，強勢的一方對于弱勢的一方擁有價格決定權(quán)。導致醫(yī)院暴利。在任何市場行為中，強勢方對于弱勢方都有近于全面的優(yōu)勢，包括資源來源更廣泛，資源調(diào)用更有效，信息不對稱給強勢方帶來的優(yōu)勢，暴力優(yōu)勢，規(guī)模集約節(jié)約優(yōu)勢，等等等等。這個方面可以解釋為什么你去醫(yī)院看病就比去私人醫(yī)生那里或者鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生那里看病難看病貴。也可以解釋為什么團購就比個人購買便宜。
第二：對于患者而言，醫(yī)療服務屬于必需品，醫(yī)院就有了漫天要價的資本，所以醫(yī)患雙方的交易就是在一種不公平的情況下進行的，沒有地位的公平就很難實現(xiàn)價格的公平。這一個原理可以解釋在貿(mào)易談判和政治談判中為什么要盡量表現(xiàn)得不在乎交易是否成功。也可以解釋為什么日常使用少的醫(yī)療服務就比日常使用量多的醫(yī)療服務有更大比例的價格附加。
我的經(jīng)濟學和哲學學得都不是太好，很多詞語都是我自己憑不太清楚的回憶使用的，用詞不夠嚴謹，歡迎板磚。以上兩點用幾百字很難說明白，假如用通俗的語言表達，那么用一個例子來不嚴謹?shù)卣f明，就是農(nóng)民和地主的關(guān)系：一，農(nóng)民如果覺得租子交的太多而拒絕繳納，那么就會遭到地主的毆打和拒絕出租，二：農(nóng)民如果主動拋下地不種了，就會餓死。
解決方案就是由更強勢一方的介入，并且這一方本著公平公正的原則參加到雙方事務中來。我目前看到了兩種介入力量：一是有些有良知的人或組織以開平價藥房和平價醫(yī)院的方式來參與醫(yī)療市場，二是社會批評力量，三是政府干預。
看病難看病貴不是只有中國有