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孕幾周是唇腭裂的關(guān)鍵,唇腭裂的治療

佚名 2023-08-04 15:19:52

、懷孕多少周容易發(fā)生唇腭裂

孕早期3個月內(nèi)胎兒唇眼形成的關(guān)鍵

,也是神經(jīng)發(fā)育的重要時期,唇腭裂不僅與遺傳有關(guān)
,受環(huán)境因素的影響也很大
,所謂環(huán)境因素包括孕婦在妊娠期,特別是妊娠頭三個月里,也就是孕期的12周以內(nèi),胎兒的唇或腭形成階段受到某種因素的干擾
,如風(fēng)疹病毒、某種藥物等

先天性唇腭裂是怎么造成的

1、孕期近煙酒

在懷孕期間孕婦如果自己吸煙的話

,那么肚子里的寶寶就會因為受到香煙中的有害物質(zhì)影響而產(chǎn)生畸化
。還有孕期過量飲酒,也會對寶寶健康造成影響

2

、孕期生病

在孕期生病的話,寶寶會因為母體受病毒的感染而出現(xiàn)胎兒畸形的情況

,像一般的流感病毒
、風(fēng)疹病毒都很有可能會造成這種影響。

3

、濫用藥物

在懷孕早期孕婦服用了會傷害胎兒的藥物

,藥物會通過母體影響胎兒健康。在孕期孕婦生病的話
,要去正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生根據(jù)自己的病情開一些不會影響胎兒的藥
,不要盲目服藥,在孕期服藥不當(dāng)不止會造成胎兒畸形
,嚴(yán)重的情況也會引發(fā)流產(chǎn)

4、遺傳因素

夫妻雙方中如果母親曾經(jīng)是唇腭裂患者

,那么胎兒患唇腭裂的可能性就會高一些
,而父親是唇腭裂患者的情況雖然胎兒患病率不如母親高但也存在一定的發(fā)病率。所以
,夫妻雙方中如果有一方存在唇腭裂的情況
,那么在懷孕之后就要及時去做產(chǎn)檢看孩子是否存在患病情況。

還有孕期內(nèi)分泌異?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蛘咴谠衅诒籜光照射等也會出現(xiàn)嬰兒唇腭裂的情況?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)對唇腭裂的治療也是有保障的,如果寶媽在生下孩子之后發(fā)現(xiàn)孩子是唇腭裂患者不要過分沮喪

,更不要無理地拋棄孩子
。在適當(dāng)年齡進(jìn)行手術(shù)之后孩子是完全可以進(jìn)行正常生活的

二、如何預(yù)防胎兒唇腭裂

1

、營養(yǎng)因素:現(xiàn)在的觀點是
,各種原因造成婦女懷孕期間維生素a、b2的缺乏
,動物實驗發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素及泛酸
、葉酸等時,可以發(fā)生包括腭裂在內(nèi)的各種畸形

2

、胎兒缺氧:母體存在不同原因引起的貧血,使血液中氧氣攜帶量不足以供給母子兩方面代謝也可以導(dǎo)致唇腭裂畸形

3

、感染和損傷:母體在妊娠初期罹患病毒感染性疾病,尤其是風(fēng)疹病毒等
,也可能導(dǎo)致唇腭裂發(fā)生

4、藥物因素:多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過胎盤進(jìn)入胚胎

。有些抗癌
、抗癲癇、類固醇等藥物
,如可的松
、苯海拉明、撲爾敏
、利眠寧等
,都可能導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生,孕婦早期禁用

5

、煙酒因素:流行病學(xué)調(diào)查資料表明,婦女妊娠早期大量吸煙(包括被動吸煙)及酗酒
,其子女唇腭裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高

