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風(fēng)疹的常見病因,風(fēng)疹的常用藥膏

佚名 2023-08-01 21:46:41

一

、風(fēng)疹是由什么引起的

1.傳染源

患者是風(fēng)疹惟一的傳染源

，包括亞臨床型或隱型感染者
，其實(shí)際數(shù)目比發(fā)病者高
，因此是易被忽略的重要傳染源
。傳染期在發(fā)病前5～7天和發(fā)病后3～5天
，起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊呖?div id="jfovm50" class="index-wrap">、鼻、咽部分泌物以及血液
、大小便等中均可分離出病毒
。

2.傳播途徑

一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播，人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染

。胎內(nèi)被感染的新生兒
，特別咽部可排病毒數(shù)周
、數(shù)月甚至1年以上，因此通過污染的奶瓶
、奶頭
、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員
，或引起嬰兒室中傳播
。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)
、早產(chǎn)或有多種先天畸形的先天性風(fēng)疹
。

3.易感人群

風(fēng)疹一般多見于5～9歲的兒童，流行期中青年

、成人和老人中發(fā)病也不少見
。風(fēng)疹較多見于冬、春季
。近年來春夏發(fā)病較多
，可流行于幼兒園、學(xué)校
、軍隊(duì)等聚集群體中
。

二、風(fēng)疹有哪些具體的表現(xiàn)

1.獲得性風(fēng)疹

(1)潛伏期 14～21天

。

(2)前驅(qū)期 1～2天

，幼兒患者前驅(qū)期癥狀常較輕微，或無前驅(qū)期癥狀;在青少年和成人患者則較顯著
，可持續(xù)5～6天
，表現(xiàn)有低熱、或中度發(fā)熱
、頭痛
、食欲減退、疲倦
、乏力及咳嗽
、打噴嚏、流涕
、咽痛
、結(jié)膜充血等輕微上呼吸道癥狀，偶有嘔吐
、腹瀉
、鼻出血、齒齦腫脹等
，部分患者咽部及軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹
，但無頰黏膜粗糙
、充血及黏膜斑等。

(3)出疹期 通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹

，皮疹初見于面頸部
，迅速擴(kuò)展軀干四肢，1天內(nèi)布滿全身
，但手掌
、足底大都無疹。皮疹初起呈細(xì)點(diǎn)狀淡紅色斑疹
、斑丘疹或丘疹
，直徑2～3mm。面部
、四肢遠(yuǎn)端皮疹較稀疏
，部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集
，融合成片
，又類似猩紅熱。皮疹一般持續(xù)3天(1～4天)消退
，亦有稱“三日麻疹”
。面部有疹為風(fēng)疹之特征，個別患者出疹呈出血性
，伴全身出血
，主要由于血小板減少和毛細(xì)血管增高所致。出疹期常有低熱
、輕度上呼吸道炎
、脾腫大及全身淺表淋巴結(jié)腫大，尤以耳后
、枕部
、頸后淋巴結(jié)腫大最為明顯。腫大淋巴結(jié)有輕度壓痛
，不融合
，不化膿。有時風(fēng)疹患者脾臟及淋巴結(jié)腫大可在出疹前4～10天已發(fā)生腫大
，消退較慢
，常持續(xù)3～4周
。疹退不留色素
，無脫屑。僅少數(shù)重癥患者可有細(xì)小糠麩樣脫屑
，大塊脫皮則極少見
。疹退時體溫下降
，上呼吸道癥狀消退，腫大的淋巴結(jié)也逐漸恢復(fù)
，但完全恢復(fù)正常需數(shù)周后
。

(4)無疹性風(fēng)疹 風(fēng)疹患者只有發(fā)熱、上呼吸道炎

、淋巴結(jié)腫痛而無皮疹;也可在感染風(fēng)疹病毒后沒有任何癥狀
、體征，血清學(xué)檢查風(fēng)疹抗體為陽性
，即所謂隱性感染或亞臨床型患者
。顯性感染患者和無皮疹或隱性感染患者的比例為1：6～1：9。

2.先天性風(fēng)疹綜合征(CRS)

母體在孕期前3個月感染RV可導(dǎo)致胎兒發(fā)生多系統(tǒng)的出生缺陷

，即GRS
，感染發(fā)生越早，對胎兒損傷越嚴(yán)重
。胎兒被感染后
，重者可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)
、早產(chǎn);輕著可導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩
，甚至累及全身各系統(tǒng)，出現(xiàn)多種畸形
。新生兒先天畸形多為先天性風(fēng)疹所致
。多數(shù)先天性患者于出生時即具有臨床癥狀，也可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)進(jìn)行性癥狀和新的畸形
。

三

、風(fēng)疹應(yīng)該用什么藥見效快

一、普通康復(fù)療法 加強(qiáng)護(hù)理

，室內(nèi)空氣保持新鮮
，加強(qiáng)營養(yǎng).隔離至出疹后5天。

二

、中醫(yī)分型與中藥治法 1.邪郁在表 . 發(fā)熱惡風(fēng)
，噴嚏，流涕
，伴有微咳
，精神倦怠，胃納欠佳
，疹色淺紅
，先起于頭面，軀干，髓后遍及四肢分布均勻
，稀疏細(xì)小
，2—3天消退，有癢感
，耳后及枕部痰核腫大
，苔薄白，舌質(zhì)偏紅
。 [治法]疏風(fēng)清熱 [方藥] 銀翹散加減：金銀花12克
，連翹45克，竹葉45克
，牛蒡子12克
，桔梗12克，荊芥12克
，薄荷45克
，豆豉12克，辛夷花12克
，白前13克
，甘草4克. 2.邪毒內(nèi)盛 高熱，口渴
，心煩不寧
，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)較密
、便黃少
，舌質(zhì)紅，苔黃糙
。 [冶法] 清熱解毒涼血. [方藥] 透疹涼解湯加減：桑葉45克
，菊花45克，薄荷45克
，牛蒡子12克
，蟬衣7克，連翹12克
，黃連7克
，紫花地丁12克，赤芍12克
，紅花7克
，甘草4克.口渴甚者加天花粉，鮮蘆根
，大懂干結(jié)加全瓜萎
、郁李仁等。

