我們都知道,孕育下一代才能讓一個女人的生命變的完整,這也是家庭和諧幸福的紐帶。但是不幸患有女性心臟瓣膜病的的妊娠卻需要倍加小心,不僅是對寶寶要注意,如若不然有可能連自己都會有危險。
二尖瓣分離術(shù)、瓣膜成形術(shù)和生物瓣置換術(shù)后,因心臟瓣膜病患者不需進(jìn)行抗凝治療,故在其妊娠期間,除避免過多的體力活動并保證充分的休息時間外,著重觀察其心功能的變化。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家提醒,做完心臟瓣膜(機(jī)械瓣)置換手術(shù)后的育齡女性一定要注意:由于抗凝藥華法林能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),妊娠前三個月服用華法林有致胎兒畸形的危險,而肝素不能透過胎盤,所以頭3個月,有條件可以住院,在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護(hù)下改用肝素抗凝,以后應(yīng)用華法林。預(yù)產(chǎn)期前半個月應(yīng)住進(jìn)醫(yī)院,改用肝素抗凝,并由醫(yī)生檢查、用藥和確定生產(chǎn)的方式。產(chǎn)后3天如陰道流血不多,再酌情開始抗凝。
在整個妊娠過程中,女性心臟瓣膜病患者要時刻注意自己的心功能,妊娠初期就應(yīng)做心功能、心電圖和超聲心動圖檢查,供判定心功能狀態(tài)和以后心功能狀態(tài)的對照之用;在整個妊娠期間,每日都應(yīng)檢查幾次脈搏,以觀察是否有心率失常的出現(xiàn),特別要注意觀察心房纖顫的突然出現(xiàn),因?yàn)檫@常是引發(fā)心力衰竭的先兆和原因。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家表示一旦患者出現(xiàn)心房纖顫和心力衰竭,而且明確心房纖維性顫動是造成心力衰竭的原因時,就應(yīng)采用藥物治療或電擊除顫的方法,使其轉(zhuǎn)為竇性心率;如果經(jīng)過幾日的積極治療,病況未見好轉(zhuǎn),甚至更惡化者,可考慮在妊娠期間急診再次換瓣術(shù),用以改善全身和心肌的血液供給狀況。
雖然醫(yī)學(xué)越來越發(fā)達(dá),但是一切都要按著自身的狀況來定,瓣膜替換后心功能得到改善,只偶有心慌氣短,可以從事輕體力勞動和正常工作,是能夠隨再手術(shù)和妊娠、分娩的負(fù)擔(dān)的,如果十分注意的話,女性心臟瓣膜患者是可以擁有自己的寶寶的。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家表示,如果術(shù)后只能生活自理,不能從事任何體力活動,稍活動即感心慌氣短,說明心功能較差,沒有多大代償能力,應(yīng)避免妊娠,如已懷孕應(yīng)中止妊娠,否則損害心功能,事與愿違。雖然不能擁有自己的寶寶,但是可以收養(yǎng)孤兒或者助養(yǎng)偏遠(yuǎn)山區(qū)的孩子,那樣人生也會是完整的,也會同樣精彩。
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