“大病進(jìn)醫(yī)院
，小病找社區(qū)”是多年來我國醫(yī)改的目標(biāo)之一。近年來，通過長期的改革探索，各地不少社區(qū)醫(yī)院取得了長足發(fā)展，卻也存在基層衛(wèi)生資源總體不足，人才匱乏等亟待破題的難處。社區(qū)醫(yī)院為何“叫好不叫座”？各大城市的社區(qū)醫(yī)院實際運行情況如何？近日，人民網(wǎng)記者分赴黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、河南、湖北、廣東等多地進(jìn)行了實地調(diào)研。叫好不叫座 社區(qū)醫(yī)院面臨“路很近
，心很遠(yuǎn)”的尷尬現(xiàn)狀“社區(qū)醫(yī)院看病方便，掛號
、門診好多項目都免費，醫(yī)生對老人也很耐心。我和老伴年紀(jì)大了，能看的大病小病都在這里看?div id="jfovm50" class="index-wrap">！奔易∥錆h生活村社區(qū)的陳大爺患有糖尿病查：社區(qū)醫(yī)院如何破解“叫好不叫座”難題.png)
像陳大爺這樣選擇在社區(qū)醫(yī)院看病的
記者在多地采訪時發(fā)現(xiàn)
在河南鄭州，打開“鄭州片醫(yī)網(wǎng)”
在南京市秦淮區(qū)夫子廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
，中醫(yī)各科門診以治療瘡瘍腫癤在廣州沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，35位全科家庭醫(yī)生為患者提供終身的健康服務(wù)
社區(qū)醫(yī)院，被喻為“百姓家門口的醫(yī)院”
對于社區(qū)醫(yī)院“路很近
——從硬件上看：醫(yī)療設(shè)備落后
社區(qū)醫(yī)院離家近
原來
“許多病人對社區(qū)醫(yī)院缺乏信任，到社區(qū)醫(yī)院來主要就是拿藥
“我還是愿意去大醫(yī)院，感覺大醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)高
——從軟件上看：醫(yī)生收入低
“廟小留不住大菩薩
工作強(qiáng)度大
、工資待遇不高、職稱評定難、發(fā)展空間小江蘇鹽城亭湖區(qū)新洋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吉聯(lián)軍介紹說
家庭醫(yī)生
如何讓醫(yī)療資源均衡，避免大醫(yī)院看小病
在解決這個問題上
——推廣“家庭醫(yī)生”“全科醫(yī)生” 患者看病方便得實惠
從2013年5月起，廣州市沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉世興一直致力于在社區(qū)醫(yī)院推廣“家庭醫(yī)生”
目前，在沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
，家庭醫(yī)生相當(dāng)于居民的健康管家，實施保健計劃(生病前)和 治療方案(生病后)，醫(yī)生與居民建立了情感和信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系往好的方向發(fā)展。廣東省衛(wèi)計委提出從2016年起實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程
，到2020年，使全省85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象綜合滿意度達(dá)到85%以上；50%以上的機(jī)構(gòu)建有特色科室；轄區(qū)內(nèi)每個家庭都有家庭醫(yī)生提供服務(wù)。“目前
，湖北積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，有2800萬名居民和590萬城市居民享受到了簽約服務(wù)，覆蓋率達(dá)到58.29%?div id="4qifd00" class="flower right">據(jù)武漢古田街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾紅兵介紹，自從2013年社區(qū)開始推行“家庭醫(yī)生”簽約以來
，醫(yī)生得到了社區(qū)居民廣泛認(rèn)可，吸引了不少患者前來就醫(yī)?div id="4qifd00" class="flower right">在福州市鼓樓區(qū)五鳳街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，居民不出社區(qū)
——專家下沉+培訓(xùn)進(jìn)修 “輸血”和“造血”一個也不少
為了增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力
，上海市積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，在市、區(qū)級醫(yī)院建立專病聯(lián)合體，提升糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等慢性病的管理診療能力，還組建區(qū)域性影像、檢驗、心電診斷中心，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)網(wǎng)，逐步實現(xiàn)社區(qū)診斷水平的同質(zhì)化。去年12月30日，武漢正式啟動公立醫(yī)院改革
，推行分級診療。高血壓、糖尿病等慢性病到家門口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看，把專家團(tuán)隊“下沉”到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診，疑難病借助遠(yuǎn)程醫(yī)療實現(xiàn)大醫(yī)院專家會診，多舉措并舉成功吸引居民到直管社區(qū)醫(yī)院首診。不僅是“輸血”
，提高“造血”功能至關(guān)重要。鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授
、博士生導(dǎo)師、河南省基本公共衛(wèi)生專家組組長崔留欣認(rèn)為，推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展，解決好人才隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。崔留欣說：“在醫(yī)改的過程中，政府也發(fā)現(xiàn)了基層人才匱乏的問題，并引起了重視。并在不斷探索新的方法，比如說醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)黑龍江省衛(wèi)計委表示
，將加強(qiáng)全科醫(yī)生隊伍培養(yǎng)和建設(shè)，采取多種方式，加強(qiáng)現(xiàn)有人員崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育，尤其是加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)劃培訓(xùn)。同時，應(yīng)當(dāng)增加社區(qū)編制，增加人員總量，為引進(jìn)人才提供條件。目前，上海全科培訓(xùn)已評估認(rèn)定了31家臨床基地
、57家社區(qū)基地，涵蓋全部三級綜合性醫(yī)院和示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。資料顯示，上?div id="d48novz" class="flower left">《廣東省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實施方案》則明確
，要以深化內(nèi)部人事分配制度改革為重點，建立健全績效考核機(jī)制，提高獎勵性績效工資比例本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/123611.html.
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