顧名思義,水腫為組織間隙過量的液體積聚,發(fā)生潴留,導(dǎo)致的一種全身或局部的腫脹。營養(yǎng)物質(zhì)攝入后,經(jīng)過循環(huán)、吸收、消化、代謝、再吸收、排出,保持人體體液平衡。某一環(huán)節(jié)阻滯,都會給身體帶來危害。
全身體液循環(huán)又分為心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng),肝、腎臟代謝器官也很重要。因此水腫主要分為:心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫。根據(jù)病因,對癥治療,接下來,我們詳細分析。
心臟疾病風濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起充血性心力衰竭時,上下腔靜脈回流障礙,引起全身水腫,此時應(yīng)利用利尿、擴血管、強心藥物治療原發(fā)病,消除水腫??ㄍ衅绽蛏程诡愃幬镏委煾哐獕?,硝酸酯類藥物改善心肌缺血。消心痛一片一天三次;或科蘇亞每天一片擴血管藥物治療,減輕心臟負荷。螺內(nèi)酯和呋塞米,每天早上各一片利尿減少回心血量。輔酶、芪歷強心丸增加心肌代謝藥,靜脈用藥有環(huán)磷腺苷葡胺注射液、磷酸肌酸鈉、復(fù)合輔酶等。心衰控制好后,水腫自然消退。
腎臟疾病如腎病綜合征、腎小球腎炎。腎小球濾過減少或腎小管重吸收增加,使水和鈉的排出減少,引起組織疏松部分不同程度的水腫,因蛋白大量流失,營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良,當血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時,就會出現(xiàn)全身性水腫。應(yīng)適量限鹽、利尿、用免疫抑制藥,強的松、環(huán)磷酰胺等控制蛋白尿以恢復(fù)腎小球的正常通透性,消除水腫。
肝臟性疾病肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等,大部分是低蛋白血癥的水腫,這時需要抗肝硬化治療,例如乙肝抗病毒治療、維生素C和維生素E可以阻止各種有害因素對肝細胞的氧化作用,起到保護肝臟的作用、還需營養(yǎng)支持、治療腹水,方可消除水腫。根據(jù)病因,治療原發(fā)病,治療水腫。此外,利用藥物治療水腫的同時,還需明白藥物適應(yīng)癥與禁忌癥,及藥物副作用,有效消除水腫,維持生命體征平穩(wěn)。
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