血栓形成的原因和條件,具體講述一下血栓(血栓是怎么形成的?)

血栓形成大多是因為血流緩慢，血管壁受到損傷等原因而引起的。所以，我們在發(fā)現(xiàn)自己患有血栓方面疾病時，一定要了解清楚，血栓形成的具體因素，只有詳細的了解清楚自己血栓塞的原因，才可以避免更嚴重的疾病發(fā)生。我們現(xiàn)在就去詳細了解一下。

現(xiàn)在血栓類的疾病越來越多，比如有腦血栓，動脈血栓，靜脈血栓，還有動脈硬化等疾病，都是血栓疾病的一種。那么，我們要了解血栓形成的基本條件和原因，就要根據(jù)不同類型的疾病來了解，就比如說動脈硬化血栓形成的重要原因就是糖尿病，因為糖尿病容易引起動脈硬化而導致腦梗塞。所以，建議患者嚴格控制血糖，服用活血化瘀的藥物來治療腦梗疾病，不要讓自己再產(chǎn)生動脈硬化的問題。

血栓形成的條件是心血管內(nèi)膜損傷，血流的狀態(tài)改變了，血液凝固性增加，患者必須要明白只有上述的條件都形成，才會導致血栓產(chǎn)生。并且，內(nèi)膜損傷時內(nèi)皮細胞會發(fā)生變性壞死脫落，內(nèi)皮下膠原纖維裸露激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，這樣內(nèi)源性凝血系統(tǒng)被激活的，內(nèi)膜可以釋放組織凝血因子外源性凝血系統(tǒng)，內(nèi)膜受損粗糙，原先有血液血流變慢，就會造成血栓形成，這樣看來是比較復雜的，一般患者是沒有辦法了解清楚的，只有詳細的了解血栓疾病。

血栓的出現(xiàn)和個人血管性質(zhì)有關(guān)系，也和平時的飲食習慣有關(guān)系，如果生活的飲食過于油膩，就會導致血栓形成。所以。在生活當中要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要吃過于油膩的食物，適當?shù)牡綉敉膺M行運動，避免過度勞累，還要放松心情，這樣才不會患有血栓疾病。

血栓是怎么形成的?

