■常年吃的藥為什么不能多開點(diǎn)
北京退休職工
曹阿姨的老伴老趙2010年4月被確診為腦血管炎
，這是一種罕見的免疫系統(tǒng)疾病，先是右腳不聽使喚，接著雙手不能動(dòng)彈，最后連話都說不清楚了注醫(yī)保限藥：門診處方藥該開幾天量.png)
按照北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定
曹阿姨拿出一個(gè)餅干盒
，里面滿滿地裝的都是藥。這些只是老趙一個(gè)人吃的藥。除了降壓藥外，還有兩種激素麻煩的事還不只一件
和曹阿姨比
■門診量增大了
，但解決的問題多了嗎“對老趙這樣的病人
雖然北京職工醫(yī)保制度對于門診開藥量一直有明確限制，但自2010年實(shí)現(xiàn)“持卡就醫(yī)
2011年上半年
但醫(yī)生還有別的苦惱
。很多免疫類疾病無法治愈，患者只能終身服藥。進(jìn)入穩(wěn)定期的病人，用藥并不需要頻繁變動(dòng)。但按照門診限量的要求，即使是行動(dòng)不便的病人也需要兩個(gè)星期來一次。隨著開藥病人越來越多，出一個(gè)上午的門診起碼要騰出一個(gè)小時(shí)專門用于開藥，而這一個(gè)小時(shí)本來可以多看五六個(gè)新病人?div id="4qifd00" class="flower right">北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任張奉春曾被多家媒體評選為北京市最難掛號的十位名醫(yī)之一
。按照保證每一位患者看病時(shí)間的原則，張奉春原本一上午只需要看十幾位病人，但就在記者采訪當(dāng)天，他一個(gè)上午看了48位病人。盡管他已建議患者找下級醫(yī)生或到開藥門診拿藥，但仍有大量患者請求他給預(yù)約號或加號，有的甚至一直站在診室里不肯走張奉春無奈地說：“需要我解決的應(yīng)該是疑難病癥
該院的門診量月月攀升
，僅今年1月~4月，就已經(jīng)達(dá)到83萬多人次，比去年同期上升了10.54%?div id="d48novz" class="flower left">很多地方的醫(yī)生都面臨著同樣的疑問。福州總醫(yī)院腫瘤科的一位醫(yī)生認(rèn)為
北京協(xié)和醫(yī)院骨科醫(yī)生余可誼告訴記者
北京友誼醫(yī)院的一位醫(yī)生擔(dān)憂地對記者說
，病人會(huì)把頻繁往來醫(yī)院的怨氣撒在醫(yī)生身上。■沒有藥品
，怎么實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診？慢性病患者能不能在家門口的社區(qū)機(jī)構(gòu)開藥呢
？北京德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓錚錚同樣無奈地?fù)u搖頭說，目前根本實(shí)現(xiàn)不了。因?yàn)樯鐓^(qū)中心和三甲醫(yī)院使用的醫(yī)保藥品目錄并不相同，兩者之間起碼要差出400多種藥品，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站比社區(qū)中心又要再少一些藥品近年來
“實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診是醫(yī)改的核心目標(biāo)之一
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