多發(fā)性骨髓瘤一線藥物被納入上海醫(yī)保！

3月是國際骨髓瘤關(guān)愛月，在多發(fā)性骨髓瘤疾病宣傳項目“多一點”行動中，上海醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會候任主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科主任李軍民教授高興地表示：治療多發(fā)性骨髓瘤的一線藥物注射用硼替佐米已進被納入上海醫(yī)保。

記者隨后在上海市人力資源和社會保障局官方網(wǎng)站上查到《關(guān)于本市試行部分藥品集中采購后納入醫(yī)療保險支付的通知(滬人社醫(yī)〔2016〕496號)》。該通知中說明，自2017年1月1日開始，注射用硼替佐米已經(jīng)作為第一批試點品種納入上海市醫(yī)療保險支付名單，相關(guān)治療費用將可根據(jù)規(guī)定報銷，患者用藥負擔(dān)將大大減輕。為了進入醫(yī)保，相關(guān)企業(yè)降低了藥價，因此外地患者來滬就醫(yī)也可享受談判后更低的自費價格。

多發(fā)性骨髓瘤是一種常見于中老年人的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，在我國的發(fā)病率位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院血液科主任侯健教授表示，“我國多發(fā)性骨髓瘤患者的中位發(fā)病年齡為59歲，男性略多于女性。隨著人口老齡化情況的不斷加劇以及檢測能力的逐步增強，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率將呈上升的趨勢?！?/p>

然而我國公眾對多發(fā)性骨髓瘤的認知程度普遍偏低，同時疾病起病較慢且癥狀缺乏典型性，與其他科室疾病很難區(qū)分，導(dǎo)致患者延誤治療時機、預(yù)后較差。有數(shù)據(jù)顯示，約90%以上的患者在發(fā)病初期或者在疾病進展過程中會出現(xiàn)骨痛和骨折的現(xiàn)象，還有約50%的患者伴有腎臟損傷 。

侯健教授建議，如果中老年人出現(xiàn)骨痛、腎功能不全、高鈣血癥、貧血和反復(fù)感染等癥狀時，也應(yīng)盡早到血液科就診，通過血尿檢查、骨髓穿刺及活檢等相關(guān)檢測判斷是否患病，以實現(xiàn)早診早治、改善預(yù)后。

李軍民教授介紹，盡管多發(fā)性骨髓瘤尚無法治愈，但是隨著新型治療方式的不斷應(yīng)用，患者的生存期較之前已明顯延長。現(xiàn)行的2015年版《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南》 和2017年《nccn多發(fā)性骨髓瘤診療指南》均推薦以注射用硼替佐米為基礎(chǔ)的方案作為治療多發(fā)性骨髓瘤的核心方案。

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