí)間
1.傳統(tǒng)手術(shù):治療痔瘡創(chuàng)口大,可能會(huì)造成病人大量出血,導(dǎo)致術(shù)后需要住院或者臥床多日方能恢復(fù),住院時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15—20 天。 2.微創(chuàng)手術(shù):痔瘡手術(shù)后多久能好,一般體質(zhì)好恢復(fù)快的患者兩三天就可以恢復(fù),慢的話需要一周左右。
痔瘡手術(shù)術(shù)前五準(zhǔn)備
1、精神狀態(tài)及睡眠:放松精神,解除顧慮,保持充足睡眠,有利于保持充沛的體力的精神。 2、戒酒、戒煙:吸煙及飲酒,容易導(dǎo)致咳嗽、引起胃腸道以及肛門部充血,容易導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥或加重肛門疼痛等故應(yīng)戒煙、戒煙。 3、節(jié)制飲食:根據(jù)醫(yī)生的要求控制或調(diào)整自己的飲食。 4、腸道準(zhǔn)備:術(shù)前要求排空糞便。有時(shí)要求采用灌腸或服用藥物等方法,清除直腸腔內(nèi)的 糞便。對(duì)于便秘者易腹瀉者,其腸道準(zhǔn)備尤其重要。 5、其他準(zhǔn)備。如衣物、陪護(hù)等。痔瘡手術(shù)前做好必要的準(zhǔn)備,減少術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,有利于痔術(shù)后機(jī)體的恢復(fù)和切口的早愈合。
痔瘡手術(shù)后會(huì)大便失禁嗎?
人控制排便的能力,主要是依靠肛管直腸環(huán)對(duì)肛門有括約作用實(shí)現(xiàn)的。此環(huán)形如繩索,由恥骨直腸肌與內(nèi)、外括約肌和直腸環(huán)肌的一部分聯(lián)合構(gòu)成,手術(shù)中只要不損傷此環(huán),就不會(huì)引起大便失禁,而痔瘡手術(shù)只是切除多作的皮贅和皮下痔變的血管,不損傷肌肉,所以說痔瘡手術(shù)不會(huì)引起大便失禁。
久坐一族怎樣預(yù)防痔瘡?
首先,在辦公室工作的人要多坐硬板凳。當(dāng)人坐在硬板凳上時(shí),臀部有兩個(gè)坐骨節(jié)支撐,這樣血液循環(huán)受到阻礙較小,能減輕痔瘡的癥狀。更改痔瘡圖片
其次,要按時(shí)排便,最好在每天早晨起床后立即排便,一旦有便意要及時(shí)如廁。大便干燥時(shí),可在每日清晨飲一杯清淡鹽水,對(duì)于痔瘡患者來說,比起蹲坑,坐馬桶更好。 第三,多吃新鮮蔬菜少吃辣,如吃芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等以利于排便,一些粗糧,如蕎麥、高粱、玉米等也是不錯(cuò)的選擇。 久坐一族還需要堅(jiān)持戶外活動(dòng),一個(gè)小時(shí)休息一次,到處走走,以調(diào)節(jié)神經(jīng)、改善視力、減輕疲勞。經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣,不要老在空調(diào)房間里坐著。改善工作照明,美化環(huán)境,使自己的工作環(huán)境清靜優(yōu)雅。
痔瘡手術(shù)護(hù)理
痔瘡術(shù)后排便護(hù)理:
(1)盡可能一次排大便。 (2)蹲廁不要過頻過久:患者可根據(jù)自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來判斷。
痔瘡患者術(shù)前的飲食原則
