老人心肌缺血的藥物治療,老人心肌缺血要注意的事項(xiàng)

一、老人心肌缺血會(huì)有哪些表現(xiàn)

1、出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解也是常見的心肌缺血的癥狀。

2、心肌缺血的癥狀還包括性生活或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

3、飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸也可能是常見的心肌缺血的癥狀。

4、心肌缺血患者還會(huì)出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。

5、勞累或精神緊張時(shí)，心肌缺血患者可出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3-5分鐘，休息后自行緩解。這是常見的心肌缺血的癥狀。

6、夜晚睡眠枕頭低時(shí)，感到胸悶憋氣，心肌缺血患者需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解。

為早發(fā)現(xiàn)心肌缺血，40歲以上的人應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)體檢，了解有無冠心病的危險(xiǎn)因素。

二、心肌缺血患者日常要注意的事項(xiàng)

注意休息和飲食最重要

對(duì)于心肌缺血的患者來說，注意休息和飲食是第一要義。盡量避免參加劇烈的體育活動(dòng)，并且要按時(shí)作息。防缺血性心肌病還要遵守規(guī)律的作息制度。心肌缺血患者一天的睡眠時(shí)間不應(yīng)少于7-8小時(shí)，并且應(yīng)在晚上8：15-8：30就準(zhǔn)備入睡。如果能保證1.5-2小時(shí)的午睡，可以讓患者的心血管系統(tǒng)免于過度緊張。

從飲食方面來說，食物要低鹽低脂，常喝綠茶，茶葉中含有的少量茶堿有利尿作用，對(duì)預(yù)防心肌缺血有一定的幫助，茶葉中含有的維生素C能很好地防治動(dòng)脈硬化，但不宜飲用過濃的茶水；每天堅(jiān)持吃些黑木耳和菌菇類食物，有助于降低血黏度，改善心肌缺血。

動(dòng)靜結(jié)合情緒平和有利于保健

缺血性心肌病患者應(yīng)特別注意避免受風(fēng)寒，因?yàn)樘^寒涼的身體內(nèi)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致血管痙攣，加重心肌缺血，可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死等，所以缺血性心肌病患者在天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)應(yīng)提前做好保暖措施。

而每天躺著或稍微抬起雙腿坐著休息幾次，每次15-20分鐘。放松地平躺在硬木床或地板上非常有益。對(duì)于需要長時(shí)間坐著上班的心肌缺血患者來說，應(yīng)該定時(shí)站起來數(shù)次，每次3-5分鐘。另外，不要用任何活動(dòng)形式來代替臥床休息。這種動(dòng)靜結(jié)合的方式十分有利于心肌缺血患者的保健。

三、老人心肌缺血的藥物治療

1、抗血小板藥物防治血栓形成,預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn),如無禁忌證均應(yīng)長期服用,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

2、β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用可互相取長補(bǔ)短,一般應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)治療反應(yīng)及心率變化調(diào)整劑量。

老年人心肌缺血怎么治

3、鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

4、他汀類藥物能降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

5、RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。

6、硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。

7、溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

四、老人心肌缺血要注意的事項(xiàng)

引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄。而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化。因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

心肌缺血應(yīng)該注意什么

1、戒煙、限酒,吸煙促使與加重動(dòng)脈硬化,引起冠狀血管痙攣,應(yīng)戒煙;乙醇

4、注意休息,避免勞累,避免精神緊張與刺激,有心絞痛等急性缺血癥狀時(shí),更要注意。心肌缺血較穩(wěn)定者,可適當(dāng)活動(dòng),如快步走、慢跑、太極拳等,可增強(qiáng)心腦血管的功能、改善供血,促進(jìn)康復(fù)。

5、飲食不宜過飽,以免加重心臟負(fù)擔(dān),注意防寒,避免引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。

心肌缺血應(yīng)該注意什么?

吃藥
1阿司匹林100mg一日一次
魯南欣康20mg一日2次
復(fù)方丹參片3片一日3次
洛伐他汀20mg一日一次
注意事項(xiàng)
1．少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚子、動(dòng)
物內(nèi)臟等。少吃肉，多吃魚和豆制品，多吃蔬菜、水果。
2．節(jié)制飯量，控制體重。
3．限制食鹽的攝入，每日以10克（2錢）以下為宜。
4．如有高血壓應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下長期服用降壓藥物，使血壓保
持在正?；蜉^低水平。
5．不吸煙，節(jié)制飲酒。
6．生活要有規(guī)律，避免過度緊張和情緒波動(dòng)。保持大便通暢
、睡眠充足。
7．可做輕微的體育活動(dòng)，如打太極拳、做廣播操、散步等。
8．常備緩解心絞痛的藥物，以便隨時(shí)服用。若有持續(xù)疼痛或
服藥不能緩解，應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診。

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