肩胛骨肌肉萎縮的原因,出現(xiàn)肩胛骨肌肉萎縮的幾種可能

在日常生活中，可能因?yàn)楣ぷ饕约捌渌罘矫娴某林貕毫?，造成肩胛骨肌肉萎縮這種疾病，其實(shí)這種疾病也是在日常生活中非常常見(jiàn)的，如果出現(xiàn)這種疾病癥狀，可能就會(huì)引起肩胛骨異常突起或者是變形，造成生活方面諸多不便，那么我們應(yīng)該怎樣去應(yīng)對(duì)肩胛骨肌肉萎縮這種疾病呢?

一，由于這種疾病非常頑固，我們也應(yīng)該從平時(shí)的日常生活做起，積極杜絕這種癥狀的發(fā)生，如果出現(xiàn)肩胛骨肌肉萎縮這種癥狀的表現(xiàn)，就應(yīng)該從生活病理原因所找起，比如說(shuō)不要在電腦旁坐太長(zhǎng)時(shí)間，以免對(duì)頸部造成一定損傷，形成肩胛骨肌肉萎縮這種癥狀疾病，如果已經(jīng)出現(xiàn)這種癥狀疾病，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

二，如果出現(xiàn)肩胛骨肌肉萎縮這種癥狀，我們就應(yīng)該及時(shí)地根劇病情進(jìn)行治療，如果肩胛骨異常突起，但手臂可以正常活動(dòng)的話，一般我們可以認(rèn)定為胸長(zhǎng)神經(jīng)受損所造成的一種表現(xiàn)，如果是因?yàn)檫@種原因所造成的，恐怕難以治愈，只能使用一些藥物進(jìn)行緩解。

三，骨折也是肩胛骨肌肉萎縮的主要原因之一，如果出現(xiàn)因?yàn)楣钦蹖?dǎo)致的肩胛骨肌肉萎縮這種癥狀，就應(yīng)該值得我們引起高度重視了，如果病情比較嚴(yán)重，我們就應(yīng)該到專業(yè)的骨科醫(yī)院進(jìn)行治療，防止因?yàn)楣钦墼斐杉珉喂羌∪馕s這種癥狀的出現(xiàn)。

其實(shí)肩胛骨肌肉萎縮這種疾病癥狀所引起的原因是非常多的，我們也應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷是否需要到醫(yī)院去接受檢查以及治療，如果出現(xiàn)癥狀比較嚴(yán)重的情況，就應(yīng)該馬上到醫(yī)院進(jìn)行治療，防止病情惡化，給生活工作學(xué)習(xí)造成沉重負(fù)擔(dān)。

肌肉萎縮的臨床表現(xiàn)有哪些？

肌肉萎縮
肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小，可由于肌纖維變細(xì)或消失，是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。
對(duì)于肌萎縮患者，首先應(yīng)注意有無(wú)廢用性因素（如骨折石膏固定后、關(guān)節(jié)病或其他疾病長(zhǎng)期臥床影響肢體活動(dòng)等原因引起），應(yīng)積極診斷、認(rèn)真治療。
表現(xiàn)為局限性一側(cè)顳肌、嚼肌萎縮，張口時(shí)下頜偏向病側(cè)，可同時(shí)伴有面部感覺(jué)及角膜反射減退或消失
表現(xiàn)為額或面頰局部的斑塊性萎縮，皮膚色素較深，掐之皮下組織緊張，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常
青春期起病，緩慢進(jìn)行性面肌萎縮伴閉眼不緊、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎縮、上肢舉手時(shí)肩胛骨呈翼樣突起，無(wú)感覺(jué)異常
緩慢起病的雙側(cè)舌肌萎縮、伴有肌束顫動(dòng)
突然發(fā)生的舌肌萎縮，不伴有肌束顫動(dòng)
青少年，舌肌萎縮與吞咽困難、構(gòu)音困難伴存
一側(cè)胸鎖乳突肌萎縮合并斜方肌萎縮
雙側(cè)胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動(dòng)起步困難、早禿、性腺萎縮
一側(cè)背闊肌萎縮，不伴有同側(cè)肱三頭肌萎縮，但有局部皮膚感覺(jué)減退
一側(cè)胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
一側(cè)三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛
雙側(cè)肩胛帶肌萎縮，有急性病史，無(wú)感覺(jué)異常及局部壓痛
雙側(cè)肩胛帶肌萎縮，伴兩側(cè)上肢及（或）胸壁感覺(jué)分離
兩手肌肉對(duì)稱性緩慢進(jìn)行的萎縮（亦可見(jiàn)于腓肌萎縮），一般不超過(guò)前臂中段水平
兩側(cè)肢體相同部位周長(zhǎng)相差1厘米以上，在排除皮膚和皮下脂肪影響后，可懷疑肌肉萎縮。
可能的疾?。?br>麻痹性臂叢神經(jīng)炎、脊椎骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出、脊椎外傷、周圍神經(jīng)損傷、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎、格林一巴利綜合征、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎、先天性肌病、腫瘤性肌萎縮、糖尿病性肌萎縮、廢用性肌萎縮等。
首診科室：
發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮或懷疑肌肉萎縮——應(yīng)首先到神經(jīng)內(nèi)科就診，根據(jù)檢查情況由醫(yī)生決定分診或轉(zhuǎn)診到相應(yīng)科室進(jìn)一步檢查治療；
如果是小兒麻痹后遺癥、中風(fēng)后遺癥、外傷后遺癥--則應(yīng)去康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)科，進(jìn)行康復(fù)治療；
如果惡性腫瘤病人出現(xiàn)肌肉萎縮——應(yīng)進(jìn)一步在腫瘤科進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療；
若伴有多飲、多尿、多食、乏力——首診內(nèi)分泌科。
臨床檢查：
1.血清酶濃度測(cè)定；
2.血生化和電解質(zhì)測(cè)定；
3.X線、CT、MRl等影像學(xué)檢查；
4.肌電圖檢查；
5.肌肉組織活檢等。

