手足口病初期癥狀,治療手足口病的方法有哪些(手足口病怎么辦)

一、手足口病初期癥狀有哪些

1.普通病例表現(xiàn)

急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬額等處為多，也可波及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡，無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。

2.重癥病例表現(xiàn)

少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進展迅速，在發(fā)病1～5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。

（1）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球震顫、共濟失調(diào)、眼球運動障礙；無力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征陽性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見。

（2）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)肺水腫表現(xiàn)：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇發(fā)紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。

（3）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)心肌炎表現(xiàn)：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失；血壓升高或下降。

二、治療手足口病的方法有幾種

1.一般治療

本病如無并發(fā)癥，預(yù)后一般良好，多在一周內(nèi)痊愈。主要為對癥治療。

（1）首先隔離患兒，接觸者應(yīng)注意消毒隔離，避免交叉感染。

（2）對癥治療，做好口腔護理。

（3）衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。

（4）剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹

（5）臀部有皮疹的寶寶，應(yīng)隨時清理其大小便，保持臀部清潔干燥。

（6）可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥，補充維生素B、C等。

2.合并治療

（1）密切監(jiān)測病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能；危重病人特別注意監(jiān)測血壓、血氣分析、血糖及胸片。

（2）注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及對重要臟器的保護。

（3）有顱內(nèi)壓增高者給予相應(yīng)處理。

（4）出現(xiàn)低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者，宜及早進行機械通氣治療。

（5）維持血壓穩(wěn)定。

其他重癥處理：如出現(xiàn)DIC、肺水腫、心力衰竭等，應(yīng)給予相應(yīng)處理。

3.抗病毒藥物

因為抗病毒藥一般在發(fā)病24小時到48小時前使用才是最佳的。而往往我們確診手足口病的時候，都已經(jīng)過了最有效的治療階段，現(xiàn)在也不提倡用抗病毒的藥物。

三、手足口病發(fā)病原因是什么

手足口病發(fā)病原因

引起手足口病的病原體主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等，B組的1、2、3、4、5型等；腸道病毒71型；?？刹《镜?。其中以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型較為常見。

腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將它滅活，但對紫外線和干燥敏感。各種氧化劑（高錳酸鉀、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可以被迅速滅活，但1mol濃度二價陽離子環(huán)境可以提高病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可以存活1年，在-20℃可以長期保存，在外環(huán)境中病毒可以長期存活。有多種腸道病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。

四、手足口病護理辦法

1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，寶寶應(yīng)及時就醫(yī)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。

2、飲食營養(yǎng)：如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補水和營養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水?；純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔護理：

（1）寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

（2）可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細菌繼發(fā)感染。

4、皮疹護理：

（1）寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。

（2）剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。

（3）臀部有皮疹的寶寶，應(yīng)隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。

（4）手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。

（5）注意保持皮膚清潔，防止感染。

（6）小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。

（7）體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

手足口病怎么辦

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手足口病的臨床表現(xiàn)有哪些？怎么治療及預(yù)防？？

