,會放一種亞硝酸鈉的添加劑
,亞硝酸鈉在人體中能與肉類蛋白中的胺結(jié)合,形成二甲基亞硝基胺
,是一種強致癌物肝腎不全的患者禁忌食用
奶油
。奶油中油脂成分過高,不易消化
,使?jié)駸嵯伦?div id="d48novz" class="flower left">
,誘發(fā)泌尿道炎癥和腸胃炎癥治療期間飲食宜清淡、油膩性食物少吃
二
、老年人急性感染后腎炎的癥狀有哪些
典型癥狀: 急性起病
,幾乎均有血尿
、蛋白尿、水腫和高血壓
相關癥狀: 尿頻 腎小球濾過率下降 惡心 鈍痛 蛋白尿 尿蛋白 伴高血壓 嗜睡
1.潛伏期
大部分病人有前驅(qū)感染史(咽部或皮膚)
,輕者可無感染的臨床表現(xiàn)
,僅抗鏈球菌溶血素“0”滴度上升。腎炎的嚴重程度并不取決于前驅(qū)感染的嚴重程度
。
鏈球菌感染后7~20天開始出現(xiàn)臨床癥狀
,此時原發(fā)感染灶的臨床表現(xiàn)大部分已消失。潛伏期亦可能較短
,約1/5病例為4~7天
,超過3~4周者極少見。但皮膚感染者潛伏期較長
,平均為18~21天。
在鏈球菌感染過程中亦可有一過性輕度蛋白尿及鏡下血尿
。這是一般發(fā)熱性疾病時的尿改變
,或與細菌的紅斑毒素(erythrogenic toxin)作用于腎小球基底膜有關。但這些病人常常發(fā)生急性腎炎
,所以亦可能是腎炎的初起表現(xiàn)
。
2.一般表現(xiàn)
本病的臨床表現(xiàn)由亞臨床一輕型至急性腎衰,嚴重程度波動很大
。
(1)血尿:
常為起病的第1個癥狀
,幾乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿現(xiàn)率約40%
。尿色呈均勻的棕色混濁或洗肉水樣
,但無血凝塊,酸性尿中紅細胞溶解破壞常使尿呈醬油樣棕褐色
。數(shù)天至1~2周即消失
。嚴重血尿患者排尿時尿道有不適感及尿頻,鏡下血尿約在半年內(nèi)消失
。也有持續(xù)1~3年方消失
。
(2)蛋白尿:
幾乎全部患者尿蛋白陽性(常規(guī)定性方法),蛋白尿一般不重
,為0.5~3.5g/d
,常為非選擇性蛋白尿。僅約不到20%的病人尿蛋白在3.5g/d以上
,此時尿FDP常增高
。部分病人就診時尿蛋白已陰轉(zhuǎn)呈極微量,因而無尿蛋白陽性的記錄
。
(3)水腫:
亦常為起病早期癥狀
,出現(xiàn)率70%~90%
,此為腎小球濾過率顯著降低之故,呈疾病主要表現(xiàn)者占60%以上
。輕者為早起眼瞼水腫
,呈所謂“腎炎面容”(nephritic faces)。嚴重時可延及全身
,指壓可凹性不明顯
,體重可較病前增加5kg以上。出現(xiàn)胸腹腔積液
。大部分病人于2~4周內(nèi)自行利尿
、消腫。如水腫或有腎病綜合征持續(xù)發(fā)展
,常提示預后不佳
。
水腫主要是由于腎小球濾過率下降,而腎小管特別是遠曲小管吸收能力上升
,球管功能失衡所致
。全身毛細血管病變引起毛細血管通透性增加,低蛋白血癥及心力衰竭等因素均可加重水腫
。目前由于注意對病人限鹽
、利尿,故水腫程度一般較輕
。
(4)高血壓:
見于80%左右病例
,老年人更多見。多為中等度的血壓增高
,偶可見嚴重的高血壓
。舒張壓上升者占80%以上,但少于50%病人超過16kPa(120mmHg)
,常不伴高血壓眼底改變
