以人群為研究對(duì)象,應(yīng)用宏觀與微觀的技術(shù)手段,研究健康影響因素及其作用規(guī)律,闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系,制定公共衛(wèi)生策略與措施,以達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長(zhǎng)壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是從醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中分化出來(lái)的,它是研究預(yù)防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同之處在于它是以人群為對(duì)象,而不是僅限于以個(gè)體為對(duì)象。醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)之一,是從個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展到群體醫(yī)學(xué),今天許多醫(yī)學(xué)問(wèn)題的真正徹底解決,不可能離開(kāi)群體和群體醫(yī)學(xué)方法。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是以"環(huán)境-人群-健康"為模式,以人群為研究對(duì)象,以預(yù)防為主要思想指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和方法研究環(huán)境對(duì)健康影響的規(guī)律,制定預(yù)防人類(lèi)疾病發(fā)生的措施,實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康,預(yù)防傷殘和疾病為目的的一門(mén)科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)包括:工作對(duì)象包括個(gè)體和群體,工作重點(diǎn)是健康和無(wú)癥狀患者,對(duì)策與措施更具積極預(yù)防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微觀和宏觀相結(jié)合,研究重點(diǎn)是環(huán)境與人群健康之間的關(guān)系。
該學(xué)科應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)手段研究人體健康與環(huán)境因素之間的關(guān)系,制定疾病防治策略與措施,以達(dá)到控制疾病,保障人民健康,延長(zhǎng)人類(lèi)壽命之目的。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,該專(zhuān)業(yè)日益顯示出其在醫(yī)學(xué)科學(xué)中的重要性。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要目的在于;①完整地認(rèn)識(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對(duì)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式有透徹理解和掌握;②初步認(rèn)識(shí)和掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀念、知識(shí)和技能;③學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)思維方法;樹(shù)立預(yù)防為主思想。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到:臨床醫(yī)學(xué)已不單純只有傳統(tǒng)的“開(kāi)處方“任務(wù),而有更廣泛、更全面的任務(wù),包括促進(jìn)健康(對(duì)尚未患病的人)、預(yù)防疾?。▽?duì)處于危險(xiǎn)因素中的人)、協(xié)助康復(fù)(對(duì)已經(jīng)患病的人)和減輕痛苦(對(duì)生命垂危的人)等。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要目標(biāo)(預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè))以人群為研究對(duì)象,應(yīng)用宏觀與微觀的技術(shù)手段,研究健康影響因素及其作用規(guī)律,闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系,制定公共衛(wèi)生策略與措施,以達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長(zhǎng)壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是從醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中分化出來(lái)的,它是研究預(yù)防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同之處在于它是以人群為對(duì)象,而不是僅限于以個(gè)體為對(duì)象。醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)之一,是從個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展到群體醫(yī)學(xué),今天許多醫(yī)學(xué)問(wèn)題的真正徹底解決,不可能離開(kāi)群體和群體醫(yī)學(xué)方法。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的很多思想早期部是由臨床醫(yī)生提出的,如,1796年鄉(xiāng)村醫(yī)生Jenner首創(chuàng)牛痘苗并在人體預(yù)防接種成功和推;SnowJ.