一、產后惡露不盡都有哪些原因
一:1、組織物殘留:可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染:可因產后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產后未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。
3、宮縮乏力:可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
二: 1.氣虛 體質素弱,正氣不足,產時失血耗氣,正氣愈虛?;蛞虍a后操勞過早,勞倦傷脾,氣虛下陷,以致沖任不固,不能攝血,而致惡露不絕。。
2.血熱 平素陰虛,復因產時失血,陰液更虧,營陰耗損,而致陰虛生內熱?;蛞虍a后過服辛熱溫燥之品,或感受熱邪,或肝郁化熱,以致熱擾沖任,迫血下行,導致惡露不止。
3.血瘀 產后胞脈空虛,寒邪乘虛入胞,與血相搏,瘀血內阻,或胞衣殘留,影響沖任,血不歸經,以致惡露淋漓,日久不凈。
4.宮腔感染
產后未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不干凈的衛(wèi)生巾,進行盆浴,盲目進行親密行為等等,或者也可能是因為生產時所用的手術器具不凈,最終導致宮腔受到細菌感染。這時,惡露會發(fā)出陣陣臭味,并且媽媽會感到陣陣腹痛,身體發(fā)熱。倘若做進一步檢查,還會發(fā)現(xiàn)其中的白細胞數(shù)量已驟然上升。
5.組織物殘留
子宮受損或者醫(yī)生操作不當,導致生產時某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滯留于宮腔內。倘若是因此原因所致,那么惡露中的血液量會忽多忽少,并存在血塊,甚至會腹痛連連。
二、產后惡露不盡怎么護理
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對合,有無缺損。然后將胎膜提起,檢查是否完整,同時注意有無異常血管通過胎膜,如有血管斷端者,說明可能有副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
8、產后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導下治療。
三、產婦惡露不盡的止血方式
1.血瘀:產后惡露淋漓不止,量少,色紫黑或夾血塊,少腹疼痛,拒按,胸腹脹痛,舌質正?;蜻呑?,脈沉澀或沉實有力。治宜活血化瘀。
山楂香附
茶用料:山楂30克,香附15克,紅糖15克。
制法:將前2味共制粗末,與紅糖一同放入保溫杯中,沖入沸水,加蓋燜30分鐘,代茶飲用。每日1劑。
功效:活血化瘀,理氣止痛。
益母草馬齒莧茶
用料:益母草、馬齒莧各30克,紅糖20克。
制法:將前2味共制粗末,與紅糖一同放入杯中,用沸水沖泡,代茶飲用。每日1劑。
功效:清熱解毒,活血化瘀。
桃仁茶
用料:桃仁10克,紅糖15克。制法:將桃仁去皮、尖,搗碎,與紅糖一同放入保溫杯中,沖入沸水,加蓋燜30分鐘,代茶飲用。每日1劑。
功效:破血行瘀。
山楂當歸茶
用料:山楂30克,當歸15克,紅糖20克。
制法:將前2味共制粗末,與紅糖一同放入保溫杯中,沖入沸水,加蓋燜30分鐘,代茶飲用。每日1劑。
功效:活血化瘀,行氣止痛。
2.氣虛:產后惡露日久不止,淋漓不斷,色淡紅,量多,質稀,少腹下墜,精神倦怠,舌質淡,苔正常,脈緩弱。治宜益氣攝血。
參芪茶
用料:人參3克,炙黃芪30克,白糖20克。
制法:將前2味共制粗末,與白糖一同放入保溫杯中,沖入沸水,加蓋燜30分鐘,代茶飲用。每日1!2劑。
功效:益氣攝血。
歸芪黨參茶
用料:當歸10克,生芪12克,黨參10克,焦白術10克,茯苓12克,升麻炭6克,川斷10克,熟地12克,橘皮6克。
制法:將上藥水煎2次,取汁混勻,代茶飲用。每日1劑,早晚分服。
功效:補中益氣,攝血。
3.血熱:惡露日久不止,色紅,質稠而臭,面色紅,口干舌燥,舌紅,脈細數(shù)。治宜清熱益陰止血。
四、產后惡露不盡應注意的事項
一、產后未滿50天絕對禁止房事。
二、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發(fā)生感染。
三、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
四、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
五、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。
六、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
七、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節(jié)可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。
八、分娩后絕對臥床休息,產后惡露不盡患者要注意陰道衛(wèi)生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。
九、加強營養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
剖宮產惡露不盡怎么辦
剖宮產惡露不盡怎么辦,女性生產之后,就會排惡露。而排惡露是需要持續(xù)一段時間的,但有些剖宮產的產婦出現(xiàn)惡露排不盡的情況。那么剖宮產惡露不盡怎么辦?一起來看看!
