71歲馬大爺復查后的血液標本讓張震露出了笑容。馬大爺是成都市第三人民醫(yī)院派駐至都江堰分院的心內科專家張震的病人。這位病人對張震來說有些特殊,因為馬大爺來醫(yī)院就診驗血后查出超高指標的血脂值。正是因為這些超高的指標,在馬大爺?shù)纳眢w里,流淌著“牛奶血”。馬大爺?shù)难簶吮境恋硗耆x心后,血清看上去很像牛奶的顏色。經(jīng)過治療,今天的血液標本里的血清已經(jīng)變得清亮。
今年9月29日,71歲的馬大爺因為坐骨神經(jīng)痛來到成都市第三人民醫(yī)院都江堰分院就診,考慮到患者年齡大,醫(yī)生建議馬大爺檢查一下血脂。然而,結果卻驚呆了醫(yī)生。據(jù)成都市第三人民醫(yī)院心內科專家張震介紹,馬大爺?shù)难瑘蟾嬷校视腿ナ?6.7mmol/L、總膽固醇是19.2mmol/L,LDL-C是8.5mmol/L。而正常人的甘油三酯應低于1.7mmol/L,總膽固醇應低于5.18mmol/L,LDL-C應低于3.37mmol/L,而馬大爺?shù)倪@幾項血脂指標卻超出了正常值幾倍,特別是總膽固醇的指標,更是少見的超高指標。
馬大爺超高指標的血脂值導致他體內流淌著“牛奶血”。什么是牛奶血呢?據(jù)張震介紹,醫(yī)生在為馬大爺抽血后發(fā)現(xiàn),馬大爺?shù)难簶吮驹诔恋砗?,血清部分不像正常人是清亮的,而是渾濁的。通過完全離心后,血清部分看著就很像牛奶的顏色?!榜R大爺有著超高指標的血脂值,如果不治療的話,就有可能得胰腺炎、腦梗、心梗而危及生命,他的雙側頸動脈已經(jīng)出現(xiàn)了斑塊,斑塊一旦脫落就會形成血栓?!?/p>
鐘愛油膩食物和堅果先后兩次患急性胰腺炎
為了弄清楚馬大爺超高指標的血脂值產(chǎn)生的原因,他和馬大爺及其家屬進行了耐心地交流。張震了解到,馬大爺年輕時,尤其喜歡吃肥肉、豬蹄等油膩性食物。上世紀90年代中期,正值中年的馬大爺被查出患上了急性胰腺炎,經(jīng)住院治療后,好轉出院。出院后的馬大爺,依然每天吃著自己鐘愛的油膩性食物,除了一日三餐的肥肉外,大爺還愛上了嗑瓜子、剝花生、砸核桃,每天都要來上4兩瓜子花生,再吃上4-5個核桃,這成了馬大爺每日必做之事。
1999年,頭昏數(shù)日的馬大爺去醫(yī)院查了血脂,報告出來后,血脂水平高于正常值,醫(yī)生建議其少食油膩性食物。但馬大爺平時不沾煙酒,家中也沒有遺傳性疾病,當時的他認為自己還年輕,一點小問題扛一扛就過去了,也就沒把醫(yī)生的話放在心上。直到2008年,馬大爺再次因為急性胰腺炎入院治療,這個時候大爺?shù)难矫黠@偏高,同時被查出血糖異常。張震介紹,甘油三酯高于5mmol/L以上就容易患脂源性胰腺炎,馬大爺兩次患胰腺炎一定跟他的高甘油三酯相關,而糖尿病不排除是其胰腺炎的并發(fā)癥,但馬大爺似乎仍然沒有重視自己的情況,吃藥也是三天打漁兩天曬網(wǎng),卻依然是每天瓜子花生核桃,這一份“堅持”,大爺數(shù)十年來未曾改變,所以這次才出現(xiàn)了“牛奶血”及居高不下的血脂水平。
上午,馬大爺?shù)难簶吮緩筒榻Y果出來了。張震拿著血液標本露出了笑容,他說經(jīng)過一周多的治療,馬大爺?shù)牟∏橐呀?jīng)有了好轉,血清部分已經(jīng)變得清亮。除了藥物治療,張震還提醒馬大爺要堅持日常身體活動,每周至少進行5天中等強度身體活動,累計150分鐘以上;主動身體活動最好每天6000步。多吃蔬果、奶類、大豆,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,少鹽少油,控糖限酒。
醫(yī)生提醒:高血脂是“無聲殺手”建議定期到醫(yī)院查血脂
,高血脂這種病是“無聲殺手”,患者得病后并不會有什么癥狀,往往等到引起并發(fā)癥后或者是體檢時,患者通過查血脂才會發(fā)現(xiàn)。然而,高血脂造成的并發(fā)癥包括中風、心梗、腦梗、胰腺炎等。因此,張震提醒廣大市民,要定期到醫(yī)院查血脂,具體說來:年輕人4——5年檢查一次血脂;老年人1年檢查一次血脂;有三高和心腦血管疾病的人3——6個月就要檢查一次血脂。
同時,老年人一定要有合理規(guī)律的運動,比如走路、練太極等較為溫柔的有氧運動;多吃蔬果、奶類、大豆,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,少鹽少油,控糖限酒,每日油脂攝入量建議25-30毫克。同時,堅果類是比較容易忽視的油脂,15?;ㄉ谆蛞恍“压献哟蟾?0ml油,盡量少吃或減少數(shù)量,糖尿病患者更應該定時定量,堅持按時服藥,切勿暴飲暴食;
除此,任何疾病都不是突如其來的,凡事的發(fā)生必有其因果,平時要多注意防范,要定期體檢,查血脂,飲食要規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習慣;即使患上了某種疾病,也不要急躁,保持良好的心態(tài),聽取醫(yī)生的建議,同時也要按時服藥。
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