得了甲亢嚴(yán)重嗎,甲亢的病因是什么呢

一、得了甲亢嚴(yán)重不嚴(yán)重

甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）是指由于甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的臨床綜合征，常伴有甲狀腺腫大、眼球外突及基礎(chǔ)代謝率增高等表現(xiàn)。兒童甲亢主要見(jiàn)于彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。；加蠫raves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會(huì)呈現(xiàn)甲亢癥狀，這是由于母體內(nèi)高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒所致，患兒通常在生后3個(gè)月左右逐漸緩解。那么得了甲亢嚴(yán)重不嚴(yán)重呢？

有的甲亢患者會(huì)說(shuō)，我一向身體健康，飲食正常，可是還是發(fā)現(xiàn)得了甲亢這是什么原因呢？其實(shí)醫(yī)療中什么樣的事都有，所以這個(gè)也太容易下定論，但是很有可能是遺傳而導(dǎo)致的甲亢疾病。甲亢會(huì)不會(huì)威脅患者的生命更是很多患者所關(guān)注的，輕微的甲亢的通常來(lái)說(shuō)是可以得到控制的，但是對(duì)于比較嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，就要多加注意了，因?yàn)閲?yán)重的患者可能會(huì)引發(fā)其它的并發(fā)癥，從而對(duì)生命造成威脅。

甲亢的癥狀在身體的各個(gè)部位都會(huì)慢慢的發(fā)現(xiàn)，如果患者發(fā)現(xiàn)自己身體有了以下的癥狀，就說(shuō)明你的身體有患病的傾向，像是多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群，神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等特征都是甲亢的癥狀。

其實(shí)該病只要及時(shí)治療是不會(huì)威脅到生命的，疾病之所以會(huì)發(fā)展嚴(yán)重是我們了解的不夠多和產(chǎn)生了一些誤區(qū)，只要我們?cè)谄綍r(shí)多點(diǎn)注意生活的細(xì)節(jié)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，相信患者一定可以戰(zhàn)勝病魔。

二、甲亢的檢查有哪些呢

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

主要測(cè)定血總T3（TT3）、總T4（TT4）、游離T3（FT3）、游離T4（FT4）及超敏感TSH即可確診甲亢疾病初期，臨床癥狀輕微時(shí)，常先出現(xiàn)T3升高，以后再出現(xiàn)T4增高并出現(xiàn)典型臨床癥狀甲亢復(fù)發(fā)早期亦常見(jiàn)T3先升高，后再出現(xiàn)T4升高的情況。甲亢治療中癥狀尚未完全控制時(shí)，亦可只見(jiàn)T3升高認(rèn)識(shí)T3型甲亢對(duì)甲亢早期診斷和甲亢的復(fù)發(fā)具有重要意義。

（1）血TT4 正常值54-167pmol/L，F(xiàn)T4正常值為10-30pmol/L甲亢時(shí)TT4、FT4升高

（2）血TT3 正常值0.8-2.6pmol/L，F(xiàn)T3正常值為3.5-10pmol/LFT3在甲亢診斷中較重要，往往早期甲亢僅有FT3增高。

（3）甲亢時(shí)TSH降低 采用超敏感TSH藥盒可測(cè)到0.02mU/L，持續(xù)低TSH可以做出甲亢診斷。

（4）基礎(chǔ)代謝率（BMR）正常值±15%5歲以上兒童測(cè)定較有意義，甲亢BMR>+15%。由于甲狀腺功能測(cè)定較為普及，BMR已經(jīng)很少測(cè)定。

（5）TRH興奮試驗(yàn) 靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素（TRH），7μg/kg，注射前及注射后15，30，90，120min各測(cè)血TSH，正常30minTSH升高5-40mU/L，甲亢時(shí)過(guò)多T3抑制，TSH分泌TSH不增高或低于正常，但是如能做超敏感TSH測(cè)定，可取代本試驗(yàn)。

（6）測(cè)定抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）及抗甲狀腺微粒體抗體（TMAb）以便明確是否為橋本病引致甲亢。測(cè)定各種興奮性或抑制性甲狀腺抗體以觀察治療效果及有無(wú)復(fù)發(fā)的可能。

2、其他輔助檢查

（1）甲狀腺掃描 了解甲狀腺大小、結(jié)節(jié)性質(zhì)，以除外腫瘤、囊腫等

（2）甲狀腺B超 可以顯示甲狀腺大小，顯示結(jié)節(jié)、囊腫等。

三、甲亢的早期癥狀有哪些呢

大多數(shù)患兒在青春期發(fā)病，

典型的癥狀與體征有以下表現(xiàn)：

1、交感神經(jīng)興奮性增加

基礎(chǔ)代謝率增加如消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、大便次數(shù)增多、睡眠障礙和易于疲乏等。因交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)于興奮，出現(xiàn)心率加快脾氣急躁，大齡兒童常感到心悸、嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心律失常，心房顫動(dòng)。兩手常有細(xì)微而迅速的震顫。

