從3月25日到3月31日,重慶醫(yī)改僅僅持續(xù)七天便宣告結束。這場以醫(yī)療服務項目價格調(diào)整為內(nèi)容的醫(yī)改,因大幅度增加了部分患者經(jīng)濟負擔,引起了部分市民上街抵制。醫(yī)改相關推動部門向公眾道歉,并承認“考慮不周”。
一名重慶病人表示:“我是尿毒癥病人,靠每周三次血液透析維持生命,在醫(yī)療改革前自己每次普通透析需要自己支付現(xiàn)金95元,現(xiàn)在需要每次支付現(xiàn)金200元,透析用藥和并發(fā)癥用藥另算,上漲了100%以上,每個月透析10次+濾過2次+灌流1次(維持生命的基本治療)保守估計至少花費在3500元以上。這是二級醫(yī)院的費用,三甲醫(yī)院會更高。以這樣的改革現(xiàn)狀,不光是尿毒癥病人,90%以上的重病人都會因為支付不起巨額醫(yī)療費而成為家庭的無法承受之痛!”
重慶市物價局針對各區(qū)縣發(fā)展改革委,醫(yī)療服務項目價格管理及醫(yī)藥價格監(jiān)督檢查相關負責人員的培訓會更是倉促,直到新價格實施的前兩天的3月23日才召開。醫(yī)護人員對醫(yī)改的準備也并不充分。3月12日,《重慶市醫(yī)療服務項目價格(2014年版)》正式實施前不到半個月,重慶市衛(wèi)計委才對醫(yī)院管理層進行培訓,而多個醫(yī)院對醫(yī)護人員進行培訓都在3月20日之后。
重慶主城區(qū)一家國有二甲醫(yī)院的一名醫(yī)生在天涯論壇上發(fā)帖評價稱:“本次醫(yī)改核心就是提高醫(yī)護人員服務項目的費用,如手術,一些治療,護士的護理費等,降低部分大型儀器的檢查費,如ct。確實,以前執(zhí)行的醫(yī)療收費項目有十幾年了吧,物價都漲了好多,醫(yī)療收費卻一直沒變,從醫(yī)護人員的角度來講,確實該漲,因為像手術這些有風險,技術含量高的其收費根本不能體現(xiàn)主刀醫(yī)生的價值。從我了解的臺灣,香港(歐美就不說了)等地的醫(yī)療來看,其實我們的醫(yī)改的關鍵還是兩個字:報銷。我們醫(yī)院經(jīng)常都有一些持一個zf發(fā)的優(yōu)待證(主要是老干部)來看病,他們能享受兩大待遇:看病優(yōu)先不排隊,醫(yī)藥費全報銷,所以他們對醫(yī)改什么的完全不關心。所以這次醫(yī)改讓老百姓最火大的就是醫(yī)療費用上漲,但報賬的卻沒大的提高。”
對于醫(yī)改模式,該名醫(yī)生也給出了自己的建議:“真正的醫(yī)改,應該是在提高醫(yī)療費用的同時,提高報銷的比例,擴大醫(yī)保的項目,盡量使所有的醫(yī)療項目都納入醫(yī)保(整形,美容,做近視眼手術這些不是治療目的可以除外),門診的檢查治療也應該等同住院一樣報銷,至少不低于80%,而為了杜絕醫(yī)院為了創(chuàng)收而過度醫(yī)療,使國家負擔過重,就應該在醫(yī)保部門成立一個專業(yè)的醫(yī)保審查隊伍,不定期對各個醫(yī)院診治的病人的資料進行檢查(如檢查,治療是否合理),如發(fā)現(xiàn)不合理的地方,責成當事醫(yī)務人員進行申辯說明,如申辯的理由不符合醫(yī)療規(guī)范,則由醫(yī)保部門按不合理項目費用的5-10倍對當事醫(yī)院進行醫(yī)??劭?,直接從醫(yī)保部門返給醫(yī)院的醫(yī)保費用里扣除。只有這樣,才能達到真正的醫(yī)患和諧,醫(yī)療糾紛對我們醫(yī)護人員也是一種傷害!”
據(jù)媒體報道,因為尿毒癥患者醫(yī)療費用大幅上漲而引發(fā)群眾抗議,本月初,重慶市物價局、市衛(wèi)生計生委叫停了實行僅僅7天的新版醫(yī)療服務價格方案。對此,有人宣稱“重慶醫(yī)改失敗”。
相關信息顯示,重慶此次醫(yī)改旨在提高診斷治療服務費用,降低醫(yī)用設備檢查和檢驗類醫(yī)療服務項目費用,以體現(xiàn)醫(yī)護人員的專業(yè)價值。這樣的設計看上去并無問題,“重檢查、輕治療”一直困擾著醫(yī)療機構,應該是一個老問題了。若能徹底扭轉(zhuǎn)過來,不僅會給醫(yī)護人員帶來更加體面的價值,也可能一定程度上減輕患者的經(jīng)濟負擔。
然而,在設備及檢驗類項目費用還沒有降下來,或者說,尚缺乏降下來的有效辦法之前,單方面提高診療服務費用,從而使得一部分患者的經(jīng)濟負擔驟然加大,“該減的沒有減下去,新的費用又加上來了”,未免說不過去。這也不是什么“細節(jié)”的問題,本質(zhì)上依然是一種忽視患者利益的表現(xiàn)。
事實上,公眾質(zhì)疑重慶醫(yī)改,并不僅僅針對其提價行為,而是還有諸多疑團待解。其一,如何讓社會公眾相信,只要醫(yī)護人員“診療費用”提高了,“專業(yè)價值”體現(xiàn)了,就不會繼續(xù)去依賴“大處方”、“大檢查”?其二,新版醫(yī)療服務價格方案有無具體、有效的舉措防范“大處方”、“大檢查”?這些舉措如何才能不淪為空談?
