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    心臟病患者如何適度鍛煉才利于身體恢復(fù)

    中醫(yī)世家 2023-08-04 00:02:50

    鍛煉要有運(yùn)動(dòng)處方對(duì)于住院治療(比如做過(guò)支架手術(shù)等)的患者來(lái)說(shuō),出院之后

    ,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)定
    ,來(lái)評(píng)估患者身體所能承受的最大消耗是多少
    ,并據(jù)此來(lái)制訂運(yùn)動(dòng)處方
    。此類患者最好按照運(yùn)動(dòng)處方鍛煉
    ,如果自行運(yùn)動(dòng)
    ,很可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)量或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)
    ,導(dǎo)致病情惡化。對(duì)于病情較輕的心臟病患者來(lái)說(shuō)
    ,可以根據(jù)自身感受(不出汗
    、無(wú)胸悶氣喘),以及心率(低于100次7分鐘)
    ,自己制訂運(yùn)動(dòng)處方
    ,并根據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整。處方包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
    、頻率
    、時(shí)間、類型四個(gè)方面
    ,最好選擇能長(zhǎng)期堅(jiān)持的有氧運(yùn)動(dòng)

    鍛煉宜自下而上一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在同樣輸出量的情況下

    ,上肢活動(dòng)時(shí)的血壓比下肢活動(dòng)時(shí)高一些
    。比如,啞鈴
    、拉力器、單雙杠、網(wǎng)球
    、羽毛球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目
    ,更容易引起血壓升高,加重心臟負(fù)擔(dān)
    。這是因?yàn)樯现∪饣顒?dòng)時(shí)
    ,肌肉血管舒張,而其他活動(dòng)量小的肌肉血管則會(huì)收縮
    ,從而引起血壓升高
    。另外,上肢的血液供應(yīng)增加
    ,更容易分流心臟的血液
    ,加重心臟負(fù)擔(dān)。因此
    ,心臟病人在鍛煉時(shí)
    ,最好從下肢鍛煉開始,步行就是比較好的方法
    ,如果癥狀較重
    ,可以慢速行走(30~50步/分鐘);如果癥狀較輕
    ,可以快速行走(超過(guò)90步/分鐘)
    。堅(jiān)持鍛煉3~6個(gè)月之后,可以進(jìn)行有上肢運(yùn)動(dòng)的鍛煉
    ,比如慢跑
    、跳交誼舞、打太極拳
    、做廣播體操等
    。鍛煉應(yīng)避開“早高峰”心臟病發(fā)作有明顯的時(shí)間規(guī)律,每天上午6~9點(diǎn)是發(fā)作的“早高峰”
    ,尤其是心絞痛和猝死往往發(fā)生在上午9點(diǎn)左右
    。主要原因是,早上人體相對(duì)缺水
    ,血液黏稠
    ,易形成血栓。同時(shí)
    ,上午的血壓在一天當(dāng)中最高
    ,容易引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落或破裂,導(dǎo)致急性心腦血管事件發(fā)生
    。因此
    ,心臟病患者的鍛煉
    ,最好避開這個(gè)高峰時(shí)段,以安排在下午或晚上為宜
    。需要提醒的是
    ,對(duì)于心臟病初愈的患者來(lái)說(shuō),越早進(jìn)行康復(fù)鍛煉
    ,恢復(fù)的效果越好
    ,一般在發(fā)病一周后即可開始鍛煉,且至少堅(jiān)持6個(gè)月以上
    。鍛煉要有規(guī)律一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)
    ,不能堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的心臟病患者,其疾病復(fù)發(fā)率超過(guò)40%
    。而長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的患者
    ,血壓下降幅度可達(dá)15毫米汞柱,讓復(fù)發(fā)率大大降低
    。運(yùn)動(dòng)有規(guī)律
    ,首先要定量,每周最好運(yùn)動(dòng)3~5天
    ,運(yùn)動(dòng)后心率控制在不超過(guò)110次7分鐘(無(wú)胸悶氣喘)為宜
    。其次,不妨按照以下三個(gè)步驟進(jìn)行鍛煉
    。先做準(zhǔn)備活動(dòng)5~10分鐘
    。然后開始正常運(yùn)動(dòng),如步行
    、慢跑等
    ,持續(xù)15~30分鐘(也可以根據(jù)心率適當(dāng)延長(zhǎng))。最后進(jìn)行10分鐘的放松活動(dòng)
    ,讓心跳慢慢恢復(fù)到正常程度

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