在痔瘡手術(shù)進(jìn)行前后的一段時(shí)間內(nèi),為了配合手術(shù)順利進(jìn)行,并促進(jìn)術(shù)后傷口恢復(fù),需對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理安排。 術(shù)前飲食護(hù)理:手術(shù)前一天進(jìn)食少渣飲食,如面條、稀飯等;手術(shù)當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)飲食,如蛋湯、米湯、稀飯等。不宜進(jìn)食牛奶及含油脂較多的湯汁,以盡量使患者在術(shù)后1~2天內(nèi)不排便,利于傷口愈合。
門診痔瘡手術(shù)的術(shù)后注意事項(xiàng)
痔瘡術(shù)后飲食護(hù)理:
術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物,第2~3天可進(jìn)普食。 術(shù)后3日尚無(wú)便意者的病人應(yīng)適當(dāng)增加一些含植物或動(dòng)物油脂的食物,如芝麻、肉湯等,經(jīng)上述食療后,一般能排出大便。若不能排出,可用開塞露小灌腸。術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物,第2~3天可進(jìn)普食。為了保持大便通暢和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)償,病人應(yīng)多吃新鮮水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、魚湯等易消化少脂食物,但不能飽餐。術(shù)后5~7天,正值切口處線頭脫落期,病人不宜多吃含纖維素多的食物,以精、細(xì)、軟為主。
飲食療法
1.黑木耳5克,柿餅30克,將黑木耳泡發(fā),柿餅切塊,同加水煮爛,每日1~2次,有益氣滋陰、祛瘀止血功效,適用于痔瘡出血。 2.鮮荸薺500克,紅糖90克,加水適量,煮沸1小時(shí),飲湯,吃荸薺,每日一次,有清熱養(yǎng)陰的功效,適用于內(nèi)痔。 3.黃鱔100克,去內(nèi)臟切段,加調(diào)料水煮,食肉飲湯,有補(bǔ)中益氣、清熱解毒、祛風(fēng)除濕之功效,適用于腸風(fēng)下血。 4.蕹菜2000克,蜂蜜250克,將蕹菜洗凈,切碎,搗汁,放鍋內(nèi),先以武火,后以文火加熱煎煮濃縮,至較稠時(shí)加入蜂蜜,再煎至稠黏時(shí)?;?,待冷裝瓶備用,每次以沸水沖化飲用1湯匙,每日兩次,有清熱解毒、利尿、止血功效,適用于外痔。 5.桑耳3克,粳米50克,先煎桑耳,去渣取汁,和米煮粥,空腹服用,有祛風(fēng)活血作用,用于腸風(fēng)痔血。 6.蒼耳子15克,粳米100克,先煎蒼耳子,去渣,后入米煮粥,空腹服用,有祛風(fēng)消腫功效,適用于痔瘡下血,老人目暗不明等。 7.牛脾1具,粳米100克,每次用牛脾150克,細(xì)切,和米煮粥,空腹食之,能健脾消積,適用于脾虛食滯,兼治痔瘡下血。 8.桑仁100克,糯米150克,將桑仁煮取汁,和糯米同煮成粥,每日1~2次,空腹食用,有滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血功效,適用于痔瘡下血,煩熱消瘦等。 9.無(wú)花果(干品)100克,豬瘦肉200克,加水適量,放入沙鍋內(nèi),
隔水燉熟,調(diào)味即可,每日服兩次,可養(yǎng)胃理腸、清熱解毒,適用于痔瘡以及慢性腸炎。 10.絲瓜250克,豬瘦肉200克,將絲瓜切塊,豬瘦肉切片,加水適量煲湯,每日2~3次,用食鹽調(diào)味,佐膳,有清熱利腸、解暑除煩功效,適用于內(nèi)痔便血初期。 11.魚肚25~50克,白砂糖50克,加水少量,同放沙鍋內(nèi)隔水燉熟,每日服1次,連續(xù)服用,適用于痔瘡,有補(bǔ)腎益精、止血消腫功效。 12.金針菜100克,紅糖適量,同加水煮熟,去渣,每日早晚空腹服,連服數(shù)天,適用于痔瘡疼痛出血,有清熱、利尿、養(yǎng)血平肝功效。 13.香蕉蔬菜粥 香蕉、綠色蔬菜各100克,粳米70克,食鹽適量。香蕉去皮搗為泥,蔬菜切成絲。