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31歲產(chǎn)婦順產(chǎn)后2小時(shí)毫無(wú)征兆突發(fā)羊水栓塞

佚名 2023-08-02 22:13:55

去年8月,湖南湘潭縣一產(chǎn)婦因羊水栓塞去世

,曾引起社會(huì)各界強(qiáng)烈關(guān)注
。從此之后
,普通人也對(duì)這個(gè)有些專業(yè)的詞匯耳熟能詳

8月15日凌晨

,玉環(huán)人民醫(yī)院一名產(chǎn)婦在毫無(wú)征兆的情況下突發(fā)羊水栓塞。醫(yī)院多科室醫(yī)務(wù)人員全力以赴
,歷經(jīng)12個(gè)小時(shí)搶救,子宮全切
、輸血7500毫升
,終于將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來。

“想不到我也會(huì)得這病

,我以為再也見不到孩子了……”昨天上午,幸運(yùn)獲救的劉女士心有余悸地說

順產(chǎn)后凌晨突發(fā)羊水栓塞

31歲產(chǎn)婦危在旦夕

今年31歲的劉女士,貴州畢節(jié)人,在玉環(huán)務(wù)工4年

,已經(jīng)是兩個(gè)孩子的媽
。8月15日凌晨3點(diǎn)10分
,她的第三個(gè)孩子順利誕生

當(dāng)時(shí)的產(chǎn)科值班醫(yī)生蔣晶說

,“是個(gè)男娃
,重7.2斤,產(chǎn)婦順產(chǎn)15分鐘后胎盤娩出
,一切看起來都十分順利?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!彪S后
,劉女士被留在產(chǎn)房觀察兩小時(shí)

正當(dāng)劉女士和家人都沉浸在喜悅中時(shí)

,意外發(fā)生了。凌晨5點(diǎn)30分
,在無(wú)任何征兆的情況下,劉女士突然感到渾身乏力
,隱隱覺得有些不對(duì)勁。

蔣晶回憶說

,在采取了必要的措施后
,劉女士臉色變得越來越蒼白,下身開始不正常地出血

“產(chǎn)婦出現(xiàn)了彌散性血管內(nèi)凝血,難道會(huì)是羊水栓塞

?這是只有幾萬(wàn)分之一的得病概率
、死亡率卻高達(dá)80%的病癥,是分娩中能夠遇到的最危險(xiǎn)的情形之一
。”蔣晶和同事葉天華醫(yī)生商討后
,初步斷定劉女士出現(xiàn)的癥狀就是羊水栓塞

搶救12小時(shí),輸血7500毫升

醫(yī)生把她從死亡線上拉了回來

玉環(huán)人民醫(yī)院產(chǎn)科當(dāng)即啟動(dòng)羊水栓塞搶救流程和孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案

,院領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場(chǎng)
,緊急從婦產(chǎn)
、ICU
、手術(shù)、麻醉
、檢驗(yàn)等科室抽調(diào)了10多位專家參與搶救。

當(dāng)時(shí)已是凌晨

,大多數(shù)沒值班的專家都在家里熟睡
。接到電話后
,他們?cè)S多人匆匆用冷水擦了把臉
,就急忙往醫(yī)院趕

“馬上送手術(shù)室

!”昨天凌晨5點(diǎn)40分許,產(chǎn)科主治醫(yī)師羅樂平從家里趕到醫(yī)院
,他說,“發(fā)生羊水栓塞
,必須盡快阻止羊水持續(xù)進(jìn)入血液
。同時(shí)
,要使劉女士盡快恢復(fù)凝血功能
,否則產(chǎn)婦可能因?yàn)樾g(shù)中失血過多而失去生命。而子宮全切除
,是挽救病人最好的方法?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

為保證手術(shù)成功,產(chǎn)科副主任醫(yī)師湯泉

、趙保榮,麻醉科主任王充等都參與到手術(shù)搶救中
。麻醉科醫(yī)師及時(shí)為產(chǎn)婦輸血
,注入凝血酶原等藥物維持患者生命體征。8月15日上午10時(shí)許
,經(jīng)過近4個(gè)小時(shí)子宮全切除手術(shù)完成
,劉女士被送入ICU救治

羅樂平介紹

,劉女士凝血功能障礙,全身多處出血
,所以搶救時(shí)用血量非常大。此次手術(shù)輸血達(dá)7500毫升
,一個(gè)體重60公斤的個(gè)人體內(nèi)血液量約5000毫升,相當(dāng)于將她體內(nèi)的血換了一個(gè)半的人的血量

經(jīng)12個(gè)多小時(shí)的救治

,劉女士血壓開始回升,生命體征逐漸平穩(wěn)

昨天上午,經(jīng)過治療后的劉女士精神狀態(tài)良好,但目前仍有些貧血

,需要繼續(xù)住院治療

羊水栓塞:

產(chǎn)科醫(yī)生最怕遇到的頭號(hào)病癥

羅樂平解釋

,羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克
、彌漫性血管內(nèi)凝血
、腎功能衰竭或突發(fā)死亡的分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥。

這種病發(fā)病非常迅速

,病情兇險(xiǎn)
,常在數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)奪去產(chǎn)婦的生命,醫(yī)護(hù)人員根本來不及搶救
,它是產(chǎn)科醫(yī)生最怕遇到的頭號(hào)病癥

羅樂平說

,劉女士胎膜早破
,可能是羊水栓塞的誘因。幸虧值班醫(yī)生判斷及時(shí)
,處理得當(dāng)
,為搶救生命贏得了寶貴時(shí)間。

羊水栓塞通常無(wú)法提前預(yù)知或預(yù)防

,但有一些高危因素。一般來說
,高齡產(chǎn)婦
、胎膜破裂之后宮縮比較強(qiáng),胎膜早破
、胎盤早剝、急產(chǎn)
、多產(chǎn)婦
、多胎等產(chǎn)婦易發(fā)生羊水栓塞
。因此碰到這種情形時(shí)
,產(chǎn)婦及家人須特別小心。

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