三、治療唇腭裂需要注意的幾個方面

唇腭裂不僅嚴(yán)重影響孩子面部美觀

,還因口
、鼻腔相通而影響其發(fā)育,導(dǎo)致上呼吸道感染
,并發(fā)中耳炎
。隨著孩子不斷成長,還將影響其吐字發(fā)音,唇腭裂對患兒及其家長都可能造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷
。因此對于唇腭裂的孩子
,要按病情及時做好唇腭裂修復(fù)手術(shù)。

為了獲得滿意的手術(shù)效果

,整復(fù)手術(shù)時間的選擇非常重要
。目前國內(nèi)外公認(rèn)的是,唇裂最佳手術(shù)時間為嬰兒出生后3個月
,腭裂為嬰兒出生后18個月
。唇裂修復(fù)術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平
、塌陷
、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)
。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊
,出現(xiàn)反頜即“地包天”,應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療

需要提醒家長的是,為唇腭裂孩子治療很可能要打“持久戰(zhàn)”

,即孩子一生都將面臨一系列治療
,并不是一次兩次手術(shù)就能徹底治愈的,不同的年齡要做不同的修復(fù)手術(shù)
,因此家長和孩子要做好心理準(zhǔn)備

術(shù)后護(hù)理——康復(fù)的保障

唇腭裂術(shù)后護(hù)理的重點是防止傷口再裂及感染。關(guān)于再裂

,無論是做了唇裂還是腭裂的修補手術(shù)
,如果護(hù)理不好均可發(fā)生危險?div id="m50uktp" class="box-center"> ;純盒g(shù)后應(yīng)防止哭鬧
,尤其是張口大哭,否則可能會導(dǎo)致傷口再裂
,也應(yīng)避免縫合傷口碰到較硬的物品導(dǎo)致再裂

唇裂修補術(shù)后,每次給患兒進(jìn)食后要用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口

,動作要輕柔
,一般5天拆線;腭裂修補術(shù)后,患者要用淡鹽水漱口
,保持口腔清潔
,以預(yù)防術(shù)后感染,術(shù)后2周可拆線。

此外

,對于做唇裂或腭裂修補術(shù)的患兒
,要特別注意飲食問題。住院期間患兒要進(jìn)流食
、半流食
,如牛奶、果汁
、蛋羹等;出院后2個月內(nèi)
,也需進(jìn)軟食如軟飯、粥等
,不要進(jìn)食干硬
、有渣的食物,以免刺激傷口
,影響其愈合或發(fā)生再裂

四、唇腭裂整形步驟是怎樣的呢

1

、定點設(shè)計:定點設(shè)計是唇裂疤痕修復(fù)的第一步
。先找出唇紅緣的點,在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點D和人中最低點C
,然后按CB=CD
,定出B點。在患側(cè)唇紅緣最厚處定B點
。做唇裂疤痕修復(fù)時最后將B
、B兩點對縫,即形成患側(cè)之唇峰點

2

、切開和縫合:切開、縫合是唇裂疤痕修復(fù)重要步驟
。做唇裂疤痕修復(fù)時要求細(xì)致
、輕巧、減少創(chuàng)傷
、切開準(zhǔn)確
、縫合整齊。切開時先用手指捏緊切口外側(cè)的上唇
,以減少出血
。依次按設(shè)計線切開AB、BE
、AB
、BE及EB
。切開后,健側(cè)上唇即可下降
,在BE處敞開形成三角形裂隙
。將在患側(cè)形成之BEB三角形組織瓣插入此裂隙之中。AB線的創(chuàng)緣則與AB相對
。依次分層縫合
。 做唇裂疤痕修復(fù)根據(jù)情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法,以增加唇紅的豐滿度
。鼻崎形者
,一般主張推遲到13歲以后進(jìn)行根治唇裂疤痕修復(fù)術(shù)。

唇腭裂的治療為綜合性治療

,需要口腔科
、外科、整形外科
、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作
。家長在配合治療的同時,作好患兒的喂養(yǎng)
、語音訓(xùn)練以及心理矯治
,這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來說缺一不可。