問題一：人為什么會得血栓,如何形成的呢 100分 為什么我們的身體里會有血栓？
血栓是血液里的一些成分發(fā)生聚集，形成團塊，影響了血液的流動，出現(xiàn)血栓的原因主要是血液成分的改變、血管內(nèi)皮受損和血流流動速度的改變。
血液成分改變
任何原因?qū)е碌难“逶黾印⒛蜃釉黾?、抗凝血因子減少、纖維蛋白溶解酶數(shù)量減少等原因可能導致血栓的出現(xiàn)。
常見導致血液成分改變的因素有：年齡的增高、血液循環(huán)中出現(xiàn)凝血酶、內(nèi)毒素、免疫復合物、纖維蛋白原等；先天性的凝血因子增高或結(jié)構(gòu)異常，如異常纖維蛋白原血癥引起的血栓；人工心臟、人工瓣膜、人工血管、體外循環(huán)時凝血因子被激活，導致血栓形成；促凝物質(zhì)進入血液循環(huán)如組織損傷、感染、過敏毒素、腫瘤細胞、免疫復合物、內(nèi)毒素血癥、炎癥，都可促使組織因子釋入血液循環(huán)，導致血栓形成。
血流因素
血流速度變慢、淤滯和血凝是血栓形成的重要機制。心力衰竭、靜脈受壓、長期臥床易引起下肢靜脈血栓形成。血管因動脈粥樣硬化等因素而狹窄、受壓而彎曲、血管分叉、瓣膜等原因?qū)е卵魑蓙y造成渦流時，血細胞在渦流內(nèi)滯留時間長，促進血栓形成。
血液及血漿黏稠度增高：當血液溫度從37℃下降至22℃時，其黏度增高60%-70%，血中纖維蛋白原增高、球蛋白增高、血脂增高，均使血液黏稠度增高，血栓的形成增加。
血管因素
高血壓、高血糖、放射線、一氧化碳中毒、血乳酸增高、兒茶酚胺增高、病毒、細菌、內(nèi)毒素、凝血酶、腫瘤壞死因子等以及免疫復合物、補體激活的產(chǎn)物、白介素等都可能導致。血管受損是引起血栓的重要原因。
血管受損后血管內(nèi)皮細胞下組織可暴露，引起血小板黏附、聚集，形成血小板血栓。
血栓讓血管“梗阻”
人體血管是生命的通道，人體血管系統(tǒng)是由動脈和靜脈連接而成的一個封閉的循環(huán)系統(tǒng)。全身血管單根排列全長約15萬公里，可以繞赤道4圈。全身血液24小時的循環(huán)總里程約為26.4萬公里，比長江、黃河長度相加的總和還要長20多倍。
正常血液具有凝血及抗凝血兩個相互拮抗系統(tǒng)，兩個系統(tǒng)維持動態(tài)平衡，使血液始終保持流動的液體狀態(tài)，循環(huán)往復，長流不息。通過流動，它將人體所需的脂肪、蛋白質(zhì)、糖和氧氣等營養(yǎng)物質(zhì)源源不斷地傳送到體內(nèi)的各個組織器官。但是，一旦因某種原因破壞了這種平衡(例如：某些營養(yǎng)物質(zhì)過剩時就會在血管內(nèi)發(fā)生淤積)，使凝血系統(tǒng)作用增強，血液會凝固成“血栓”，在血管內(nèi)筑上一道“河壩”，使血管“河道”“梗阻”，從而形成血栓。
“不速之客”危害多
血栓這個聽起來專業(yè)性挺強的名字，似乎與普通人的生活無關(guān)。但如果說到心肌梗塞和腦梗塞，就沒有人會說不知道了。
血栓發(fā)病率高，危害更甚。資料統(tǒng)計，因血栓栓塞性疾病導致的死亡已占到全球總死亡人數(shù)的51%，遠遠超過腫瘤傳染疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等造成的死亡。我國每年以血栓栓塞為主要表現(xiàn)的腦卒中和心肌梗塞所導致的死亡人數(shù)約為260萬，平均每12秒就死亡1人。
血栓是血液中的“不速之客”，它可使血液這個“河道”斷流，并引起遠端相應臟器的嚴重缺血，造成一系列致殘性的后果，甚至致死。
作為一種嚴重的周圍血管疾病，血栓是一種發(fā)病范圍非常廣泛的全身性疾病，它可以影響上肢、下肢、內(nèi)臟血管和頸動脈。當血栓發(fā)生于心臟部位時，可出現(xiàn)心肌梗塞；發(fā)生在頭部時可造成腦梗塞；發(fā)生于下肢，則可導致下肢深靜脈血栓及動脈血栓。如果在街頭遇到一個截肢的人，不少人會認為是骨癌或外傷所致。其實，也許是下肢血管栓塞造成的惡果。
血栓危害表現(xiàn)不一
據(jù)天津醫(yī)科大學血管外科專家吳義生主任醫(yī)師介紹，人們一般比較重視心腦血栓的治療，但對肢體血栓......>>

問題二：血栓是如何形成的？在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓（thrombus）。與血凝塊不同的是，血栓是在血液流動的狀態(tài)下形成的。一、血栓形成的條件和機理血栓形成是血液在流動狀態(tài)中由于血小板的活化和凝血因子被激活而發(fā)生的異常凝固。血栓形成的條件目前公認是由Virchow提出的三個條件：(一)血管內(nèi)皮細胞損傷心血管內(nèi)皮的損傷，是血栓形成的最重要和最常見的原因。 內(nèi)皮細胞的損傷，暴露了內(nèi)皮下的膠原纖維，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動了內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。損傷的內(nèi)皮細胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動外源性凝血系統(tǒng)。在觸發(fā)凝血過程中重要作用的是血小板的活化。血小板在vWF的介導下粘附于內(nèi)皮損傷處的膠原纖維；粘附后不久，血小板釋放出ADP、血栓素A2（thromboxane，TXA2）、5-HT等，促進血小板粘集；血小板還可與纖維蛋白和纖維連接蛋白粘附，促使血小板彼此粘集成堆，稱為血小板粘集堆。