三、現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法 主要是支持療法

，對癥治療.可酌情給予退熱劑
，止咳劑及鎮(zhèn)痛劑.喉痛用復(fù)方硼砂液漱口
，皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭
，結(jié)膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日。

四

、單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法 (1)芫荽(香萊)35克或西河柳1把
，煎水服. (2)浮萍、苦參各7克
，麻黃
、蟬蛻、甘草各3克
，白蒺藜
、地膚子、生苡仁各45克
，僵蠶6克
，水煎服，每日1劑
，分3次服.治小兒風(fēng)疹
。 (3)花生油50克，煮沸后稍冷加入薄荷葉30克
，完全冷卻后過濾去渣
，外涂皮膚癢處，有止癢作用.

五

、中成藥洽療：
， (1)犀角化毒丸：每次1丸，每日2次
，用于邪毒內(nèi)盛
。 (2)板藍(lán)根沖劑，每次1包
，每日3次：用于邪郁在表. (3)銀翹解毒片：每次1片
，每日3次。

六

、飲食療法 (1)銀翹解毒粥：金銀花
、連翹，淡豆豉
、竹葉
、荊芥各10克，蘆根15克，牛蒡子
、甘草各6克
，粳米100克。上8味藥洗凈煎汁
，去渣
，再煮洗凈的粳米成粥，待粥將熟時
，加入上藥汁
，煎1—2沸即可.分2次，早晚溫?zé)岱?本粥辛涼解表
，清熱解毒
。適用于溫病初起，發(fā)熱微惡風(fēng)寒
，頭痛
，無汗，或汗而不多
，口渴
，咳嗽咽痛，舌尖虹
，舌苔薄黃
，脈浮數(shù).注意：外感風(fēng)寒，惡寒重
，發(fā)熱輕不宜用. (2)清營粥：生地15～30克
，竹葉卷心6克，銀花10克
，犀角3克(用水牛角6—10克代)
，粳米100克。將生地
、竹葉卷心
、銀花、水牛角洗凈
，同入砂鍋煎湯
，取汁去渣，再入洗凈的粳米
，同煮為稀粥.每日2～3次
，溫?zé)岱? 本粥清營泄熱，兼以透表.適用于營分熱盛
。癥見身熱
，夜間尤甚
，煩燥，咽干但不欲飲
，舌質(zhì)紅絳
，無苔，脈細(xì)數(shù).注意：脾胃虛寒者忌用.
。

四

、風(fēng)疹應(yīng)該怎么預(yù)防

1、預(yù)防風(fēng)疹的關(guān)鍵是盡量減少與風(fēng)疹病人的接觸

，避免與其面對面講話
。

2

、如出現(xiàn)發(fā)熱
、皮疹等不適癥狀，應(yīng)立即到學(xué)校醫(yī)院進(jìn)行診治
，不要到私人診所看病或自行服藥
。

3、一旦被診斷為風(fēng)疹

，為避免傳染給其他同學(xué)
，應(yīng)隔離治療至出疹后5天，同時要注意休息
，保持正常飲食
，多食水果，多飲水
。

4

、 接種疫苗是預(yù)防風(fēng)疹和保護(hù)易感人群的最有效措施，接種風(fēng)疹疫苗后2周便可產(chǎn)生風(fēng)疹抗體
，在接觸風(fēng)疹病人后盡早接種風(fēng)疹疫苗可有效減少風(fēng)疹的感染
。

5、風(fēng)疹是一種抵抗力很弱的病毒

，多開窗通風(fēng)可加速空氣中風(fēng)疹病毒的死亡
。因此，學(xué)校內(nèi)的教室
、宿舍和食堂等避免門窗禁閉
，要多開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的流通
。同時
，要注意保持個人衛(wèi)生和寢室衛(wèi)生，避免過度疲勞
，注意營養(yǎng)
，并盡量到空氣流通處活動
。

6、隔離患者至出疹后5天

。

7

、保護(hù)孕婦，孕婦必須避免接觸風(fēng)疹病人
，盡可能少去人多擁擠的公共場所
，外出時盡可能戴口罩;如已經(jīng)接觸，應(yīng)于接觸后5日內(nèi)肌注胎盤球蛋白保護(hù)
。對于確診有風(fēng)疹病毒感染的早期孕婦
，原則上應(yīng)終止妊娠。

風(fēng)疹一邊愈后良好

，3到5天就能夠痊愈
，而且在康復(fù)之后能留下較久的的免疫能力，以后很少再患風(fēng)疹
，所以小編要再次提醒各位女性朋友
，一定要預(yù)防好風(fēng)疹的發(fā)生，這樣才能安心的懷上寶寶
，生下寶寶
。

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