2、所有患兒都有甲狀腺腫大

腫大程度不一，一般為左右對(duì)稱，質(zhì)地柔軟表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽動(dòng)作上、下移動(dòng)。在腫大的甲狀腺上有時(shí)可聽(tīng)到收縮期雜音或者捫及震顫。結(jié)節(jié)性腫大者可捫及大小不一、質(zhì)硬、單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。有時(shí)患者表現(xiàn)有頸部不適壓迫感，吞咽困難可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過(guò)少。

3、眼部變化

眼征是甲亢特有表現(xiàn)，由于眼球突出常做凝視狀不常瞬目，上眼瞼攣縮眼向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難。眼征還包括眼裂增寬眼瞼水腫結(jié)膜水腫、角膜充血等。

4、其他

可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)及月經(jīng)過(guò)少等。

四、甲亢是什么原因引起的

引起甲亢的常見(jiàn)病因除了彌漫性毒性甲狀腺腫外，能引起兒童甲狀腺功能亢進(jìn)的其他病因有慢性淋巴性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、McCuneAlbright綜合征、甲狀腺癌、碘過(guò)多誘發(fā)甲亢、TSH分泌過(guò)多、垂體性腺瘤下丘腦性甲亢醫(yī)源性甲亢等。

1、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

又稱Plummer病。其病因同Graves病。甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀增生某些可發(fā)展為腺瘤。有人認(rèn)為結(jié)節(jié)可有自主”性功能亢進(jìn)所致。

2、亞急性甲狀腺炎引致甲亢

由于甲狀腺組織被炎癥破壞，儲(chǔ)存在甲狀腺內(nèi)的甲狀腺激素被釋放至血中，出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢。

3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本?。?/p>

引致甲亢亦系甲狀腺自身免疫性疾病。當(dāng)甲狀腺組織受損，濾泡破裂而釋放出甲狀腺激素時(shí)，可出現(xiàn)甲亢癥狀，但是甲狀腺病理上有彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，腺上皮萎縮及纖維增生，最后出現(xiàn)甲狀腺功能低下（甲低）表現(xiàn)，所以這種甲亢也是暫時(shí)性的，或稱假性甲亢。

4、醫(yī)源性甲亢

有些甲低患兒的家長(zhǎng)誤認(rèn)為多服藥可以加速病情好轉(zhuǎn)，因此服用過(guò)多甲狀腺片，以致使患兒出現(xiàn)消瘦、心悸、出汗等甲亢表現(xiàn)。服用碳酸鋰亦可引致甲亢，其機(jī)制與碘化物所致甲亢者相似：因甲狀腺內(nèi)碘庫(kù)擴(kuò)大后產(chǎn)生脫逸現(xiàn)象，結(jié)果引起甲亢

5、碘甲亢

一般發(fā)生在預(yù)防碘缺乏而普遍增加碘攝入量或服用含碘藥物治療之后，在防治碘缺乏性疾病同時(shí)，增加甲亢的發(fā)病率黎巴嫩報(bào)告自1995年全民統(tǒng)一碘化食鹽補(bǔ)碘后甲亢病人增加2—6倍，年發(fā)病率由0.02%增加至0.07%。美國(guó)報(bào)告經(jīng)治療的Graves病人，近年的緩解率下降分析與高碘飲食有關(guān)。術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)率在富碘區(qū)比缺碘區(qū)高5倍。碘甲亢一般發(fā)生在服碘后6個(gè)月，高為13個(gè)月。臨床表現(xiàn)與Graves病相似，很少有突眼，血清中無(wú)甲狀腺自身抗體存在但甲狀腺吸131I率低高碘直接導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的損害可誘導(dǎo)遺傳易感性個(gè)體發(fā)生甲亢。

6、甲狀腺腫瘤引致甲亢

腫瘤組織本身或其轉(zhuǎn)移灶均可有攝取碘及分泌甲狀腺激素的功能而引致甲亢。

7、新生兒甲亢

甲亢孕婦血中存在LATS可通過(guò)胎盤傳給胎兒。很少是由于TSH受體突變引起。由于TSH受體突變使該受體細(xì)胞外TSH結(jié)合區(qū)具有抗原性而發(fā)病。一般多為暫時(shí)性，少數(shù)可遷延數(shù)年之久輕者無(wú)癥狀不必治療，重者表現(xiàn)極度煩躁不安、易激惹、易饑餓，皮膚潮紅，呼吸及心率加快突眼，甲狀腺腫大，有時(shí)可出現(xiàn)黃疸肝臟腫大，需要治療。

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