問題三：血栓形成的基本因素是什么?血栓形成的三個基本因素是：①血管因素；②血液的物理和化學性質(zhì)的改變；③血流速度。這三個基本因素受到許多先天性和獲得性(后天性)因素的影響。正常血管內(nèi)壁有內(nèi)皮細胞，內(nèi)皮細胞有抗血栓形成的功能。血液有凝血和抗凝血系統(tǒng)以及纖維蛋白溶解系統(tǒng)和抗纖維蛋白溶解系統(tǒng)，因此血液可保持溶膠狀態(tài)，血流狀態(tài)和速度對血栓發(fā)生有一定影響。在正常情況下，這三種因素保持正常，因此不易發(fā)生血栓，但是在一些因素，如高血脂的長期影響下和血流切應力對血管壁作用下，可發(fā)生動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化斑塊破潰則血管內(nèi)壁表面的內(nèi)皮細胞受損，血小板會在破潰處黏附、聚集使管腔狹窄，并且使凝血系統(tǒng)激活而形成血栓。所以動脈粥樣硬化是動脈血栓形成的主要因素，而動脈粥樣硬化斑塊破潰使血小板黏附、聚集，造成血栓形成，這也是為什么抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷(波立維)有助于預防動脈血栓形成的原因。靜脈血栓形成大多數(shù)沒有血管內(nèi)皮細胞的改變，靜脈血栓的形成和動脈血栓形成不同，靜脈血栓形成是以血液高凝狀態(tài)為主。根據(jù)發(fā)生部位不同，將血栓分為動脈血栓、靜脈血栓、心房、心室血栓和微血管血栓。

問題四：血栓形成的條件一、血栓形成的條件和機制
1．心血管內(nèi)膜的損傷：心血管內(nèi)皮細胞是一層分隔內(nèi)皮下結(jié)締組織和血液中凝血因子、血小板的單細胞薄膜，具有抗凝、抗血小板粘集的功能。但是當內(nèi)皮細胞受損時，可合成willebrand因子，使血小板粘附于內(nèi)皮下的膠原。由于內(nèi)皮損傷，內(nèi)皮下結(jié)締組織內(nèi)的基底膜膠原、原纖維性膠原、彈性蛋白都有強烈的促凝作用，導致血小板粘集形成血栓。
2．血管狀態(tài)改變：當血流緩慢，血流停滯，漩渦形成時，破壞了正常的血流狀態(tài)。正常時，血流的軸流由紅細胞和白細胞構(gòu)成，外層是血小板，最外圍邊流是一層血漿，將血小板和內(nèi)膜分離開。當血流緩慢，停滯成漩渦形成時，血小板與內(nèi)皮細胞接觸機會增加，此時內(nèi)皮細胞由于缺氧常發(fā)生變性壞死，局部的凝血因子、凝血酶濃度增高，可導致血栓形成。由于靜脈血流緩慢，并有漩渦，容易受壓，靜脈血栓形成多于動脈，二尖瓣狹窄時左心房內(nèi)血栓形成，心肌梗死時附壁血栓形成，動脈瘤內(nèi)血憨形成等均與血流狀態(tài)的改變有關(guān)。
3．血液凝固性增加：又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC，DIC基本病理變化是在微循環(huán)內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成，累及肺、腎、肝、腦及腎小腺等器官，引起廣泛性壞死和出血