近年來,民眾每每苦于看病就醫(yī)的高昂花費,相當一部分貧困人群系因病致貧、因病返貧。這其中,醫(yī)療機構,特別是公立醫(yī)院的“公益性”稀缺是重要原因。而每一次醫(yī)改似乎都在有意無意強調(diào)醫(yī)院的利益、醫(yī)護人員的利益,卻恰恰忽略了最基本的一點,即政府有責任有義務為民眾提供基本的醫(yī)療公共服務?;p畸重之間,必然會產(chǎn)生失衡,這樣的“醫(yī)改”當然也行之不遠。
日前召開的中央全面深化改革領導小組第十一次會議也再次強調(diào),要堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位,落實政府辦醫(yī)責任,統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革。這表明,在接下來的全面深化改革中,公立醫(yī)院能不能體現(xiàn)“公益性”,關系到改革的成敗,關系到老百姓能不能享受到基本的醫(yī)療服務。
其實,強調(diào)“公益性”,并不必然妨礙醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,恰恰是矯正時下醫(yī)療機構過于逐利的一劑良藥。公立醫(yī)院回歸公益性,一方面,需要醫(yī)療行政主管部門、醫(yī)療機構乃至醫(yī)護人員的努力,充分利用醫(yī)療資源,提供平價藥品和服務,普惠廣大民眾;另一方面,也需要政府從醫(yī)療保障等方面為民眾提供更多的防護網(wǎng),分擔壓力,體現(xiàn)公平和公益。
醫(yī)療需求是人的基本權利需求,醫(yī)改的前提應該是讓全體民眾“病有所醫(yī)”,恢復醫(yī)療服務的公共產(chǎn)品屬性,任何改革都不應該忽略這一點。
我要說明的是,按照我的經(jīng)驗,如果護士和醫(yī)生一起招生,而且護士的人數(shù)比較少,那么護士的面試題一般會向醫(yī)生的方向靠攏。當然,并不一定是這樣,你可以酌情處理。
面試時除了相關的專業(yè)知識,國家政策和將來醫(yī)師護理工作中常碰到,出現(xiàn)的問題也是考察的對象。我這里有一份醫(yī)學類面試相關題,是醫(yī)學類面試輔導班和網(wǎng)絡上搜索后自己總結的,希望對你有幫助。
如果喜歡,別忘了選為最佳哦。
一、科學發(fā)展觀
1、科學發(fā)展觀定義
科學發(fā)展觀是指黨的十六屆三中全會中提出的“堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展”,按照“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展、統(tǒng)籌經(jīng)濟社會發(fā)展、統(tǒng)籌人與自然和諧發(fā)展、統(tǒng)籌國內(nèi)發(fā)展和對外開放”的要求推進各項事業(yè)的改革和發(fā)展的一種方法論。
2、科學發(fā)展觀的第一要義:發(fā)展
3、科學發(fā)展觀的核心:以人為本
4、科學發(fā)展觀的基本要求:全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)
5、科學發(fā)展觀的根本方法:統(tǒng)籌兼顧
6、科學發(fā)展觀的具體內(nèi)容:以人為本的發(fā)展觀;全面的發(fā)展觀;協(xié)調(diào)的發(fā)展觀;可持續(xù)的發(fā)展觀。
7、為什么“以人為本”是科學發(fā)展觀的核心?
①以人為本是歷史唯物主義的一項基本原則。
②以人為本是我們黨根本宗旨和執(zhí)政理念集中體現(xiàn)。
③以人為本全面回答了科學發(fā)展觀一系列基本問題。
8、科學發(fā)展觀的本質(zhì):馬克思主義發(fā)展觀
9、科學發(fā)展觀的基礎理論:馬克思唯物辯證法的科學方法論
二、 醫(yī)改
1、頒布時間:2008-10-14
2、醫(yī)改全稱:《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》
3、醫(yī)改指導思想?
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,從我國國情出發(fā),借鑒國際有益經(jīng)驗,著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。
4、醫(yī)改基本原則?
堅持以人為本,把維護人民健康權益放在第一位。
堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。
堅持公平效率統(tǒng)一,政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合。
堅持統(tǒng)籌兼顧,把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來。
5、醫(yī)改的目標?
近期目標:有效減輕居民就醫(yī)費用負擔,切實緩解“看病難,看病貴”。
長遠目標:建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
6、醫(yī)改五項重點改革?
加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。
初步建立國家基本藥物制度。
健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
推進公立醫(yī)院改革試點
三.個人優(yōu)缺點?
我性格開朗,樂于幫助他人,待人真誠,有很強適應能力和團結精神。
我勤奮好學,學習效率很高,具備快速學習能力。
對待工作,我仔細認真,積極肯干。
缺點:比較年輕、閱歷比較淺、工作經(jīng)驗不豐富。
但我相信,在經(jīng)后的工作中,我會不斷充實自己,理論聯(lián)系實際,不斷積累工作經(jīng)驗,全心全意為病人服務,做一名合格的醫(yī)務工作者。
四、你剛參加工作,病人不多,怎么辦?
①分析原因,找出癥結,及時改正。
②虛心向有經(jīng)驗的前輩學習。
③業(yè)務上精益求精,不斷學習理論知識,勇于創(chuàng)新。
④努力提高服務質(zhì)量,對待病人熱情體貼。
五、終生學習,你的理解?
①終生學習可以溫故而知新。通過理論學習,可以很好地與臨床病癥相結合,有利于全面分析病情,有效防止漏診誤診。
②終生學習可以更新知識?,F(xiàn)代醫(yī)學知識日新月異,不斷有新的技術和新的研究出現(xiàn),終生學習可以使自身不斷發(fā)展,站在科學的前沿,更好地為病人服務。
六、紅包問題,看法?
醫(yī)生收紅包的原因主要有:①醫(yī)務人員工作辛苦,收入?yún)s并不高,加上經(jīng)不起誘惑,所以收下了紅包。②患者不信任的就醫(yī)心里,認為只有送了紅包,醫(yī)生才盡心盡力。
救死扶傷是醫(yī)生的職責,醫(yī)生收紅包,不僅損壞了醫(yī)患關系,也損害了醫(yī)護人員的形象。收紅包輕者加重了病人的經(jīng)濟負擔,重者則耽誤病人最佳治療時間。
小小的紅包,收與不收直接考量了醫(yī)生的醫(yī)德水準,也直接關系到民生的經(jīng)濟利益,更直接影響到一個醫(yī)院和整個社會風氣的正與邪。
我認為可以從以下兩方面來改善這一情況。
一方面醫(yī)院要加強監(jiān)督管理,加大對紅包收受和索要的懲治;另一方面,患者要轉(zhuǎn)變心態(tài),自覺約束自己不送紅包,信任醫(yī)生。
別人給你送紅包,你怎么處理?
①表明立場,我們醫(yī)務工作者是不能收紅包的,救死扶傷是我們的天職。
②若病人及家屬情緒特別激動,則暫時先收下紅包,等手術結束再退還給病人,或把錢打到病人住院費中。
③要反省自己的言行,是否某些地方引起患者的誤解,從而促使他們想到送紅包。
七、如何做一名合格的醫(yī)務工作者?
我認為要做到以下幾點:
第一,遵守各項規(guī)章制度,自覺學習醫(yī)德規(guī)范以及醫(yī)療中相關的法律法規(guī)等內(nèi)容,提高自身醫(yī)德修養(yǎng);
第二,端正工作態(tài)度,科學、嚴謹、求實,有責任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到難以應對的問題,主動、虛心向他人求教;
第三,在技術上要精益求精,平時也要注意專業(yè)知識的鞏固與繼續(xù)學習,將理論聯(lián)系實際,不斷積累工作經(jīng)驗;
第四,工作上要有全局觀念,要服從領導的安排,工作時與同事團結協(xié)作,處理好同事間的關系;
第五,要有一顆愛心,公平公正對待每一位患者,無論其高矮胖瘦,富貴貧賤。對待患者,態(tài)度親切,耐心地溝通交流,本著“一切為病人”的宗旨,熱心服務。
八、醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容?
醫(yī)德:醫(yī)務人員職業(yè)道德,醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間相互關系的總和。
醫(yī)德規(guī)范:指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為準則。
醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容:
1、救死扶傷,實行社會主義的人道主義,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
2、尊重病人的人格和權利。對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)情況,都應一視同仁。
3、文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情,關心和體貼病人。
4、廉潔奉公,自覺遵守紀律,不以醫(yī)謀私。
5、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,保護病人穩(wěn)私。
6、互學互尊,團結協(xié)作,正確處理同事間的關系。
7、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平。
九、怎樣以病人為中心?
