安進(amgen)公司宣布,在接受單采(apheresis)血小板減少術的患者中,使用repatha(evolocumab)降低低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c)的3期研究獲得積極結果。該臨床試驗達到了其主要終點,在隨機時期結束時測量,使用repatha顯著降低了成年患者對ldl-c血漿置換的需求。該研究還達到了多項次要終點:ldl-c和非高密度脂蛋白膽固醇(非hdl-c)從基線到第4周的百分比變化,以及總膽固醇:hdl-c的比值。
在美國大約有1100萬動脈粥樣硬化性心血管疾?。╝scvd)和家族性高膽固醇血癥(fh)患者,盡管使用他汀類藥物或其他降膽固醇療法治療,他們仍然具有超過70mg/dl的不受控ldl-c水平。 于是,這些病人往往需要使用單采血液成分術來進一步降低體內ldl-c水平。它是類似于透析的一種侵入性手術,醫(yī)護人員使用特殊的機器從患者的血漿中除去ldl-c。該方法對于患者而言不僅耗時而且繁瑣:每周或每兩周的治療可能需要1至3小時。以美國情況為例,因為全國只有大約60個單采血液中心,許多患者還需要安排長途旅行進行治療。
repatha(evolocumab)是一種人源單克隆抗體,可抑制前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶/ kexin 9型(pcsk9)。 repatha結合pcsk9并抑制血液循環(huán)中的pcsk9結合低密度脂蛋白受體(ldlr),防止pcsk9介導的ldlr降解,并允許ldlr再循環(huán)回肝細胞表面。通過抑制pcsk9與ldlr的結合,repatha增加了可在從血液中清除ldl的ldlr數(shù)量,從而降低ldl-c水平。
目前,repatha在40多個國家批準上市,包括美國、日本、加拿大和所有28個歐盟成員國國家。其他國家的申請正在審核中。該藥物被批準結合飲食及最大耐受量的他汀藥物用于需要額外降低 ldl 膽固醇的雜合子家族性高膽固醇血癥(hefh)、純合子家族性高膽固醇血癥(hofh)、或臨床上有動脈粥樣硬化性心血管病,如心臟病發(fā)作或中風的患者。
在上述3期研究中,39名成年患者盡管定期每周或每兩周單采血漿置換加他汀類藥物治療(如果耐受),ldl-c水平停留在100 mg/dl和190 mg/dl之間,他們被隨機化為每兩周皮下注射repatha或繼續(xù)ldl-c單采治療(每隔一周或兩周,根據(jù)其進入研究前的時間表)。從第6周開始,所有患者都給予repatha。主要終點評價皮下注射repatha與定期安排的ldl-c單采術相比,在隨機化時期結束時減少繼續(xù)血漿置換需求的功效。與單采血漿相比,次要終點在第四周測量了repatha對以下指標的影響:ldl-c、非hdl-c和總膽固醇水平:hdl-c水平比。治療突發(fā)不良事件的總發(fā)生率在兩組之間是相當?shù)摹T诒狙芯恐袥]有發(fā)現(xiàn)新的安全性問題。
安進研發(fā)執(zhí)行副總裁sean e. harper博士說道:"那些需要單采血液成分以幫助控制其ldl-c的患者們面臨有限的治療選擇,并面臨頻繁、侵入性和昂貴的艱巨挑戰(zhàn)。這些積極的數(shù)據(jù)表明,患者可能有另一種選擇以幫助他們降低膽固醇水平。"
1.燕麥∶燕麥是五谷里食物中含有水溶性纖維最多的食物,研究指出,它能有效帶走身體內多余的膽固醇,而且脂肪含量極低,能預防心血 管疾病,適合高膽固醇人士食用。
2.桃駁梨∶除了桃駁梨之外,其實很多水果都含有豐富的水溶性及非水溶性纖維,例如橙、香蕉及西柚等,都是上佳降低膽固醇的食物。
3.紅蘿卜∶紅蘿卜含有豐富的水溶性纖維,而且甘甜爽口,又含有相當高的維他命A,用來作沙律或伴菜就最適合不過。另外,不少蔬菜都 含有水溶性纖維,例如椰菜,其營養(yǎng)價值與紅蘿卜也不遑多讓。
4.眉豆∶眉豆含有豐富的水溶性纖維,其它「近親」的干豆類,所含的水溶性纖維也不少,例如紅豆、綠豆、黑豆等,用來煲湯或炮制糖水 都健康有益。
5.豆?jié){∶與豆腐一樣,含有豐富的黃豆蛋白,能降低壞膽固醇。根據(jù)美國藥物管理局建議,每天進食25克的黃豆蛋白,以及配合低脂肪及 低膽固醇的飲食,就能有效降低體內膽固醇的含量。
6.果仁∶其它如開心果、杏仁及花生等,脂肪含量雖然頗高,但果仁含有豐富單元不飽和脂肪,能有效降低膽固醇,只要吃適量就會對身體 有益。
7.奧米加3脂肪酸∶諸如深魚類的三文魚、吞拿魚、沙甸魚,就含有豐富的奧米加3脂肪酸,能降低三脂甘油酸,令血液的黏稠度下降,有 助減低血栓形成的機會。
8.金菇∶不只金菇,其實很多菇菌類的食都含有豐富的水溶性纖維,能幫助降低膽固醇及預防心臟病,而且菇菌類的食物烹調方法簡易,味 道又可口,吃多點也無妨呢!
