一、陰莖珍珠疹的診斷方法
1、病因及發(fā)病率
引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了。有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常。也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān),觀察認(rèn)為患者包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長(zhǎng)期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應(yīng)可能是造成本病癥的直接原因。
陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率各家報(bào)告不一。國(guó)外報(bào)道在正常男性人群中本病癥為8.3%-30.1%。國(guó)內(nèi)陳鳳崗等調(diào)查在239例男性(不包括包莖與性病患者)中發(fā)現(xiàn)159例,發(fā)病率為66.53%。張開(kāi)金等在917例中發(fā)現(xiàn)220例,發(fā)病率為24%。陳雪等在2037名婚前體檢的男性青年中發(fā)現(xiàn)786例,發(fā)病率為37.92%。作者在性病門(mén)診中調(diào)查276例,發(fā)現(xiàn)109例,發(fā)病率為39.49%。這些調(diào)查結(jié)果均表明陰莖珍珠狀丘疹在臨床上是一種常見(jiàn)的病癥。
2、臨床表現(xiàn)
陰莖珍珠狀丘疹多見(jiàn)于20-30歲左右的男性。損害主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。損害為1-3mm大小的丘疹,位于系帶兩側(cè)損害較大。丘疹頂端圓而光滑,有個(gè)別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龜頭背側(cè)明顯,可部分或完全環(huán)繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色,少數(shù)為淡紅色、膚色,部分可出現(xiàn)輕度紅腫。無(wú)壓痛、無(wú)破潰,且患者無(wú)自覺(jué)癥狀。
3、組織病理學(xué)檢查
陰莖珍珠狀丘疹的組織病理學(xué)檢查表現(xiàn)有角化過(guò)度,表皮輕中度增生,基底層正常,真皮內(nèi)膠原纖維略有增生、致密,真皮乳頭毛細(xì)血管有不同程度增生、擴(kuò)張,周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),無(wú)凹空細(xì)胞。
4、鑒別診斷要點(diǎn)
陰莖珍珠狀丘疹與尖銳濕疣鑒別診斷要點(diǎn)在于前者損害局限于龜頭的邊緣,損害數(shù)目較多,為珍珠狀乳白色丘疹,表面光滑,損害隨病程延長(zhǎng)不增大,醋酸試驗(yàn)陰性;而后者損害不限局于龜頭的邊緣,多單個(gè)散在,損害較大,表面不光滑,且多呈菜花狀,隨病程延長(zhǎng)逐漸增大,醋酸試驗(yàn)陽(yáng)性,組織病理檢查見(jiàn)凹空細(xì)胞。
二、男人陰莖珍珠疹的檢查方法
體格檢查和精液化驗(yàn)
如果男性遇到血精現(xiàn)象,應(yīng)注意有無(wú)其它伴隨癥狀,如有無(wú)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀;有無(wú)咳痰、咳血、午后低熱、盜汗等結(jié)核病癥狀;有無(wú)容易出血傾向;有無(wú)排尿困難等尿路梗阻癥狀;有無(wú)射精痛及性功能異常;有無(wú)下腹痛、會(huì)陰部及其它部位疼痛,等等。由于某些抗菌藥物應(yīng)用于治療膀胱炎也可使精液變色,因此對(duì)于有血精主訴的病人,精液化驗(yàn)是必要的。
分步射精檢查
對(duì)于血精患者,有些醫(yī)院還會(huì)要求患者做分步射精檢查,這不但可以明確精液中有無(wú)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,還可初步估計(jì)附屬性腺的情況及血精的來(lái)源。
精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