是一位英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生,他很好地利用了霍亂死亡病例資料,以標(biāo)點(diǎn)地圖等方式揭示了霍亂死亡的分布現(xiàn)象及其規(guī)律,分析出污染的飲用水為其傳播途徑,并推論其病原可能為一種活的物質(zhì),進(jìn)而追湖出某水廠為其污染的源頭,經(jīng)采取關(guān)閉措施控制了發(fā)病。但自19世紀(jì)末開(kāi)始出現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的分離,早期是個(gè)體和群體衛(wèi)生方法的分離,至1916年洛克菲勒基金會(huì)決定支持創(chuàng)辦與醫(yī)學(xué)院分離的公共衛(wèi)生學(xué)院,標(biāo)志著這種分離已達(dá)體制化。臨床與預(yù)防分離造成了兩個(gè)學(xué)科之間的分裂狀態(tài),對(duì)醫(yī)療保健事業(yè)造成了很多不良影響,如重治療輕預(yù)防,重個(gè)體輕群體,醫(yī)療費(fèi)用大增,醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均等。隨著我國(guó)疾病譜發(fā)生改變,心腦血管病,糖尿莉及惡性腫瘤等己成為影響居民健康的主要疾病,目前臨床尚缺乏治愈此類(lèi)疾病的有效方法,減少其危害的關(guān)鍵在于預(yù)防。由于上述慢性病的發(fā)生受個(gè)人生活方式及社會(huì)環(huán)境的影響較大,因此臨床醫(yī)生在臨床工作中應(yīng)該具備大預(yù)防的觀念和意識(shí),自覺(jué)地將對(duì)患者的鍵康教育鈉入工作范疇,并注意觀察臨床就診患者的異需狀況,運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)分析發(fā)病的流行病學(xué)分布,由此可能追溯到引起異常的環(huán)境因素,在源頭采取措施進(jìn)行防制,能大大提高預(yù)防的效率。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為主要研究對(duì)象,按照預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,從群體的角度探索與人類(lèi)疾病和健康相關(guān)問(wèn)題(如社會(huì)、心理、環(huán)境等因素與疾病和健康的關(guān)系),預(yù)防疫病的發(fā)生,控制疾病的發(fā)展及促進(jìn)健康的一門(mén)科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同之處在于她是以人群為對(duì)象,而不是僅限于以個(gè)體為對(duì)象。醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)之一,是從個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展到群體醫(yī)學(xué),今天許多醫(yī)學(xué)問(wèn)題的真正徹底解決,不可能離開(kāi)群體和群體醫(yī)學(xué)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)的任務(wù)要求它必須高瞻遠(yuǎn)矚,面向醫(yī)學(xué)的未來(lái),從戰(zhàn)略的高度考慮人類(lèi)的疾病和健康問(wèn)題。
該學(xué)科應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)手段研究人體健康與環(huán)境因素之間的關(guān)系,制定疾病防治策略與措施,以達(dá)到控制疾病,保障人民健康,延長(zhǎng)人類(lèi)壽命之目的。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,該專(zhuān)業(yè)日益顯示出其在醫(yī)學(xué)科學(xué)中的重要性。
該專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)工作與科研工作,具有一定衛(wèi)生管理知識(shí)和外語(yǔ)水平的衛(wèi)生醫(yī)師。學(xué)生在掌握一般臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與技能的基礎(chǔ)上,能系統(tǒng)地掌握本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,能運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)、技能從事實(shí)際工作和科學(xué)研究工作。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)目標(biāo):本專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)具備預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和衛(wèi)生檢測(cè)技術(shù),能在衛(wèi)生防疫、環(huán)境衛(wèi)生或食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等機(jī)構(gòu)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求:本專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí),受到衛(wèi)生檢測(cè)技術(shù)、疾病控制的基本訓(xùn)練,具有衛(wèi)生防疫、控制傳染病與職業(yè)病、改進(jìn)人群環(huán)境衛(wèi)生條件、實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督等工作的基本能力。
畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識(shí)和能力:
1.掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和防疫工作的基本能力;