粳米煮粥至熟時(shí),加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食鹽。每天早餐服食。 14.涼拌馬齒莧魚腥草 將馬齒莧與魚腥草各250克,分別洗凈,用沸水氽一下。加麻油、醬油、味精和醋等調(diào)料涼拌。分頓服食。 15.三瓜時(shí)蔬 取絲瓜、冬瓜、西瓜各250克。絲瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外層綠衣,將中層白皮切成片。將三者放入水中氽一下,瀝出。放入適量食鹽、麻油和味精調(diào)勻,當(dāng)菜食用。 1、提肛運(yùn)動(dòng)。全身放松,將臀部及大腿用力夾緊,配合吸氣,舌舔上腭,同時(shí)肛門向上提收。象忍大便的樣子,提肛后稍閉一下氣不呼,然后配合呼氣,全身放松。 2、舉骨盆運(yùn)動(dòng)。仰臥屈膝,使腳跟靠近臀部,兩手放在頭下,以腳掌和肩部作支點(diǎn),使骨盆舉起,同時(shí)提收肛門,放松時(shí)骨盆下放。熟練后,也可配合呼吸,提肛時(shí)吸氣,放松時(shí)呼氣。 3、旋腹運(yùn)動(dòng)。仰臥,兩腿自然伸展,以氣海穴(臍下一寸處)為中心,用手掌作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 4、交叉起坐運(yùn)動(dòng)。兩腿交叉,坐在床邊或椅子上,全身放松;兩腿保持交叉站立,同時(shí)收臀夾腿,提肛;坐下還原時(shí)全身放松。 5、體前屈運(yùn)動(dòng)。兩腿開立,兩掌松握,自胸前兩側(cè)上提至乳處,同時(shí)反頭挺胸吸氣;氣吸滿后,上體成鞠躬樣前屈,同時(shí)兩拳變掌沿兩腋旁向身體后下方插出,并隨勢(shì)作深吸氣。如此連續(xù)操作5~6次。 6、提重心運(yùn)動(dòng)。兩腿并擾,兩臂側(cè)上舉至頭上方,同時(shí)腳跟提起,作深長(zhǎng)吸氣;兩臂在體前自然落下,同時(shí)腳跟亦隨之下落踏實(shí),并作深長(zhǎng)呼氣。
孕婦痔瘡治療
保守療法:懷孕期間痔瘡由于治療需要考慮對(duì)寶寶的影響,多為進(jìn)行保守的藥物治療,非危及生命的情況下一般不進(jìn)行手術(shù)治療。 適合情況:如果痔瘡嚴(yán)重到需立即處理的情況,可以先進(jìn)行保守療法,等到孩子出生后,痔瘡情況也可能減輕,到時(shí)候可再試病情決定是否需要進(jìn)一步的治療。另外,懷孕初期因?yàn)樘荷形捶€(wěn)定,加上擔(dān)心藥物影響胎兒,而懷孕后期則會(huì)擔(dān)心引發(fā)早產(chǎn),醫(yī)生通常都會(huì)建議孕婦先進(jìn)行保守治療。 注意事項(xiàng) (1)宜常取食易于消化、質(zhì)地較軟的食物。 (2)力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。 (3)宜攝取具有潤(rùn)腸作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動(dòng)物油。 (4)宜選用質(zhì)地偏涼的食物,如:黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等,以免加重仙熱而導(dǎo)致便血。 (5)久治不愈、長(zhǎng)期出血、體虛者,宜適當(dāng)翰良滋補(bǔ)性食品。 手術(shù)治療最好在孕中期 因?yàn)閼言性缙谑恰拔磥韺殞殹敝匾M織和器官的分化期,是胎兒畸形的高發(fā)期,而懷孕早期的手術(shù)刺激也易導(dǎo)致流產(chǎn);懷孕晚期較難安排手術(shù)時(shí)的姿勢(shì)。懷孕中期,孕婦體內(nèi)已經(jīng)形成了適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)的新的平衡,進(jìn)入穩(wěn)定期,實(shí)施手術(shù)相對(duì)來說比較安全,但仍要注意麻醉方式的選擇和的安全性。