。
高血壓的原因也主要與水鈉潴留、血容量擴張有關
。血漿腎素水平一般不升高
,醛固酮分泌率正常或下降
,所以高血壓與水腫的程度常平行一致
,并且隨著利尿而恢復正常。如血壓持續(xù)升高2周以上無下降趨勢者
,表明腎臟病變較嚴重
。而且持續(xù)性高血壓亦加重腎功能損害,應予及早治療。
三
、老年人急性感染后腎炎的發(fā)病原因有哪些
一
、發(fā)病原因
19世紀人們即已觀察到急性腎炎與某些鏈球菌感染相關,但以后證實并非所有的鏈球菌感染都能導致急性腎炎
,僅其中的致腎炎菌株才有此致病作用?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)知致腎炎菌株主要存在于β溶血性鏈球菌A組中,以12型為主
,包括1
,2,3
,4
,18,25
,49
,55,57和60型等
,偶爾β溶血性鏈球菌C組或G組菌感染也可致病
。這些致腎炎菌株引起的前驅(qū)感染主要為上呼吸道感染(如咽炎或扁桃體炎),但皮膚感染(如膿皰瘡
,經(jīng)常由A組49型菌引起)也很常見。導致機體免疫反應的致病抗原是鏈球菌的哪些成分
,至今未完全清楚
。曾長期認為是鏈球菌胞壁的M蛋白,但后來證實此抗原成分主要存在于胞膜或胞體中
,如胞膜中的內(nèi)鏈素及胞體中的腎炎株伴隨蛋白
。此外,有報告鏈球菌細胞外成分中的一種陽電荷抗原也可能致病
。
二
、發(fā)病機制
1.發(fā)病機制
(1)本病屬于免疫復合物型腎炎
用免疫熒光方法可在腎小球上查見不規(guī)則的顆粒狀沉積物(內(nèi)含IgG、C3
、備解素及微量C1q和C4)
。電鏡下可見此免疫復合物呈駝峰狀沉積于基底膜外,均從組織學上證實了免疫復合物存在
。
抗原(鏈球菌某種成分)
、抗體(免疫球蛋白)形成免疫復合物。本病患者急性期時
,?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓽y到血循環(huán)中免疫復合物(CIC)。抗原
、抗體量接近平衡
,而且抗原量稍過剩時即形成大小適度的可溶性免疫復合物,在通過腎小球基底膜時滯留并沉積下來
。另有學者認為鏈球菌抗原成分能與血液中的纖維蛋白原相結(jié)合
,而形成較大分子量的可溶性復合體,沉積于腎小球系膜區(qū)
,引起該細胞炎癥反應
。
鏈球菌抗原的某些帶陽電荷成分,可通過電荷反應與腎小球結(jié)構(gòu)相結(jié)合而形成“種植抗原”
;MSAP可通過與腎小球上鏈激酶C受體相結(jié)合而“種植”
;而ESS(P15.7~5.9)則可能通過類似植物血凝素的作用機理與GBM上某種糖蛋白相結(jié)合,這些種植抗原均可導致原位免疫復合物形成
。
(2)自體免疫在急性腎炎發(fā)病中的作用:
這一可能性一直被人們關注
,但缺乏有力的證據(jù)。有報道在2例具有本病典型臨床及病理診斷的急性腎炎病人中
,查到血清DNA與抗DNA(單鏈及雙鏈)免疫復合物
,且抗DNA抗體滴度升高。又有報道本病患者血中鏈球菌神經(jīng)氨酸酶(streptococcal neuraminidase)活性及游離神經(jīng)氨酸(neuraminic acid
,即游離唾液酸)的水平均升高
,表明致病鏈球菌的神經(jīng)氨酸酶可使唾液酸從血液免疫球蛋白或組織(包括腎小球)中釋放,導致自身免疫