2.掌握對(duì)人群勞動(dòng)、生活、學(xué)習(xí)、環(huán)境和食品進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè)和監(jiān)督的基本能力;
3.具有分析影響人群健康的各種因素和疾病流行規(guī)律,制定預(yù)防疾病和增進(jìn)人群健康措施與計(jì)劃的能力;
4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.熟悉臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治技術(shù),熟悉健康教育工作;
6.掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢(xún)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用及統(tǒng)計(jì)分析的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)
主要課程:生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生化學(xué)、流行病學(xué)、傳染病學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)等。
修業(yè)年限:五年
授予學(xué)位:醫(yī)學(xué)學(xué)士
相近專(zhuān)業(yè):臨床醫(yī)學(xué)
開(kāi)設(shè)院校
廣州醫(yī)學(xué)院(五年)安徽理工大學(xué)(五年)
重慶醫(yī)科大學(xué)(五年)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院(五年)昆明醫(yī)學(xué)院(五年)
蘭州大學(xué)(五年)青海醫(yī)學(xué)院(五年)寧夏醫(yī)學(xué)院(五年)
新疆醫(yī)科大學(xué)(五年)首都醫(yī)科大學(xué)(五年)天津醫(yī)科大學(xué)(五年)
華北煤炭醫(yī)學(xué)院(五年)河北醫(yī)科大學(xué)(五年)山西醫(yī)科大學(xué)(五年)
內(nèi)蒙古科技大學(xué)(五年)沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院(五年)遼寧師范大學(xué)(五年)
北華大學(xué)(五年)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)(五年)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院(五年)
南京醫(yī)科大學(xué)(五年)溫州醫(yī)學(xué)院(五年)安徽醫(yī)科大學(xué)(五年)
福建醫(yī)科大學(xué)(五年)江西醫(yī)學(xué)院(五年)濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院(五年)
鄭州大學(xué)(五年)南華大學(xué)(五年)廣東藥學(xué)院(五年)
廣西醫(yī)科大學(xué)(五年)中央民族大學(xué)(五年)東南大學(xué)(五年)
南通大學(xué)(五年)北京大學(xué)(五年)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)(五年)
吉林大學(xué)(五年)復(fù)旦大學(xué)(五年)山東大學(xué)(五年)
華中科技大學(xué)(五年)中南大學(xué)(五年)中山大學(xué)(五年)
四川大學(xué)(五年)西安交通大學(xué)(五年)蘇州大學(xué)(五年)
浙江大學(xué)(五年)武漢科技大學(xué)(五年)蚌埠醫(yī)學(xué)院(五年)
宜春學(xué)院(五年)武漢大學(xué)(五年)瀘州醫(yī)學(xué)院(五年)
濰坊醫(yī)學(xué)院(五年)
專(zhuān)業(yè)綜合介紹
預(yù)防醫(yī)學(xué)是從醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中分化出來(lái)的,它是研究預(yù)防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同之處在于它是以人群為對(duì)象,而不是僅限于以個(gè)體為對(duì)象。醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)之一,是從個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展到群體醫(yī)學(xué),今天許多醫(yī)學(xué)問(wèn)題的真正徹底解決,不可能離開(kāi)群體和群體醫(yī)學(xué)方法。
19世紀(jì)末20世紀(jì)初,人類(lèi)從戰(zhàn)勝天花、霍亂和鼠疫等烈性傳染病的經(jīng)驗(yàn)中,逐漸建立起相對(duì)完善的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論及體系。1949年后,中國(guó)衛(wèi)生防疫事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)嶄新時(shí)期。看看我們手臂上部的那個(gè)“小花”,就是在出生后不久接種的“牛痘疫苗”,是預(yù)防天花的,這種病曾在歐洲和我國(guó)奪去無(wú)數(shù)人的生命,即使幸免一死,也會(huì)在臉上留下大大小小的“麻子”。而近幾年我國(guó)出生的小孩已不再接種這種疫苗,因?yàn)椤疤旎ā边@種病菌已經(jīng)在我國(guó)徹底消失了。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的任務(wù)要求它必須高瞻遠(yuǎn)矚,面向醫(yī)學(xué)的未來(lái),從戰(zhàn)略的高度考慮人類(lèi)的疾病和健康問(wèn)題。預(yù)防醫(yī)學(xué)培養(yǎng)出的人才有超前性和遠(yuǎn)見(jiàn)思想,能從整體把握大局。調(diào)查分析是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本研究方法,需依賴(lài)現(xiàn)場(chǎng)觀察和實(shí)驗(yàn)研究?jī)深?lèi)分析手段,多采用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)等方法,學(xué)生會(huì)接受系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)等科目的教育。
