一、冬季日常生活飲食小常識
1、進入冬天應該早睡晚起,日出而作,保證充足的睡眠,飲食上可以適當多吃牛羊肉、烏雞、鯽魚,多飲豆?jié){、牛奶,多吃蘿卜、青菜等。
2、冬季宜食粥:麥片粥-養(yǎng)心除煩,蘿卜粥-消食化痰,山藥粥-補肺益胃,核桃粥-養(yǎng)陰固精,玉米粥-調中開胃,紅薯粥-滋補肝腎。
3、冬季遵循少食咸,多食苦的原則!冬為腎經旺盛之時,腎主咸心主苦,咸味吃多會減弱心中的陽氣,所以應多吃苦的食物助陽氣。
4、冬令進補忌過量,補充水分要經常。起居作息順自然。老幼早臥晚起床。冬練日出最佳時,霧中練身不提倡。逢九一只雞,來年好身體!但是雞肉進補應注意:公雞肉溫補作用較強,適合陽虛氣弱患者,母雞肉適合產婦、年老體弱及久病體虛者。
5、冬天手腳冰冷的女性不要吸煙,避免攝入過多的咖啡、可樂等,多吃溫熱的活血食物,多穿保暖衣服做暖身運動。冬季容易皮膚干燥的人,洗澡次數(shù)不宜太頻繁,不要用香皂洗澡,水溫不要太高,用含有滋潤的成分的沐浴露,洗后應涂抹凡士林之類的保濕潤膚膏。
二、冬季日常生活注意事項
冬季:洗澡前后注意事項
1、洗澡前喝一杯開水,可以補充全省血液容量。
2、選擇中性的香皂或者沐浴露,一面將皮脂洗去,導致皮膚更加干燥。
3、洗澡后全身涂抹潤膚霜,可以鎖住皮膚表面水分,緩解干燥瘙癢。
4、走出浴室錢一定要穿好衣服、鞋帽,以防感冒。
5、平時注意多喝水,多吃水果、蔬菜,以提供皮膚足夠水分,天然皮脂對皮膚的保護作用是最好的。
冬季:睡眠調節(jié)
冬季作息時間應該“早睡晚起”,起床的時間最好在太陽出來之后。因為早睡可以保養(yǎng)人的陽氣,保持溫熱的身體,而遲起可以養(yǎng)人體陰氣。待日出再起床,就能躲避嚴寒,求其溫暖。睡覺時不要貪暖而蒙頭睡。
被窩里的空氣不流通,氧氣會越來越少,時間一長,空氣變得渾濁不堪。人在這樣的環(huán)境中睡覺,就會感到胸悶、惡心或從睡夢中驚醒、出虛汗,第二天回感到疲勞。
三、冬季寶寶生活健康小常識
一、要讓寶寶多喝水。寶寶皮膚干燥是因寶寶皮膚需要水。嬰兒體內水分占體重的70%——75%,較成人(60%-65%)高,因其生長發(fā)育旺盛,故需水量也多。水分的需要量與年齡、體重、食物的質與量,代謝高低、體溫與腎濃縮功能等因素有關,年齡越小相對需水量越大,食物量多,蛋白質與無機鹽含量高者需水增多,如喂哺牛乳小兒需水較喂哺人乳者為多,因牛乳含蛋白質及鹽分較高。水的來源絕大部分來自飲用水及食物中含的水分,但體內組織代謝是食物氧化過程中也可產生水,稱食物內生水,混合膳食約418kJ(100kcal)產生水12ml。每天要給寶寶補充充足的水分。最好要喝白開水,如果不愛喝白開水也可以喝果水和菜水,但決不能給孩子喝糖水代替;房間里要有加濕器,尤其寶寶的房間里面。如果沒有的話用濕毛巾放在暖氣上效果也很好。
二、室內通氣。室內房間要注意通風,每天定時開窗換氣,不要因為冬天氣溫較低,害怕冷就把窗戶關得嚴嚴實實,這樣不利于室內空氣的流通,造成空氣質量下降,易造成皮膚干燥或其他病癥。
四、冬季各類病癥預防的小常識
1、防不當?shù)挠绞?。喜歡時尚的年輕人在出入室內外溫差較大的環(huán)境時,必須注意及時添減衣物。下雪天,不能為追求時尚,露腿或穿著單薄。同時注意飲食清淡,不要一次食用過多的涼性食物,防止急性胃腸炎發(fā)生。
2、防止感染呼吸道疾病。冬春季節(jié)是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),抵抗力相對較低的兒童、老年人、慢性病患者等應該適當減少在戶外活動時間,注意防寒保暖,室內保持經常通風。
3、防止胃出血及消化道潰瘍。寒冷容易引發(fā)胃出血及消化道潰瘍,需注意胃的保暖和飲食調養(yǎng),日常膳食應該以溫軟素淡、易消化為宜,做到少食多餐,定時定量,忌食生冷,戒煙戒酒,還可以選服一些溫胃暖脾的中成藥。