在我看來,作為醫(yī)務工作者的職責就是救死扶傷,千方百計為病人解除病痛,因此,要做到“以病人為中心”,
首先,應該提高醫(yī)術水平。對于病人,當然希望在最短的時間內(nèi)治愈疾病,恢復健康。這就要求廣大的醫(yī)務人員在工作中不斷積累經(jīng)驗,加上對理論知識的鞏固與學習,從而提高醫(yī)術水平。這樣就可以在很大程度上減少漏診和誤診,在治療上對癥下藥,盡可能減輕病人的負擔。
與此同時,還要提高醫(yī)德修養(yǎng)。尊重病人的權利,為他們保守醫(yī)密,對待患者應一視同仁,態(tài)度親切,有同情心,耐心地溝通交流,多站在病人的立場思考問題。
此外,醫(yī)院定期開展對出院病人的電話隨訪或是組織一些醫(yī)學講座,讓病人了解自身所患的疾病,以及如何預防和在平時生活中的注意事項等等。
對于即將踏上工作崗位的我們,要自覺學習相關理論知識,深刻理解“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的精髓,并在工作中付諸于實踐。
十、如何看待如今的醫(yī)患關系?
如今的醫(yī)患關系比較緊張,要緩解這一情況,首先要了解其產(chǎn)生的原因,大體上分為以下三方面的原因:醫(yī)者方面的原因;患者方面的原因以及管理方面的原因。
醫(yī)者方面的原因主要體現(xiàn)在醫(yī)術不高,醫(yī)德水平低。醫(yī)務人員由于經(jīng)驗不夠,對疾病的變化估計不足或處理不當或是服務態(tài)度差,責任心不強,粗心大意等,均會引起患者不滿甚至發(fā)生醫(yī)患糾紛。
患者方面的原因,患者不信任的就醫(yī)心理,比如患者往往信任經(jīng)驗豐富的老醫(yī)生,而對年輕醫(yī)生缺乏信任感;患者對健康的期望值過高,在治療效果的問題上,醫(yī)生認為療效比較理想,患者則認為效果不明顯;患者由于所患疾病產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁情緒,向醫(yī)務人員抱怨甚至出現(xiàn)過激的言行。這些都可能引起醫(yī)患關系緊張。
管理方面的原因,有的醫(yī)院過分強調(diào)經(jīng)濟利益,常采取開大處方,重復多次檢查等方法,這樣做加重了患者負擔而引起患者不滿。
知道了原因,我們就應該從這三方面入手,緩解緊張的醫(yī)患關系。
對于醫(yī)務人員,應當提高醫(yī)術水平,提高醫(yī)德修養(yǎng),竭盡全力地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,讓患者滿意并產(chǎn)生信任,這對于建立和諧的醫(yī)患關系大有裨益。對于即將踏上工作崗位的我們,要自覺學習相關理論知識,深刻理解“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的精髓,并在工作中付諸于實踐。
對于患者要加強就醫(yī)道德的宣傳。
對于管理方面,醫(yī)院要加強醫(yī)務人員的管理,始終將社會利益放在第一位。
此外,我覺得還應該制定相關的法律、條例來規(guī)范醫(yī)患關系。
我認為只有切實地做到以上這些,才能緩解當前緊張的醫(yī)患關系。
十一、如何根據(jù)服務對象,如何提高服務質(zhì)量?
醫(yī)療服務對象即指所有需要檢驗結果的人群。結合我所應聘的檢驗科崗位來說的話,就是所有病人與臨床醫(yī)生。病人來到檢驗科接受各項檢驗服務。醫(yī)生根據(jù)檢驗科的服務結果來為病人診治。
對于急癥病人時,檢驗科工作人員應及時開通綠色通道,爭取將檢驗結果又快又準的交給病人,或者報給醫(yī)生,以便病人的及時救治。對于平癥病人,則只需進行常規(guī)工作流程即可。
對于前來就診的病人,我們熱情服務,對于老弱幼殘的病患,我們更要想其所想,急其所急,提供周到的服務。
但是遇上一些由于某些原因?qū)︶t(yī)院工作不理解的偏激的病患,我們則應運用一些溝通技巧,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
十二、對于醫(yī)療職業(yè)風險,你有何認識?
醫(yī)療職業(yè)風險是指醫(yī)務人員在進行醫(yī)療行為過程中因不確定因素而導致自身傷害發(fā)生的可能性。
醫(yī)療職業(yè)風險主要來自以下幾個方面:各種消毒劑、清潔劑、藥物以及有害物質(zhì)等所造成的化學性損害;在診療過程中由于輻射、針刺等造成的物理性損害;在從事醫(yī)療服務時接觸血液、體液、分泌物、排泄物等后感染上這些物質(zhì)可能攜帶各種病原微生物的生物性損害。
加強醫(yī)學職業(yè)安全教育是防范醫(yī)療職業(yè)風險的關鍵。實驗室是各種病原菌密集的地方,不僅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且還存在著化學毒品、放射性物質(zhì)等的危害,檢驗科無疑成為醫(yī)療職業(yè)高風險科室之一,檢驗人員的職業(yè)安全學習尤為重要。
普遍性防護原則是:1. 養(yǎng)成良好的工作習慣。不管患者的標本是否具有傳染性病原菌的存在,都應視其有傳染性加以防護。如進入實驗室要穿好工作服,帶好工作帽和手套,個別特殊的崗位如:微生物實驗室、性病實驗室、艾滋病實驗室、病毒室等都要帶好口罩、防護眼罩、盡量減少檢驗人員的皮膚或黏膜直接暴露。2.在進行各項危險性醫(yī)療行為中要嚴格按操作規(guī)程進行。3.要學習和使用生物防護的各項知識來保護自身不受到病毒、細菌、真菌、寄生蟲等的侵害。4.掌握意外傷害的應急處理知識。
十三、老百姓“看病難,看病貴”,你如何看待?
百姓看病有兩個問題:
①看病難
原因:醫(yī)療資源配置不合理。醫(yī)療資源遠離以人為本,醫(yī)院分布嚴重“兩極化”,資源配置嚴重“重城輕鄉(xiāng)”。
②看病貴
主要貴在醫(yī)療費增長過快。醫(yī)院存在過度檢查,過度用藥和藥價虛高等問題。
針對以上問題,可以從以下幾方面來解決:
1、設定更公正合理的醫(yī)改方案。
2、合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療資源。
3、解決藥品虛高問題,實現(xiàn)藥品“陽光交易”。
4、建立完善醫(yī)療保障制度。
十四、“看病難,看病貴”的原因?
①醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展部均衡。
②財政投入不足,逐漸下降趨勢。
③醫(yī)保發(fā)展緩慢。
④藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。
⑤公立醫(yī)院運行機制不合理,存在逐利傾向。
⑥政府對醫(yī)療市場監(jiān)督力度缺失。
十五、豬流感小問題?
1、豬流感是豬流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
2、該病毒怕高溫,食入煮熟的豬肉,不會感染。
3、癥狀:高熱、咳嗽、乏力、厭食。
4、病毒類型:甲型H1N1
5、傳播途徑:空氣、接觸傳播
6、預防?
①勤洗手,包括口、鼻,如果生病,限制與其他人接觸。
②勤通風換氣,衣被多晾曬,吃熟食,盡量減少去人流聚集的地方。
③避免身體接觸。
④出現(xiàn)流感癥狀,應及時就醫(yī)。
十六、你是個醫(yī)務人員,在工作中,遇到一個疑似豬流感的病患,如何緊急處理?
