每年的9月15日是世界淋巴瘤宣傳日。近日,26歲的女演員徐婷因淋巴癌在北京去世引發(fā)社會關注。專家提醒,T淋巴母細胞淋巴瘤患者中兒童和青年人群增加,呈現(xiàn)出低齡化趨勢。
湖南省人民醫(yī)院腫瘤科主治醫(yī)生鄧坦博士介紹,淋巴瘤是淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。一般來說,霍奇金淋巴瘤發(fā)病年齡通常在16至34歲或55歲以上,而非霍奇金淋巴瘤在50至70歲之間。近年來,非霍奇金淋巴瘤發(fā)病年齡有年輕化趨勢。T淋巴母細胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中也屬少見類型,占2%-4%,但患者以兒童和青少年為主,是可怕的“花季殺手”。
鄧坦指出,T淋巴母細胞瘤對化療高度敏感,可沿用急性淋巴細胞白血病的化療方案進行治療,兒童患者長期生存率甚至可達90%,成人患者長期生存率也有30%-40%。
專家提醒,淋巴瘤患者不要選擇不正規(guī)的中醫(yī)治療。淋巴瘤患者免疫力極其低下,容易出現(xiàn)反復感染,針扎會增加感染機會,拔火罐會導致皮下淤血,對血小板缺乏的患者來說會加重病情。
鄧坦指出,淋巴瘤是免疫系統(tǒng)疾病,預防可通過三大途徑:一是作息規(guī)律,不要熬夜,飲食健康,鍛煉身體,增強體質;二是注意遠離有害化學物品,尤其是裝修污染,甲醛和苯都可能誘發(fā)淋巴瘤;三是密切注意淺表腫大淋巴結的變化,如家族成員中有類似疾病患者更應高度警惕。一旦出現(xiàn)發(fā)熱伴無痛性淋巴結腫大,應及時去正規(guī)醫(yī)院就診,爭取早診斷早治療。
[編輯本段]淋巴癌的概述
惡性淋巴癌又稱“淋巴瘤”,是原發(fā)于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,是中國常見的十大惡性腫瘤之一。該病多見于中、青年,男性患者多于女性。該病按其細胞成分的不同可分為何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤兩大類。其惡性程度不一,由淋巴一組織細胞系統(tǒng)惡性增生所引起,多發(fā)生在淋巴結內。
[編輯本段]淋巴癌的成因
1,免疫功能低下如艾滋病、器官移植、類風濕性關節(jié)炎等;
2,病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等;
3,化學致癌物如農藥和染發(fā)劑等;
4,其他如放射線暴露和霍其金病治療后等
[編輯本段]淋巴癌的癥狀
主要是在身體上摸到腫大的淋巴結,早期皆不痛不癢,因此常被人所忽略。大約60%的淋巴癌首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結腫大,開始時只單一腫大,慢慢則數(shù)目增加,且越腫大。淋巴癌可發(fā)生于全身淋巴組織,如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁,有時則發(fā)生于臟器引起壓迫癥狀;若發(fā)生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓,則可能產生臉色蒼白、發(fā)燒、不正常出血等泛血球減少癥,有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現(xiàn)。
該病相當于中醫(yī)學“石疽”、“陰疽”、“惡淋”、“惡核”、“失榮”、“痰核”等范疇。其病是因寒痰凝滯,氣郁痰結,肝腎陰虛所致。
由于淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同,臨床表現(xiàn)很不一致。原發(fā)部位既可在淋巴結內,也可在淋巴結外的淋巴組織。但總的來說,有以下三方面的表現(xiàn):
(一)、局部表現(xiàn)
(1)淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結,其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性,質硬,多可推動,早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結核治療無效。淺表淋巴結以頸部為多見,其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動脈旁為多見。(2)淋巴結腫大引起局部壓迫癥狀:主要是指深部淋巴結,如腫大的縱隔淋巴結,壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。
(二)、全身癥狀
(1)發(fā)熱:熱型多不規(guī)則,多年38—39C之間,部分病人可呈持續(xù)高熱,也可間歇低熱,少數(shù)有周期熱。(2)消瘦:多數(shù)病人有體重減輕的表現(xiàn),在6個月內減少原體重的10%以上。(3)盜汗:夜間或入睡后出汗。
(三)、結外病變
淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節(jié);扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經系統(tǒng)浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等?;颊咭坏┯猩鲜霭Y狀和體征,就應到醫(yī)院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。
臨床常見的證型
(1)陰寒凝滯型:證見頸部淋巴結腫大,不痛不癢,皮色如常,堅硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃納不佳,舌淡紅,舌苔厚膩,脈沉細。
(2)肝氣郁結型:證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發(fā)脹,體弱乏力,舌苔薄或有瘀點,脈弦或弦滑。
(3)肝腎陰虛型:證見五心煩熱,午后潮熱,腰膝腿軟,疲乏無力,形體消瘦,多處淋巴結腫大,舌質紅,舌苔薄,脈沉細或細小弦。
(4)脾氣虛弱型:證見頸項腫核,四肢無力,面色蒼白,胃納不佳,動則氣短,舌苔薄膩,脈細無力。
淋巴瘤早期無明顯并發(fā)癥出現(xiàn),晚期則隨病變的進展出現(xiàn)感染及相應組織器官受侵的臨床表現(xiàn)。
[編輯本段]淋巴癌的預防
研究表明:
① 癌癥不能在弱堿性的人體中形成;
② 癌癥只能在酸性身體中形成;
③ 如果你有癌癥,說明身體是酸性的;
④ 癌癥只能在一個酸性的身體擴展;
⑤ 如果你的身體變弱堿性,癌癥不能擴展;
⑥ 如果你能平衡你的身體PH值,讓你的身體轉變成弱堿性,不管你得的是什么癌癥都有轉變和被治好;
⑦ 不管你的情況多么糟糕,哪怕只能活6個月,如果你能轉變你的身體PH值到弱堿性,你的癌癥就不會擴展,就會好;
⑧ 不用擔心你的家族中你的媽媽、爸爸或任何人有癌癥,只要你的身體是弱堿性的,你不會得,如果你已經有了,它將會轉變;
⑨ 癌癥都是酸性體液中生存的,沒別的。如果你的身體是酸的,你就會得癌癥。如果是弱堿的,你就不會得癌癥。如果你已有了癌癥,只要你能調整你身體的PH值到弱堿性,癌癥就會離你而去。
預防癌癥的秘訣十分簡單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因為酸化的體液環(huán)境,是正常細胞癌變的肥沃土壤,調整體液酸堿平衡,是預防癌癥的有效途徑。
A) 養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛(wèi)生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。
B) 不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。
C) 有良好的心態(tài)應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞??梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因,中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
D) 加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。
E) 生活要規(guī)律,生活習慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質酸化,容易患癌癥。應當養(yǎng)成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,使各種癌癥疾病遠離自己。
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
[編輯本段]淋巴癌的診斷
在日常生活中,定期去體檢,時常注意自己的身體有無腦癌的征兆,如果有一些反應就要弄清楚到底是什么原因造成的不適。要確診是不是腦癌需要到醫(yī)院去做具體的檢查,看自己的血檢指標,CEA,CA125,做核磁共振等檢查確診。
惡性淋巴瘤的診斷包括兩個方面:一是肯定淋巴瘤的類型,即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍,即臨床分期。其他檢查尚有血、尿常規(guī)、肝腎功能,、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。
如果確診是淋巴癌,首先不要慌,一定要根據(jù)具體的情況做判斷應該如何治療,進行多方面的咨詢。
淋巴癌是源發(fā)自淋巴組織的一種癌癥
淋巴系統(tǒng)包括淋巴組織及器官,譬如脾臟及扁桃腺, 它也包括淋巴結[白血球的一種]以及豆狀的淋巴結,它的功能是對抗病菌造成的感染。
淋巴癌分二種
1. 非何杰金氏淋巴癌[Non-Hodgkin Lymphoma]
有兩種類型:
B細胞[B淋巴結]
T細胞[T淋巴結]
以上每一種類型又分兩種:
[1]慢性淋巴癌-生長速度很慢
[2]侵襲性淋巴癌-生長速度很快
當醫(yī)生講解淋巴癌時,通常都會用這兩種術語。
2. 何杰金氏淋巴癌
它很像非何杰金氏淋巴癌,但還是有所不同。譬如病人體內會生出一種不正常的細胞——名為李特-斯頓伯格細胞[Reed-Sternberg ]。不同于非何杰金氏淋巴癌,此種癌細胞在體內擴散的順序較有次序。