肌肉萎縮的并發(fā)癥有哪些？

肌肉萎縮的常見(jiàn)類別

1、肌源性萎縮：肌源性萎縮是由肌肉本身疾病導(dǎo)致的。萎縮不按神經(jīng)分布，通常為近端型骨盆帶及肩胛帶對(duì)稱性肌萎縮，少數(shù)為遠(yuǎn)端型。伴肌力減退，無(wú)肌纖維震顫和感覺(jué)障礙。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、磷酸葡萄糖變位酶、醛縮酶等均不同程度升高，肌權(quán)磷酸激酶最為敏感。肌電圖特征性改變?yōu)槌霈F(xiàn)短時(shí)限多相電位。

2、廢用性肌肉萎縮：脊髓前角細(xì)胞及末梢神經(jīng)等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的病變主要指的是神經(jīng)原性肌肉萎縮，彼此三者是有互相關(guān)連的，其中上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性病變雖也出現(xiàn)肌肉萎縮，有人將其列為繼發(fā)性，廢用性萎縮為晚期的。肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引發(fā)的。廢用性肌肉萎縮尚可郵于全身消耗性疾病。

3、神經(jīng)源性肌萎縮：據(jù)觀察，此癥狀表現(xiàn)都是因下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其損害導(dǎo)致的。前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核損害時(shí)肌萎縮呈節(jié)段性分布，以肢體遠(yuǎn)端多見(jiàn)，可分為對(duì)稱和不對(duì)稱，不伴感覺(jué)障礙，常常出現(xiàn)肌束顫動(dòng)的現(xiàn)象，其中肌力和腱反射程度與損害程度有關(guān)。肌電圖見(jiàn)肌纖維震顫電位或高波幅運(yùn)動(dòng)單位電位?；顧z見(jiàn)肌肉萎縮變薄。鏡下呈束性萎縮改變。

肌肉萎縮的臨床癥狀

1、青年一側(cè)性上肢肌萎縮癥的發(fā)病于十四到二十四歲，男性常見(jiàn)，肌肉萎縮的起病隱襲，表現(xiàn)為前臂中點(diǎn)以下變細(xì)，大、小魚(yú)際和骨問(wèn)肌萎縮明顯，常為單側(cè)，萎縮界限鮮明，無(wú)感覺(jué)障礙，但植物神經(jīng)障礙比較明顯。

2、脊髓灰質(zhì)軟化可表現(xiàn)為遠(yuǎn)端進(jìn)行性的肌萎蓿，或局限于手部，不侵犯前臂及上臂，肌肉萎縮進(jìn)行到一定程度時(shí)就停止。肌肉萎縮的癥狀還可伴有感覺(jué)障礙，好發(fā)于老年，常由梅毒(梅毒【譯】：是由蒼白螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。)血管病 變引起。

3、肌肉萎縮主要是以局部的肌肉或肌群為主的萎縮，多因?yàn)楦鞣N單神經(jīng)炎或損傷所致，通常肌肉萎縮患者可伴有該神經(jīng)支配相應(yīng)的感覺(jué)區(qū)障礙，肌肉萎縮的病變部位可根據(jù)其解剖定位，常見(jiàn)的病因有單神經(jīng)炎，腕管綜合征，臂叢神經(jīng)損傷，神經(jīng)纖維瘤等。

4、肌肉萎縮的初期起病，緩慢進(jìn)行性面肌肉萎縮伴閉眼不緊、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎縮、上肢舉手時(shí)肩胛骨呈翼樣突起，無(wú)感覺(jué)異常，表現(xiàn)為局限性一側(cè)顳肌、嚼肌肉萎縮，張口時(shí)下頜偏向病側(cè)，可同時(shí)伴有面部感覺(jué)及角膜反射減退或消失。

5、雙側(cè)肩胛帶肌肉萎縮，伴兩側(cè)上肢及胸壁感覺(jué)分離。

6、一側(cè)三角肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛雙側(cè)肩胛帶肌肉萎縮，有急性病史，無(wú)感覺(jué)異常及局部壓痛。

7、舌肌肉萎縮與吞咽困難、構(gòu)音困難伴存。緩慢起病的雙側(cè)舌肌肉萎縮，伴有肌束顫動(dòng)、突然發(fā)生的舌肌肉萎縮，不伴有肌束顫動(dòng)，表現(xiàn)為額或面頰局部的斑塊性萎縮，皮膚色素較深，掐之皮下組織緊張，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。

8、兩手肌肉對(duì)稱性緩慢進(jìn)行的萎縮，一般不超過(guò)前臂中段水平兩側(cè)肢體相同部位周長(zhǎng)相差1厘米以上，在排除皮膚和皮下脂肪影響后，可懷疑肌肉萎縮。

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