現(xiàn)在幾乎每所醫(yī)學(xué)院校都開(kāi)設(shè)有預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),畢業(yè)后授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。由于我國(guó)人口眾多,地域遼闊,預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上需求,而且相對(duì)人數(shù)要遠(yuǎn)少于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),所以本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生有較多選擇,想繼續(xù)深造,可以讀碩士、博士,對(duì)預(yù)防學(xué)中的某一領(lǐng)域進(jìn)行深入的研究;想?yún)⒓庸ぷ?,也有比較廣的就業(yè)面,可以到政府的衛(wèi)生部門(mén),從事衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的制定等等,到各級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療服務(wù),到科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)防疾病方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施等。
預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)代碼:100201。
三、專(zhuān)業(yè)教育發(fā)展?fàn)顩r
預(yù)防醫(yī)學(xué)是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)、微生物學(xué)的先后創(chuàng)立而逐步發(fā)展完善的。預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)立于19世紀(jì)自然科學(xué)三大發(fā)現(xiàn)之后的歐洲,那時(shí)并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和專(zhuān)門(mén)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才,而是由一般醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。直到20世紀(jì)一戰(zhàn)之后,由于非常缺乏解決人群衛(wèi)生問(wèn)題的專(zhuān)業(yè)人員,因此歐美發(fā)達(dá)國(guó)家和俄羅斯都紛紛在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了預(yù)防與社會(huì)醫(yī)學(xué)系、公共衛(wèi)生系等,主要進(jìn)行學(xué)生時(shí)期和畢業(yè)后教育。二戰(zhàn)之后,公共衛(wèi)生醫(yī)師的作用更加受到重視,歐美各國(guó)和俄羅斯都開(kāi)設(shè)了專(zhuān)門(mén)的公共衛(wèi)生學(xué)院。
我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)立于動(dòng)蕩的戰(zhàn)爭(zhēng)年代??谷諔?zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后,大批難民、傷員的出現(xiàn)使傳染病和感染病廣泛存在,國(guó)統(tǒng)區(qū)內(nèi)北平、上海、重慶等大城市綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院,開(kāi)設(shè)了公共衛(wèi)生學(xué)系,招收了少量公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)生。解放區(qū)于1940年在延安創(chuàng)辦中國(guó)醫(yī)科大學(xué),也開(kāi)設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)了一批公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才,為建國(guó)后預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的開(kāi)展打下了基礎(chǔ)。
解放初期,我國(guó)廣大地區(qū)群眾在飽受戰(zhàn)火摧殘之后處于貧病交加,各種疫病廣泛流行,繁重的防治工作,急需大量專(zhuān)業(yè)人才。1950年,衛(wèi)生部提出了“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,并在部分高等醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)辦了公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)。1954年8月,衛(wèi)生部召開(kāi)了第十屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育會(huì)議,確定預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)制為5年,從1955年起執(zhí)行。