一、羊水穿刺能報(bào)銷嗎
羊水穿刺費(fèi)用不可以報(bào)銷。
羊水穿刺不是孕期必做的產(chǎn)檢項(xiàng)目,是準(zhǔn)媽媽自愿要做的,所以,醫(yī)保和生育保險(xiǎn)都是不可以報(bào)銷的,需要自費(fèi)。但有些醫(yī)院或者社區(qū)有優(yōu)惠,可以領(lǐng)取免費(fèi)檢查的券,報(bào)銷一部分費(fèi)用。所以,準(zhǔn)媽媽在做羊水穿刺時(shí),可以先在要做檢查的醫(yī)院或者居委會(huì)咨詢下,避免多花錢。
影響羊水穿刺費(fèi)用的因素:
1、醫(yī)院的等級(jí)。醫(yī)院的級(jí)別不一樣,收費(fèi)也會(huì)不一樣。因?yàn)榇筢t(yī)院和小醫(yī)院的設(shè)備、流程等存在差別,從而導(dǎo)致價(jià)格有差異,一般來說大醫(yī)院的價(jià)格會(huì)貴一些。
2、所處城市不同。不同的城市消費(fèi)水平不同,物價(jià)也不一樣,這也導(dǎo)致羊水穿刺的價(jià)格不同,一般來說大城市的羊水穿刺價(jià)格會(huì)比小城市高一些。例如:廣東省婦幼保健院羊水穿刺的費(fèi)用為2800元左右,北京羊水穿刺的費(fèi)用在2000元左右,南京做羊水穿刺是1300-1400元左右,上海市羊水穿刺的費(fèi)用大概800-1000元左右。
二、羊水穿刺的意義是什么
羊水當(dāng)中有許多孩子脫落的細(xì)胞,孩子一些脫落細(xì)胞就到羊水當(dāng)中了,醫(yī)生把這些羊水抽出來以后把孩子的提出來以后做這種細(xì)胞的培養(yǎng),因?yàn)檠蛩锖⒆拥募?xì)胞相對(duì)比較少,不像血當(dāng)中細(xì)胞多一些,所以需要有一個(gè)培養(yǎng)的過程,然后細(xì)胞不斷的繁殖以后、有一定程度以后然后再通過一些化學(xué)試驗(yàn)的方法,查出孩子的染色體。
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。
專家指出,羊水穿刺檢查中,檢查胎兒是否畸形,這是最具診斷意義的。為了確定預(yù)產(chǎn)期,對(duì)胎兒的生長發(fā)育狀況做一個(gè)詳細(xì)的了解,可于適當(dāng)時(shí)間抽取羊水做分析,以確定胎兒成熟之程度。
在生產(chǎn)過程中,因?yàn)楫a(chǎn)程過久、缺氧或壓迫等原因,可致使胎兒有窘迫不安的現(xiàn)象,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),便可及時(shí)地采取相關(guān)的措施,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。羊水穿刺檢查能夠檢查胎兒的性別。專家指出,經(jīng)由羊水內(nèi)染色體和羊水內(nèi)所含內(nèi)分泌物來判斷胎兒的性別,是一種操作簡單,準(zhǔn)確性也高的一種鑒定胎兒性別方法。
三、羊水穿刺什么時(shí)候做好
孕婦在什么時(shí)候做羊水穿刺比較合適呢?一般來說,羊水穿刺是在孕中期、孕晚期做的,那么具體的時(shí)間是什么時(shí)候呢?
羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000—1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。
所以羊水穿刺一般適合孕中期的產(chǎn)前檢查,而且最佳的羊水穿刺時(shí)間是妊娠16~24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
所以各位孕媽媽一定要在懷孕的16~24周之間去過羊水穿刺哦,不然錯(cuò)過了最佳時(shí)間就不好了。
四、做羊水穿刺有沒有風(fēng)險(xiǎn)
1、羊水穿刺是用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔,可能造成孕婦出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。
2、因子宮畸形、胎盤位于前壁、腹壁太厚、羊水過少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。
3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響,羊水培養(yǎng)有失敗的可能,有時(shí)因?yàn)閸€合體而不能診斷。
4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
5、羊水穿刺是用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔,可能造成孕婦出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。
6、因子宮畸形、胎盤位于前壁、腹壁太厚、羊水過少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。
7、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響,羊水培養(yǎng)有失敗的可能,有時(shí)因?yàn)閸€合體而不能診斷。
8、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
孕期中最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~24周。因?yàn)檫@時(shí)胎寶寶相對(duì)大小適中,準(zhǔn)媽媽的羊水量豐富,胎寶寶漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷他。
檢查內(nèi)容
羊水穿刺的檢查項(xiàng)目有染色體核型分析,染色體遺傳病診斷,性別判定,對(duì)羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷,測定羊水中甲胎蛋白,胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
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