,或使正常IgG的抗原決定簇暴露
,進而形成抗自身IgG的抗體。
(3)低補體血癥:
早在1914年
,Gunn已發(fā)現(xiàn)4例急性
。腎炎患者呈低補體血癥。1935年Kellett進一步指出急性腎炎時的低補體血癥是抗原
、抗體反應的結(jié)果
;此外,鏈球菌的菌體外毒素可以直接通過旁路途徑激活補體
;NSAP在腎小球血流中激活纖維蛋白酶原
,形成纖維蛋白酶,后者可通過旁路途徑激活補體
,引起炎癥過程
。
急性腎炎起病后,血液中CH50
、C3及C5均明顯下降
,于6~8周恢復正常;C1q及C4稍有下降,其下降程度較C3輕
,且很快恢復正常
;B因子正常;血解素水平明顯而持久地下降
,恢復竟比C3慢
。應用免疫熒光技術(shù)證實急性腎炎患者腎小球上有較大量的C3及備解素沉積,因此
,大部分作者認為本病補體主要是按旁路途徑激活
,稱之為“旁路疾病”(alteRNAtive pathway disease)。但亦有人認為2種激活途徑均可能存在于不同病人中
。本病患者血清中含有激活并消耗補體的物質(zhì)
,引起低補體血癥。研究工作證實C3NeF是C3轉(zhuǎn)化酶的抗體
,故與本病補體旁路途徑激活的啟動有關
。
四、老年人急性感染后腎炎的治療方法有哪些
迄今為止尚無特殊治療
。治療原則是防治水
、鈉潴留,控制循環(huán)血容量
,從而達到減輕癥狀
,預防并發(fā)癥的目的。以及防止各種加重腎臟癥變的因素
,促進病腎組織的修復
。
1.休息
急性期需臥床休息,直至肉眼血尿消失
。臥床休息能改善腎血流及減少合并癥的發(fā)生,約需2周
。臨床癥狀消失及血肌酐恢復正常后可逐步增加活動
。3個月內(nèi)應避免劇烈體力活動。
2.飲食
(1)水分:
起病初期
,尤其水腫明顯
,并有高血壓及并發(fā)癥者,液體入量應予以限制
,以口渴為度給予水分
。以避免加重水腫或并發(fā)癥及腎臟負擔。
(2)鈉鹽:
水腫
、高血壓及循環(huán)充血者應嚴格限制鈉鹽攝入
,短期內(nèi)用無鹽飲食,過渡到低鹽飲食(以每天1.5g計算)。水種重度尿少者
,控制入水量
,每天不超過尿量,加不顯性失水量
。
(3)蛋白質(zhì):
無明顯少尿及氮質(zhì)血癥時蛋白質(zhì)限制在每天1g/kg
。不加分析地控制蛋白質(zhì)入量,對腎單位修復不利
,但過多的蛋白質(zhì)攝入會促使腎小球硬化
。
3.感染灶治療
在急性腎炎治療中,對于應用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類等針對鏈球菌的抗生素至少控制感染病灶
、消除殘存抗原的作用
,至今尚無肯定意見。大部分作者觀察到
,在腎炎起病之后開始應用抗生素治療
,對于腎炎的病情及預后沒有作用。
但是
,目前一般主張在病灶細菌培養(yǎng)陽性時
,應積極應用抗生素治療,有預防病菌傳播的作用
。此外
,不少作者仍主張,不論培養(yǎng)結(jié)果如何
,均應用青霉素等藥物
,為期2周左右或直到治愈。更有人主張治愈后繼續(xù)用藥度過冬季
,其目的在于
,一方面控制一些隱蔽的病灶,另一方面可預防其他細菌或鏈球菌非腎炎菌株引起新的感染
,使腎炎加重而影響腎功能
。用法為青霉素40萬U肌注,2次/d
。
扁桃體切除術(shù)對急性腎炎的病程發(fā)展亦無肯定的效果
