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混合型高血脂癥和乳糜血的區(qū)別,混合型高血脂癥和乳糜血的飲食原則

佚名 2023-08-01 21:13:51

、混合型高血脂癥是由什么引起的

1.原發(fā)性血脂異常關于家族性混合型高脂血癥的病因尚不十分清楚

,目前的研究多從基因缺陷及代謝異常方面開展。該疾病突出的特征是
,在同一家族中發(fā)現(xiàn)有各種不同類型的高脂蛋白血癥患者
,并有60歲以下發(fā)生心肌梗死者的陽性家族史。大多數(shù)原發(fā)性血脂異常原因不明
、呈散發(fā)性
。臨床上可常與肥胖癥、高血壓
、冠心病
、糖尿病等疾病同時發(fā)生,稱為代謝綜合征
。血脂異?div id="4qifd00" class="flower right">
?赡軈⑴c上述疾病的發(fā)病,至少是其危險因素
,或與上述疾病有共同的發(fā)病基礎

2.繼發(fā)性血脂異常全身系統(tǒng)性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥

、肝腎疾病
、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、多發(fā)性骨髓瘤等可引起繼發(fā)性血脂異常
。某些藥物如噻嗪類利尿劑、β- 受體阻滯劑等
、長期大量使用糖皮質(zhì)激素等也導致血脂升高

二、混合型高血脂癥怎樣治療

1.治療性生活方式

改變低脂、低鹽

、低糖飲食
,增加多不飽和脂肪酸的攝入;控制體重;增加有規(guī)律的體力活動;戒煙酒。

2.藥物治療

①他汀類如阿托伐他汀

、瑞舒伐他汀
、普伐他汀等,適應證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥
。此類藥是目前臨床上應用最廣泛的降脂藥

②貝特類如非諾貝特、苯扎貝特等

,適應證為高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥

③煙酸類如煙酸、阿昔莫司等;酸螯合劑如考來烯胺;依折麥布等;上述三類藥適應證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥

。關于調(diào)脂藥的選擇
,混合型高脂血癥患者如以膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇增高為主,首選他汀類;如以甘油三酯增高為主
,首選貝特類;如膽固醇
、甘油三酯與低密度脂蛋白膽固醇均顯著升高,可聯(lián)合用藥
。他汀類與貝特類或煙酸類聯(lián)合使用可明顯降低血脂水平
,但增加肌病和肝臟毒性的可能性,應予高度重視

3.其他治療措施

血液凈化

、手術治療、基因治療

、混合型高血脂癥和乳糜血兩者之間的區(qū)別是什么

混合型高脂血癥是高脂血癥的一種臨床類型,它是指血清總膽固醇和甘油三酯的含量均高

,即總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dL)
,甘油三酯>1.84mmol/L(160mg/dL)?div id="4qifd00" class="flower right">
;旌闲透咧Y的病人比單純膽固醇升高更危險
,且更難治療,單用一種降脂藥治療難以使血脂水平達標
,常需聯(lián)合不同機制的降脂藥進行治療
。長期血脂異常可導致動脈粥樣硬化
,增加心腦血管病的發(fā)病率和死亡率
,不僅給患者帶來巨大的精神痛苦
,也增加了家庭和社會的經(jīng)濟負擔。因此防治血脂異常對延長壽命
、提高生活質(zhì)量具有重要意義

簡單來說,乳糜血就是“泛著浮油的血”或稱為“脂血”

,血漿呈乳白色或混濁狀
,這種血不能捐給別人,還得特別注意是否有血脂肪異常的病癥
,如有高血脂癥
。根據(jù)捐血中心統(tǒng)計,國內(nèi)捐血人乳糜血的比例高達百分之一
。理論上乳糜血給病人輸用并沒有健康危害
,但乳糜血含有多量的微粒子,流入病人體內(nèi)可能引起微血管堵塞
,因此醫(yī)院血庫多半不采用

四、混合型高血脂癥和乳糜血的飲食方面需要注意什么

1

、控制體重
,達到理想體重范圍。

2

、控制飲食總熱量
,維持健康體重。

3

、控制油脂攝取量
,避免高油食品。

4

、避免攝取過多淀粉類食物
,每天控制2-3碗飯的量。

5

、減少甜食類的攝取
,甜食會刺激肝臟合成甘油三酯,加重乳糜血癥

6

、少喝市售含糖飲料。

7

、多吃黃豆及其制品
,如豆?jié){、豆腐等

8

、每天至少5蔬果,目標9蔬果
,每份蔬果重量約100公克

9、多吃含水溶性纖維高的食物

10

、少吃飽和脂肪酸含量高的食物(香腸、臘腸
、臘肉
、肥肉、鳳爪)

11

、不宜飲酒,因酒精代謝所產(chǎn)生的熱量
,若無法消耗將變成甘油三脂(TG)

12、切記平衡飲食:患有高血脂

,很多人就完全素食
、偏食,這是個誤區(qū)
,對身體是很不利的
。我們從飲食中獲得的各種營養(yǎng)素,應該種類齊全
,比例適當
,如果在兩星期內(nèi)您所吃的食物沒有超過20個品種,說明您的飲食結構有問題
。 低熱量
、低膽固醇、低脂肪
、低糖
、高纖維飲食是高血脂飲食的"五個原則"。

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