4、防止出現(xiàn)煤氣中毒。冬季寒冷,煤氣使用、煤爐取暖,家庭一定要注意保持通風。注意取暖設備的安全性,記得經常排氣通風,謹防廢氣積聚。
5、防止意外跌倒。雨雪天氣造成路面濕滑,因此,特別提醒廣大市民注意出行安全,防止意外跌倒。
冬季6節(jié)氣氣候寒冷,寒是冬季6節(jié)氣的“主氣”。當寒邪侵襲而入,體表就會出現(xiàn)寒病。所以,冬季6節(jié)氣要注意以寒病為主的溫病雜病的防范。
1.冬季6節(jié)氣的溫病雜病只有對冬季6節(jié)氣的溫病雜病有所認識有所了解,才能進行恰到好處的防治。
(1)冬季6節(jié)氣易發(fā)的溫病冬季溫病的產生,一般都是由于遭遇乖癘之邪,冬應寒而反暖,常說“冬月小陽春”。此時某些溫病邪毒乘機活躍起來,侵犯人體,發(fā)為溫病。冬季6節(jié)氣溫熱病,亦表現(xiàn)出春、夏溫熱病同類特征,如:病邪從口鼻而入,癥見發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽、口渴、脈浮數(shù)等。在預防和治療方面應以溫熱病的原則進行處理。
(2)冬季6節(jié)氣易發(fā)的雜病冬季6節(jié)氣時令雜病,是指與冬季三個月時令氣候特點相應而產生的除本季溫熱病以外的各類疾病的統(tǒng)稱。
冬季6節(jié)氣時令雜病,從病名而言有咳嗽、喘癥、哮癥、肺脹、痰飲、積聚、胸痹、腰痛、頭痛、胃痛、腹痛、痛經、月經遲來、老年怕冷、凍瘡等。這類疾病,都因與冬季6節(jié)氣氣候寒冷和冬為“腎主”時令相關。
受寒冬冷空氣的侵襲,或系素體腎陽不足之人,冬季6節(jié)氣里最易患上述疾病。發(fā)生本類疾病,常出現(xiàn)畏寒、怕冷、咳吐泡沫、面色眺白、經行腹痛等癥。在預防和治療方面,部偏重在針對驅散冬季之寒邪和補益腎中之陽氣著手。
上述疾病中,有的當然也不只于冬季6節(jié)氣里才能發(fā)生,因受四時寒邪的侵襲或腎陽不足皆可發(fā)生。比如:哮癥、胃痛、月經遲來等諸病四時皆有,只不過冬季6節(jié)氣氣候寒冷,冬季6節(jié)氣為腎所主,故而冬季6節(jié)氣發(fā)病率是最高的,所以便把這些疾病歸入冬季介紹。
2.冬季6節(jié)氣溫病的防范與治療冬季6節(jié)氣常見溫病的防范與治療擇其要介紹如下。
(1)冬溫冬溫屬醫(yī)書中風溫范圍,因發(fā)生于冬季6節(jié)氣故日冬溫。本病是感受風熱病邪所引起的急性外感熱病,初起以發(fā)熱、微惡風寒、咳嗽、口微渴等為主要臨床表現(xiàn)。
冬令時節(jié),氣候嚴寒,若時行乘癘,本寒反溫,人體正氣不足,不能抵御非時之氣的襲擊,冬令之風熱病邪從口鼻而入,先犯肺衛(wèi),繼而壅肺,熱灼津為痰,又痰熱結胸,熱入血絡則易外發(fā)紅疹。溫熱之邪由表入里,又可出現(xiàn)陽明氣分的病變,若正不勝邪,尚可陷犯心胞。
冬溫主要見于西醫(yī)的流行性感冒、急性支氣管炎、大葉性肺炎等。
①預防措施a.平時加強鍛煉,增強體質,提高抗病能力。
b.抓緊對重病、慢性病的治療和保護,防止非時之氣的襲擊。
②治療方案a.邪襲肺衛(wèi),用銀翹散。配方是銀花15克、連翹12克、竹葉12克、荊芥10克、大力子12克、淡豆豉9克、薄荷12克、甘草6克、桔梗9克、蘆根15克,水煎服。
b.邪熱壅肺,用麻杏石甘湯。配方是麻黃9克、杏仁12克;甘草6克、石膏28克,水煎服。
c痰熱結胸,用小陷胸加枳實湯。配方是黃連10克、栝蔞仁15克、枳實10克、半夏20克,水煎服。
d痰熱阻肺,腑有熱結,用宣白承氣湯。配方是石膏25克、大黃15克、杏仁10克、瓜殼9克,水煎服。
e.肺熱移腸,用葛根黃芩黃連湯。配方是葛根18克、黃連9克、黃芩12克、甘草6克,水煎服。
r.陽明熱盛,用白虎湯。配方是石膏30克、知母15克、甘草9克、粳米一撮。水煎服。
