由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心發(fā)起的心血管風險篩查項目日前在京公布進展報告。據(jù)統(tǒng)計,在項目已篩查的70多萬名患者中,高危人群抗血小板藥物使用率明顯偏低。
北京大學人民醫(yī)院心臟中心副主任孫寧玲介紹,心血管風險篩查項目于2015年5月啟動,截至2016年9月,篩查結果表明,50歲以上的高血壓患者中,有90%以上至少合并一項危險因素,如吸煙、早發(fā)心腦血管疾病家族史、糖尿病、高血脂、肥胖等。合并風險因素越多,對健康危害越大。
高危人群抗血小板比例低
在心血管疾病高危人群中使用抗血小板治療,是預防心血管事件、減少死亡的重要手段之一。但篩查結果顯示,在既往無心腦血管疾病史的高危人群中,抗血小板藥物使用率不足40%;在年齡超過50歲的高血壓且合并至少1項危險因素的患者中,使用抗血小板治療的比例僅有37%。
針對這一現(xiàn)狀,首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院流行病研究室主任趙冬指出,做好心血管病預防的關鍵在于危險分層,通過危險因素篩查可以鎖定高危人群,有針對性地采取預防措施。
“年齡大于45歲的男性或超過55歲的絕經(jīng)后女性,如果有高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、心血管疾病家族史、肥胖和吸煙中的三項以上危險因素,就是心血管風險的高危人群,需要在專業(yè)醫(yī)生指導下使用抗血小板藥物?!壁w冬說。
抗血小板治療用藥停藥別隨意
抗血小板治療主要指通過使用抗血小板藥物抑制血栓的形成,它作為治療血栓性疾病的主要手段之一,臨床得到了廣泛的應用。但是有些患者在使用抗血小板藥物時存在隨意用藥與停藥的現(xiàn)象。“抗血小板治療用藥與停藥一定要嚴格遵循醫(yī)囑。”解放軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師董蔚特別提醒。
因為不同類型的抗血小板藥物對應不同的適應癥。使用不當會造成消化道出血,嚴重甚至顱內(nèi)出血。而在某些臨床情況下,譬如冠脈支架植入術后,若不按時服用抗血小板藥物,或擅自停藥,會加重病情或再次發(fā)病,患者需謹慎對待。特別注意,正在服藥的患者如果有大便發(fā)黑、頭痛、頭暈、偏癱等現(xiàn)象,需要立刻就診。
擴展閱讀:一、心血管疾病的概述心血管疾病,又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病,是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病,循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運送血液的器官和組織,主要包括心臟、血管(動脈、靜脈、微血管),可以細分為急性和慢性,一般都是與動脈硬化有關。這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。
易患病人群
1.老年人。老人身體素質(zhì)下降,抵抗力也大不如以前,一旦出現(xiàn)四肢麻木、聽力下降等癥狀應特別注意。
2.胖人。體內(nèi)脂肪多,膽固醇超標是導致心腦血管疾病的主要原因之一。
3.飲食不規(guī)律。尤其是暴飲暴食,增加心腦血管疾病的風險更大。
4.喜歡抽煙喝酒。這兩種不良生活習慣易損傷器官,阻礙血液循環(huán),并進一步誘發(fā)心腦血管疾病。
5.壓力大。壓力大影響神經(jīng)系統(tǒng),易造成體內(nèi)器官運行紊亂,如不經(jīng)調(diào)節(jié),長此以往也容易增加心腦血管疾病風險。
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