一、吃什么藥能夠降血脂
(1)影響脂質合成、代謝和廓清的藥物
按其化學結構及作用機制可分為:
①煙酸及其衍生物
(一)煙酸屬B族維生素。當用量超過作為維生素作用的劑量時,可有明顯的調節(jié)血脂的作用。
(二)阿西莫司
又名氧甲吡請嗪、樂脂平。是一種新的人工合成的煙酸衍生物,它的適用范圍與煙酸相似,但與煙酸相比具有抗脂肪分解作用的持續(xù)時間較長,效能較強等優(yōu)點。
(三)煙酸肌醇酯
是由1分子肌醇與6分子煙酸結合而成的酯。
②氯貝丁酯類及苯氧乙酸類:
貝特類[Fibrates]
(一)氯貝特近幾年來,發(fā)現(xiàn)氯貝特的一些衍生物,能保持其降血脂等優(yōu)點,而發(fā)生膽結石等副作用顯減少。這些衍生物調節(jié)血脂的能力和劑量差別較大。如:利貝特又名新安妥明;氯及雙貝特;益多酯又名特調脂、洛尼特;苯扎貝特又名必降脂;還有兩種長效苯扎貝特,商品名為必降脂緩釋片及脂康平;非諾貝特又名力平脂;另有與本類藥在化學結構上相似的吉非貝齊,又名諾衡(Lopid)、湘江諾銜、康利脂、潔脂。
③羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG—CoA)還原酶抑制藥
發(fā)現(xiàn)的3—羥基—3—甲基戊二酰輔酶A(HMG—CoA)還原酶抑制劑,能阻抑膽固醇的生物合成。單用HMG—CoA還原酶抑制劑,或與膽酸整合劑聯(lián)用,對高膽固醇血癥有更明顯的療效。HMG—CoA還原酶抑制劑是一類新穎的有希望的降血脂藥。他汀類藥物多為甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,現(xiàn)有制劑有洛伐他汀、普伐他汀、執(zhí)伐他汀及阿伐他汀等。
(2)影響膽固醇及膽酸吸收的藥物
膽酸整合劑
這類藥共同的降血脂機制是阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收,促進膽酸或膽固醇隨糞便排出,促進膽固醇的降解。這類藥有樹脂類、新霉素類、谷固醇及活性炭等。新霉素類及谷固醇因毒副作用大或療效欠理想,實際上已被淘汰?;钚蕴拷囉糜谂R床,其確切療效與安全性尚待進一步證實。文獻報道臨床應用較多的有陰離子堿性樹脂。本類藥適合于除純合子家族性高膽固醇血癥(FH)以外的任何類型的高膽固醇血癥。對任何類型的高甘油三酯血癥無效。對血清總膽固(TC)與甘油三酯(TG)都升高的混合型高脂血癥,須與其他類型的降血脂藥合用才能奏效。主要的膽酸整合劑有考來烯胺又名消膽胺;考來替泊又名降膽寧;地維烯胺,都是樹脂類。
普羅布考
普羅布考又名丙丁酚,本藥有高度脂溶性,能在脂肪組織中蓄積,停藥后逐漸從脂肪組織中釋出。作用可維持數(shù)周。停藥6個月,尚可在脂肪組織和血中測出藥物。該藥主要隨膽汁從糞便中排出。在動物與人體都證明普羅布考有降TC及LDL—C的作用,但同時可使血清HDL-C水平降低。對TG無影響。其調節(jié)血脂的機制,至今未能闡明。
(3)多烯脂肪酸類藥物
如:亞油酸、二十碳五烯酸等。
亞油酸
為不飽和酸,能與膽固醇結合成酯,并可能進而促使其降解為膽酸而排泄,故有降低血漿Z中由于亞油酸能降低血液膽固醇,預防動脈粥樣硬化而倍受重視。研究發(fā)現(xiàn),膽固醇必須與亞油酸結合后,才能在體內進行正常的運轉和代謝。如果缺乏亞油酸,膽固醇就會與一些飽和脂肪酸結合,發(fā)生代謝障礙,在血管壁上沉積下來,逐步形成動脈粥樣硬化,引發(fā)心腦血管疾病。
Omega—3脂肪酸
國內已生產出售多種濃縮魚油制劑,但正式能作為藥品用于臨床的,主要有如下3種:1.多烯康膠丸;2.脈樂康;3.魚油烯康。
除降血脂作用外,海魚油制劑還有抑制血小板聚集及延緩血栓形成的作用。有資料提omega-3脂肪酸有助于PTCA術后防止冠狀動脈再狹窄,但其可靠性尚待進一步驗證。