。對于急性腎炎遷延2個月至半年以上,或病情常有反復
,而且扁桃體病灶明顯者
,可以考慮件扁桃體切除術(shù)。手術(shù)時機以腎炎病情穩(wěn)定
、無臨床癥狀及體征
、尿蛋白少于( )
、尿沉渣紅細胞少于10個/高倍視野,且扁桃體無急性炎癥為宜
。術(shù)前后應用青霉素2周
。
腎炎飲食禁忌大全
腎炎飲食禁忌大全
腎炎飲食禁忌大全,近年來
,由于生活節(jié)奏快
,人們的壓力也很大,再加上不健康的飲食和生活習慣
,很多人都是已經(jīng)患上了腎炎
,我和大家一起來看看腎炎飲食禁忌大全。
腎炎飲食禁忌大全1 一、腎炎患者不能吃的食物
1、含嘌呤量高的食物
菠菜、芹菜
、小蘿卜
、豆類及其制品、雞湯
、魚湯
、鴨湯等刺激腎臟細胞的食物、含嘌呤量高
、在腎功能不良
、代謝產(chǎn)物不能及時排出時、可加重腎臟負擔
。所以
、急性腎炎患者應少吃含嘌呤量高的食物。
2、多糖
腎炎患者吃糖過多會引起動脈血管損害
、加重腎動脈的負擔、從而影響疾病恢復
。所以
、腎炎患者不宜吃過多的糖。
3、香蕉
香蕉中含有較多的鈉鹽、如吃大量香蕉
、攝入鈉鹽過多
、會使患者血中鈉含量升高、加重浮腫
、腎臟負荷
、從而導致加重病情
。所以、急性腎炎患者不宜吃香蕉
。
4、雞蛋
雞蛋的蛋白易形成尿酸、在腎功能不全時
、易使氮的終產(chǎn)物積聚于體內(nèi)
、加重腎臟負擔。所以
、慢性腎炎患者不宜吃雞蛋.
看完上述介紹后
、會不會覺得、腎炎患者不能吃的食物太多了
、還有什么能吃的嗎
?當然有了、一起來了解一下吧
。
1、葡萄
腎炎水腫患者宜吃葡萄、葡萄能利小便
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!栋俨葭R》中就曾說:“利水甚捷、除遍身浮腫
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!逼咸延趾嗔康奶恰ⅰ蛾懘ū静荨氛J為它“滋補強壯
、補血
、強心利尿?div id="d48novz" class="flower left">
!彼?div id="d48novz" class="flower left">
、腎炎患者宜食用葡萄。
2、香菇
香菇
、性平、味甘
、有補氣血的作用
。日本名古屋大學萬谷教授發(fā)現(xiàn)、香菇所含的特殊氨基酸
、能使急慢性腎炎患者的尿蛋白顯著下降
、可治療各種腎臟疾病、且無副作用
。因此
、腎炎患者宜適當食用香菇
。
3、黃芪
黃芪有利水消腫之功
。據(jù)現(xiàn)代藥理實驗報道
、口服黃芪煎劑、確有利尿及鈉排出量增加作用
。據(jù) 年中國生理科學會以及上海中醫(yī)學院介紹
、黃芪對實驗性腎炎、尿蛋白定量顯著低于對照組
、能降低尿蛋白的排泄
。所以、腎炎患者宜適當食用黃芪
。
4、白木耳
白木耳、性平
、味甘淡
、是一味清補營養(yǎng)品、能滋腎
、潤肺
、養(yǎng)胃。據(jù)研究
、白木耳中所含的銀耳多糖能改善腎功能
。另外、對慢性腎炎體質(zhì)虛弱者來說
、白木耳起到扶正強壯的作用
。所以、腎炎患者宜常吃白木耳
。
5、赤小豆
赤小豆、為利尿食品
、有消炎解毒作用
、可治各種浮腫病、同樣適宜急性和慢性腎炎水腫患者服食
。
另外
、對于尿路感染、膀胱感染等泌尿系統(tǒng)疾病引起的急性腎炎