先天性唇裂產(chǎn)生的原因有哪些?先天性唇裂如何治療

先天性唇裂是生活中出現(xiàn)在剛出生小孩身上的一種常見的先天性顏面畸形癥狀

,這種疾病在寶寶的成長過程中會對他們的心理造成很多不良的影響
,寶寶會產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因有很多
,那么先天性唇裂產(chǎn)生的原因具體有哪些呢?先天性唇裂如何治療呢?
1、先天性唇裂產(chǎn)生的原因
孕婦在懷孕期間所受不良影響
1
、患病所致:從一些臨床病例統(tǒng)計證明
,婦女妊娠其所患的某些疾病是造成先天性唇腭裂的主要原因。如感冒
,尤其是孕期的頭3個月
,因為胚胎發(fā)育的第四周開始形成顏面部,第五周腭部開始發(fā)育
,第12周時各部分腭完全融合
,此時母親患病則可能造成胎兒腭部發(fā)育缺陷。
2
、用藥不當(dāng):各種藥物的副作用是致胎兒畸形的重要因素
,已證實妊娠早期服用可的松,孕期大量服用維生素A,均可引起先天性唇腭裂

3
、不良的嗜好:懷孕期間飲酒或服用含酒精的飲品、酗酒
,也使一部分胎兒無辜受害

4、環(huán)境污染:懷孕初期密切接觸化學(xué)藥物如施農(nóng)藥
,或有毒物質(zhì)
,過多接觸放射線或長時間從事計算機操作,均易造成胎兒先天性唇腭裂
。因此
,一些專家建議懷孕期間應(yīng)避免長時間在電腦前工作。
遺傳因素
先天性唇腭裂是一種多基因遺傳病
。據(jù)調(diào)查顯示
,父親患有唇腭裂后代患病率為3%左右,如果
,母親患病則遺傳則遺傳給子女的幾率高達(dá)14%
,健康夫妻生下的孩子第一胎約有4%患病,如果第二胎患病率則可高達(dá)10%
。近親結(jié)婚者其子女發(fā)病率更高

其它因素
孕期營養(yǎng)不良、精神不愉快等近幾年由于整形手術(shù)的飛躍發(fā)展
,唇腭裂患兒可以早期進(jìn)行矯治
,并取得很好療效。但早期的預(yù)防更為重要
。隨著超生檢查的普及和精確度的提高
,出生前明確診斷胎兒是否為唇腭裂的愿望已成為現(xiàn)實。據(jù)報道
,使用高分辨率的探頭可以在妊娠15周時
,清晰地分辨出胎兒的唇和鼻,而在3個月胎齡時唇腭裂可以被首次發(fā)現(xiàn)
。服用適量葉酸對預(yù)防先天性唇腭裂可以有一定作用
,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
上文就是小編給大家介紹的先天性唇裂產(chǎn)生的原因
,大家都了解了嗎
,為了孩子的健康孕媽更需要了解一下了,下面我們一起來了解一下先天性唇裂如何治療?
2
、先天性唇裂如何治療
1.手術(shù)時機
一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在三至六個月左右手術(shù)為宜
,雙側(cè)唇裂則略推遲
。患兒適應(yīng)于手術(shù)的基本條件是:一般健康情況良好
,無上呼吸道感染
,局部及周圍組織無感染。
2.唇裂修復(fù)的手術(shù)方法
唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點設(shè)計
、切開
、唇鼻部裂開肌肉的復(fù)位和連續(xù)性的重建以及皮膚的縫合。定點設(shè)計方法很多
,不同的醫(yī)療中心以及不同的醫(yī)生可根據(jù)唇裂的具體情況采用不同的手術(shù)方法

3.手術(shù)后處理
(1)上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預(yù)防傷口裂開及減輕瘢痕愈合

(2)小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后
,雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓

(3)唇部傷口以3%雙氧水及碘伏輕輕擦拭
,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。
(4)傷口5-7天拆線