剖宮產惡露不盡怎么辦1產后惡露不盡,惡露是指產婦分娩后,子宮內遺留的余血和濁液,是由氣血運行失常,血瘀氣滯引起。
醫(yī)生表示剖宮產惡露會比順產持續(xù)時間更長一點。而實際上并非所有人產后惡露的原因都是一樣的`,與產婦體質和身體因素也是有關的,應該分癥治療。
1、氣虛者的產后惡露表現(xiàn)為過期不止、量多,或淋漓不斷,色淡紅,質稀薄,無臭氣。
小腹空墜,神倦懶言,面色恍白,舌淡,脈緩弱。主要是因為氣虛者胞宮失攝,因而產后惡露過期不止而量多。
治療氣虛者的產后惡露不盡,推薦補中益氣湯(《脾胃論》)加鹿角膠、艾葉炭。補中益氣場補益中氣,加鹿角膠、艾葉炭以溫陽益氣攝血。
2、血熱者惡露過期不止,表現(xiàn)為量較多,色深紅,質稠粘,有穢氣,面色潮紅,口燥咽干,舌紅,脈虛細而數(shù)。
其主要原因是產后陰液耗損,陰虛生內熱,熱擾沖任,迫血下行,故惡露過期不止而量較多,色深紅,質稠粘。一般是通過養(yǎng)陰,清熱、止血等方法來改善。
3、外感者產后惡露淋漓澀滯不爽,量少,色紫黯有塊,小腹疼痛拒按。舌紫黯或邊有紫點,脈弦澀或沉而有力。
主要是因為血被寒凝,瘀阻胞脈,因而產后惡露淋漓不爽??梢酝ㄟ^活血化瘀的方法來改善。
這里推薦 生化湯(方見《產后腹痛》)加益母草、炒蒲黃,以祛真的了解瘀止血。 若為氣虛挾瘀,伴小腹空墜者,加黨參、黃芪;若瘀久化熱,惡露臭穢者,加蒲公英。
剖宮產惡露不盡怎么辦21、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對合,有無缺損。
然后將胎膜提起,檢查是否完整,同時注意有無異常血管通過胎膜,如有血管斷端者,說明可能有副胎盤”殘留在宮內。
如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
8、產后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導下治療。
產后惡露的注意事項
1、分娩后絕對臥床休息,惡露多者要注意陰道衛(wèi)生,每天用溫開水或1:5 000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。
2、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發(fā)生感染。
3、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
4、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
5、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
6、產后未滿50天絕對禁止房事。
7、加強營養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
8、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。
9、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節(jié)可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。
惡露不盡的2種食療法
1、雞子羹原料: 雞蛋3個,阿膠30克,米酒100克,精鹽1克。
做法: 先將雞蛋打入碗里,用筷子均勻地打散;再把阿膠打碎放在鍋里浸泡,加入米酒和少許清水用小火燉煮;
待煮至膠化后往里倒入打散的雞蛋液,加上一點點鹽調味,稍煮片刻后即可盛出食用。
營養(yǎng)功效: 雞蛋含有豐富的營養(yǎng),一直是月子里最佳補益品之一。阿膠具有補血、止血的功效,對子宮出血具有輔助治療作用。
此食療方既可養(yǎng)身又可止血,對產后陰血不足、血虛生熱、熱迫血溢引起的惡露不盡有治療作用。
2、山楂紅糖飲原料: 取個大、肉多的新鮮山楂30克,紅糖30克。
做法: 先清洗干凈山楂,然后切成薄片,晾干備用;在鍋里加入適量清水,放在火上,用旺火將山楂煮至爛熟;再加入紅糖稍微煮一下,出鍋后即可給產婦食用,每天最好食用2次。
營養(yǎng)功效: 山楂不僅能夠幫助產婦增進食欲,促進怎么辦消化,還可以散淤血,加之紅糖補血益血的功效,可以促進惡露不盡的產婦盡快化淤,排盡惡露。
什么是惡露?