1955年初,衛(wèi)生部決定將現(xiàn)有9處公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)調(diào)整合并為6處。1955年秋,按全國(guó)六大行政區(qū)劃分,設(shè)立北京醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生系、哈醫(yī)大衛(wèi)生系、山西醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生系、上海第一醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)已并入復(fù)旦大學(xué))衛(wèi)生系、武漢醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生系、四川醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生系,當(dāng)年,全國(guó)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)生1702人。1958年“大躍進(jìn)”時(shí)期,全國(guó)17個(gè)省、市的醫(yī)學(xué)院校盲目追求數(shù)量,又先后建立衛(wèi)生系17處,到1962年夏,17處衛(wèi)生系,都先后下馬,仍保留原6處,設(shè)備師資穩(wěn)中有升,招生規(guī)模與前持平。
歐美各國(guó)都非常重視公共衛(wèi)生事業(yè)的健全與完善,有完整的衛(wèi)生防疫和社會(huì)醫(yī)療體系。因此,發(fā)達(dá)國(guó)家和中等發(fā)達(dá)國(guó)家的公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)教育很發(fā)達(dá)。據(jù)世界衛(wèi)生組織94年統(tǒng)計(jì),歐美54個(gè)國(guó)家,公共衛(wèi)生學(xué)校已有284座,其畢業(yè)生將主要從事環(huán)境監(jiān)控、衛(wèi)生宣教、衛(wèi)生立法等工作。國(guó)際教育現(xiàn)狀以美國(guó)為例:美國(guó)目前有近30年獨(dú)立的公共衛(wèi)生學(xué)院,其生源為已完成本科教育的醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生。美國(guó)公共衛(wèi)生教育的總方針是“立足群體,緊密結(jié)合群體治療和預(yù)防”,基礎(chǔ)開(kāi)設(shè)統(tǒng)計(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、政治學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、衛(wèi)生工程學(xué)、管理學(xué)、病因?qū)W等等。專(zhuān)業(yè)課都與群體和社區(qū)有關(guān):包括流行病學(xué)、衛(wèi)生教育、疾病控制規(guī)劃、公共衛(wèi)生計(jì)劃、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)、應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)等。主要課堂不是在教室,而是在社區(qū)。美國(guó)這一教育模式已經(jīng)越來(lái)越得到世界各國(guó)的認(rèn)同。
改革開(kāi)放之后,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育事業(yè)得到了蓬勃發(fā)展,原六處衛(wèi)生系的教學(xué)質(zhì)量不斷提高。81年,四川醫(yī)學(xué)院設(shè)置了衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè),武漢醫(yī)學(xué)院增設(shè)了環(huán)境醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。
1985年4月,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)在原衛(wèi)生系基礎(chǔ)上。首先建成了公共衛(wèi)生學(xué)院,設(shè)有衛(wèi)生、衛(wèi)生檢驗(yàn)、衛(wèi)生管理、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生4個(gè)專(zhuān)業(yè),共15個(gè)教研室。繼之,北京醫(yī)科大學(xué)(已并為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)、上海醫(yī)大學(xué)、華西醫(yī)科大學(xué)(2000年并入四川大學(xué))、同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)(2000年已合并新成立華中科技大學(xué))都先后建立了公共衛(wèi)生學(xué)院,到95年,全國(guó)共有公共衛(wèi)生院系共41處,招生總數(shù)達(dá)5753人。1981年始,哈醫(yī)大等原六處醫(yī)學(xué)院的衛(wèi)生系的開(kāi)始招收碩士以上研究生。至1995年,已有十所醫(yī)科大學(xué)開(kāi)設(shè)了研究生專(zhuān)業(yè),北醫(yī)大、上醫(yī)大、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)相繼成立了研究生院,西安醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)西安交通大學(xué))還與美國(guó)阿拉巴馬大學(xué)合辦了社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè),招生20名,學(xué)制3年。據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),到98年,我國(guó)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)已培養(yǎng)碩士生648人,博士生32人。