段并發(fā)癥
1.壞死:痔核嵌頓于肛門外,由于一系列的病理改變,使局部代謝產(chǎn)物積聚,進(jìn)一步加重了肛門局部水腫和痔核的嵌頓。這是一種惡性循環(huán),所以,內(nèi)痔嵌頓日久必然出現(xiàn)壞死。 2.感染:痔核嵌頓后多有不同程度的感染,病人出現(xiàn)里急后重、肛門墜脹感明顯等癥狀。 3.出血:若肛門盲腸內(nèi)積血較多看不清出血點(diǎn),可先用氣囊壓制止血。如無(wú)氣囊可用30號(hào)肛門,外裹凡士林紗布,兩端用絲線扎緊外面再涂麻醉軟膏,塞入肛門內(nèi)作壓制止血,一般應(yīng)用此法都可止血若找到出血點(diǎn),可用縫扎止血,并全身應(yīng)用止血藥及抗生素。 4.肛門狹窄:齒線處狹窄可發(fā)生于閉式痔切除術(shù)后,齒線上狹窄由于痔基底部結(jié)扎過寬,可用多個(gè)小的結(jié)扎來代替大塊結(jié)扎。肛門擴(kuò)張常有效,不行則需手術(shù)矯正。 5.尿潴留:尿潴留是痔瘡或其他肛門手術(shù)后最常見的合并癥,一旦發(fā)現(xiàn)有尿潴留的現(xiàn)象應(yīng)該盡早進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。
預(yù)防
(1) 加強(qiáng)鍛煉 (2) 預(yù)防便秘: ①合理調(diào)配飲食。 ②養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。 ③選擇正確治療便秘的方法。 (3) 注意孕期保健 (4) 保持肛門周圍清潔 (5) 其它:腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。 痔瘡預(yù)防最好的四種方法 (1)每次排便超過3分鐘的,應(yīng)逐步控制在3分鐘以內(nèi)(若控制在1分鐘以內(nèi),一二期痔瘡可自行康復(fù))。 (2)便后不能及時(shí)洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層衛(wèi)生紙夾在肛門處。
痔瘡七忌
忌飲酒 飲酒可使痔靜脈充血、擴(kuò)張,痔核腫脹。 忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強(qiáng)的辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等,可促使痔瘡充血,從而加劇疼痛。 忌飽食 暴飲暴食、進(jìn)食過飽,會(huì)加大痔瘡的發(fā)病程度。 忌久坐 久坐不運(yùn)動(dòng),會(huì)使腰、臀部的血液循環(huán)受到障礙,而加重痔瘡的病情。 忌緊腰 過緊束縛腰部,會(huì)妨礙腹腔及肛門的血液回流,影響腸的正常蠕動(dòng),給排便帶來痛苦。 忌憋便 糞便在腸道里滯留的時(shí)間長(zhǎng)了,水分被過多吸收便會(huì)干硬,造成患者排便困難、腹壓增加、痔裂出血。 忌諱疾 痔瘡患者不能因?yàn)椴课惶厥舛缓靡馑季歪t(yī),或者認(rèn)為是小毛病而不予重視,導(dǎo)致病情嚴(yán)重給盡快治愈帶來難度。
準(zhǔn)媽媽預(yù)防痔瘡的方法
1、合理飲食:孕婦應(yīng)該注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和調(diào)味品,同時(shí)還要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。 2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 3、防止便秘和腹瀉 4、婦女孕期及產(chǎn)后避免久站久坐,要采用新法接生,以避免嚴(yán)重會(huì)陰撕裂。 謹(jǐn)防孕前痔瘡癥狀擴(kuò)大 合理飲食,不要暴飲暴食,造成直腸的壓力過重,精細(xì)要合理搭配。其次注意局部清潔,堅(jiān)持進(jìn)行溫水坐浴,并按摩肛周組織3-4分鐘。