手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間，患者為主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病急性期可自咽部排出病毒；皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒溢出；病后數(shù)周，患者仍可自從糞便中排出病毒。該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反復(fù)感染發(fā)病。成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體，因此，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻報道，每隔2～3年在人群中可流行一次。手足口病分布廣泛，無明顯的地區(qū)性；四季均可發(fā)病，以夏秋季高發(fā)。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生；流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染，家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。該病傳染性強，傳播途徑復(fù)雜，在短時間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行。二、疫情概況及趨勢預(yù)測(一) 國際疫情概況。手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有流行報導(dǎo)。1957年新西蘭首次報導(dǎo)該病，1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。美國、澳大利亞、意大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經(jīng)常發(fā)生由各型柯薩奇、埃可病毒和EV 71引起的手足口病。日本是手足口病發(fā)病較多的國家，歷史上有過多次大規(guī)模流行，1969～1970年的流行以Cox A16感染為主，1973和1978年的2次流行則由EV71引起，1997～2000年手足口病在日本再度活躍，EV 71、Cox A16病毒均有分離。20世紀(jì)90年代后期，EV 71開始肆虐東亞地區(qū)。1997年馬來西亞發(fā)生了主要由EV 71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例發(fā)病，僅4～6月就有29例病人死亡，死者平均年齡1.5歲。1998年我國臺灣省發(fā)生EV 71引起的手足口病和皰疹性咽峽炎暴發(fā)流行，在6月和10月兩波流行中，共監(jiān)測到129106例，重癥病人405例，死亡78例，死亡病例大多為5歲以下的兒童，并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。(二) 我國疫情概況。我國自1981年在上海發(fā)現(xiàn)本病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個?。ㄊ校┚袌髮?dǎo)。1983年天津發(fā)生Cox A16引起的手足口病暴發(fā)流行，5～10月間發(fā)生了7 000余病例；經(jīng)過2年散發(fā)流行后，1986年又出現(xiàn)了以托兒所及幼兒園為主的暴發(fā)。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV 71病毒，1998年深圳市衛(wèi)生防疫站從患者分離出2株EV 71病毒。2000年5～8月山東省招遠市小兒手足口病暴發(fā)，市人民醫(yī)院接診患兒1698例，其中男1025例，女673例，年齡最小5個月，最大14歲；3例合并暴發(fā)心肌炎死亡。2006年，全國共報告手足口病13637例（男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治區(qū)外，全國31個省、自治區(qū)、直轄市均有病例報告。報告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（240例）。截止5月21日，2007年全國共報告手足口病5459例，死亡2例。與去年同期(2488例)相比，報告病例數(shù)上升119.41%。(三) 疫情趨勢預(yù)測。由于手足口病尚未列入我國法定傳染病管理，目前掌握的疫情數(shù)據(jù)多來源于監(jiān)測或暴發(fā)疫情調(diào)查資料，難以對疫情的流行態(tài)勢做出準(zhǔn)確全面判斷。從近年報告的疫情資料來看，手足口病每年的發(fā)病時間高峰位于7月份左右。由于 2007年全國氣溫上升較早，專家預(yù)測，可能導(dǎo)致手足口病發(fā)病高峰提前，2007年全國手足口病報告病例數(shù)將進一步增加。三、防控措施（一）加強醫(yī)療機構(gòu)感染性疾病科工作，做好傳染病預(yù)檢分診和診治。1．根據(jù)病例臨床特征，結(jié)合流行病學(xué)史，對手足口病病例進行臨床診斷。臨床特征：急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。了解流行病學(xué)接觸史有助于病例診斷，包括：當(dāng)?shù)赜淄袡C構(gòu)或?qū)W校有類似疫情，或病例與類似患者有接觸史等。發(fā)病對象以學(xué)齡前兒童為主。2. 輕癥病例以門診對癥治療為主。對重癥病例（出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或心血管癥狀等）應(yīng)收住院，重點救治。3. 強化醫(yī)院感染控制工作，避免院內(nèi)交叉感染。醫(yī)院要落實預(yù)診制度，設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室；重點加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。（二）開展疫情監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查，掌握流行動態(tài)。1．加強對托幼機構(gòu)、學(xué)校等重點地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理；深入醫(yī)療機構(gòu)及時了解疫情，并鼓勵醫(yī)療機構(gòu)主動報告疫情。2．注意區(qū)別手足口病與病毒性腦炎，開展病毒性腦炎等相關(guān)疾病的監(jiān)測與調(diào)查，確保流行病學(xué)調(diào)查的準(zhǔn)確性。3．手足口病流行地區(qū)要在托幼機構(gòu)及小學(xué)加強晨檢工作，及時發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)患有皰疹的患兒，應(yīng)立即動員家長對其進行家庭隔離治療，直至病愈方可返校。4．托幼機構(gòu)應(yīng)每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播。5．加強食品與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督工作，減少手足口病經(jīng)食品及公共場所傳播。6．對新發(fā)病人應(yīng)及時采集標(biāo)本，進行病原學(xué)診斷。（三）開展宣傳教育與健康促進工作。在托幼機構(gòu)、中小學(xué)、醫(yī)院等場所，開展飯前便后洗手、促進房間通風(fēng)等相關(guān)內(nèi)容的健康教育；印刷相關(guān)宣傳品，對群眾進行健康知識普及，倡導(dǎo)建立良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣；建議家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會。出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀及時就診，及時隔離。

手足口病初期癥狀治療

手足口病初期癥狀不明顯，無發(fā)燒現(xiàn)象的可以口服清開靈顆粒和利巴韋林顆粒，效果很好，兒子一個星期前腳面跟手掌面長了幾顆，無發(fā)燒，嘴里也沒長，去省立醫(yī)院看的手足口病專家，確診之前一直有過敏現(xiàn)象，所以一直服用這兩種藥物，醫(yī)生說已經(jīng)明顯控制了癥狀，再隔離一周就可以了，沒有我們想象的那么嚴(yán)重，大部分寶寶都是沒有事的，這是一種常見的腸道疾病。

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