目前國(guó)際上正在普遍推廣“美國(guó)模式”。隨著西方各國(guó)社會(huì)醫(yī)療體系的進(jìn)一步完善,社會(huì)醫(yī)療將成為醫(yī)療體系的主導(dǎo),而日益嚴(yán)重的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題和由此引發(fā)的職業(yè)病流行病也將成為危脅人類(lèi)健康的頭號(hào)殺手。所以美國(guó)公共衛(wèi)生教育所倡導(dǎo)的“立足群體、立足社會(huì)”的原則以及將公共衛(wèi)生教育從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域向社會(huì)領(lǐng)域過(guò)渡的方針被日益接受,而且將隨著西方社會(huì)“追求健康,回歸自然”的思潮而大行其道??梢宰鲞@樣的展望,公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)教育的獨(dú)立性將越來(lái)越突出,將不再僅是醫(yī)學(xué)范疇,而是醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、環(huán)境學(xué)多學(xué)科教育的集合。
我國(guó)的經(jīng)濟(jì)收入和文化素養(yǎng)正在不斷提高,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也由被動(dòng)接受治療轉(zhuǎn)向主動(dòng)預(yù)防、追求健康上來(lái)。我國(guó)政府已明確提出響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo),并已明確做出承諾。因此,目前國(guó)家對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重視程度將進(jìn)一步提高,投入將進(jìn)一步增加,招生規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大,同時(shí)課程設(shè)置將更趨向于社會(huì)學(xué)、環(huán)境學(xué)等非醫(yī)學(xué)類(lèi)的比例。以此來(lái)滿(mǎn)足不斷增長(zhǎng)的社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才的需求。由于該專(zhuān)業(yè)在我國(guó)的狀況一直比較好,所以其供求應(yīng)該基本上可達(dá)到平衡,但其仍將是21世紀(jì)世界范圍內(nèi)的熱點(diǎn)專(zhuān)業(yè)。
緒論
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念與內(nèi)容
二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史
三、醫(yī)學(xué)模式和健康觀
四、健康促進(jìn)與疾病控制
五、2l世紀(jì)公共衛(wèi)生問(wèn)題及預(yù)防醫(yī)學(xué)的任務(wù)
第一篇 環(huán)境因素與疾病
第一章 人與環(huán)境
第一節(jié) 人類(lèi)生存環(huán)境
一、環(huán)境的概念
二、構(gòu)成環(huán)境的因素
三、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡
第二節(jié) 人類(lèi)與環(huán)境的關(guān)系
一、人與環(huán)境的統(tǒng)一性
二、人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性
三、人與環(huán)境的相互作用
第三節(jié) 環(huán)境污染及對(duì)健康的影響
一、環(huán)境污染物
二、環(huán)境污染對(duì)健康的影響
三、影響環(huán)境污染物對(duì)健康損害的因素
第二章 生活環(huán)境與健康
第一節(jié) 空氣
一、大氣污染
二、居室空氣污染
第二節(jié) 水
一、水資源及水的衛(wèi)生學(xué)意義
二、水污染與水中主要污染物
三、水污染引起的健康危害
四、生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介
第三節(jié) 地質(zhì)環(huán)境和土壤
一、地質(zhì)環(huán)境和土壤的衛(wèi)生學(xué)意義
二、生物地球化學(xué)疾病
三、土壤污染的健康危害
第三章 職業(yè)環(huán)境與健康
第一節(jié) 職業(yè)性有害因素與職業(yè)性損害
一、職業(yè)性有害因素的來(lái)源和分類(lèi)
二、職業(yè)性損害
三、職業(yè)性損害的防制
第二節(jié) 職業(yè)病概述
一、職業(yè)病的概念
二、職業(yè)病范圍
三、職業(yè)病的特點(diǎn)
四、職業(yè)病的主要臨床表現(xiàn)
五、職業(yè)病的診斷和處理原則
第三節(jié) 職業(yè)性中毒
一、概述
二、重金屬
三、有機(jī)溶劑
四、苯的氨基硝基化合物
五、刺激性氣體
六、窒息性氣體
七、農(nóng)藥
第四節(jié) 生產(chǎn)性粉塵與塵肺
一、概述
二、矽肺
三、煤工塵肺
四、硅酸鹽肺
第五節(jié) 物理因素職業(yè)病
一、概述
二、高溫
三、噪聲
四、振動(dòng)
五、電離輻射和非電離輻射
第六節(jié) 職業(yè)性腫瘤
一、概述
二、職業(yè)性腫瘤的特征
三、職業(yè)性致癌物分類(lèi)
四、常見(jiàn)的職業(yè)性腫瘤
五、職業(yè)性腫瘤的預(yù)防原則
第七節(jié) 工作有關(guān)疾病
一、概述
二、常見(jiàn)工作有關(guān)疾病
第四章 食物與健康
第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)與健康
一、人體需要的主要營(yíng)養(yǎng)素
二、不同生理狀態(tài)下人群的營(yíng)養(yǎng)
三、合理營(yíng)養(yǎng)