[編輯本段]淋巴癌的分期
以下是淋巴癌的各個時期:
第一期:淋巴癌局限在一個淋巴結或淋巴區(qū)域。這叫做早期癌病。
第二期:淋巴癌已入侵兩個或兩個以上的淋巴結或淋巴區(qū)域,但仍在橫膈膜的上或下側。這叫做局部擴散。
第三期:癌細胞分散在橫膈膜的兩側(上側和下側)。這叫做“廣泛” 擴散期。
第四期:淋巴癌已轉移到一個或多個身體器官,包括骨頭,骨髓,皮膚,肝及肺。這叫做廣泛轉移癌。
[編輯本段]淋巴癌的分類
依病人的癥狀,淋巴癌亦可分為以下三類:
A.沒有癥狀的
B.有以下癥狀的:發(fā)燒,發(fā)冷,盜汗(早上起床后發(fā)覺汗液浸透衣服),皮膚發(fā)癢及體重減輕。
C淋巴癌從一個淋巴結直接擴散到一個器官。
[編輯本段]淋巴癌的治療
淋巴癌的治療方法主要有化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療,放療也可視情況采用。
淋巴癌容易在鎖骨,腋下,腹股溝會出現(xiàn)腫大淋巴結,放化療對正常細胞和惡性淋巴細胞沒有辨別能力,不能做為唯一治療方法,可以輔佐中醫(yī)藥治療。惡性淋巴瘤潰爛后,傷口不易愈合。所以建議不要或者少用外貼膏藥,以防潰爛。中醫(yī)內服藥療效較好。中醫(yī)內服切忌不宜以毒攻毒。
惡性淋巴癌的發(fā)生率情況
惡性淋巴癌是淋巴結和(或)結外部位淋巴組織的免疫細胞腫瘤,來源于淋巴組織或組織細胞的惡變。惡性淋巴多發(fā)生在淋巴結,可多發(fā)或單發(fā),淋巴結以外的任何部位均可首發(fā),稱為結外淋巴癌。由于淋巴癌為腫瘤性增生,其惡性程度和病程因組織學特點可以很不相同,但其臨床表現(xiàn)都很相似。由于淋巴組織具有人體免疫功能,惡性淋巴瘤也是免疫系統(tǒng)的惡性實際瘤。
惡性淋巴癌在歐洲、北美、沙特阿拉伯和某些非洲國家的發(fā)病較多數(shù)亞非國家為高。該病在中國的發(fā)病率和死亡率較低,但是,由于中國人口基數(shù)大,每年實際發(fā)病總數(shù)估計在1.5萬例左右。而且常發(fā)生于青壯年。中國惡性淋巴瘤的分布與民族、地區(qū)、城市和鄉(xiāng)村因素差別不大;與性別因素的關系是男性患者略多余女性。
惡性淋巴癌分別霍奇金?。℉D)和惡性淋巴瘤(NHL)兩大類。根據(jù)組織病理學特點,每一類還可分成多種亞型?;羝娼鸩∨c惡性淋巴瘤的發(fā)病比例有較大差異。中國腫瘤防治研究編輯部對4023例惡性淋巴瘤進行統(tǒng)計分析,結果顯示霍奇金病占29.1%,非霍奇淋巴瘤占70.9%。
自20世紀30年代以來,該病的治療效果逐漸提高。后來采用合理、有計劃的綜合治療、療效進一步提高?;羝娼鸩?0%~80%可以治愈,非霍奇淋巴瘤50%以上可以長期緩解。這已成為腫瘤學研究中一個令人鼓舞的領域。
中醫(yī)學的"石疽"、"惡核"、"失榮"、"痰核"等病證有進似惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn),有關闡述亦見于其中。
[編輯本段]淋巴癌的飲食
宜
1、宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田雞、芋艿。
2、淋巴結腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、貓肉、牡蠣。
3、發(fā)熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節(jié)瓜、菱、水蛇。
4、盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。
忌
1、忌咖啡等興奮性飲料。
2、忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
3、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
4、忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。
5、忌海鮮。
6、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。
淋巴癌患者的果蔬療法:
1、南瓜150克、水適量,調料少許。燉至無水時服用。
2、甘蔗2節(jié),榨汁飲。
3、蘆筍200克,加入適當調料炒熟即可食用。
淋巴癌的預后
一方面與治療是否徹底有關,
一方面與患者治療后的日常護理有關,若護理得當,可一定程度上防止復發(fā),提高人體抗病力。在飲食上,淋巴癌患者宜食清淡易消化而富有營養(yǎng)的食物,忌生冷、油膩,辛辣,戒煙酒。也可依靠服用有抗腫瘤及補脾益腎作用的中藥。[1]
[編輯本段]飲酒可降低患淋巴癌的風險
美國研究人員發(fā)現(xiàn),飲酒似乎能降低人體患非霍奇金淋巴癌的風險。
科研人員對來自美國、英國、瑞典和意大利的1.5萬人的9項研究分析表明,飲酒者較之不飲酒者患非霍奇金淋巴癌的風險要低約27%。
美國國家衛(wèi)生研究院的林賽·莫頓說:“我們對酒精消費和罹患非霍奇金淋巴癌的風險進行的綜合研究表明,飲用含酒精飲料的人比那些不飲酒的人患非霍奇金淋巴癌的風險要低?!?