、在用藥上
、可以在醫(yī)生指導下服用一些中成藥。中醫(yī)認為
、腎炎屬于熱淋(淋證)范疇
、是濕熱蘊結(jié)下焦的結(jié)果、在治療上一般以清熱
、利水(尿)
、通淋為原則。
那么這類腎炎患者建議服用貴州威門生產(chǎn)的熱淋清顆粒
。熱淋清顆粒是精選貴州特有藥材頭花蓼
、經(jīng)現(xiàn)代工藝技術(shù)提煉精制而成的純中藥制劑、它是目前泌尿生殖系統(tǒng)感染治療的藥物之一
、其功效為清熱解毒
、利尿通淋。熱淋清顆粒有明顯的利尿
、消炎
、鎮(zhèn)痛作用;對金黃色葡萄球菌
、大腸桿菌
、傷寒桿菌;痢疾桿菌
、綠膿桿菌
、變形桿菌、淋球菌等革蘭氏陽性
、陰性菌有優(yōu)良的抗菌作用
。
同時能緩解尿頻、尿急
、尿道灼熱
、澀痛等癥狀。對于急性腎炎的治療
、可以采用熱淋清顆粒和抗生素聯(lián)合用藥的方案
、這樣治療效果會更佳。
通過上述對腎炎的飲食禁忌有哪些的介紹
、您已經(jīng)知道腎炎患者在飲食上應該注意什么了吧
。一般來說、患者患腎炎后會出現(xiàn)水腫
、尿中泡沫增多
、血尿、尿量異常等表現(xiàn)
、有些患者還會伴有高血壓一旦你發(fā)現(xiàn)自己有這些癥狀
、你應該及時就醫(yī)、以避免延誤治療
。此外
、腎炎患者應避免疲勞
、并采取健康的生活方式。急性期應臥床休息
、并在臨床癥狀改善后逐漸增加活動量
。
腎炎飲食禁忌大全21、高鹽分的飲食
。慢性腎炎的水腫與血容量和鈉鹽有很大關系
、因此必須限制鹽攝入、并給予低鹽飲食
。每日鹽攝入量應控制在2-4克以下
、以防止腫脹、增加血容量
。
2
、高脂食物性腎炎患者一般會有高血壓和貧血的癥狀、如果動物脂肪量大
、則對高血壓和貧血有很大的負面影響
、主要是因為動物脂肪會加重動脈粥樣硬化、抑制造血功能
、所以患腎炎的患者一定要慎食
。但是腎炎沒有脂肪的攝入、身體會變得更加虛弱
、所以在日常生活中可以用植物油代替
、每天大約60克。
3
、限制攝入含高嘌呤和高氮食物
。減輕腎臟負擔、要減少菠菜
、芹菜
、蘿卜、豆類
、大豆制品
、沙丁魚、雞湯
、魚湯
、肉湯等食物的攝入。由于這些食品中的嘌呤和氮含量高
、當腎功能不好時
、代謝物不能及時排出、對腎功能有負面影響。
4
、強烈調(diào)味品
。這些調(diào)味品對腎功能有害、因為味精多吃后會口渴
。
三大腎炎癥狀
1
、感染是首發(fā)因素。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎的急性發(fā)作通常與咽炎
、扁桃體炎、上呼吸道和皮膚感染有關
。因此
、患有上述傳染病時、應檢查尿常規(guī)
。
2
、雖然腎小球腎炎患者缺乏特定癥狀、但他們經(jīng)常遭受疲勞
、疲勞
、腰痛、眼瞼
、面部和踝部腫脹
、尿液泡沫增加和尿顏色異常。因此
、當出現(xiàn)這些癥狀時
、應在醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
3
、早期尿毒癥患者常出現(xiàn)食欲不振
、惡心、瘙癢等癥狀
。因此
、有這些癥狀的患者、尤其是有高血壓和貧血的患者
、必須檢查他們的腎功能
。
因此、無論是大病還是小病
、都應該在預防這一方面下功夫
、人的醫(yī)生患重大的疾病的幾率是非常高的。很多疾病的來臨都是無聲無息的