第二節(jié) 營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病
一、肥胖
二、糖尿病
三、心血管疾病
四、骨質(zhì)疏松癥
第三節(jié) 病人營(yíng)養(yǎng)
一、病人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)
二、圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)
三、腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)
第四節(jié) 食品安全
一、食品污染
二、食品添加劑
三、轉(zhuǎn)基因食品
第五節(jié) 食源性疾病
一、概述
二、細(xì)菌性食物中毒
三、真菌毒素和霉變性食物中毒
四、動(dòng)植物性食物中毒
五、化學(xué)性食物中毒
六、其他食源性疾病
第五章 社會(huì)心理因素與健康
第一節(jié) 社會(huì)因素與健康
一、概述
二、社會(huì)經(jīng)濟(jì)
三、文化
四、家庭
五、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
第二節(jié) 心理因素與健康
一、概述
二、應(yīng)激
三、生活事件
四、個(gè)性
五、情緒
六、心身疾病及其防治
第三節(jié) 行為因素與健康
一、行為與行為醫(yī)學(xué)
二、健康相關(guān)行為
三、疾病行為
第二篇 人群健康研究中的流行病學(xué)方法
第六章
流行病學(xué)方法概述
第一節(jié) 流行病學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史
一、學(xué)科形成前期
二、學(xué)科形成期
三、學(xué)科發(fā)展期
第二節(jié) 流行病學(xué)的定義與任務(wù)
一、流行病學(xué)的定義
二、流行病學(xué)的任務(wù)
三、流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系
第三節(jié) 流行病學(xué)的研究方法與基本特征
一、觀察法
二、實(shí)驗(yàn)法
三、理論與方法的研究
四、研究方法的發(fā)展
五、流行病學(xué)的基本特征
第四節(jié) 疾病分布的基本概念
一、疾病的人群分布
二、疾病的時(shí)間分布
三、疾病的地區(qū)(空間)分布
四、疾病頻率的測(cè)量指標(biāo)
五、疾病流行強(qiáng)度的描述
第七章 現(xiàn)況研究
第一節(jié) 概述
一、現(xiàn)況研究的概念
二、現(xiàn)況研究的目的及應(yīng)用范圍
三、現(xiàn)況研究的特點(diǎn)與種類(lèi)
第二節(jié) 現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施
一、明確調(diào)查的目的
二、確定研究對(duì)象
三、樣本含量和抽樣方法
四、確定收集資料的方法
第三節(jié) 現(xiàn)況研究的資料分析
第四節(jié) 現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點(diǎn)及偏倚控制
一、現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點(diǎn)
二、現(xiàn)況研究中常見(jiàn)的偏倚與質(zhì)量控制
第八章 隊(duì)列研究
第一節(jié) 概述
一、隊(duì)列研究的概念
二、隊(duì)列研究的目的及應(yīng)用范圍
三、隊(duì)列研究的特點(diǎn)與分類(lèi)
第二節(jié) 隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施
一、研究隊(duì)列的選擇
二、研究隊(duì)列的分組
三、研究隊(duì)列的樣本含量估算
四、研究隊(duì)列的隨訪(fǎng)
第三節(jié) 隊(duì)列研究的資料分析
一、人時(shí)數(shù)的概念與計(jì)算
二、聯(lián)系強(qiáng)度的測(cè)定及其可信區(qū)間估計(jì)
三、標(biāo)化指標(biāo)
四、多因素分析
第四節(jié) 隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)及偏倚控制
一、隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)
二、隊(duì)列研究中常見(jiàn)的偏倚與控制
第九章 病例對(duì)照研究
第一節(jié) 概述
一、病例對(duì)照研究的概念
二、病例對(duì)照研究的目的及應(yīng)用范圍
三、病例對(duì)照研究的特點(diǎn)與分類(lèi)
第二節(jié) 病例對(duì)照研究的設(shè)計(jì)和實(shí)施
一、明確研究目的
二、選擇研究對(duì)象
三、樣本含量估計(jì)
第三節(jié) 病例對(duì)照研究資料的整理分析
一、資料的整理
二、資料的分析
第四節(jié) 病例對(duì)照研究中的優(yōu)缺點(diǎn)及偏倚控制
一、病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)
二、病例對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚及控制
第十章 實(shí)驗(yàn)性研究
第一節(jié) 概述
一、概念
二、基本特點(diǎn)
三、主要類(lèi)型
四、用途
五、主要優(yōu)缺點(diǎn)
第二節(jié) 設(shè)計(jì)與實(shí)施
一、明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?br>二、選擇實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)
三、選擇研究對(duì)象
四、估計(jì)樣本含量
五、設(shè)立對(duì)照
六、隨機(jī)化分組
七、干預(yù)措施的給予及盲法的應(yīng)用
八、確定結(jié)局變量
九、確定實(shí)驗(yàn)觀察期限