對(duì)于某些必要病人可行精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),可由醫(yī)生選用合適的抗菌藥物。
影像學(xué)檢查
醫(yī)生可能還會(huì)要求病人做一些影像學(xué)檢查,如經(jīng)直腸超聲波檢查被認(rèn)為是一種首選的方法,可以篩查前列腺、精囊有無(wú)結(jié)石、腫瘤、肥大及其它異常變化。對(duì)于肛檢及超聲波有異常發(fā)現(xiàn)的病人,尤其是老年人,還要進(jìn)一步檢查,包括PSA、X 線、CT等,以排除前列腺肥大、前列腺癌、精囊癌、生殖系結(jié)核等疾病。對(duì)于合并有血尿,可行尿道鏡檢查。
其他檢查
在一些嚴(yán)重血精患者,如發(fā)現(xiàn)精液中有白細(xì)胞,而且經(jīng)反復(fù)抗菌治療仍不愈,此時(shí)應(yīng)考慮到結(jié)核的可能,可行結(jié)核菌素檢查;對(duì)于某些疑難病例,應(yīng)考慮到全身性疾病的可能,要排除血液系統(tǒng)疾病如紫癜、壞血病、白血病等以及肝硬化門(mén)脈高壓,可進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查。
三、男人陰莖珍珠疹的治療方案
藥物治療(傳統(tǒng)治療)
優(yōu)點(diǎn):珍珠克作用珍珠疹加速生長(zhǎng)壞死并脫落,過(guò)程輕松由于是外用,無(wú)副作用、不易復(fù)發(fā)等。
缺點(diǎn):治療時(shí)間較長(zhǎng)需3-10天,且點(diǎn)藥處24小時(shí)不能碰水否則影響效果。
冷凍療法(醫(yī)院器械治療)
優(yōu)點(diǎn):冷凍療法系一種超低溫治療制冷源為液氮,溫度為-196℃。治療時(shí)根據(jù)珍珠疹情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單。
缺點(diǎn):其缺點(diǎn)是液氮噴出的是氣體,面積很難控制,凍完之后容易起水皰,易感染和留疤。知名度不及激光療法。
激光療法(醫(yī)院器械治療)
優(yōu)點(diǎn):激光治療是一種高溫治療,溫度可達(dá)700℃以上。主要使珍珠疹組織炭化結(jié)痂,待痂脫落后,創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療珍珠疹一般采用二氧化碳激光器,波長(zhǎng)為10.6μm的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外,還有壓力、光化學(xué)及電磁場(chǎng)效應(yīng),因而在治療上有消炎(刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能)、止痛(使組織水腫消退,減少對(duì)神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激)及促進(jìn)組織修復(fù)(增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用,促進(jìn)上皮增生,加速創(chuàng)面修復(fù)),故治療時(shí)間短,治愈率高。
缺點(diǎn):費(fèi)用較高、進(jìn)口激光設(shè)備價(jià)格高,因而去除珍珠疹價(jià)格也較高且容易復(fù)發(fā)。術(shù)后需要定期換藥避免感染,直至完全恢復(fù)。
四、中醫(yī)治療珍珠疹效果怎么樣
有些男性因?yàn)橛姓渲檎疃Р黄痤^,覺(jué)得是一件可恥的事,久而久之產(chǎn)生了自卑心理,而也由于排斥西醫(yī),所以他們寧愿選擇自己去抓中藥喝,其實(shí)如今仍舊有很多的人相信中醫(yī)的治療方法,中醫(yī)作為我們老祖宗傳下來(lái)的寶貴文化遺產(chǎn),有著它不可替代的社會(huì)地位,但是珍珠疹是人體的一種生理性發(fā)育變異,多見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)的和有手淫習(xí)慣的青年人,可以說(shuō)中醫(yī)治療珍珠疹不怎么樣。
珍珠疹又被我們稱之為陰莖珍珠狀丘疹,它常見(jiàn)于男性龜頭的邊緣。在男性初發(fā)珍珠疹后,都會(huì)有一點(diǎn)恐慌。珍珠疹對(duì)于男性來(lái)說(shuō),一般是沒(méi)有什么危害的。珍珠疹是一種正常的生理變異表現(xiàn),它常見(jiàn)于男性龜頭的邊緣。但引起珍珠疹的原因是不得不查明的。究竟為什么男性會(huì)長(zhǎng)有珍珠疹呢?根據(jù)現(xiàn)有的珍珠疹患者調(diào)查來(lái)看,引起珍珠疹的原因無(wú)外乎包皮過(guò)長(zhǎng)、陰部不衛(wèi)生、分泌物過(guò)多沒(méi)及時(shí)清洗等。
