一、浸潤性癌分幾期
浸潤性癌通常指浸潤性乳腺癌,是一種惡性腫瘤。浸潤性乳腺癌的癌細(xì)胞已經(jīng)穿破了乳腺導(dǎo)管或小葉腺泡基底膜,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,有浸潤性。浸潤性乳腺癌一般起源于乳腺的上皮細(xì)胞,尤其是乳腺末梢。浸潤性乳腺癌的病因比較復(fù)雜,目前尚不明確具體的發(fā)病機(jī)制,與遺傳因素、飲食因素、激素失調(diào)等因素有關(guān)。
那么,浸潤性癌是幾期癌呢?
在臨床上,浸潤性癌一般是四期癌。
浸潤性癌的臨床表現(xiàn)
在臨床上,浸潤性癌的主要癥狀有乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈異常等。大部分的患者會先出現(xiàn)乳腺腫塊,這也是很多患者就診的原因?;颊呓?jīng)常在無意中發(fā)現(xiàn)乳腺的腫塊,腫塊通常是單反的,質(zhì)地硬。很多腫塊是沒有痛感的,但是少部分患者會有隱痛或者刺痛。導(dǎo)致乳頭溢液的原因有很多,比如乳頭狀瘤、乳腺增生等。乳腺癌也是導(dǎo)致乳頭溢液的常見疾病。
二、浸潤性乳腺癌的治療方法
醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細(xì)胞的生長、繁殖,達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療?;瘜W(xué)治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞分裂,破壞癌細(xì)胞的治療方法,簡稱化療。內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌量,從而達(dá)到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近年來最為活躍的研究領(lǐng)域之一,與化療藥物相比,是具有多環(huán)節(jié)作用機(jī)制的新型抗腫瘤治療藥。中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則,恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗病能力,從而達(dá)到陰陽平衡治療腫瘤的目的?;?、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療,均屬于全身治療。治療過程中醫(yī)生會兼顧患者的局部治療和全身治療,對早、中期乳腺癌患者爭取治愈,對晚期患者延長壽命,提高生活質(zhì)量。
乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。乳腺手術(shù)有保留乳房手術(shù)(保乳手術(shù))和全乳房切除術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃。保乳手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證,目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進(jìn)行保乳手術(shù)。對不適合保乳手術(shù)的乳腺癌患者還需要切除乳房,醫(yī)生可以采用整形外科技術(shù)重建乳房。乳房重建可采用自體組織重建,也可采用假體重建??梢栽谇谐[瘤手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行乳房重建,也可在治療結(jié)束后,各項(xiàng)復(fù)查結(jié)果正常時(shí)進(jìn)行重建。
三、浸潤性乳腺癌的檢查方法
在乳腺門診,醫(yī)生了解了病史后首先會進(jìn)行體檢,檢查雙側(cè)乳腺;還會結(jié)合影像學(xué)檢查,包括乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相)、彩超,必要時(shí)也可進(jìn)行乳腺磁共振檢查(MRI)。
乳腺X線攝影是近年來國際上推薦的乳腺癌篩查中的主要方法,可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到腫塊的乳腺癌,通常用于40歲以上的婦女,此年齡段婦女乳腺對射線不敏感,受到的放射損傷有限,且乳腺密度相對較低,乳腺X線片容易發(fā)現(xiàn)異常征象。乳腺彩超對人體沒有損傷,對年輕女性、致密型乳腺檢查均較理想。MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)多灶、多中心的小病灶,也不失為一種早期診斷的影像學(xué)檢查方法。
最后確診還將依據(jù)細(xì)胞病理學(xué)(在有條件的醫(yī)院)和組織病理學(xué)診斷,在臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常的基礎(chǔ)上進(jìn)行活檢,可用穿刺的方法,也可用外科手術(shù)的方法,一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就馬上采取治療。若患者有乳頭溢液,還可開展一些針對乳頭溢液的檢查方法,如乳管鏡、乳腺導(dǎo)管造影、溢液細(xì)胞學(xué)涂片等。
診斷
本病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是提高療效的關(guān)鍵。應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)檢查(在有條件的醫(yī)院),進(jìn)行乳腺癌的診斷與鑒別診斷。