人為什么會得血栓,如何形成的呢

血栓主要就是指血液過于粘稠出現(xiàn)了一種疾病。但是血栓并不是指血液在人的體內(nèi)流的速度很慢。而是指血液過于粘稠，在人的體內(nèi)流動的速度很慢而導致血栓的出現(xiàn)。
如果一個體重較高并且患有糖尿病或者高血脂高尿酸的人，患血栓病的概率會增高，另外長期服用避孕藥的婦女也會出現(xiàn)這種情況。血栓的形成主要分為四個要素，了解這四個要素并加以預防，就可以有效地遠離血栓。
第一，血糖血壓的升高。所謂百病從口入，很多疾病都是由于平時的飲食不當，加重了身體內(nèi)臟的負擔導致病變，所以血栓也不例外。在飲食上，主要是控制糖分和膽固醇以及脂肪的攝入，預防高血糖和高血壓，保持血管表面的干凈以及血液不要出現(xiàn)沉積物，不會影響凝血功能以及保持血液通暢，可以有效預防血栓。
第二，長時間口服避孕藥。許多年輕的女性都會通過口服避孕藥來進行避孕，但是這種藥物里面含有一定量的雄激素，除了影響月經(jīng)之外，長期服用還會導致血液異常。
第三，遠離體育鍛煉。現(xiàn)在對于鍛煉身體方面并沒有過多的注意，尤其是年輕人，在每天辛苦的工作之后根本不會參加鍛煉。長期處于緊張的精神狀態(tài)之下，身體本質(zhì)得不到增強，反而會使身體出現(xiàn)異常。運動可以增加血液循環(huán)的速度，減輕血液粘稠度。比如騎自行車，跑步和游泳等。
第四，平時不愿多喝水。人的體重70%都是水分的重量，所以人每天都需要補充大量的水分。喝水不僅能夠促進新陳代謝，還可以稀釋血液。每天早上起床喝一杯水，可以將身體內(nèi)部的血液垃圾進行清洗一遍。經(jīng)過一天的活動之后晚上睡前半個小時再喝一杯水，也是對身體內(nèi)部水分的補充。如果不喜歡喝白開水，可以喝綠茶，綠茶也是血液的清道夫，可以有效降血脂。

病理學理論指導：血栓形成的概述

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　一、概念
在活體的心臟或血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分互相凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。

二、血栓形成的條件：

（一）心血管內(nèi)膜損傷

正常情況下，完整的內(nèi)皮細胞主要起抑制血小板粘集和抗凝血作用，但在內(nèi)皮損傷或激活時，則引起局部凝血。血管內(nèi)膜的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因。內(nèi)皮細胞損傷后，暴露出內(nèi)皮下的膠原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動了內(nèi)源性凝血過程。同時，損傷與內(nèi)皮細胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動外源性凝血過程。在凝血過程啟動中，血小板的活化極為重要。

（二）血流緩慢或渦流

正常的血流動力學使血液保持正常流速，以維持正常的軸流。正常血流中，紅細胞和白細胞在血流的中軸（軸流），其外是血小板，最外層為血漿（邊流），以阻止血小板與內(nèi)膜接觸和激活。當血流緩慢或渦流時，均可造成血管內(nèi)皮細胞損傷，并促進血小板黏附于血管壁。其中血`流緩慢使軸流擴大，邊流變窄甚至消失，增加了血小板與血管壁接觸的機會。渦流常出現(xiàn)于動脈瘤、心室壁瘤和心房纖顫時的心房，并可引起血栓形成。渦流產(chǎn)生的離心力又增加血小板與血管壁接觸的機會，有利于血小板黏附在血管壁。靜脈比動脈發(fā)生血栓多4倍，而下肢深靜脈和盆腔靜脈血栓常發(fā)生于心力衰竭、久病和術(shù)后臥床患者。

（三）血液凝固性增高

指血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低等均可使血液凝固性增高。常見于嚴重創(chuàng)傷，大手術(shù)或產(chǎn)后大出血患者。在組織嚴重損傷、晚期腫瘤和內(nèi)毒素性休克等情況下，血小板數(shù)目和黏性增加、凝血因子濃度增加、產(chǎn)生組織凝血因子以及抗凝血因子（如抗凝血酶Ⅲ）濃度減少，使血液處于高凝狀態(tài)，可表現(xiàn)為動脈、靜脈內(nèi)血栓形成，心瓣膜贅疣性血栓形成及全`身彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），亦可有遺傳性高凝狀態(tài)患者。雖然心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要最常見原因，但血栓形成的條件往往是同時存在的。例如，術(shù)后臥床、創(chuàng)傷、晚期癌癥全身轉(zhuǎn)移時的血栓形成，既是血液凝固性增加，又因靜臥時血流緩慢和下肢靜脈受壓引起。