①保持冷靜,不驚慌,要知道在醫(yī)院碰到這種事情是很正常的。
②避開病人,立即將此事匯報給上級,防止引起恐慌。
③委婉的語氣告訴病人需要做別的檢查,然后帶他到另一個空房間進行隔離,并告訴他可能患有H1N1,希望他配合我們的工作,不要隨意走動。
④打電話給120,讓其轉(zhuǎn)院。
⑤請同事代班,自己也需要隔離。
十七、如何正確處理人際關系?
①首先做好本職工作,不讓人際關系影響到 工作的進程。
②反省自己,找出問題所在。
③若自身方面問題,向其道歉,求得對方原諒;若是他的問題,則與之溝通,化解矛盾。
④實在難以處理,匯報上級領導,讓領導處理。
北京市醫(yī)藥分開綜合改革已全面實施半個月以來,至此,所有公立醫(yī)院全部取消掛號費、診療費,設立醫(yī)事服務費。新政落地以來,北京各醫(yī)療機構在改善醫(yī)療服務和重塑醫(yī)學價值層面效果初顯,醫(yī)改把提升醫(yī)療服務價值、讓患者就診環(huán)境更好當做重中之重。讓我們看看改革新政實施后,醫(yī)院、患者、管理者如何說?
政府:藥品陽光采購實惠在哪?
北京市3600余家醫(yī)療機構近期全面推行了醫(yī)藥分開綜合改革。此次醫(yī)革主要通過3個方面的調(diào)整破除以藥補醫(yī)機制,建立起醫(yī)療系統(tǒng)維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的運行新機制。其中,涉及藥事改革的內(nèi)容非常多,但很多百姓心存疑惑,具體什么是藥品陽光采購?調(diào)整后看病開藥將發(fā)生怎樣的變化?藥價是否真的會降低?
據(jù)北京市醫(yī)管局相關負責人介紹,本次北京醫(yī)改方案中,北京市屬醫(yī)院將本著多個“有利于”的原則,進行藥品陽光采購,即有利于質(zhì)量、價格、需求相統(tǒng)一;有利于保證藥品質(zhì)量和穩(wěn)定供應;有利于降低藥品虛高價格;有利于保持醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部用藥的一致性;有利于保持患者治療連續(xù)性。要求對目前常用的4971種藥品,在陽光采購平臺統(tǒng)一采購。在具體采購中,全部藥品“平進平出”,實行零差率銷售。以地壇醫(yī)院治療肝病用量最大的藥品“恩替卡韋”為例,兩種品規(guī)(一盒7天量),通過陽光采購,價格分別從169元和140.8元,下降到78元和46.84元,降幅分別達到53.8%和66.7%??梢?,此舉讓患者用藥負擔明顯減輕。
負責醫(yī)院藥品采購的北京宣武醫(yī)院藥劑師張陽鑫說,過去對于很多緊缺藥,我們需要不斷打電話與供應商確認是否有貨,陽光采購平臺正式開放后,可以查看到藥品庫存狀況,再也不用去各個公司巡貨了。這樣不僅減少了工作量,在采購時還可做到心里有數(shù)。北京宣武醫(yī)院藥劑師孟莉表示,醫(yī)院還可以根據(jù)企業(yè)評分,直觀了解企業(yè)狀態(tài),選擇更加優(yōu)質(zhì)的藥品企業(yè)。
實行藥品陽光采購,意味著醫(yī)院的藥品實現(xiàn)“零差價”,即什么價格進貨,就什么價格出售給患者。為讓藥價透明,北京市醫(yī)藥集中采購服務中心官網(wǎng)已開放用藥查詢功能,公眾可查詢到各醫(yī)療機構藥品采購品種及價格,就是說,哪家醫(yī)院以何種價格買了什么藥,網(wǎng)上都一目了然。
為方便群眾咨詢、舉報,政府也開通了針對不同問題的熱線服務電話。醫(yī)事服務費和醫(yī)療行為規(guī)范問題,可撥打12320衛(wèi)生服務熱線;價格違法可通過12358價格舉報電話、網(wǎng)絡等形式咨詢、舉報,并注意保留證據(jù);綜合問題可通過12345市民熱線反映。
醫(yī)院:各出新招改善醫(yī)療服務
為給患者提供政策宣傳和解讀及用藥咨詢和指導服務,北京22家市屬醫(yī)院全部設置了臨床藥師及用藥咨詢中心。藥品用法用量、不良反應、服藥注意事項、藥品儲藏、特殊裝置的使用、藥品價格、用藥政策等,都可以在用藥咨詢中心找到答案。
伴隨著醫(yī)改的啟動,各家醫(yī)院都推出新舉措,努力提高醫(yī)事服務質(zhì)量。如北京友誼醫(yī)院,為老年人和慢病患者建立藥歷;北京同仁醫(yī)院開設“專病用藥管理門診”,專門針對某一特定疾病的用藥進行管理;北京朝陽醫(yī)院可通過微信公眾號,自助查詢用藥信息和提問;北京天壇醫(yī)院開設醫(yī)師藥師聯(lián)合門診,以滿足患者不同需求;北京中醫(yī)醫(yī)院不僅指導患者正確煎煮中藥飲片、服用中藥湯劑,還為患者提供傳統(tǒng)中藥在食療養(yǎng)生中的保健咨詢服務……各種便民服務還有很多,但目的只有一個,就是讓患者用藥更安心。
在北京中醫(yī)醫(yī)院,門診大廳看上去人很多,但服務人員隨處可見,只要你有疑問,馬上就會有人過來詢問是否需要幫助。記者在該院眼科看完病,拿著處方單來到自助交費機旁,一名工作人員迅速走上前來幫忙,插卡、確認、打印,再用微信完成門診繳費,一張消費憑證隨后打印出來,拿著它就可以直接取藥了。而此前,繳費、取藥都得分別排長隊等待,現(xiàn)在幾分鐘就搞定了。從到醫(yī)院拿掛號單,到檢查看病,再到走出醫(yī)院,前后僅用了半個多小時的時間,讓記者確實感受到方便快捷的服務。
北京清華長庚醫(yī)院自2015年起就實施“拆零給藥”。經(jīng)統(tǒng)計,兩年時間里,拆零處方占比12.3%,節(jié)省費用占比3.4%,每張拆零處方人均藥品費用節(jié)省15.7元,不僅讓患者在拿藥上少花錢,而且有效遏制了過度用藥現(xiàn)象,進一步降低了患者負擔。
北京醫(yī)院為配合醫(yī)改新政,在改善服務過程中用行動帶給患者實實在在獲得感。記者看到,在北京醫(yī)院里就診的患者以老年人居多,護理部在門急診16個分診臺增設了便民服務角,常備老花鏡、一次性紙杯、筆、便簽紙及衛(wèi)生紙等日常用品,讓患者在細節(jié)處感受到方便。有關人士表示,護理部在門診咨詢臺、內(nèi)外科門診及6層門診,都額外加派人力支援,工作人員每天早晨7時到崗,做好工作準備和預檢分診,保持候診人員秩序和環(huán)境整潔,同時,加強對候診患者巡診,及時做好突發(fā)事件的急救處置與防范。
據(jù)介紹,根據(jù)北京市醫(yī)管局的要求,今年4月底前,市屬22家醫(yī)院都將全部開通自助機繳費功能,以往只能在窗口排隊繳費的局面將被打破,更多便民措施將在各家醫(yī)院推廣展開。
患者:醫(yī)改后的服務更加貼心
為保障就診秩序平穩(wěn),提升患者就醫(yī)體驗,各家醫(yī)院隨處可見志愿者和醫(yī)務人員耐心解答患者問題的身影。他們認真負責、加班加點的工作,保障了醫(yī)改政策的順利落地。
一位78歲的老人來到北京同仁醫(yī)院就診,剛一進門,志愿者便陪她去了檢查科室。檢查完后,老人又坐電梯回來找到那個志愿者,對她的服務表示感謝。
