一
結(jié)核感染是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病
病因分析：
核t細胞陽性對照表,結(jié)核t細胞陽性是什么意思.png)
1.原發(fā)性
當(dāng)人體抵抗力降低時，經(jīng)呼吸道或消化道初次侵入人體的結(jié)核菌
2.血型播散
當(dāng)機體抵抗力降低時
，大量結(jié)核菌一次或在極短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起，此時，由于機體變態(tài)反應(yīng)增高，可致血管通透性增強。3.繼發(fā)型
指原發(fā)感染過程中肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復(fù)燃或結(jié)核桿菌再次感染所引起的。
二
、結(jié)核t細胞陽性的臨床表現(xiàn)1.肺部結(jié)核
咳嗽
、咳痰是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，痰內(nèi)帶血絲或小血塊。2.胃部結(jié)核
臨床表現(xiàn)很不一致
，有些無癥狀或很輕微，有些類似慢性胃炎、胃癌、多數(shù)似潰瘍病，患者有上腹部不適或疼痛，常伴有反酸噯氣，腹痛與進食無關(guān)。幽門梗阻所表現(xiàn)的嘔吐多以下午、晚間為重，嘔吐物為所進之食物，不含膽汁，潛血可為陰性，嘔吐后腹脹減輕。除胃癥狀外還可伴全身結(jié)核癥狀，如乏力、體重減輕、下午發(fā)燒、夜間盜汗等。體格檢查上腹有時可觸及不規(guī)則的包塊，有幽門梗阻時，在上腹部可見胃型、蠕動波及震水音。3.肝結(jié)核
最常見的癥狀為發(fā)熱和乏力。其他癥狀有食欲不振
、惡心4.腸結(jié)核
臨床表現(xiàn)在早期多不明顯
三
1.涂片檢測
將患者的痰或是其他部位的體液制成涂片在鏡下檢測患者的陰、陽性
2.X線檢查
不但可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核
3.結(jié)核菌素試驗
(1)陽性 表示結(jié)核感染，但并不一定患病
。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核灶。(2)陰性 提示沒有結(jié)核菌感染
。但仍要排除下列情況。①結(jié)核菌感染后，需4～8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立;所以在變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗可為陰性。②應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者營養(yǎng)不良以及麻疹、百日咳患者，結(jié)素反應(yīng)可暫時消失。③嚴重結(jié)核病和各種危重患者對結(jié)素?zé)o反應(yīng)。④其他：如淋巴免疫系統(tǒng)缺陷(白血病4.淋巴細胞培養(yǎng)+γ干擾素釋放試驗
比結(jié)核菌素試驗(PPD)皮試更敏感和更特異，不受既往卡介苗注射的干擾
5.分子生物學(xué)方法
PCR-TB。
四
在確定治療原則和選擇療法之前
1.早期病變中的細菌多
2.劑量適宜既能發(fā)揮最大殺菌或抑菌作用，同時患者也易耐受
3.聯(lián)合用藥可防止耐藥性產(chǎn)生
4.用藥不能隨意間斷
5.化療要堅持全程
只有遵循以上五個原則、早期、適量
肺結(jié)核的治療以藥物治療為主，藥物治療的原則包括
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