生物治療提高肝癌晚期患者生存率？

北京治療肝癌最好的醫(yī)院是哪家?是每位肝癌患者及其家屬最關(guān)心的話題之一，醫(yī)院ctc腫瘤生物治療中心專家指出，肝癌的治療方法是關(guān)鍵，目前治療肝癌的主要方法術(shù)手術(shù)、放化療以及生物治療。

由于肝癌起病隱匿，患者就診時(shí)大多已屬晚期，再加上合并肝硬化率高，不僅手術(shù)難度大，對(duì)手術(shù)要求也較高。而且由于晚期肝癌患者的自身體質(zhì)弱，或者病情發(fā)展擴(kuò)散轉(zhuǎn)移等，多不適合手術(shù)治療。

而臨床上對(duì)肝癌晚期化療效果的評(píng)價(jià)不是很高，主要是因?yàn)楦伟┩砥诨颊叱：喜⒏斡不膺€多伴有不同程度的肝功損害，而化療的毒副作用可進(jìn)一步損害肝功能，進(jìn)而加重患者的病情。

醫(yī)院ctc腫瘤生物治療中心的專家介紹，生物治療在全面投入臨床應(yīng)用后證實(shí)，該療法能系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞，有效解決肝癌晚期的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，克服了手術(shù)、放化療三大傳統(tǒng)治療方式“不徹底、易轉(zhuǎn)移、副作用大”等弊端，是國(guó)際公認(rèn)的消滅腫瘤細(xì)胞的第四大療法。

生物治療的出現(xiàn)彌補(bǔ)了肝癌手術(shù)、放化療的劣勢(shì)。它能重建人體的免疫系統(tǒng)，修復(fù)手術(shù)、放化療后對(duì)機(jī)體造成的損傷。同時(shí)能提高肝癌患者對(duì)放化療的敏感性，鞏固治療效果，將腫瘤細(xì)胞進(jìn)行有效的遏制，防止肝癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。它的出現(xiàn)為更多晚期肝癌患者帶來生命的希望，讓肝癌晚期癌癥患者生命得以延續(xù)。

目前生物治療因其無創(chuàng)傷、無毒副作用、效果好等優(yōu)點(diǎn)，受到廣大腫瘤患者的歡迎，被認(rèn)為是腫瘤所有治療模式中最活躍，最有前途的治療手段。并且腫瘤生物治療與其他治療的費(fèi)用相比更便宜效果更好，是眾多腫瘤患者的新希望。

肝癌晚期都有什么治療方法呢？

您好，肝癌晚期患者適宜的方法， CTC生物免疫治療 可緩解患者晚期癥狀，激活全身免疫系統(tǒng)殺死腫瘤細(xì)胞，控制腫瘤的發(fā)生發(fā)展，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高食欲，提高生活質(zhì)量，最大限度延長(zhǎng)生存期。

肝癌有癥狀時(shí)已經(jīng)晚了？專家提醒：提升肝癌生存率，早診是關(guān)鍵

指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué) 南方醫(yī)院 感染內(nèi)科主任 侯金林

據(jù)了解，全球的肝癌人群中，中國(guó)就占一半，而一半以上的肝癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。在我國(guó)，八成的肝癌是因?yàn)橐倚透窝撞《竞捅透窝撞《靖腥尽６窝撞《靖腥菊吆喜⒅靖?，可使肝?xì)胞癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

肝癌有癥狀時(shí)已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)

22 歲的大學(xué)生小張畢業(yè)后響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，帶動(dòng)村民組建果蔬基地，經(jīng)過多年努力，產(chǎn)業(yè)和生活都過得紅紅火火。最近村里有著名肝病專家下鄉(xiāng)義診，小張湊熱鬧做了一些免費(fèi)抽血化驗(yàn)和檢查，結(jié)果被告知有肝硬化和脂肪肝，急忙到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腹部超聲，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一巨大軟組織腫塊影，住院后做肝穿刺病理檢查確診是肝癌。

原來，小張十年前就查出來是乙肝病毒感染“小三陽”，當(dāng)時(shí)查肝功能、病毒載量都正常后就沒復(fù)查，平時(shí)也能吃能睡，除了腹圍日益增長(zhǎng)，沒感覺身體有其他異常。這次檢查才知道，肝炎已經(jīng)發(fā)展到肝癌的地步了。

著名傳染病專家、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林教授指出，肝臟似“忍者神龜”，是個(gè)“沉默”的器官，即便受到損傷，也會(huì)“默默承受”，等癥狀表現(xiàn)出來時(shí)往往已經(jīng)晚了。