北京口腔醫(yī)院頜面外科的涎腺門診一周只有兩次,申阿姨和老伴等了兩個多月,才在女兒的幫助下預約上專家號。4月10日,也就是醫(yī)改新政實施后的第一個工作日,老兩口到醫(yī)院取號準備就診,可號取出來才發(fā)現(xiàn),由于女兒在預約時沒有綁定社???,本是醫(yī)?;颊叩睦先?,在系統(tǒng)中被認定為臨時自費賬戶,想到好不容易才約到的專家號,再預約又不知道要等多久。
一旁的志愿者劉韜不忍看老人白跑一趟,就提出幫老人找涎腺門診的祁主任說說看,沒想到祁主任了解到老人的情況,爽快地答應了,并簽字退掉自費號。隨后,劉韜陪著老人到窗口退號、建卡關聯(lián)、再取號,最終申阿姨順利看上了涎腺門診,得到了專業(yè)的診斷和治療??赐瓴。蠈iT來到門診辦公室,表達他們對志愿者的感謝,連說自己趕上了好時候。
佑安醫(yī)院感染中心門診人流不斷,一個小寶寶在媽媽的帶領下隨訪復診。突然看到許多“白大褂”,一緊張拉了褲子。護士耐心幫助小孩擦洗干凈并換上干凈褲子,孩子的媽媽對著護士豎起了大拇指。
一名有著10年病史的老病號在談到此次醫(yī)改時說,其實,任何醫(yī)改都是為了患者看病更方便,讓醫(yī)生更能體現(xiàn)其醫(yī)學價值,讓醫(yī)患關系更融洽,醫(yī)院與患者之間關系更透明。這些老百姓都懂。他建議,這種事不能一陣風,刮一陣后就沒了下文,要有一個監(jiān)督機構來負責。比如志愿者服務和便民服務等,應該成為醫(yī)院的日常性工作,不能今有明無;再比如,各種服務或投訴電話能否統(tǒng)一為一個號碼,因為患者中老人居多,他們記不住那么多號碼,這就要求政府各個部門的積極配合??傊t(yī)改是一個系統(tǒng)工程,不能一蹴而就,只有堅持下去,才能獲得百姓真心的稱贊。
醫(yī)院面試精選題
一、科學發(fā)展觀
1、科學發(fā)展觀定義
科學發(fā)展觀是指黨的十六屆三中全會中提出的“堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展”,按照“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展、統(tǒng)籌經(jīng)濟社會發(fā)展、統(tǒng)籌人與自然和諧發(fā)展、統(tǒng)籌國內(nèi)發(fā)展和對外開放”的要求推進各項事業(yè)的改革和發(fā)展的一種方法論。
2、科學發(fā)展觀的第一要義:發(fā)展
3、科學發(fā)展觀的核心:以人為本
4、科學發(fā)展觀的基本要求:全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)
5、科學發(fā)展觀的根本方法:統(tǒng)籌兼顧
6、科學發(fā)展觀的具體內(nèi)容:以人為本的發(fā)展觀;全面的發(fā)展觀;協(xié)調(diào)的發(fā)展觀;可持續(xù)的發(fā)展觀。
7、為什么“以人為本”是科學發(fā)展觀的核心?
①以人為本是歷史唯物主義的一項基本原則。
②以人為本是我們黨根本宗旨和執(zhí)政理念集中體現(xiàn)。
③以人為本全面回答了科學發(fā)展觀一系列基本問題。
8、科學發(fā)展觀的本質(zhì):馬克思主義發(fā)展觀
9、科學發(fā)展觀的基礎理論:馬克思唯物辯證法的科學方法論
二、 醫(yī)改
1、頒布時間:2008-10-14
2、醫(yī)改全稱:《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》
3、醫(yī)改指導思想?
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,從我國國情出發(fā),借鑒國際有益經(jīng)驗,著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。
4、醫(yī)改基本原則?
堅持以人為本,把維護人民健康權益放在第一位。
堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。
堅持公平效率統(tǒng)一,政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合。
堅持統(tǒng)籌兼顧,把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來。
5、醫(yī)改的目標?
近期目標:有效減輕居民就醫(yī)費用負擔,切實緩解“看病難,看病貴”。
長遠目標:建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
6、醫(yī)改五項重點改革?
加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。
初步建立國家基本藥物制度。
健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
推進公立醫(yī)院改革試點。
三、四川地震,領導第一線,你的看法?
①體現(xiàn)了黨和領導全心全意為人民服務的宗旨。
②體現(xiàn)了社會主義的優(yōu)越性。
③體現(xiàn)了黨和領導高度重視民生問題。
④體現(xiàn)了政府快速高效的工作機制。
⑤體現(xiàn)了一方有難八方支援的美德。
四、你剛參加工作,病人不多,怎么辦?
①分析原因,找出癥結,及時改正。
②虛心向有經(jīng)驗的前輩學習。
③業(yè)務上精益求精,不斷學習理論知識,勇于創(chuàng)新。
④努力提高服務質(zhì)量,對待病人熱情體貼。
五、終生學習,你的理解?
①終生學習可以溫故而知新。通過理論學習,可以很好地與臨床病癥相結合,有利于全面分析病情,有效防止漏診誤診。
②終生學習可以更新知識?,F(xiàn)代醫(yī)學知識日新月異,不斷有新的技術和新的研究出現(xiàn),終生學習可以使自身不斷發(fā)展,站在科學的前沿,更好地為病人服務。
醫(yī)院面試精選題,自己歸納(中)
六、紅包問題,看法?
醫(yī)生收紅包的原因主要有:①醫(yī)務人員工作辛苦,收入?yún)s并不高,加上經(jīng)不起誘惑,所以收下了紅包。②患者不信任的就醫(yī)心里,認為只有送了紅包,醫(yī)生才盡心盡力。
救死扶傷是醫(yī)生的職責,醫(yī)生收紅包,不僅損壞了醫(yī)患關系,也損害了醫(yī)護人員的形象。收紅包輕者加重了病人的經(jīng)濟負擔,重者則耽誤病人最佳治療時間。
小小的紅包,收與不收直接考量了醫(yī)生的醫(yī)德水準,也直接關系到民生的經(jīng)濟利益,更直接影響到一個醫(yī)院和整個社會風氣的正與邪。
我認為可以從以下兩方面來改善這一情況。
一方面醫(yī)院要加強監(jiān)督管理,加大對紅包收受和索要的懲治;另一方面,患者要轉(zhuǎn)變心態(tài),自覺約束自己不送紅包,信任醫(yī)生。
七、如何做一名合格的醫(yī)務工作者?