4.術(shù)后序列治療
盡管在嬰幼兒期進(jìn)行了唇裂的修復(fù)手術(shù)
,但隨著生長發(fā)育,鼻唇部仍會出現(xiàn)不同程度的畸形
,稱為唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形
,需要在學(xué)齡前進(jìn)行進(jìn)一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12歲左右進(jìn)行植骨修復(fù)
,繼發(fā)頜骨畸形者
,則需要成年時進(jìn)行正頜外科治療,以進(jìn)一步改善面型和咬合功能

總結(jié):以上就是小編給大家介紹的先天性唇裂產(chǎn)生的原因
,孕婦在懷孕期間所受不良影響、遺傳因素都會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性唇裂
,一般是進(jìn)行手術(shù)修復(fù)
,所以為了孩子的健康
,孕媽一定要好好照顧自己的身體

3、唇腭裂的預(yù)防
1
、避免近親結(jié)婚
預(yù)防兔唇
,首先就得避免近親結(jié)婚。先天性唇腭裂是一種多基因疾病
,近親結(jié)婚者其子女發(fā)生先天性畸形的概率相當(dāng)高
。近親是指三代或三代以內(nèi)有共同的祖先
,若近親內(nèi)通婚,就可能從他們共同祖先那里獲得同一基因
,并將之傳遞給子女
,使得一些隱性等位基因有更多的相遇機會,并且產(chǎn)生遺傳上的異常

2
、避免高齡生產(chǎn)
預(yù)防兔唇,掌握生育時機非常重要
。研究表明
,夫妻雙方生育時的年齡越大,他們孩子患先天性兔唇的風(fēng)險就越高
。一般來說
,20歲以下和35歲以上的父母產(chǎn)生畸形兒的可能性最大。因此
,要避免高齡生產(chǎn)
,女性最好在25歲至30歲之間生小孩。
3
、孕期合理用藥
藥物通過胎盤傳遞給胎兒
,可能會導(dǎo)致兔唇的發(fā)生。懷孕期間注意避免應(yīng)用激素類藥物
、抗腫瘤藥物
、抗組胺藥物、抗癲癇藥物
、類膽固醇
、抗過敏藥物、抗癌藥物等
。孕期一般不建議服藥
,特殊情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥

4
、孕期補充葉酸
中國營養(yǎng)學(xué)會指出,準(zhǔn)備懷孕女性可從孕前3個月開始
,在醫(yī)生指導(dǎo)下
,每日補充葉酸0.4毫克,并持續(xù)至整個孕期
,可大大可降低將來嬰兒出現(xiàn)唇裂的幾率
。因為葉酸是機體細(xì)胞生長和繁殖所必需的物質(zhì),孕早期是胎兒器官系統(tǒng)分化
,胎盤形成的關(guān)鍵時期
,此時若缺乏葉酸可導(dǎo)致胎兒畸形

5、預(yù)防疾病
孕期若被病毒感染
,如病毒感冒
、風(fēng)疹等也是造成兔唇的一個重要因素。有糖尿病
、貧血
、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要盡早治療
,即便是感冒也不可疏忽大意
;孕期盡量少去人流量大、擁擠場合
,出門可戴口罩
,減少流感病毒的侵襲。

孕22周發(fā)現(xiàn)胎兒唇腭裂
,想了解唇腭裂程度
,需要做什么檢查?

胎兒的唇腭裂一般是在懷孕的4-10周母體患有糖尿病

,營養(yǎng)不良
,服用激素類的藥物,病毒的感染而導(dǎo)致的一種面部發(fā)育異常
?div id="4qifd00" class="flower right">
?梢宰霾食l(fā)現(xiàn)是否有唇腭裂的存在。有單獨的唇裂
,腭裂
,也有嚴(yán)重的二者都同時存在。建議孕期合理的營養(yǎng)飲食
,戒掉煙酒
,盡量避免接觸有毒有害的環(huán)境,比如射線等
,懷孕前做好孕前身體健康環(huán)境的檢查

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