、人們很少能夠察覺到
。因此也需要多關注和了解各種疾病的癥狀、及早就醫(yī)、降低后續(xù)治療的風險
、延年益壽
。
腎炎飲食禁忌大全3 腎炎的6大飲食禁忌,患者要控制住自己的嘴:
高脂肪食物
腎炎患者對于高脂肪食物是要敬而遠之的
。因為大部分的腎炎病人身體同時還伴隨著高血壓
、貧血等毛病,如脂肪過量攝入則會抑制體內(nèi)的造血功能
,加劇動脈硬化
。
因此,腎炎病人日常飲食應該將動物脂肪換成植物油
,比方說葵花油
,茶油或者菜籽油,但切記每天食用不可超過60克
,以此在不影響病情的情況下滿足人體對油脂的需求
。
高鹽分食物
高鹽分的食物也是腎炎病人需要遠離的。因為鹽含有的鈉離子吸水性極強
,還不容易排出體外
,所以高鹽分食物會引起慢性腎炎水腫以及血容量增大。
由此看來
,腎炎患者每天對于鹽的攝入必須控制在6克左右
,若是病人伴有水腫或者少尿的情況,鹽的攝入量還得降至4克一天
。
難消化的食物
日常人體難消化的食物腎炎病患還是得禁食
,比方說豆制品、豆類
、牛肉
、芹菜等。這些食物含有大量的氮和嘌呤
,它們會刺激腎臟細胞
,加重其運作負擔,進而影響腎臟不能及時排出體內(nèi)的代謝廢物
,導致腎臟功能正常運作受阻
。因此,一些難以消化的高嘌呤食物患者要自覺少吃
。
植物蛋白高的食物
一些含有高植物蛋白的食物腎炎患者也要少食
,像黑豆類、精米類食物
。該類食物含有大量的植物蛋白會加劇腎臟運作的壓力
,致使非蛋白氮沉積在人體內(nèi)
。因此,為了更好的治療腎病
,患者們也要減少植物蛋白的.攝入
。
高鉀食物
腎炎患者日常還要避免食用高鉀食物,如胡蘿卜
、桃子
、馬齒莧、咖啡濃茶等
。因為這些食物里面含有豐富的的鉀離子
,它能誘發(fā)腎炎管者的肌酐高癥狀,所以患者日常吃此類食物時要用開水燙過
,再用植物油烹炒
,這樣方能減少食物里的鉀離子成分。
控制液體攝入
腎炎患者要根據(jù)實際情況攝入水量
,特別是伴隨水腫的病患。日常的飲水量應該控制的1500毫升一天
,若情況嚴重者應該更少
。平時飲食時也要禁食參雜各類調(diào)味料的食物,因為這些調(diào)味料吃多了會引起口渴
,讓人想喝水
,如此一來,就加重了水腫的情況
。
得了腎炎,飲食就會有諸多禁忌,但以下這兩樣食物還是可以多食的:
多吃果蔬
在日常飲食方面
,多吃果蔬對于治療腎炎很有幫助
。因為這些果蔬大部分都含有豐富的維生素,同時富有堿性物質(zhì)
。它們不但能為腎炎患者提供營養(yǎng)
,而且還能有效促進腎臟功能的恢復。
多食利尿的食物
多吃利尿的食物也是腎炎病人的飲食佳選
,比方說鴨肉
、梨汁、冬瓜等食材
。中醫(yī)認為
,這些食物性平味甘,具有潤腸
、利尿排毒等功效
。因此
,腎炎患者日常多食用此類食物對于病情的控制和營養(yǎng)的補充都很有幫助。
雖然說腎炎是個多發(fā)且耗時的疾病
,但是現(xiàn)在醫(yī)學上針對其治療方法還是很多的
。因此,患者也不要有很悲觀的情緒
,只要遵醫(yī)囑對癥下藥
,并在此期間加以飲食調(diào)理,相信大部分病人的病情就能得到控制乃至康復
。
特別需要提醒的是
,得了腎病的人一定要控制自己的嘴,否則會加重病情
,對治療無利
。
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