我認為要做到以下幾點:
第一,遵守各項規(guī)章制度,自覺學習醫(yī)德規(guī)范以及醫(yī)療中相關的法律法規(guī)等內(nèi)容,提高自身醫(yī)德修養(yǎng);
第二,端正工作態(tài)度,科學、嚴謹、求實,有責任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到難以應對的問題,主動、虛心向他人求教;
第三,在技術上要精益求精,平時也要注意專業(yè)知識的鞏固與繼續(xù)學習,將理論聯(lián)系實際,不斷積累工作經(jīng)驗;
第四,工作上要有全局觀念,要服從領導的安排,工作時與同事團結協(xié)作,處理好同事間的關系;
第五,要有一顆愛心,公平公正對待每一位患者,無論其高矮胖瘦,富貴貧賤。對待患者,態(tài)度親切,耐心地溝通交流,本著“一切為病人”的宗旨,熱心服務。
八、醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容?
醫(yī)德:醫(yī)務人員職業(yè)道德,醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間相互關系的總和。
醫(yī)德規(guī)范:指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為準則。
醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容:
1、救死扶傷,實行社會主義的人道主義,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
2、尊重病人的人格和權利。對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)情況,都應一視同仁。
3、文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情,關心和體貼病人。
4、廉潔奉公,自覺遵守紀律,不以醫(yī)謀私。
5、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,保護病人穩(wěn)私。
6、互學互尊,團結協(xié)作,正確處理同事間的關系。
7、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平。
九、怎樣以病人為中心?
在我看來,作為醫(yī)務工作者的職責就是救死扶傷,千方百計為病人解除病痛,因此,要做到“以病人為中心”,
首先,應該提高醫(yī)術水平。對于病人,當然希望在最短的時間內(nèi)治愈疾病,恢復健康。這就要求廣大的醫(yī)務人員在工作中不斷積累經(jīng)驗,加上對理論知識的鞏固與學習,從而提高醫(yī)術水平。這樣就可以在很大程度上減少漏診和誤診,在治療上對癥下藥,盡可能減輕病人的負擔。
與此同時,還要提高醫(yī)德修養(yǎng)。尊重病人的權利,為他們保守醫(yī)密,對待患者應一視同仁,態(tài)度親切,有同情心,耐心地溝通交流,多站在病人的立場思考問題。
此外,醫(yī)院定期開展對出院病人的電話隨訪或是組織一些醫(yī)學講座,讓病人了解自身所患的疾病,以及如何預防和在平時生活中的注意事項等等。
對于即將踏上工作崗位的我們,要自覺學習相關理論知識,深刻理解“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的精髓,并在工作中付諸于實踐。
十、如何看待如今的醫(yī)患關系?
如今的醫(yī)患關系比較緊張,要緩解這一情況,首先要了解其產(chǎn)生的原因,大體上分為以下三方面的原因:醫(yī)者方面的原因;患者方面的原因以及管理方面的原因。
醫(yī)者方面的原因主要體現(xiàn)在醫(yī)術不高,醫(yī)德水平低。醫(yī)務人員由于經(jīng)驗不夠,對疾病的變化估計不足或處理不當或是服務態(tài)度差,責任心不強,粗心大意等,均會引起患者不滿甚至發(fā)生醫(yī)患糾紛。
患者方面的原因,患者不信任的就醫(yī)心理,比如患者往往信任經(jīng)驗豐富的老醫(yī)生,而對年輕醫(yī)生缺乏信任感;患者對健康的期望值過高,在治療效果的問題上,醫(yī)生認為療效比較理想,患者則認為效果不明顯;患者由于所患疾病產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁情緒,向醫(yī)務人員抱怨甚至出現(xiàn)過激的言行。這些都可能引起醫(yī)患關系緊張。
管理方面的原因,有的醫(yī)院過分強調(diào)經(jīng)濟利益,常采取開大處方,重復多次檢查等方法,這樣做加重了患者負擔而引起患者不滿。
知道了原因,我們就應該從這三方面入手,緩解緊張的醫(yī)患關系。
對于醫(yī)務人員,應當提高醫(yī)術水平,提高醫(yī)德修養(yǎng),竭盡全力地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,讓患者滿意并產(chǎn)生信任,這對于建立和諧的醫(yī)患關系大有裨益。對于即將踏上工作崗位的我們,要自覺學習相關理論知識,深刻理解“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的精髓,并在工作中付諸于實踐。
對于患者要加強就醫(yī)道德的宣傳。
對于管理方面,醫(yī)院要加強醫(yī)務人員的管理,始終將社會利益放在第一位。
此外,我覺得還應該制定相關的法律、條例來規(guī)范醫(yī)患關系。
我認為只有切實地做到以上這些,才能緩解當前緊張的醫(yī)患關系。
十一、如何根據(jù)服務對象,如何提高服務質(zhì)量?
醫(yī)療服務對象即指所有需要檢驗結果的人群。結合我所應聘的檢驗科崗位來說的話,就是所有病人與臨床醫(yī)生。病人來到檢驗科接受各項檢驗服務。醫(yī)生根據(jù)檢驗科的服務結果來為病人診治。
對于急癥病人時,檢驗科工作人員應及時開通綠色通道,爭取將檢驗結果又快又準的交給病人,或者報給醫(yī)生,以便病人的及時救治。對于平癥病人,則只需進行常規(guī)工作流程即可。
對于前來就診的病人,我們熱情服務,對于老弱幼殘的病患,我們更要想其所想,急其所急,提供周到的服務。
但是遇上一些由于某些原因?qū)︶t(yī)院工作不理解的偏激的病患,我們則應運用一些溝通技巧,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)院面試精選題,自己歸納(下)
十二、對于醫(yī)療職業(yè)風險,你有何認識?
醫(yī)療職業(yè)風險是指醫(yī)務人員在進行醫(yī)療行為過程中因不確定因素而導致自身傷害發(fā)生的可能性。
醫(yī)療職業(yè)風險主要來自以下幾個方面:各種消毒劑、清潔劑、藥物以及有害物質(zhì)等所造成的化學性損害;在診療過程中由于輻射、針刺等造成的物理性損害;在從事醫(yī)療服務時接觸血液、體液、分泌物、排泄物等后感染上這些物質(zhì)可能攜帶各種病原微生物的生物性損害。
加強醫(yī)學職業(yè)安全教育是防范醫(yī)療職業(yè)風險的關鍵。實驗室是各種病原菌密集的地方,不僅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且還存在著化學毒品、放射性物質(zhì)等的危害,檢驗科無疑成為醫(yī)療職業(yè)高風險科室之一,檢驗人員的職業(yè)安全學習尤為重要。
普遍性防護原則是:1. 養(yǎng)成良好的工作習慣。不管患者的標本是否具有傳染性病原菌的存在,都應視其有傳染性加以防護。如進入實驗室要穿好工作服,帶好工作帽和手套,個別特殊的崗位如:微生物實驗室、性病實驗室、艾滋病實驗室、病毒室等都要帶好口罩、防護眼罩、盡量減少檢驗人員的皮膚或黏膜直接暴露。2.在進行各項危險性醫(yī)療行為中要嚴格按操作規(guī)程進行。3.要學習和使用生物防護的各項知識來保護自身不受到病毒、細菌、真菌、寄生蟲等的侵害。4.掌握意外傷害的應急處理知識。
十三、老百姓“看病難,看病貴”,你如何看待?
