感冒都是病毒引起的嗎_感冒與人體抵抗力的關系

一、感冒的癥狀體征

1、潛伏期1～3天不等，隨病毒而異，腸道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒較長。起病突然。大多先有鼻和喉部灼熱感，隨后出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕、全身不適和肌肉酸痛。癥狀在48h達高峰(病毒脫殼)，急性鼻咽炎通常不發(fā)熱或僅有低熱，尤其是鼻病毒或冠狀病毒感染時?？捎醒劢Y(jié)膜充血、流淚、畏光、眼瞼腫脹、咽喉黏膜水腫。咽喉和氣管炎出現(xiàn)與否因人和因病毒而異。鼻腔分泌物初始為大量水樣清涕，以后變?yōu)轲ひ盒曰蚰撔?。黏膿性分泌物不一定表示繼發(fā)細菌感染?？人酝ǔ２粍×?，持續(xù)時間可長達2周。膿性痰或嚴重的下呼吸道癥狀提示鼻病毒以外的病毒合并或繼發(fā)細菌性感染。

　 2、兒童感冒時其癥狀多較成人為重，常有下呼吸道癥狀和消化道癥狀(嘔吐、腹瀉等)。感冒多屬自限性的，如無并發(fā)癥，病程4～10天。折疊普通感冒又稱急性鼻咽炎，簡稱感冒，俗稱“傷風”，是急性上呼吸道病毒感染中最常見病種，多呈自限性，但發(fā)生率高，影響人群面廣、量大，經(jīng)濟損失頗巨，且可以引起多種并發(fā)癥。

二、感冒的病理病因

1.鼻病毒。1956年從感冒患者中分離到，是微小RNA病毒群的一個屬，為無包膜的單股RNA病毒，直徑為15～30nm，耐乙醚，而不耐酸(在pH 3的溶液中易被滅活)，在干燥環(huán)境中能存活3天。根據(jù)血清中和試驗已有120個以上的血清株，以雙倍體細胞培養(yǎng)置33℃溫度下生長最佳，在-70℃時能長期生存，在4℃也能生存數(shù)周，而56℃ 30min即能滅活。30%～50%感冒患者由鼻病毒的某一血清型引起。

2.冠狀病毒。屬冠狀病毒群，為有包膜的單股RNA病毒，對乙醚和酸均敏感。直徑為80～150nm，有獨特的棒狀包膜粒(peplomers)自包囊凸出，在細胞質(zhì)內(nèi)增殖，通過胞質(zhì)網(wǎng)出芽而成熟。至少有3株(B814、229E和0C43)能引起呼吸道感染，其中229E和OC43，是兒童和成人上呼吸道感染的病因，在成人感冒中占15%～20%，偶爾也可引起肺炎和流行性胸痛。

3.腺病毒 。為無包膜、核內(nèi)復制的雙股DNA病毒，直徑為70～90nm，呈對稱20面體，-20℃低溫下較穩(wěn)定。人類中已分離出41個血清株，尚有較多的中間株。臨床上可表現(xiàn)為各種類型感染。

三、感冒的發(fā)病機制

1、鼻病毒主要是感冒患者的鼻咽部分泌物污染后造成的接觸性傳播(手-眼、手-鼻)，也存在經(jīng)飛沫傳播途徑，后者在急性鼻咽炎遠不及流感重要。鼻病毒感染后病毒復制在48h達到高峰濃度，傳播期則持續(xù)達3周。個體易感性與營養(yǎng)健康狀況和上呼吸道異常(如扁桃腺腫大)及吸煙等因素有關。寒冷本身并不會引起感冒。寒冷季節(jié)感冒多見的部分原因與病毒類型有關，也可能與寒冷導致室內(nèi)家庭成員或人群聚集增加與擁擠有關。感染癥狀受宿主生理狀況的影響，過勞、抑郁、鼻咽過敏性疾病和月經(jīng)期等均可加重癥狀。

2、以鼻病毒為例，鼻腔或眼部是其進入機體的門戶，鼻咽部是最初感染部位。腺樣體淋巴上皮區(qū)域的M細胞含有鼻病毒細胞間黏附分子-I(ICAM-1)受體，病毒首先在此處黏附，并借鼻腔的黏液纖毛活動到達后鼻咽部。此時病毒迅速復制，并向前擴散到鼻道。鼻腔上皮細胞活檢及鼻腔分泌液的研究提示炎癥介質(zhì)(緩激肽、前列腺素)、白介素-1和-8等分泌增加，可能對感冒的臨床癥狀部分地負責。組胺的作用尚不清楚，雖然鼻內(nèi)滴入組胺可引起感冒癥狀，但抗組胺藥物治療效果并不肯定。副交感神經(jīng)阻滯劑對解除感冒癥狀有效，提示神經(jīng)反射機制在感冒發(fā)病機制中也有一定作用。免疫反應(IgA、干擾素產(chǎn)生)通常是短暫的，加上病毒抗原的多樣性及漂移，所以一生中反復多次感染。

四、飲食保健預防感冒

1、銀花豆豉粥：金銀花9克，淡豆豉9克，水煎去渣，加入粳米60克，白糖適量，煮粥食用。

2、銀花薄荷飲：銀花30克，薄荷10克，鮮蘆根60克。先將銀花、蘆根加水500毫升，煮15分鐘，后下薄荷煮沸3分鐘，濾出加適量白糖，溫服，日服3―4次。

3、香菜蔥白飲：香菜15克，蔥白(帶根)3段，將兩者洗凈，加水適量，煮沸后再煮5分鐘即可。

4、豆腐豆豉蔥白湯：豆腐250克切塊，淡豆豉12克洗凈，二者與15克蔥白段一起放人沙鍋，加水煮開，改用文火燉5分鐘，趁熱頓服。

5、扁豆花藿香飲：扁豆花20克，藿香12克，銀花10克，白糖適量。將扁豆花、藿香、銀花洗凈，加水適量煎煮，以白糖調(diào)味即可飲服。

6、藿香葉粥：鮮藿香葉20克，煎湯待用。先用粳米100克煮粥，加入煎好的藿香煮沸，即成藿香粥，每天服用2次。

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