痔瘡的十大預(yù)防方法
1、生活要有規(guī)律多進(jìn)行體育鍛煉。 2、防治大便秘結(jié) 3、養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣 4、保持肛周清潔 5、注意下身保暖 6、避免長(zhǎng)時(shí)間坐久立 7、注意孕產(chǎn)期保健 8、常做提肛運(yùn)動(dòng) 9、自我按摩 10、盡早用藥
預(yù)防痔瘡的八大鍛煉法
1.身體直立,盡量吸氣使胸部鼓起,氣滿后,仰頭,張大口呼氣,把氣排盡,低頭,再吸氣。 2.身體仰臥,全身放松,將雙腿用力夾緊,同時(shí)將肛門向上提收,像憋忍大便一樣,配合吸氣,然后放松雙腿和肛門,呼氣。 3.身體仰臥,全身放松,將雙手疊放在小腹上,做呼吸運(yùn)動(dòng)。吸氣時(shí)盡量使腹部鼓起,呼氣時(shí)盡量使腹部塌陷。 4.身體仰臥,雙膝彎曲并攏、兩手交叉放在頭下,以雙足和肩部為支撐點(diǎn),將腹部、臀部抬起懸空,同時(shí)提收肛門,吸氣,然后放下腹部和臀部,放松肛門,呼氣。 5.身體仰臥,一腿彎曲,用足跟向前蹬出,稍停,然后慢慢放下,雙腿各做5—10次。然后雙腿伸直抬起,向兩側(cè)盡量分開,繼而收回,放下。 6.身體仰臥,左右手交疊放在肚臍上,先是右手放在下面,以肚臍為中心,從右到左做圓形按摩,可按摩80次;再將左手放在下面,以肚臍為中心,從左到右做圓形按摩。 7.站直,兩手叉腰,兩腿交叉,兩足尖踮起,收臀夾腿,收縮肛門,持續(xù)5秒。 8.坐穩(wěn),兩腿交叉放好,然后兩手叉腰,站起,收臀夾腿,收縮肛門,持續(xù)5秒,放松坐下。
預(yù)防痔瘡六要、六不要
一、要加強(qiáng)全身和肛門局部鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂觀的情緒,心態(tài)平和;糾正不良姿勢(shì),避免久坐、久站、久行,加強(qiáng)局部功能鍛煉。 二、要注意飲食調(diào)節(jié),消除便秘,可多吃富含可溶性纖維的食物;不要過多地吃辣椒、烈酒、檳榔等刺激食物,少吃上火的水果。 三、要養(yǎng)成每天排1次便,每次排便不超過5分鐘,保持大便通暢;不要久忍大便、蹲廁時(shí)間過長(zhǎng)或過分用力、讀書看報(bào)等。 四、要保持肛門清潔,每次大便后清洗肛門,尤其是腹瀉時(shí),勤換內(nèi)褲;不要用不清潔或過于粗糙的手紙或廢紙等揩拭肛門,以免擦傷引起感染。 五、要重視原發(fā)病的治療,如有高血壓、動(dòng)脈硬化、肝硬化、心臟病、糖尿病、腹腔腫瘤等容易誘發(fā)痔瘡的病人,要采取有效措施進(jìn)行及時(shí)治療,避免病上加病。 六、要提高對(duì)痔瘡的認(rèn)識(shí),痔瘡也是病,應(yīng)及時(shí)治療。
預(yù)防痔瘡的六大運(yùn)動(dòng)
1.提肛運(yùn)動(dòng) 2.舉骨盆運(yùn)動(dòng) 3.旋腹運(yùn)動(dòng) 4.交叉起坐運(yùn)動(dòng) 5.體前屈運(yùn)動(dòng) 6.提重心運(yùn)動(dòng) 。
預(yù)防痔瘡的五大要點(diǎn)
1、預(yù)防便秘 2、加強(qiáng)鍛煉 3、注意孕期保健 4、保持肛門周圍清潔 5、治療肝硬變
痔瘡患者不能吃的七種食物
辣椒 胡椒 生姜 最為常用的辛溫調(diào)味食品,因其辛辣助火,故痔瘡之人法當(dāng)忌食 莼菜 根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn),患有痔瘡者,應(yīng)忌食之。 芥菜 俗稱雪里蕻。性溫,味辛,民間視之為“發(fā)物 白酒 俗稱燒酒。凡患有痔瘡疾患者,無(wú)論內(nèi)痔外痔,切忌多飲烈性白酒。 雉肉 又稱野雞肉。根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn),野雞肉也屬發(fā)物。
