一、人工授精助孕必須滿足這3個條件
1、女方必須有成熟卵泡排出:女性在體內(nèi)性激素的影響下,每月的月經(jīng)間期會有1次排卵,即成熟卵泡排出卵巢。只有在有成熟卵子排出時,精子與卵子才可能相遇,才有受孕的條件,進(jìn)行人工授精。
2、男方精子質(zhì)量需達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn):男性少弱精子癥可以采用用人工授精治療,但是精子經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室處理后:IUI:PR總數(shù)不得低于10×106ICI:PR總數(shù)不得低于10×106只有足夠數(shù)量的精子進(jìn)入女性體內(nèi),才有受孕的機(jī)會。
3、女方必須輸卵管通暢:精卵結(jié)合是在輸卵管內(nèi)進(jìn)行的,因此女方至少有一條輸卵管通暢。正常受孕時,卵巢排卵需通過輸卵管與進(jìn)入體內(nèi)的精子相遇。人工授精治療只是將精子送入女性生殖道內(nèi),還是要經(jīng)過輸卵管才能與卵子見面。如果輸卵管不通,精子和卵子猶如牛郎織女,望河興嘆,卻不能相見,是無法受孕的。如果通而不暢則影響到輸卵管的功能,人工授精的成功率就要降低。因此,人工授精前女方一定要進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,以明確輸卵管的通暢情況。
二、怎樣提高人工授精的成功率
1、合適的年齡
人工授精雖然是輔助生殖技術(shù),但要想取得高的成功率,患者的年齡仍然很重要。隨著年齡越來越大,人們各項(xiàng)機(jī)能就會開始衰退,生育能力也一樣,特別是超過35歲的女性患者,其生育能力可以說是直線下降,即使是通過輔助生殖技術(shù)助孕,也改變不了大趨勢,年齡越大,人工授精的成功率就越低。所以,有生育計劃的夫婦要盡早備孕,如果發(fā)現(xiàn)不孕就要及時進(jìn)行就診,即使是通過輔助生殖技術(shù)助孕,也是越早進(jìn)行,成功率越高。
2、優(yōu)質(zhì)精子
男性精子的質(zhì)量是與人工授精成功率成正比的,人工授精技術(shù)將精子注射到女性生殖道內(nèi)后的環(huán)節(jié)就與自然受孕是一樣的了,也需要足夠多數(shù)量及質(zhì)量的精子,才能成功的與卵子結(jié)合,如果男性精液質(zhì)量正常、只是因?yàn)樾怨δ苷系K等原因?qū)е聼o法性交而不育的情況,進(jìn)行人工授精的成功率明顯比精液質(zhì)量有問題的患者要高。因此,在進(jìn)行人工授精之前要做好檢查,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況確定是否能做人工授精,同時,在做助孕之前也要做好日常生活的保養(yǎng),以確保精子的質(zhì)量。
3、人工授精手術(shù)時間與周期
一般情況下女性一個月只會排出一個卵子,而有在女性排卵前后進(jìn)行人工授精手術(shù),精卵結(jié)合的機(jī)率才會最大,因此,準(zhǔn)確判定女性排卵日期就相當(dāng)重要。通常醫(yī)院會通過B超來監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,并結(jié)合激素水平判斷女性排卵日期,并在女性排卵前后各進(jìn)行一次人工授精手術(shù),成功率相對來說會有所提高。如果一次沒有成功,一般會建議患者連續(xù)做2、3個周期的人工授精,以提高成功率,3次之后還沒有受孕,建議可以考慮通過試管嬰兒來助孕。
4、心態(tài)
患者心理因素也會影響到人工授精的成功率,患者緊張、焦慮可能會對內(nèi)分泌有一定的影響,從而影響受孕的結(jié)果。
三、人工授精的弊端有哪些
1、卵巢過度刺激綜合征:由于人工授精前要促排卵治療,所以可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。
2、可能會出現(xiàn)異常的妊娠結(jié)局:人工授精的多胎妊娠發(fā)生率可達(dá)20%,宮外孕約2% ~8%,自然流產(chǎn)率為20% ~30%。
3、可能出現(xiàn)盆腔感染:由于要用細(xì)管將優(yōu)化的精液打入子宮,會增加子宮及輸卵管感染的機(jī)會。操縱時會帶入細(xì)菌,處理精液時也可能導(dǎo)致細(xì)菌污染。
4、出血和損傷:多因?qū)m腔插管困難或操縱粗暴所致,所以首先選擇軟硬適度的授精管,操縱者做到輕、穩(wěn)、準(zhǔn),避免損傷宮頸管及子宮內(nèi)膜造成出血,以免影響授精效果。
5、下腹疼痛:夫婦間新鮮精液人工授精時注入精液過快、過量,尤其是注入宮頸內(nèi)精液,可誘發(fā)下腹痙攣性疼痛。
6、人工授精的成功率并不很高:只有40%的母親成功懷孕,能生下孩子的比例僅在10%到15%之間。
四、人工授精和試管嬰兒有什么區(qū)別
1、適應(yīng)癥不同。
人工授精用于男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等致不育;女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育;免疫性不育或原因不明的不育癥。
試管嬰兒適用于輸卵管性不孕癥、原因不明的不孕癥子宮內(nèi)膜異位癥男性因素不孕癥排卵常、宮頸因素等不孕癥患者,通過其他的常規(guī)治療之后仍然無法妊娠的夫婦。
2、方法不同。
人工授精是指將男性精液經(jīng)處理后用人工方法注入女性生殖道內(nèi),以取代性交使女性妊娠的方法。
試管嬰兒指分別將卵子精子出后,置于試管內(nèi)使其受精,即用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。
3、價格不同。
人工受精費(fèi)用大約5000左右,看女方的情況以及男方的情況而定。
試管嬰兒手術(shù),一般費(fèi)用為1萬-3萬。
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