十、對(duì)象的隨訪(fǎng)和資料收集
十一、資料分析與結(jié)果解釋
第三節(jié) 各類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究的特點(diǎn)
一、臨床試驗(yàn)
二、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)
三、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)
第十一章 診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)
第一節(jié) 概述
一、概念
二、試驗(yàn)的條件
三、試驗(yàn)的目的
四、篩檢應(yīng)用的原則
五、篩檢中的倫理學(xué)問(wèn)題
第二節(jié) 評(píng)價(jià)
一、評(píng)價(jià)方法
二、評(píng)價(jià)指標(biāo)
三、偏倚及其控制
第三節(jié) 試驗(yàn)方法的建立
一、試驗(yàn)指標(biāo)
二、流行病學(xué)研究方法
三、判斷標(biāo)準(zhǔn)
第四節(jié) 提高試驗(yàn)效率的方法
一、聯(lián)合試驗(yàn)
二、選擇患病率高的人群
三、優(yōu)化試驗(yàn)方法
第十二章 病因的概念與因果推斷
第一節(jié) 病因的概念
一、病因概念的發(fā)展史
二、必需病因和充分病因
三、現(xiàn)代流行病學(xué)的病因觀
四、病因的來(lái)源
第二節(jié) 病因研究方法
一、臨床研究
二、實(shí)驗(yàn)研究
三、流行病學(xué)研究
第三節(jié) 病因推導(dǎo)
一、因素與疾病關(guān)聯(lián)性質(zhì)的判斷
二、病因研究的邏輯推理方法
三、病因推斷的標(biāo)準(zhǔn)
第十三章 臨床決策分析
第一節(jié) 概述
一、臨床決策分析的概念
二、臨床決策分析的基本要素
三、臨床決策分析的基本過(guò)程
第二節(jié) 決策樹(shù)分析
一、決策樹(shù)的組成
二、決策樹(shù)分析基本準(zhǔn)則
三、決策樹(shù)分析的步驟
四、基于Markov模型的決策樹(shù)分析
第三節(jié) 閾值分析法
一、治療閾值分析法
二、檢查閾值和檢查-治療閾值分析法
三、得一治療數(shù)閾值分析法
第四節(jié) 臨床決策分析的優(yōu)點(diǎn)及局限性
一、優(yōu)點(diǎn)
二、局限性
第三篇 健康促進(jìn)與疾病控制
第十四章 健康促進(jìn)與衛(wèi)生保健策略
第一節(jié) 人人享有衛(wèi)生保健的全球戰(zhàn)略
一、健康促進(jìn)概念
二、人人享有衛(wèi)生保健
三、中國(guó)衛(wèi)生工作方針與衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略
第二節(jié) 初級(jí)衛(wèi)生保健
一、概念
二、基本原則
三、任務(wù)
四、發(fā)展中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的策略措施
第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
一、概述
二、社區(qū)及其構(gòu)成的要素
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義和特征
四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)
五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容
六、我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織形式和運(yùn)作
七、全科醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)生
第十五章 疾病預(yù)防與控制
第一節(jié) 衛(wèi)生系統(tǒng)與疾病預(yù)防控制體系
一、衛(wèi)生系統(tǒng)
二、公共衛(wèi)生及其機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)
三、醫(yī)療保健體系
第二節(jié) 傳染病預(yù)防與控制
一、傳染病流行的基本條件
二、疫源地與流行過(guò)程
三、影響傳染病流行過(guò)程的因素
四、新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體
五、傳染病的防制策略
第三節(jié) 慢性非傳染性疾病預(yù)防與控制
一、常見(jiàn)慢性病及其危險(xiǎn)因素的流行概況
二、慢性非傳染性疾病的防治策略
三、慢性病的第一級(jí)預(yù)防
四、主要慢性病的篩檢
五、慢性病自我管理
六、長(zhǎng)期照料
第十六章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)與控制策略
第一節(jié) 定義和概念
一、定義
二、特征
三、類(lèi)別
四、分級(jí)
第二節(jié) 應(yīng)急處理
一、應(yīng)急預(yù)案的指導(dǎo)思想
二、應(yīng)急預(yù)案的原則
三、應(yīng)急預(yù)案的適應(yīng)范圍
四、應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容
第三節(jié) 預(yù)防與控制
一、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
二、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警系統(tǒng)
三、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和通報(bào)系統(tǒng)
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制
附錄一 主要參考文獻(xiàn)
附錄二 主要詞匯中英文對(duì)照表
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