多數(shù)患者是自己無意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊來醫(yī)院就診的,少數(shù)患者是通過定期體檢或篩查被發(fā)現(xiàn)乳腺腫物或可疑病變。觸及腫塊可采用針吸活檢或手術(shù)切除活檢明確診斷。若臨床摸不到腫塊是靠影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變,可借助影像學(xué)檢查定位進(jìn)行活檢,病理學(xué)檢查是乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
四、浸潤性乳腺癌危害大嗎
浸潤性乳腺癌是比較嚴(yán)重的,癌細(xì)胞已穿破乳腺導(dǎo)管或小葉腺泡的基底膜并侵入間質(zhì)。一般認(rèn)為,非浸潤性乳腺癌預(yù)后最好,5年生存率在百分之九十以上,10年生存率在百分之八十以上。
浸潤性特殊型癌的預(yù)后中等,5年生存率為百分之七十左右,10年生存率約為百分之六十。浸潤性非特殊型癌的預(yù)后相對而言略差,5年生存率約為百分之六十,10年生存率約為百分之四十。
對于浸潤性乳腺癌疾病,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)患者病情合理選擇治療方案。
乳腺癌患者的飲食調(diào)配必須依賴食物中的各種營養(yǎng)元素。
1、乳腺癌宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅(jiān)散結(jié)功能的食物。
2、手術(shù)后,飲食調(diào)養(yǎng)可以給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品,鞏固療效,促進(jìn)身體康復(fù)。如山藥粉、糯米、苡仁、菠菜、絲瓜、海帶、泥鰍、鯽魚、大棗、橘子、山楂等。
3、放療時(shí),飲食宜食用甘涼滋潤之品,如枇杷、梨、香蕉、蓮藕、胡蘿卜、海蜇等。
4、乳腺癌患者應(yīng)適當(dāng)減少脂肪的攝入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、大蔥、洋蔥、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰。
根據(jù)病人不同的狀況,飲食也有所不同,所以應(yīng)特別注意。
醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細(xì)胞的生長、繁殖,達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療?;瘜W(xué)治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞分裂,破壞癌細(xì)胞的治療方法,簡稱化療。內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌量,從而達(dá)到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近年來最為活躍的研究領(lǐng)域之一,與化療藥物相比,是具有多環(huán)節(jié)作用機(jī)制的新型抗腫瘤治療藥。中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則,恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗病能力,從而達(dá)到陰陽平衡治療腫瘤的目的?;?、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療,均屬于全身治療。治療過程中醫(yī)生會兼顧患者的局部治療和全身治療,對早、中期乳腺癌患者爭取治愈,對晚期患者延長壽命,提高生活質(zhì)量。乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。乳腺手術(shù)有保留乳房手術(shù)(保乳手術(shù))和全乳房切除術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃。保乳手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證,目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進(jìn)行保乳手術(shù)。對不適合保乳手術(shù)的乳腺癌患者還需要切除乳房,醫(yī)生可以采用整形外科技術(shù)重建乳房。乳房重建可采用自體組織重建,也可采用假體重建??梢栽谇谐[瘤手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行乳房重建,也可在治療結(jié)束后,各項(xiàng)復(fù)查結(jié)果正常時(shí)進(jìn)行重建。
病情分析:浸潤性癌是指癌細(xì)胞并不僅僅局限在局部,而且還會向周圍組織擴(kuò)散。浸潤性癌細(xì)胞可能會向周圍腫大淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,部分浸潤性癌細(xì)胞還會向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通常浸潤性癌的分期可能比原位性癌的分期高一點(diǎn)點(diǎn),治療的原則以手術(shù)為主。
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