一、隱睪不做手術(shù)會癌變嗎
隱睪長時間在不在陰囊內(nèi)的話
隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處
隱睪的危害:
隱睪會導(dǎo)致生殖細(xì)胞受損
,及早行外科處理使睪丸固定于陰囊,以減少生育能力降低的發(fā)生風(fēng)險。隱睪癥最早期的產(chǎn)后組織學(xué)異常是在出生后第1個月即可觀察到的間質(zhì)細(xì)胞發(fā)育不良。青春期后的單側(cè)隱睪應(yīng)予以摘除,因其在將來易發(fā)生惡變及扭轉(zhuǎn),絕大部分睪丸都喪失了生育能力。出生時睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風(fēng)險。有過隱睪癥的男性中生殖細(xì)胞腫瘤的發(fā)病率是正常人的約40倍
一半的腹腔內(nèi)睪丸會發(fā)生惡性變。睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見的是精原細(xì)胞瘤
二、形成隱睪原因是什么
臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全
隱睪是由睪丸下降異常造成
,引起睪丸下降異常的因素很多,常見誘發(fā)因素有:1、胚胎期牽引睪丸降入陰囊的索狀引帶退變或收縮障礙
,睪丸不能由原位降入陰囊;2
、胚胎期精索血管發(fā)育遲緩或終止發(fā)育,造成睪丸下降不全;3、先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對促性腺激素不敏感
,失去下降的動力;4
、胎兒生長過程中母體缺乏足量的促性腺激素,影響睪酮的產(chǎn)生,影響睪丸下降的動力;5
、因內(nèi)分泌因素所致的隱睪癥多為雙側(cè)性;單側(cè)性隱睪癥往往與局部、機(jī)械因素有關(guān)。三
、隱睪有哪些辦法檢查想要檢查出是不是隱睪,一定要去正規(guī)醫(yī)院
,借助于醫(yī)生和精密的儀器才可以,千萬不能在小診所做診斷,隱睪的診斷不是哪里都可以做的。其實(shí)隱睪的診斷沒有想象中那么復(fù)雜
,對于摸不到睪丸的隱睪與睪丸缺如的鑒別應(yīng)予重視,如果隱睪位于腹股溝管內(nèi)及腹內(nèi)高位或者睪丸缺如,臨床檢查常常摸不到睪丸。臨床體檢摸不到的隱睪約占全部隱睪的百分之二十。對于這些病人常常先作HCG刺激試驗(yàn)
,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后檢查血清中睪丸酮水平,如果注射后血清睪丸酮水平升高,表示有功能性睪丸組織存在電子計算機(jī)斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷
,均有相當(dāng)高的準(zhǔn)確性,20例病人作CT檢查,準(zhǔn)確率達(dá)百分之九十六,12例病人共15個隱睪經(jīng)MRI證實(shí)14個隱睪。腹腔鏡檢查
,近年來已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療。腹腔鏡應(yīng)用范圍廣泛,可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,診斷率可達(dá)百分之八十到百分之百,可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。四
、隱睪癥治療方法要知道一
、手術(shù)治療目的是恢復(fù)睪丸的正常生理環(huán)境,使睪丸處于陰囊內(nèi)的正常溫度下,以維持患者的生育能力,并盡可能減少惡變等并發(fā)癥。目前主張手術(shù)在1~2歲進(jìn)行。由于腹腔型隱睪發(fā)生惡變的風(fēng)險,是正常睪丸的4倍,故腹腔型隱睪應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。二
、內(nèi)分泌治療可促進(jìn)睪丸發(fā)育,使已退化受損的細(xì)胞功能恢復(fù)或改善;促進(jìn)睪丸下降,對較大兒童未用過激素者,術(shù)后宜補(bǔ)充使用。內(nèi)分泌治療主要應(yīng)用促性腺激素。在3歲前可先試用絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素,以促進(jìn)雄激素睪酮的分泌和促進(jìn)生殖細(xì)胞發(fā)育成熟,使睪丸自行下降。男孩子的父母應(yīng)認(rèn)真檢查孩子的陰囊
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