痔瘡患者要多吃這些食物
第一、宜常取食易于消化、質(zhì)地較軟的食物。 第二、力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。 第三、宜攝取具有潤(rùn)腸作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動(dòng)物油。 第四、宜選用質(zhì)地偏涼的食物,如:黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等,以免加重仙熱而導(dǎo)致便血。 第五、久治不愈、長(zhǎng)期出血、體虛者,宜適當(dāng)翰良滋補(bǔ)性食品,如桂圓、紅棗、蓮子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。
老年人便秘治療方法如下
1、老年人因年老體弱極少行走,大大增加了便秘的發(fā)生率,因此老年人應(yīng)該多參加力所能及的運(yùn)動(dòng),如散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉數(shù)次,以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)能力;
2、對(duì)長(zhǎng)期臥床老年人應(yīng)該勤加翻身,并進(jìn)行環(huán)形按摩腹部或熱敷;
3、堅(jiān)持每天早上排便一次,即使無(wú)便意,也要堅(jiān)持以形成條件反射,同時(shí),要營(yíng)造安靜、舒適的環(huán)境及選擇坐式便器;
4、老年人應(yīng)多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果、豆類食物,多飲水,每日至少飲水1500ml,尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水,可有效預(yù)防便秘;
5、可以多食用具有潤(rùn)腸通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等;
6、防止或避免使用引起便秘的藥品,不濫用瀉藥,積極治療全身性及肛周疾病,調(diào)整心理狀態(tài),良好的心理狀態(tài)有助于建立正常排便反射。
擴(kuò)展資料:
老年人便秘的危害
1、老年人胃腸功能減弱,排便頻率下降,秘結(jié)干硬糞塊的刺激使局部水腫、血運(yùn)障礙,可引起或加重直腸肛門疾病;
2、便秘時(shí)糞便滯留,有害物質(zhì)吸收可引起老年人胃腸神經(jīng)功能紊亂而致食欲不振,腹部脹滿,口苦,肛門排氣多等表現(xiàn);
3、老年便秘常因糞塊嵌塞于直腸腔內(nèi)難以排出,但排便時(shí)有少量的水樣糞質(zhì)可繞過糞塊自肛門流出,會(huì)被誤認(rèn)為是腹瀉,此時(shí)如果誤用止瀉劑,反而會(huì)加重便秘;
4、老年人因長(zhǎng)期便秘致排便條件反射低下,大量硬糞塊導(dǎo)致不全腸梗阻,刺激近端腸壁肌肉強(qiáng)力收縮,引起陣發(fā)性腹痛;
5、較硬的糞塊壓迫腸腔及盆腔周圍結(jié)構(gòu),阻礙了結(jié)腸擴(kuò)張,使直腸或結(jié)腸受壓而形成糞便潰瘍,嚴(yán)重者可引起腸穿孔,是為便秘嚴(yán)重的并發(fā)癥之一;
6、患有習(xí)慣性便秘的人,尤其是中老年習(xí)慣性便秘患者,最容易罹患直腸癌。由于胃腸蠕動(dòng)減慢,消化能力減弱,干燥的糞便可在腸道內(nèi)滯留較長(zhǎng)時(shí)間,加重了糞便內(nèi)致癌物對(duì)腸道黏膜的刺激,這是誘發(fā)直腸癌的主要誘因。
參考資料:便秘—
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