產后惡露是指隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露,這是產婦在產褥期的臨床表現(xiàn),屬于生理性變化。
惡露有血腥味,但無臭味,其顏色及內容物隨時間而變化,一般持續(xù)4~6周,總量為250ml~500ml。如超出上述時間仍有較多惡露排出,稱之為產后惡露不盡。
惡露的分類
在正常情況下,根據(jù)惡露顏色和成分的不同可將其分為三種:
1、血性惡露:
色鮮紅,因含有大量血液得名。量多,有時有小血塊,有少量胎膜及壞死脫膜組織。血性惡露約持續(xù)3~4天,逐漸轉為漿液性惡露。血性惡露的時間過長,表示子宮復舊不良。
2、漿液性惡露:
色淡紅,因以漿液為主而得名。由于子宮內膜逐漸修復,出血明顯減少,惡露由紅色轉為淡紅色。含少量血液,但有較多的壞死脫膜組織、宮頸黏液、陰道排液,且有細菌。漿液性惡露可持續(xù)7~10天,以后逐漸變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
3、白色惡露:
黏稠,因色澤較白得名。含大量白細胞、壞死脫膜組織、表皮細胞及細菌等,持續(xù)3周。
說起產后惡露,很多人都不知道這是什么,其實這是產婦在產褥期的表現(xiàn),是一種生理變化。那么你知道到底產后惡露是什么嗎,產后二路的臨床表現(xiàn)有哪些,產后惡露該怎樣治療,飲食調理方面又該注意什么呢。
產后惡露是指隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露,這是產婦在產褥期的臨床表現(xiàn),屬于生理性變化。惡露有血腥味,但無臭味,其顏色及內容物隨時間而變化,一般持續(xù)4~6周,總量為250ml~500ml。如超出上述時間仍有較多惡露排出,稱之為產后惡露不盡。
分類
正常惡露根據(jù)顏色、內容物及時間不同,將其分為三種。
1.血性惡露
因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3~4日。出血逐漸減少,漿液增加,轉變?yōu)闈{液惡露。
2.漿液惡露
因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
3.白色惡露
因含大量白細胞,色澤較白得名,質黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。
雖然每個產婦都有惡露,但每人排出的量是不同的,平均總量可達500~1000毫升。各個產婦持續(xù)排露的時間也不同,正常的產婦一般需要2~4周,少數(shù)產婦可以持續(xù)1~2個月。
孩子吃奶時,吸吮奶頭,可引起反射性子宮收縮,有利于子宮腔內的惡露排出。
臨床表現(xiàn)
1.組織物殘留
可因妊娠月份較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
2.宮腔感染
可因產后或人流后盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產后或人流后不久即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。
3.宮縮乏力
可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產或者剖宮產手術時間過長,致使宮縮乏力,惡露不絕。
由于癥狀表現(xiàn)不一,治療也不盡相同,提醒及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找惡露不盡的病因,并針對病因進行治療。
診斷
如產后子宮復舊不全或宮腔內殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時,惡露常常增多,且持續(xù)時間延長,合并感染時可有臭味,血象升高伴有發(fā)熱等臨床癥狀。
注意分娩中有無宮腔內操作,胎盤、胎膜是否完整。如有持續(xù)的血性惡露,需排除有無滋養(yǎng)細胞腫瘤或合并宮頸癌等疾病的可能。
惡露不盡最要注意,也是最易發(fā)生的是晚期產后出血,甚至大出血休克,危及產婦的生命。
