新生兒甲減的原因是什么,新生兒甲減有什么危害

一、新生兒甲減是什么原因引起的

先天性甲減功能減低癥，是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致，前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，后者稱地方性甲狀腺功能減低癥。其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙。是小兒常見的內(nèi)分泌疾病。

病因和發(fā)病機(jī)制甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。甲狀腺激素的主要原料為碘和酪氨酸，碘離子被攝取進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞后，經(jīng)一系列酶的作用與酪氨酸結(jié)合。

甲狀腺素的合成與釋放受下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素（TRH）和垂體分泌促甲狀腺激素（TSH）控制，而血清中T4可通過負(fù)反饋?zhàn)饔媒档痛贵w對(duì)TRH的反應(yīng)性，減少TSH的分泌。

甲狀腺素加速細(xì)胞內(nèi)氧化過程；促進(jìn)新陳代謝；促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，增加酶活性；增進(jìn)糖的吸收和利用；加速脂肪分解氧化；促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中的合成代謝；促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育。

當(dāng)甲狀腺功能不足時(shí)，可引起代謝障礙、生理功能低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智能障礙等。

二、新生兒甲減的治療原則有哪些

1、補(bǔ)充碘鹽

國(guó)內(nèi)一般采用每2～10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大，使得病人數(shù)明顯下降，適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。此外，對(duì)生育婦女更要關(guān)注碘鹽的補(bǔ)充，防止因母體缺碘而導(dǎo)致子代患克汀病。

2、忌用生甲狀腺腫物質(zhì)

避免食用卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等，以此避免發(fā)生申甲狀腺腫大。

3、供給足量蛋白質(zhì)

每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20g，方能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分，每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新，甲減時(shí)小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受干擾，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，改善患病情況。

4、病發(fā)原因醫(yī)治

這種醫(yī)治辦法并不是所有的病人都適用的，只能是對(duì)于一些病發(fā)原因明確的，并且是能夠通過病發(fā)原因進(jìn)行醫(yī)治的。常見的就是病人若是因?yàn)槿钡鈱?dǎo)致的疾病，那么我們就能夠給病人補(bǔ)碘；若是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的，那么病人久必須要減少藥量甚至停藥來達(dá)到醫(yī)治的目的。所以說還是有特別多的病人不適合該療法的。

三、新生兒甲減可以多吃什么呢

1、補(bǔ)充必須的氨基酸：甲減患者體內(nèi)嚴(yán)重的缺乏甲狀腺激素，體內(nèi)各種酶的活性減弱，小腸粘膜的功能減弱，患者體內(nèi)白蛋白的含量會(huì)受到一定的影響，所以患者應(yīng)該在必要時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，維持患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡，氨基酸是合成蛋白質(zhì)的基本成分，患者可以補(bǔ)充必須的氨基酸，以保證人體蛋白質(zhì)的所需，是甲減的治療方法之一。

2、糾正患者貧血病情：補(bǔ)充豐富的維生素，對(duì)于有貧血癥狀的患者，應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素，如動(dòng)物肝臟，必要時(shí)還要供給葉酸、肝制等。適量的進(jìn)行碘鹽的補(bǔ)充，幫助患者緩解自身病情。

3、補(bǔ)充適量碘，忌用生甲狀腺腫物質(zhì)。

1）補(bǔ)充碘鹽：國(guó)內(nèi)一般采用碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大，使發(fā)病率明顯下降，適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。此外，對(duì)生育婦女更要注意碘鹽的補(bǔ)充，防止因母體缺碘而導(dǎo)致子代患克汀病。

2）忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生申甲狀腺腫大，這些都是治療甲減的方法。

4、供給足量蛋白質(zhì)：每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G，才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分，每日約有百分之三蛋白質(zhì)不斷更新，甲減時(shí)小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，改善病情。

5、限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發(fā)性甲減更明顯，故應(yīng)限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量百分之二十左右，并限制富含膽固醇的飲食。