9.橄欖油∶與芥花籽油一樣,橄欖油含有單元不飽和脂肪,日常應以健康食油來代替動物食油,而且味道清香,用來炒菜或制作沙律都很健 康。
10.海藻類∶即海帶及紫菜,含有豐富的水溶性纖維,用來制作沙律、入饌及煲湯,都能吸收其纖維成分。
擁有膽固醇患者吃的東西是很講究的,想要合理的控制好膽固醇是有方法的,飲食搭配很重要,營養(yǎng)專家精選推出6種食物,讓你吃的健康又營養(yǎng),幫助你有效降低壞膽固醇。
控制膽固醇方法很重要膽固醇是體內合成荷爾蒙的原料、制造維生素D的物質,也是組成細胞膜的要素。膽固醇根據(jù)特性的不同,分成「好膽固醇」(LDL)和「壞膽固醇」(HDL),而需要控制的是容易附著在血管壁,導致動脈硬化和心血管疾病的壞膽固醇!
膽固醇有7至8成由肝臟自行合成,只有2至3成來自于食物。即使如此,因為每個人體質不同,建議高膽固醇食物還是適量攝取比較好,同時可補充有助降膽固醇的飲食。
6種食物搭配吃降膽固醇以下提供6種有助減少壞膽固醇、有益心血管健康的食物,別忘了還要搭配充足的膳食纖維,并且適度運動,降膽固醇的效果才會更好哦!
1、黃豆制品:零膽固醇、富含大豆異黃酮想要降低膽固醇,就要減少飽和脂肪的攝取量,而飽和脂肪酸含量較豐富的食物包含紅肉、全脂牛奶、奶油、干酪、椰子油等,過量攝取容易增加壞膽固醇。
建議適度以不含膽固醇的黃豆和其制品,如豆腐、豆?jié){等代替紅肉和奶類。另外,黃豆中的大豆異黃酮也有助降低壞膽固醇。
2、馬哈魚富含omega-3脂肪酸的馬哈魚,有助降低壞膽固醇、三酸甘油酯,同時增加好的膽固醇。同樣富含這種健康油脂的魚類還有金槍魚、鯖魚、鯡魚、秋刀魚、沙丁魚等。
3、綜合堅果堅果主要含有豐富的單元不飽和脂肪酸,有助提高好的膽固醇,同時降低壞的膽固醇,幫助降低血脂,維護心血管健康。另外,堅果也含有一些多元不飽和脂肪酸,比如omega-3脂肪酸,以核桃含量最多。一般來講,有適度吃堅果習慣的人,罹患心臟疾病的風險比較低。
4、茶茶含有豐富的類黃酮等抗氧化物,有助預防壞膽固醇堆積在動脈壁上,因此能降低血壓。另外,許多研究證實,茶能幫助放松血管,預防血栓。
5、酪梨酪梨富含單元不飽和脂肪酸,有助增加好膽固醇、降低壞膽固醇。另外,酪梨還含有一種叫做「β-谷固醇」(β-Sitosterol)的植物固醇,有助降低從食物中吸收的膽固醇。
6、大蒜大蒜可以降低膽固醇,預防血栓、降血壓、預防感染。研究發(fā)現(xiàn),大蒜有助預防膽固醇沉積在動脈壁上,進而預防動脈硬化。
膽固醇是環(huán)戊烷多氫菲的衍生物,也是人體正常的組成成分。
膽固醇廣泛存在于動物體內,尤其是神經組織和大腦分布最為豐富,另外在腎臟、脾臟、肝臟以及皮膚當中的含量會比較高,是構成動物組織細胞不可或缺的物質。
膽固醇也是人體正常的組成成分,參與機體內各種物質的代謝,包括糖、蛋白質、脂肪、水、電解質以及礦物質等,對維持人體正常的生理功能十分重要。
膽固醇主要是來自人體自身的合成,還有一部分是從飲食中攝取的。如果人體的膽固醇含量在適宜的情況下,對身體能起到保護的作用。如果人體內的膽固醇太高,可能會對動脈管壁就會造成一定的影響,會引起斑塊形成、炎癥反應等,可導致心梗、腦梗等疾病。
所以,膽固醇一定要控制在一個適當?shù)姆秶?,能夠滿足人體需要即可,避免膽固醇過高對身體產生不良影響。若膽固醇出現(xiàn)異常,應及時就診,在專業(yè)醫(yī)師的指導下規(guī)范診治。
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