二、降血脂的水果有哪些
1、山楂
山楂含有三萜類、生物類黃酮和豐富維生素C成分,具有擴張血管壁、降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等作用。另外,還含有山楂酸、檸檬酸,均有顯著的降血脂功效,只是有的老年人食用山楂會引起反酸等胃部不適,須酌情慎用。山楂含鈣量最高,對中老年人補鈣有益。
2、蘋果
蘋果是人們容易忽視的“降脂果”,它的降脂作用源于其中豐富的果膠,這是一種水溶性膳食纖維,能與膽汁酸結合,像海綿一樣吸收多余的膽固醇和甘油三酯,并幫助其排出體外。果膠還能與其它降膽固醇的物質,如維生素C、果糖等結合在一起,從而增強降血脂功效。蘋果分解的乙酸也有利于膽固醇和甘油三酯的分解代謝。
3、香蕉
香蕉味甘性寒,具有較高的藥用價值。含有豐富的去甲腎上腺素、5-羥色胺及二羥基苯乙胺,主要功用是清腸胃,治便秘,并有清熱潤肺、止煩渴、填精髓、解酒毒等功效,香蕉的果柄卻具有降低膽固醇的作用
4、荔枝
荔枝肉含豐富的維生素c和蛋白質,有助于增強機體的免疫功能,提高抗病能力。荔枝擁有豐富的維生素,可促進微細血管的血液循環(huán),降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等。
三、血脂高可以不吃藥嗎
在治療血脂高時,一開始醫(yī)生都會提倡先嚴格控制飲食來降低血脂水平,如果沒有效果再進行藥物治療?;加醒叩脑袐D更加是要盡量用食療,從而避開藥物治療帶來的副作用。所以,如果在血脂水平升高的初期可以通過控制飲食和加強鍛煉來降低血脂水平,不需要吃藥。
如果僅僅是單純的血脂高,它并不能稱之為疾病,適度控制飲食,注意生活習慣是可以緩解血脂高癥狀的。血脂高人群平時盡量不吃肥肉、動物脂肪、蛋黃、魚子、動物內臟、動物腦、貝殼類動物、動物脊髓等。最好選用植物油作為烹調用油,禁食水果糖、蜜糖等含糖量較高的糖果。另外,食物上的選擇要少鹽補鉀。除了改善不良飲食習慣和注意飲食規(guī)律、合理、營養(yǎng)平衡外,我們大可通過食療來緩解高血脂,如吃一些有助于降血脂的天然食物,例如:大蒜、草菇、平菇、五谷雜糧海帶、蘑菇、大豆及豆制品、魚類等。
僅僅只靠改變飲食來降血脂是遠遠不夠的,要配合上運動,這樣降脂效果絕對加倍。多運動好處多,除了能強健人的體魄、提高人體免疫力,還能有效降低人體血液中血脂的水平,改版血液的粘稠度。對于孕婦來說,運動要適量,不能做激烈的運動,要不然血脂沒降下來,反而危及到了肚子里的寶寶。
四、降血脂的食譜有哪些
1、山楂粥
原料:山楂30―45克(或鮮山楂60克),粳米100克,砂糖適量。
制作:將山檀煎取濃汁,去渣,同洗凈的粳米同煮,粥將熟時放入砂糖,稍煮1―2沸即可。
用法:作點心熱服;10日為1療程。
注意:不宜空腹及冷食。
2、澤瀉粥
原料:澤瀉15―30克,粳米50一100克,砂糖適量。
制作:先將澤瀉洗凈,煎汁去渣,入淘凈的粳米共煮成稀粥,加入砂糖,稍煮即成。
用法:每日1―2次,溫熱服。
3、消脂減肥茶
原料:生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。
制作:先將首烏等四味共煎,去渣,以其湯液沖泡烏龍茶。
用法:代茶飲用,每日1劑。連續(xù)飲用二月為一療程,一般服用3~5療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。
4、決明子海帶湯
原料:草決明20g、海帶30g。
制作:水煎濾藥除渣,吃海帶飲湯。
用法:每日1次,一月為一療程,一般服用1~3療程,此方有祛脂降壓作用,適用于高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。
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