四、新生兒甲減的危害有哪些

甲狀腺分泌的甲狀腺激素是調(diào)節(jié)人體生長(zhǎng)發(fā)育、促進(jìn)組織分化、智力發(fā)育的必不可少的激素，甲狀腺激素對(duì)孩子智力發(fā)育的影響非常重要，如果甲狀腺激素不足（即甲減病），就會(huì)使胎兒腦發(fā)育不良，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，嚴(yán)重者可發(fā)生克汀病（呆小癥），即癡呆。但是如果甲狀腺激素過多（即甲亢?。蜁?huì)使妊娠婦女流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝等發(fā)生率增加，早產(chǎn)兒、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、足月小樣兒、生后嬰兒甲狀腺腫等危險(xiǎn)性提高。

幼兒甲狀腺激素分泌不足引起甲減主要有兩個(gè)原因：一是母親的原因。母體甲狀腺功能不全，多是由碘缺乏引起，也有部分原因是母親在妊娠期間攝取了大劑量碘劑、大劑量的抗甲狀腺藥物或放射性同位素碘所致，其次是母親患自身免疫甲狀腺炎（特別是橋本甲狀腺炎）會(huì)使甲狀腺激素供給不足。二是幼兒自身的原因，即先天性甲狀腺發(fā)育不全。

妊娠期孕婦缺碘造成甲狀腺激素體內(nèi)不平衡，可能會(huì)影響嚴(yán)重缺碘地區(qū)的兒童精神神經(jīng)發(fā)育，但是，如果在缺碘區(qū)適當(dāng)給孕婦補(bǔ)充碘或補(bǔ)充甲狀腺素，就可以預(yù)防甲減發(fā)生。

先天性甲減對(duì)新生兒的影響將是一生的，如果不及時(shí)治療，將對(duì)孩子一生造成不可彌補(bǔ)的傷害。所以，對(duì)新生兒進(jìn)行甲減篩查是非常重要的，新生兒甲減的篩查，應(yīng)在新生兒出生后不久就可以診斷甲減癥，并在幾天內(nèi)就可以得到治療。治療越早越好。超過3個(gè)月則效果很差。

新生嬰兒發(fā)現(xiàn)甲減，怎么辦

甲減患兒常為過期產(chǎn)。出生體重偏大，囟門大。生理性黃疸期延長(zhǎng)，達(dá)2周以上。胎便排出延遲，出生后常有腹脹、便秘、臍疝，易誤診為先天性巨結(jié)腸。對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，肌張力低下，體溫低，四肢冷，末梢循環(huán)差，皮膚出現(xiàn)斑紋或有硬腫現(xiàn)象等。
新生兒甲減有什么表現(xiàn)，母親有甲狀腺疾病的話，其后代中大約有一半左右可能會(huì)在長(zhǎng)大后得甲狀腺疾病。因此，患有甲狀腺疾病的母親和她們的孩子都應(yīng)該定期檢查甲狀腺。一般而言，新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)間長(zhǎng)，睡眠時(shí)間長(zhǎng)，喂食困難 ，肌張力減退，舌頭變厚、腫大，哭聲嘶啞，排便少，便秘，低體溫等癥狀時(shí)，應(yīng)懷疑甲狀腺功能減退、低下。
新生兒甲減有什么表現(xiàn)，甲狀腺與腦垂體和下丘腦相互作用，以保證血液中的甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi)。腦垂體能夠生成促甲狀腺激素，下丘腦能生成促甲狀腺激素釋放激素。當(dāng)甲狀腺分泌的甲狀腺激素水平異常時(shí)，就會(huì)引發(fā)一系列健康問題。
對(duì)于新生嬰兒來說，不會(huì)用語(yǔ)言來表達(dá)自己，對(duì)于疾病也不了解，這個(gè)時(shí)候就需要做家長(zhǎng)的我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)了，因此了解新生嬰兒甲減的癥狀很重要了

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