百姓看病有兩個問題:
①看病難
原因:醫(yī)療資源配置不合理。醫(yī)療資源遠離以人為本,醫(yī)院分布嚴重“兩極化”,資源配置嚴重“重城輕鄉(xiāng)”。
②看病貴
主要貴在醫(yī)療費增長過快。醫(yī)院存在過度檢查,過度用藥和藥價虛高等問題。
針對以上問題,可以從以下幾方面來解決:
1、設定更公正合理的醫(yī)改方案。
2、合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療資源。
3、解決藥品虛高問題,實現(xiàn)藥品“陽光交易”。
4、建立完善醫(yī)療保障制度。
十四、“看病難,看病貴”的原因?
①醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展部均衡。
②財政投入不足,逐漸下降趨勢。
③醫(yī)保發(fā)展緩慢。
④藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。
⑤公立醫(yī)院運行機制不合理,存在逐利傾向。
⑥政府對醫(yī)療市場監(jiān)督力度缺失。
十五、豬流感小問題?
1、豬流感是豬流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
2、該病毒怕高溫,食入煮熟的豬肉,不會感染。
3、癥狀:高熱、咳嗽、乏力、厭食。
4、病毒類型:甲型H1N1
5、傳播途徑:空氣、接觸傳播
6、預防?
①勤洗手,包括口、鼻,如果生病,限制與其他人接觸。
②勤通風換氣,衣被多晾曬,吃熟食,盡量減少去人流聚集的地方。
③避免身體接觸。
④出現(xiàn)流感癥狀,應及時就醫(yī)。
十六、你是個醫(yī)務人員,在工作中,遇到一個疑似豬流感的病患,如何緊急處理?
①保持冷靜,不驚慌,要知道在醫(yī)院碰到這種事情是很正常的。
②避開病人,立即將此事匯報給上級,防止引起恐慌。
③委婉的語氣告訴病人需要做別的檢查,然后帶他到另一個空房間進行隔離,并告訴他可能患有H1N1,希望他配合我們的工作,不要隨意走動。
④打電話給120,讓其轉(zhuǎn)院。
⑤請同事代班,自己也需要隔離。
十七、別人給你送紅包,你怎么處理?
①表明立場,我們醫(yī)務工作者是不能收紅包的,救死扶傷是我們的天職。
②若病人及家屬情緒特別激動,則暫時先收下紅包,等手術結束再退還給病人,或把錢打到病人住院費中。
③要反省自己的言行,是否某些地方引起患者的誤解,從而促使他們想到送紅包。
十八、如何正確處理人際關系?
①首先做好本職工作,不讓人際關系影響到 工作的進程。
②反省自己,找出問題所在。
③若自身方面問題,向其道歉,求得對方原諒;若是他的問題,則與之溝通,化解矛盾。
④實在難以處理,匯報上級領導,讓領導處理。
十九、個人優(yōu)缺點?
我性格開朗,樂于幫助他人,待人真誠,有很強適應能力和團結精神。
我勤奮好學,學習效率很高,具備快速學習能力。
對待工作,我仔細認真,積極肯干。
缺點:比較年輕、閱歷比較淺、工作經(jīng)驗不豐富。
但我相信,在經(jīng)后的工作中,我會不斷充實自己,理論聯(lián)系實際,不斷積累工作經(jīng)驗,全心全意為病人服務,做一名合格的醫(yī)務工作者。
希望對大家有所幫助!謝謝。
衛(wèi)生系統(tǒng)面試題及參考答案 來源: 王國華的日志
衛(wèi)生系統(tǒng)面試題及參考答案
1、作為一名醫(yī)務工作者,你認為你有哪些優(yōu)勢和不足?
一.我是一名醫(yī)務工作者,從事醫(yī)務工作,能夠接觸各式各樣的人,經(jīng)常處理一些緊急事件,這就使我具有較強的為人處事的能力,遇事比較冷靜、處理事情層次分明,干脆利落,做事認真、穩(wěn)重、耐心細致。
二.是我有比較強的團體精神,能和同事建立起一種相互信任的合作關系,有良好的傾聽能力和溝通能力,能和其他人互動,共享信息和榮譽,對待工作認真努力,能夠及時完成,并且很樂意幫助同事,樂于承擔本職工作以外的工作,而且在工作中這種精神得到了提高和完善。
三,俗話說,人無完人,金無足赤,同樣在我身上也存在著不足之處,諸如社會閱歷淺,工作經(jīng)驗少等,只有通過自身不斷地發(fā)現(xiàn),再改正,并真誠、虛心地向別人請教學習,才能克服缺點,不斷完善自已。
2、你在值班的時候,在你面前一個急癥病號突然暈倒,你如何處理?
一.在工作中遇到這樣的事情是正常的,我應該冷靜,迅速,妥善地處理這件事,不應該有所慌張。
二,立刻檢查這位患者的生命體征,看是否穩(wěn)定,并且同時將這一情況匯報醫(yī)院總值班醫(yī)生。
三,若病人病情穩(wěn)定,那么我將和值班護士一起對這位病人的情況做出相應的對癥處理
四,若病人情況危機,比較嚴重,我應該立刻聯(lián)系其他科室正在值班的醫(yī)生,請求協(xié)助治療。
五,治療過程中,不能擅離職守,更不能自行安排替班,若是病人做檢查等需要我的陪同,應該跟總值班醫(yī)生匯報情況,得到批準后再離開。
3.你是一名急診科醫(yī)務人員,在你值班的時候,你的親戚好友找你有急事,你會怎么做?
一,仔細詢問親戚好友,了解急事的具體情況,性質(zhì)等,再作出相應的判斷。
二,若是這件急事跟我的職業(yè)相關,比如親戚身體不適,或者受傷等,我會根據(jù)當時值班時的情況,根據(jù)病情的輕重緩急來處理,先處理嚴重的病人,絕對不會因為私人關系優(yōu)先照顧親戚
三,若是私人事情,我會跟親戚說明我們急診值班的原則,必須堅守崗位,不得擅離職守,看是否可以等我下班后再幫他處理,相信我的親戚好友能夠理解
四,若是事情真的很緊急,我會向醫(yī)院總值班醫(yī)生請假,經(jīng)值班領導同意并安排有關人員替代后,方可離開值班崗位;
4、你被錄用以后,如果抽調(diào)你去下鄉(xiāng)支農(nóng),你會做哪些準備工作?
一,作為新錄用的醫(yī)生,到基層進行鍛煉是非常必要的,而且基層的工作也非常重要,因此我不會抱怨,而是以積極的心態(tài)去基層鍛煉,爭取通過這次鍛煉能夠豐富我的基層工作經(jīng)驗,為以后更好地做好工作打下良好的基礎。
二,查閱相關資料,深入了解國家農(nóng)村政策和措施,
三,是通過有關部門了解本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟發(fā)展總體狀況,如統(tǒng)計局等
五,是深入田間地頭了解實際情況,了解群眾的想法,了解當?shù)乇∪醯沫h(huán)節(jié),并作出自己工作的規(guī)劃,和工作中的重點問題。
5.你如何看待個別醫(yī)務工作者違反規(guī)定收受紅包?你如果遇到這種情況,你會怎么做?