三、血栓的類型（重要！）

（一）白色血栓 由血小板和纖維素構(gòu)成，見于血栓的頭。以及心瓣膜血栓。又稱血小板血栓。

（二）混合血栓 呈層狀結(jié)構(gòu)，由一層血小板、纖維素和一層纖維素網(wǎng)羅大量紅細胞交替排列構(gòu)成，由血小板小梁和纖維素構(gòu)成的梁常呈鹿角狀，見于血栓的體。

（三）紅色血栓主要見于靜脈內(nèi)，實際上是血液成分的凝固，所見到的是纖維素網(wǎng)羅大量紅細胞。見于血栓的尾部。由于水分被吸收。變得干燥，無彈性，質(zhì)脆易碎，可脫落形成栓塞。

（四）透明血栓 因為只有在顯微鏡下才能見到，故又稱微血栓或纖維素性血栓，由纖維素構(gòu)成，常見于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。發(fā)生于微動脈毛細血管及微靜脈內(nèi)。

四、血栓的結(jié)局

（一）血栓軟化、溶解、吸收血栓因纖維蛋白溶解酶激活及中性粒細胞崩解釋放的溶蛋白酶而軟化，并逐漸溶解，有時可造成血栓栓塞。

（二）血栓機化 由血管壁向血栓內(nèi)長入內(nèi)皮細胞和成纖維細胞，形成肉芽組織，并取代血栓，稱血栓機化。在血栓機化過程中，水分吸收，血栓干燥收`縮出現(xiàn)裂隙，新生的內(nèi)皮細胞被覆于表面，形成新的血管，并互相吻合溝通，使完全阻塞的血管腔可發(fā)生再通現(xiàn)象。

（三）血栓鈣化 鈣鹽沉積于血栓，發(fā)生在靜脈或動脈內(nèi)，可形成靜脈石或動脈石。

五、血栓對機體的影響

血栓形成能對破裂的血管起堵塞破裂口的作用，阻止出血，對機體有利。如胃或十二指腸慢性潰瘍的底部，其血管往往在病變侵蝕時已形成血栓，避免了大出血。

但多數(shù)情況下，血栓形成對機體可造成嚴重的甚至致命的危害。

血栓對機體的影響：

（一）阻塞血管 動脈血栓未完全阻塞管腔時，可引起局部缺血性壞死，如冠狀動脈血栓形成引起心肌梗死；若阻塞靜脈，未能建立有效的側(cè)支循環(huán)，則引`起局部淤血、出血、甚至壞死，如腸系膜靜脈血栓形成可導致腸出血性梗死。

（二）栓塞 血栓脫落后形成栓子，可栓塞相應的血管。心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子。若栓子內(nèi)含有細菌，可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成。

（三）心瓣膜變形 心瓣膜血栓機化后，可引起心瓣膜粘連、變硬和變形等，使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。

（四）廣泛性出血 由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。導致組織廣泛壞死，甚至全身廣泛出血和休克。

血栓是如何形成的？

在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓（thrombus）。 與血凝塊不同的是，血栓是在血液流動的狀態(tài)下形成的。 一、血栓形成的條件和機理 血栓形成是血液在流動狀態(tài)中由于血小板的活化和凝血因子被激活而發(fā)生的異常凝固。血栓形成的條件目前公認是由Virchow提出的三個條件： (一)血管內(nèi)皮細胞損傷 心血管內(nèi)皮的損傷，是血栓形成的最重要和最常見的原因。 內(nèi)皮細胞的損傷，暴露了內(nèi)皮下的膠原纖維，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動了內(nèi)源性凝血系統(tǒng) 。損傷的內(nèi)皮細胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動外源性凝血系統(tǒng)。在觸發(fā)凝血過程中重要作用的是血小板的活化。血小板在vWF的介導下 粘附于內(nèi)皮損傷處的膠原纖維；粘附后不久，血小板釋放出ADP、血栓素A2（thromboxane，TXA2）、5-HT等， 促進血小板粘集；血小板還可與纖維蛋白和纖維連接蛋白粘附，促使血小板彼此粘集成堆，稱為血小板粘集堆。

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