預(yù)防肝癌，關(guān)鍵在于早篩早診

據(jù)了解，世界衛(wèi)生組織在2016年 5 月的世界衛(wèi)生大會(huì)上發(fā)布了《全球衛(wèi)生部門病毒性肝炎戰(zhàn)略（2016-2021）》提出了消除病毒性肝炎對(duì)公共衛(wèi)生威脅的具體目標(biāo)，即到 2030 年，將病毒性肝炎新發(fā)感染下降 90%，將病毒性肝炎相關(guān)死亡下降 65%。

中國(guó)政府代表作為 WHO 成員國(guó)參與了此次會(huì)議，并且承諾在我國(guó)積極推動(dòng)和實(shí)施該全球目標(biāo)和防控策略。侯金林對(duì)此指出，肝癌是導(dǎo)致病毒性肝炎患者死亡最主要的原因之一。因此，如何提升肝癌的早診率，降低肝癌患者的死亡率是實(shí)現(xiàn)WHO 宏偉目標(biāo)的關(guān)鍵問題。

診斷肝癌時(shí)的疾病分期很大程度上決定了后續(xù)治療的療效。經(jīng)手術(shù)切除或肝移植術(shù)后的早期/極早期肝癌患者的平均生存時(shí)長(zhǎng)超過5年；相反，晚期肝癌患者的平均生存時(shí)間不足1年。

可惜的是，在我國(guó)，僅有不到30%的患者能夠及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷，從而及早接受切除或肝移植的治療。對(duì)于肝癌高危人群的定期篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，是提高肝癌治療療效，提升生存率的關(guān)鍵。

“彩虹計(jì)劃”有助提升全民肝癌早診率

針對(duì)目前我國(guó)肝癌早診率低這一關(guān)鍵問題，侯金林教授領(lǐng)銜全球大規(guī)模臨床研究，創(chuàng)建并驗(yàn)證了一個(gè)適用于各肝病種、各種族的肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)模型（aMAP評(píng)分）。aMAP評(píng)分由患者的年齡、性別、血小板、白蛋白和膽紅素水平這5個(gè)常見的檢驗(yàn)指標(biāo)構(gòu)建而成，可準(zhǔn)確預(yù)測(cè)肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并可識(shí)別出一半以上的極低風(fēng)險(xiǎn)人群，從而顯著減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，節(jié)省醫(yī)療資源。

基于以上研究成果，南方醫(yī)院肝病中心在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)“彩虹計(jì)劃”公益項(xiàng)目，該項(xiàng)目將在全國(guó)1000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超過100萬慢性肝病人群中進(jìn)行aMAP評(píng)分評(píng)估，篩選出肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，并進(jìn)一步聯(lián)合蛋白組學(xué)、代謝組學(xué)等多組學(xué)篩查技術(shù)，制定個(gè)性化的篩查策略，以期提升我國(guó)全民肝癌早診率，最終降低肝癌相關(guān)死亡率。

脂肪肝患者要注意定期進(jìn)行肝癌篩查

除此之外，侯金林還提醒，隨著生活方式的改變，人口老齡化及肥胖的流行，非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率迅猛增長(zhǎng)，已超越慢性乙型病毒性肝炎成為我國(guó)第一大慢性肝臟疾病。每10個(gè)中國(guó)人，大約有3個(gè)可能被診斷為脂肪肝。不良的飲食習(xí)慣、不合理的膳食結(jié)構(gòu)、久坐不動(dòng)的生活方式及長(zhǎng)期大量飲酒“催生”脂肪肝。

侯金林主任表示，脂肪肝在初期可逆，置之不理也可發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化或直接進(jìn)展為肝癌。年齡較大、肥胖、糖尿病是脂肪肝患者發(fā)生進(jìn)展性肝纖維化或肝硬化及肝癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。在美國(guó)，非酒精性脂肪性肝病正逐漸成為肝癌的主要病因。其脂肪肝患者的肝癌年增加率約為9％，且生存期較乙肝、丙肝患者更低。

這與脂肪肝患者疏忽了早期對(duì)肝癌的篩查和診斷，發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)已為晚期有關(guān)。因此，重視脂肪肝的防治，除了需要控制攝入量、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、保持合理的體重、規(guī)律作息，必要時(shí)應(yīng)用藥物治療外，還需要注意定期進(jìn)行肝癌篩查。對(duì)于脂肪性肝炎相關(guān)肝纖維化或肝硬化的患者，專家建議應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行1次肝癌篩查。#清風(fēng)計(jì)劃# #清風(fēng)計(jì)劃#

（通訊員 李曉姍 鄧淑云）

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