可通過B超、血常規(guī)等相關檢查以明確診斷。
治療
首先要明確病因,針對病因進行相應的治療。
1.組織物殘留
B超檢查提示宮內光團的話,則必須行清宮術,順產的產婦可以直接行清宮術,如果是剖宮產的產婦建議在B超定位下行清宮術比較安全,術后要給予預防感染和促進子宮收縮的治療。
2.產后子宮復舊不良
B超常會提示子宮大,宮腔內有積液,積血可能性大,由于產后子宮收縮欠佳,子宮內有殘留的積液,積血,導致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進子宮收縮治療,必要時還要口服抗生素預防感染;堅持母乳喂養(yǎng)有利于產后子宮收縮和復舊。
3.產褥感染
導致子宮內膜炎癥出現(xiàn)產后惡露不凈,如果是這種情況化驗血常規(guī)會提示白細胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,需要給予輸液抗感染治療者,如果有進行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療,治療時間為3~5天。
飲食調理
山楂紅糖飲
取個大、肉多的新鮮山楂30克,紅糖30克。先清洗干凈山楂,然后切成薄片,晾干備用;在鍋里加入適量清水,放在火上,用旺火將山 楂煮至爛熟; 再加入紅糖稍微煮一下,出鍋后即可給產婦食用,每天最好食用2次。
營養(yǎng)功效
山楂不僅能夠幫助產婦增進食欲,促進消化,還可以散淤血,加之紅糖補血益血的功效,可以促進惡露不盡的產婦盡快化淤,排盡惡露。
藕汁飲
取新鮮白嫩的藕1根,白糖20克左右。先將新鮮白嫩的藕清洗干凈,然后用榨汁機榨取藕汁,冷藏后備用;可以將白糖兌入新鮮的藕汁中給產婦飲用。
營養(yǎng)功效
藕汁具有清熱涼血,活血止血的作用,適合產后惡露不盡的產婦飲用,可以幫助改善癥狀。
小米雞蛋紅糖粥
新鮮小米100克,雞蛋3個,紅糖適量。先將小米清洗干凈,然后在鍋里加足清水,燒開后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮,直至煮成爛粥;再在爛粥里打散雞蛋、攪勻,稍稍煮煮放入紅糖后即可食用。
營養(yǎng)功效
小米營養(yǎng)豐富,是產后補養(yǎng)的佳品。與雞蛋、紅糖一起食用,可以補脾胃,益氣血,活血脈,適用于產后虛弱、口干口渴、惡露不盡等癥食用。
雞子羹
雞蛋3個,阿膠30克,米酒100克,精鹽1克。先將雞蛋打入碗里,用筷子均勻地打散;再把阿膠打碎放在鍋里浸泡,加入米酒和少許清水用小火燉煮;待煮至膠化后往里倒入打散的雞蛋液,加上一點點鹽調味,稍煮片刻后即可盛出食用。
營養(yǎng)功效
雞蛋含有豐富的營養(yǎng),一直是月子里最佳補益品之一。阿膠具有補血、止血的功效,對子宮出血具有輔助治療作用。此食療方既可養(yǎng)身又可止血,對產后陰血不足、血虛生熱、熱迫血溢引起的惡露不盡有治療作用。
預防
1.分娩前積極治療各種妊娠相關疾病,如妊娠期高血壓疾病、貧血、陰道炎等。
2.對胎膜早破、產程長者,給予抗生素預防感染。
3.分娩后醫(yī)師應仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。
4.堅持哺乳有利于子宮收縮和惡露的排出。
5.分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能為異常情況,及時醫(yī)院就診。
6.定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)子宮收縮差,應該到醫(yī)院就診,遵從醫(yī)師意見進行相應治療。
7.保持陰道清潔,因有惡露排出,婦女應勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,減少感染發(fā)生。
結語: 以上就是產后惡露的相關內容,大家應該對產后惡露有了一定的了解,也知道了產后惡露不盡的原因是什么,了解了產后惡露應該怎樣治療,產婦在分娩前后一定要注意身體的調理,出現(xiàn)產后惡露時一定要及時治療。
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