此次研究發(fā)現(xiàn),飲酒者患非霍奇金淋巴癌的風險都會降低,而與飲用的酒精飲料的類型、飲酒量的多少、飲酒時間的長短無關。
此前許多研究顯示,葡萄,特別是紅葡萄皮中的抗氧化劑,能減少患非霍奇金淋巴癌的風險。但研究人員說,研究發(fā)現(xiàn),不論喝紅酒還是白酒,只要喝酒就能降低患非霍奇金淋巴癌的風險。
[編輯本段]淋巴癌的臨床體征表現(xiàn)
1. 淋巴結腫大
淋巴結腫大為本病特征。淺表淋巴結的無痛性、進行性腫大常是首發(fā)表現(xiàn),尤以頸部淋巴結為多見,其次為腋下,首發(fā)于腹股溝或滑車上的較少?;羝娼鸩∈装l(fā)于頸淋巴結者占60%一70%,左多于右。鎖骨上淋巴結腫大提示病灶已有播散,右側來自縱隔或兩肺,左側常來自腹膜后。
2. 結外病變的體征
(1) 肝脾 肝實質受侵可引起腫大,活組織檢查約25%一50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及,尤多見于濾泡或彌漫性小裂細胞非霍奇金淋巴瘤。脾臟浸潤大多由腹部淋巴結病灶經淋巴管擴散而來。
(2) 胸部 在非霍奇金淋巴瘤中,約25%在病程中發(fā)生胸腔積液,除腫瘤浸潤外也可能因縱隔累及,淋巴阻塞所致。
(3) 骨骼 惡性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按壓痛、病理性骨折。
(4) 皮膚 特異性皮膚損害多見于T細胞成人白血病佛巴瘤綜合征或蕈樣肉芽腫,表現(xiàn)多樣化,包括腫塊、皮下結節(jié)、浸潤性斑塊、潰瘍,丘疹、斑疹等,常先見于頭頸部。帶狀皰疹也好發(fā)于霍奇金病,占5%一16%。
(5) 扁桃體和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,96%為彌漫性原淋巴細胞及組織細胞型非霍奇金淋巴瘤,發(fā)生部位最多在軟腭、扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,鼻咽部和舌根較少。臨床可見局部腫物及頜下淋巴結腫大。
(6)腎 腎腫大、高血壓及尿素氮潴留,其他尚見腎盂腎炎、腎盂積水、腎梗塞、淀粉樣變等。
(7)神經系統(tǒng) 中樞神經系統(tǒng)累及而引起的癥狀者約見于10%的非霍奇金淋巴瘤,尤其是彌漫性原淋巴細胞、小無裂及大細胞型淋巴瘤。
(8)其他 淋巴瘤尚可浸潤胰腺,發(fā)生吸收不良綜合征。[
惡性淋巴瘤是一組原發(fā)于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤。惡性淋巴瘤表現(xiàn)多種多樣,淋巴結腫大為其特征,以其首發(fā)者約占60%,多發(fā)于頸部,其次為腋下、腹股溝,淋巴結大,堅而有彈性,無疼痛。病變也可見于淋巴結外組織器官,引起吞咽困難,鼻出血、腹痛、腹瀉、腹水、肝脾腫大、肝痛、黃疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中樞神經病變、皮膚潰瘍等。
惡性淋巴瘤的預防措施有哪些?
淋巴瘤的病因至今尚不清楚,細胞淋巴瘤與非洲兒童伯基特淋巴瘤與病毒感染有關。
一般的說,避免及控制長期慢性感染、放射線、腎上腺激素等長期刺激,避免它們損害機體免疫功能、對淋巴系統(tǒng)的刺激。注意日常生活的調理,這對預防惡性淋巴瘤的發(fā)生有一定意義。
飲食調理惡性淋巴瘤患者的飲食宜清淡易消化而富有營養(yǎng),忌生冷、油膩、辛辣,戒煙酒。食療方面可根據(jù)病人的胃口選用或交替使用食療方。生活調理
注意起居有時,生活環(huán)境適宜,適當運動,不能過勞。尤其在長期的治療中,應注意休息,保持體力,飲食應營養(yǎng)豐富,注意隨天氣變化增減衣服,避免被細菌、病毒等感染。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/123593.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!