包皮珍珠疹是什么?包皮龜頭炎的癥狀都有什么表現(xiàn)呢?相信有很多的男性朋友還不了解,因?yàn)橛行┠行曰剂诉@種疾病后并沒(méi)有及時(shí)的采取治療措施,主要是他們還不知道這種疾病的癥狀表現(xiàn)是什么,那么下面就讓專家來(lái)給我們介紹一下包皮珍珠疹的癥狀是什么吧。 包皮龜頭炎主要分類和癥狀如下: 包皮珍珠疹的癥狀1、急性淺表性龜頭炎:多因內(nèi)褲摩擦、創(chuàng)傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現(xiàn)為水腫、紅斑、滲出、糜爛,繼發(fā)感染有膿性分泌物,易形成潰瘍,自覺(jué)疼痛。 包皮珍珠疹的癥狀2、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎:龜頭損害浸潤(rùn)肥厚,角化過(guò)度并有云母狀痂皮,患處失去正常彈性,日久萎縮。組織病理見(jiàn)角化過(guò)度,棘層肥厚,表皮突延長(zhǎng)呈假性上皮瘤樣增生。 包皮珍珠疹的癥狀3、環(huán)狀糜爛性龜頭炎:龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀,或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢,日久易破潰成淺潰瘍,若失去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別。本病可單獨(dú)存在,也可作為Reiter綜合征的黏膜癥狀。 包皮珍珠疹的癥狀4、漿細(xì)胞性龜頭炎:中年多見(jiàn),為單個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的慢性炎癥,損害呈斑塊狀,表面光滑或脫屑或濕潤(rùn),浸潤(rùn)較明顯。界清而不易破潰,表面可見(jiàn)似辣椒粉樣細(xì)小斑點(diǎn)。外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別。 以上就是專家給我們介紹的包皮珍珠疹的癥狀,希望對(duì)大家治療龜皮龜頭炎有所幫助。如果您還有什么問(wèn)題,可以點(diǎn)擊在線咨詢,我們的專家會(huì)為您解答。(編輯名稱: 楊國(guó)帥 )龜頭長(zhǎng)水泡的危害是什么呢龜頭長(zhǎng)水泡應(yīng)該如何檢查
陰莖珍珠疹屬于一種生理發(fā)育上的變異,一般在年輕的男性身上比較常見(jiàn),多見(jiàn)于冠狀溝珍珠疹又名珍珠狀丘疹,有關(guān)專家指出,陰莖珍珠疹多與一些局部的刺激如包皮過(guò)長(zhǎng)等等引起的,治療的問(wèn)題需要受到重視。 深圳建國(guó)醫(yī)院專家指出,珍珠疹的發(fā)生可能和生理上的變異,或是和局部刺激等因素有關(guān)。珍珠疹多見(jiàn)于青春期后,從珍珠疹圖片中可以看出其為白色、皮膚顏色或淡紅色小疙瘩,沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行,約針尖至小米粒大小,呈珍珠狀,表面光滑,互不融合。珍珠丘疹易與尖銳濕疣等其他疾病混淆,男性朋友發(fā)現(xiàn)龜頭邊緣有丘疹,最好到正規(guī)醫(yī)院接受檢查,對(duì)癥治療。 臨床上關(guān)于引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了。有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常。也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān),調(diào)查發(fā)現(xiàn),男性青年中包皮過(guò)長(zhǎng)者陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率明顯高于包皮正常者。還有學(xué)者認(rèn)為該病癥可能與HPV(人類乳突病毒)有關(guān),對(duì)于人體的危害是很大的。
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