一、早泄的分類都有哪些
原發(fā)性早泄
原發(fā)性早泄少見, 難以診斷, 特點是:(1)第一次性交出現(xiàn);(2)對性伴侶,沒有選擇性;(3)每次性交都發(fā)生過早射精。
繼發(fā)性早泄
繼發(fā)性早泄是后天獲得的早泄,有明確的生理或者心理病因。特點是:(1)過早射精發(fā)生在一個明確的時間;(2)發(fā)生過早射精前射精時間正常;(3)可能是逐漸出現(xiàn)或者突然出現(xiàn):(4)可能繼發(fā)于泌尿外科疾病、甲狀腺疾病[9]或者心理疾病等。
境遇性早泄
國內(nèi)也有學(xué)者將此類早泄稱為“自然變異性早泄”。此類患者的射精時間有長有短,過早射精時而出現(xiàn)。這種早泄不一定是都病理過程。具體特點是:(1)過早射精不是持續(xù)發(fā)生,發(fā)生時間沒有規(guī)律:(2)在將要射精時,控制射精的能力降低,但有時正常,這點不是診斷的必要條件。
早泄樣射精功能障礙
此類患者射精潛伏時間往往在正常范圍,患者主觀上認(rèn)為自己早泄,此類早泄不能算是真正的病理過程,通常隱藏著心理障礙或者與性伴侶的關(guān)系問題。此類早泄的特點是:(1)主觀認(rèn)為持續(xù)或者非持續(xù)射精過快;(2)患者自己想象中的過早射精或者不能控制射精焦慮;(3)實際插入陰道射精潛伏時間正常甚至很長;(4)在將要射精時,控制射精的能力變低;(5)用其他精神障礙不能解釋患者的焦慮。
二、早泄的臨床表現(xiàn)有哪些
早泄定義多種多樣,是指性交時間很短即行排精,有的根本不能完成性交,有的陰莖尚未與女性接觸,或剛接觸女性的外陰或陰道口,或剛插入陰道后不到2分鐘,便發(fā)生射精,排精后陰莖隨之疲軟,不能維持正常性生活的一種病癥。?早泄的臨床表現(xiàn)主要是射精過快。
早泄一般有幾種類型:其一是習(xí)慣早泄,癥狀有性欲旺盛,陰莖勃起有力,交媾迫不及待,大多見于青壯年人;其二是年老性早泄,是由性功能減退引起;其三是偶見早泄,大多在身心疲憊,情緒波動時發(fā)生。
男性早泄的程度可以分為三種,他們的癥狀如下文所示:
1、輕度早泄:陰莖插入女性體內(nèi)時間比較短,一般在1-5分鐘之內(nèi),抽動次數(shù)在十五次以上,造成早泄出現(xiàn)。
2、中度早泄:男性的陰莖插入陰道內(nèi)抽動次數(shù)少,一般1-10次,時間較為短暫為1分鐘,使男性無法控制大腦中樞,從而出現(xiàn)射精動作。
3、重度早泄:男性的陰莖插入陰道內(nèi)未抽動,或者是剛插入陰道,出現(xiàn)射精,較為嚴(yán)重性早泄,也需要男性患者盡早治療。
三、早泄都有哪些治療方法
多數(shù)患者為延長射精潛伏期在性交期間把思維轉(zhuǎn)向其他方面如飲食、游玩等企圖延緩射精潛伏期,或使用避孕套、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常導(dǎo)致性欲減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。所以早泄的治療應(yīng)根據(jù)發(fā)病原因,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
1.心理治療
需要夫妻雙方協(xié)同。應(yīng)告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。
2.行為方法指導(dǎo)
性感集中訓(xùn)練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導(dǎo)患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓(xùn)練后再以女上位方式進行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復(fù)訓(xùn)練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制后才射精。
3.口服藥物治療
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國內(nèi)已上市的是鹽酸達帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時口服,它主要是延長射精潛伏期,它有一定的副作用,和適應(yīng)證,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
4.局部用藥
主要為局部麻醉藥,可于性交前涂在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。
5.海綿體藥物注射療法
此法早泄雖然依然存在,但是射精后陰莖勃起可以維持一定的時間,對提高配偶的性滿足度也許有所幫助。
6.經(jīng)尿道給藥(MUSE)
也可用于早泄的治療。
7.陰莖假體植入術(shù)
適用于陰莖異常勃起伴有早泄的患者。
8.陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)
此方法在國外仍處于試用階段。效果雖然在一定程度上被認(rèn)定,但其安全性和有效性仍有待于研究。
四、早泄如何護理
日常護理
首先,平時多運動鍛煉,強健的身體才是小弟弟的堅強后盾,多做有氧運動如:慢跑、游泳、仰臥起座、俯臥撐及力量鍛煉
其次,注重飲食調(diào)理,要控制體重,少煙酒,拒絕漢堡,多吃黑色食物、蜂蜜、海藻、松果體素、麥芽油、果仁和種子,一天一根香蕉
第三,還有就是手淫,手淫本身沒有對于錯,這就看你的頻率了,太頻繁就會壞處多多,影響你的性生活
第四,記住如果性生活產(chǎn)生問題的話不要接著一直嘗試,要休養(yǎng)幾天后等心情舒暢的時候在試試。
日常飲食
早泄患者平時可以選用一些有溫腎壯陽或滋補腎陰的藥物或食物,如鹿肉、羊肉、豬腰子、狗肉、河蝦、仔公雞、龍蝦、蝦仁、胡桃肉、麻雀肉、麻雀卵、鹿鞭、芡實、龜板、田鼠、韭菜、杞子等。
不可過量飲用酒、濃茶、咖啡等。少食辛辣、刺激、溫燥過度的食品,以及生冷性寒、損傷陽氣的食品,如各種冷飲、芝麻、牡蠣肉、河蚌、海松子、水芹菜、萵苣、苦瓜等。
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