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      心臟病患者如何適度鍛煉才利于身體恢復(fù)

      中醫(yī)世家 2023-08-04 00:02:50

      鍛煉要有運(yùn)動(dòng)處方對(duì)于住院治療(比如做過(guò)支架手術(shù)等)的患者來(lái)說(shuō)

      ,出院之后,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)定,來(lái)評(píng)估患者身體所能承受的最大消耗是多少
      ,并據(jù)此來(lái)制訂運(yùn)動(dòng)處方
      。此類(lèi)患者最好按照運(yùn)動(dòng)處方鍛煉
      ,如果自行運(yùn)動(dòng)
      ,很可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)量或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)
      ,導(dǎo)致病情惡化
      。對(duì)于病情較輕的心臟病患者來(lái)說(shuō)
      ,可以根據(jù)自身感受(不出汗、無(wú)胸悶氣喘)
      ,以及心率(低于100次7分鐘)
      ,自己制訂運(yùn)動(dòng)處方,并根據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整
      。處方包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
      、頻率、時(shí)間
      、類(lèi)型四個(gè)方面
      ,最好選擇能長(zhǎng)期堅(jiān)持的有氧運(yùn)動(dòng)。

      鍛煉宜自下而上一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)

      ,在同樣輸出量的情況下
      ,上肢活動(dòng)時(shí)的血壓比下肢活動(dòng)時(shí)高一些。比如
      ,啞鈴
      、拉力器、單雙杠
      、網(wǎng)球
      、羽毛球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,更容易引起血壓升高
      ,加重心臟負(fù)擔(dān)
      。這是因?yàn)樯现∪饣顒?dòng)時(shí),肌肉血管舒張
      ,而其他活動(dòng)量小的肌肉血管則會(huì)收縮
      ,從而引起血壓升高。另外
      ,上肢的血液供應(yīng)增加
      ,更容易分流心臟的血液
      ,加重心臟負(fù)擔(dān)。因此
      ,心臟病人在鍛煉時(shí)
      ,最好從下肢鍛煉開(kāi)始,步行就是比較好的方法
      ,如果癥狀較重
      ,可以慢速行走(30~50步/分鐘);如果癥狀較輕
      ,可以快速行走(超過(guò)90步/分鐘)
      。堅(jiān)持鍛煉3~6個(gè)月之后,可以進(jìn)行有上肢運(yùn)動(dòng)的鍛煉
      ,比如慢跑
      、跳交誼舞、打太極拳
      、做廣播體操等
      。鍛煉應(yīng)避開(kāi)“早高峰”心臟病發(fā)作有明顯的時(shí)間規(guī)律,每天上午6~9點(diǎn)是發(fā)作的“早高峰”
      ,尤其是心絞痛和猝死往往發(fā)生在上午9點(diǎn)左右。主要原因是
      ,早上人體相對(duì)缺水
      ,血液黏稠,易形成血栓
      。同時(shí)
      ,上午的血壓在一天當(dāng)中最高,容易引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落或破裂
      ,導(dǎo)致急性心腦血管事件發(fā)生
      。因此,心臟病患者的鍛煉
      ,最好避開(kāi)這個(gè)高峰時(shí)段
      ,以安排在下午或晚上為宜。需要提醒的是
      ,對(duì)于心臟病初愈的患者來(lái)說(shuō)
      ,越早進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)的效果越好
      ,一般在發(fā)病一周后即可開(kāi)始鍛煉
      ,且至少堅(jiān)持6個(gè)月以上。鍛煉要有規(guī)律一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)
      ,不能堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的心臟病患者
      ,其疾病復(fù)發(fā)率超過(guò)40%
      。而長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的患者,血壓下降幅度可達(dá)15毫米汞柱
      ,讓復(fù)發(fā)率大大降低
      。運(yùn)動(dòng)有規(guī)律,首先要定量
      ,每周最好運(yùn)動(dòng)3~5天
      ,運(yùn)動(dòng)后心率控制在不超過(guò)110次7分鐘(無(wú)胸悶氣喘)為宜。其次
      ,不妨按照以下三個(gè)步驟進(jìn)行鍛煉
      。先做準(zhǔn)備活動(dòng)5~10分鐘。然后開(kāi)始正常運(yùn)動(dòng)
      ,如步行
      、慢跑等,持續(xù)15~30分鐘(也可以根據(jù)心率適當(dāng)延長(zhǎng))
      。最后進(jìn)行10分鐘的放松活動(dòng)
      ,讓心跳慢慢恢復(fù)到正常程度。

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