一,收紅包這種現(xiàn)象是存在,但是這種情況是個別,而不是普遍的,大多數(shù)醫(yī)生是拒收紅包的。近年來,衛(wèi)生主管部門多次拿“收紅包”開刀,開展行業(yè)不正之風整頓工作。從建立舉報電話,到設立廉潔賬戶;從聘請社會監(jiān)督員暗訪;《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定:醫(yī)師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益,收紅包的問題近幾年已經(jīng)有了很大的改變。
二,醫(yī)院大部分都是公有制,醫(yī)生的正常收入是靠資歷,職稱來定,有能力的醫(yī)生,干工作就多,拿的并不多,這樣就心理不平衡,也是收紅包的原因之一。社會大環(huán)境造成了醫(yī)生受紅包,其實受紅包的根子也不在醫(yī)生。病人往往有這樣的觀點,以為不送醫(yī)生紅包,醫(yī)生就不會認真看病,其實,這是誤解。
三,當我遇到這樣的情況,我會跟患者說明絕對不收紅包,并且跟他說明,真正的病人,不送紅包,醫(yī)生也會認真看病的,醫(yī)生不會拿病人的生命開玩笑,這是我們的職業(yè)道德,作為一個醫(yī)生最起碼的準則。
6、在你值班的時候,如果發(fā)現(xiàn)群體性亞硝酸中毒你如何做?
一,立刻向院級領導匯報這一情況,包括中毒的大致人數(shù),地點,嚴重情況等
二,立刻與總值班醫(yī)生聯(lián)系,匯報具體情況后,請求總值班醫(yī)生通知醫(yī)院各個科室,做好搶救大量病人的準備。
三,搶救病人應分清輕重緩急,重傷的應先搶救,進行搶救的同時,務必盡快與患者家屬取得聯(lián)系
四,通知醫(yī)院保安人員維持秩序,并且注意安撫家屬情緒,防止事態(tài)進一步惡化
五,這一過程中有什么情況要隨時向上級匯報
7、國家正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生,我市衛(wèi)生局決定,從今年起,所有新錄用醫(yī)務人員,必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院服務5年,你認為在社區(qū)你的作用大還是在市級醫(yī)院作用大?
一,國家大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè),這是利國利民的政策,作為新錄用的醫(yī)生,到基層進行鍛煉是非常必要的,而且基層的工作也非常重要,因此我不會抱怨,而是以積極的心態(tài)去基層鍛煉
二,發(fā)揮作用的大小,我認為要辯證地看。到基層去工作,能夠豐富我的基層工作經(jīng)驗,可以提高我的基本業(yè)務水平,是為了為以后更好地做好工作打下良好的基礎
三,然而市級醫(yī)院能夠接觸到的病種多樣,鍛煉的機會相對也多,業(yè)務水平能得到很大的提升,因為有了之前在社區(qū)積累下的經(jīng)驗,能夠發(fā)揮更大作用
8、.你覺得你所實習的醫(yī)院有哪些地方不是很合理,你是怎樣處理的。
一,在實習的過程中,我發(fā)現(xiàn)我實習的醫(yī)院中,對殘疾人提供的設施比較少
二,針對這一情況,我會和同學一起先作出調(diào)查,比如計算一周內(nèi)進入醫(yī)院的殘疾人人數(shù),請殘疾人填寫一些問卷調(diào)查等。
三,調(diào)查結束后,我會詳細地寫一份調(diào)查報告交給醫(yī)院,分析病人的滿意程度和需要添加的設備,提出切實可行的方案供醫(yī)院參考,希望這些情況能夠得到醫(yī)院的解決
9.某大型醫(yī)藥企業(yè)推銷員來你科室推銷藥品,聲稱已經(jīng)在醫(yī)院打通關系并且其他同事都已收下紅包,只要你這里幫忙多開藥品,就能按比例提成,在準備送你紅包時,此時剛好同事進來,你該如何處理?
一,我會跟藥代說明絕對不收紅包,作為一個醫(yī)務工作者,我有最起碼的職業(yè)道德
二,積極跟同事溝通,說明這樣的事情是第一次發(fā)生,并且向同事請教,下次再遇到這樣的事情要如何解決
三,進行自我反省,看看自己平時是不是言語或者行為方面有所不妥,給藥代造成了錯誤的印象,引起了誤會!
四,如果這種收紅包的現(xiàn)象確實發(fā)生的話,我應該向醫(yī)院建議健全有關制度
10、在當今社會醫(yī)療糾紛成為了熱點話題,你是怎樣看待的?
一,醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生是不可避免的,特別是近年來受諸多因素的影響,醫(yī)療事故的發(fā)生率呈明顯上升趨勢。
二,分析近年來發(fā)生的各類型醫(yī)療糾紛及事故,幾乎都能從責任方面找到教訓。如工作不認真,制度不落實,說話隨便、不講技巧等。因此,我覺得要做好防范醫(yī)療糾紛工作,就必須強化各級各類人員的責任意識。
三,誰也不愿意看到醫(yī)療糾紛的發(fā)生,因為醫(yī)患雙方的意愿都是一致的。作為醫(yī)生,跟患者患兒一定要加強溝通,相互理解和信任。醫(yī)學是一個專業(yè)性很強的領域,患者首先要信任并遵守醫(yī)生的囑托,主動配合醫(yī)生的治療和檢查,同時了解一些疾病常識。而“醫(yī)者父母心”,醫(yī)生也要以一種和善、耐心的態(tài)度對待焦急的患者,建議作相關檢查和治療時,要向家屬交待清楚。這樣才能從主觀上防止糾紛的發(fā)生,從而保證醫(yī)療工作的順利進行,讓患者得到及時治療,盡快康復。
11.當下的H1N1流行,你是衛(wèi)生局的人,搞一次宣傳活動,如何組織?會遇到什么重點問題?
一,當前H1N1的流行,造成了全球蔓延,我們在思想上首先要重視這個事情,必須大力宣傳如何預防,并且告之一些常規(guī)的處理原則
二,擬定計劃,就活動的時間、地點、對象、需要協(xié)調(diào)的部門、必要的資金、活動工作人員的選擇、活動的具體形式、具體內(nèi)容,報領導批準。
三,做好準備工作,提前協(xié)調(diào)好各個部門、申請資金、進行工作人員的選擇與培訓、聯(lián)系街道等基層部門,請他們協(xié)助這次工作。并且印發(fā)一些宣傳冊,便于當場發(fā)放。
四,在實施的過程中,做好組織、協(xié)調(diào)工作,保證活動圓滿舉行
五,活動結束后,要及時總結,向領導匯報并總結經(jīng)驗教訓。
12.如果你在門診,突然發(fā)現(xiàn)一個病人疑似H1N1,你該怎么處理
一,首先要保持冷靜的態(tài)度,不要驚慌,在醫(yī)院遇到這樣的病人很正常
二,以委婉的語氣告訴病人他需要做別的檢查,然后帶他去另一間房間進行隔離。
三,立刻將這一情況匯報上級,并且說明已經(jīng)對病人進行隔離
四,口氣委婉地告知這個病人,他可能患有HIN1,要確診還要進行別的檢查,希望他能夠配合我們的工作,進行隔離,不要到處走動
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