g.熱結陽明,用調胃承氣湯。配方是炙甘草10克、芒硝25克、大黃20克,水煎服。
h.熱人心包,用清宮湯送服安宮牛黃丸(有成約)。配方是玄參18克、蓮子心3克、竹葉12克、連翹12克、犀角6克(可用水牛角60克)、麥冬18克,水煎服。
(2)痄腮痄腮,西醫(yī)稱為流行性腮腺炎,是由溫熱邪毒此時的急性傳染病,以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為特征。多發(fā)于冬、春兩季冬季亦多見,學齡前兒童發(fā)病最多。
風溫病邪從口鼻而入,壅阻少陽經脈,郁而不散,結于腮部。足少陽之脈起于目外眥,上行至頭角,下耳后、繞耳而行,邪人少陽,經脈壅滯,故耳下頰部漫腫而有痛感。
①預防措施一是發(fā)現(xiàn)病人應及時隔離治療,至腮腫消退五天左右為止,流行期間,應經常檢查兒童腮部,有可疑者及時隔離觀察。
二是有接觸史的易感兒童,應連續(xù)服3~5天的板藍根沖劑。
三是發(fā)熱期間應臥床休息,飲食以流質,半流質為主。禁食辛辣肥膩。
②治療方案a.溫毒在表,用銀翹散。配方是銀花15克、連翹15克、竹葉10克、大力子10克、淡豆豉5克、薄荷10克、甘草5克、桔梗5克、蘆根15克,水煎服。
b.熱毒蘊結,用普濟消毒飲。配方是黃芩18克、黃連9克、連翹18克、板藍根18克、牛蒡子、薄荷各12克、僵蟲9克、玄參18克、馬勃9克、甘草6克、升麻、柴胡各9克,水煎服。
3.冬季6節(jié)氣雜病的防范與治療冬季6節(jié)氣常見雜病的防范與治療擇其要介紹如下:
(1)凍瘡凍瘡是人們所熟知的冬令時節(jié)常見皮膚病,雖然不是一種嚴重的疾病,但可嚴重影響工作、學習及休息。因此,了解有關的防治知識是非常必要的。
凍瘡主要是長期寒冷(10℃以下)作用于皮膚而致,受凍后皮下動脈收縮,久之血管麻痹而擴張,靜脈瘀血,使局部血液循環(huán)不良,致組織營養(yǎng)不良,甚至可能發(fā)生組織壞死。本病好發(fā)于暴露及末梢循環(huán)較差的部位,如手指、手背、面部、足背、足緣、足跟、耳廓等處。
根據(jù)輕重程度,一般把凍瘡分為三度。
一度:開始可因暫時缺血,局部刺痛,顏色蒼白;寒冷作用較久,則局部變?yōu)轲鲅?,滲出,色紫紅或青紫,可伴有浮腫,觸之有涼冷感。此時遇暖,顏色叮轉為紅腫,并出現(xiàn)瘙癢、疼痛。
二度:若受凍較重,小動脈收縮時間過久,組織損傷加重,則在紅斑的基礎上發(fā)生水皰或大皰,內容清晰,皰破后形成糜爛滲出液或結痂。
三度:由于受凍較重而致組織壞死,形成潰瘍。
一般來說,典型的凍瘡很容易被認識,但對癥狀、部位不典型的病例要注意與多形紅斑、紅斑性狼瘡、結節(jié)性紅斑、硬結性紅斑等其他皮膚病相區(qū)別。
一般來說,典型的凍瘡很容易被認識,但對癥狀、部位不典型的病例要注意與多形紅斑、紅斑性狼瘡、結節(jié)性紅斑、硬結性紅斑等其他皮膚病相區(qū)別。
①預防措施一是初冬時節(jié)天氣突然變冷,此時最易發(fā)生凍傷,要特別注意保曖,尤其是往年發(fā)生過凍瘡的部位。
二二是堅持體育鍛煉,可改善周身血液循環(huán),提高抗寒能力及機體的抵抗力,是預防凍瘡的最好方法。
三是堅持用冷水洗手、洗臉、洗腳,或進行冷水浴、冬泳等,可明顯改善局部血液循環(huán),提高抗寒能力。
四是要穿寬大舒適、滲汗能力較強的鞋襪,并經常更換鞋墊,以保持干燥,避免局部受壓。
五是如在寒冷的環(huán)境中時間過久,如騎車外出,回家后馬上用溫水浸泡受凍較重及局部受壓的部位,或用揉擦按摩的方法加強局部的摩擦及運動,以迅速改善局部的血液循環(huán)。
六是加強營養(yǎng),注意減肥等也是預防凍瘡的重要環(huán)節(jié)。
②治療方案a雞蛋黃油:雞蛋黃5~6個。將蛋黃攪和后置鐵鍋內,置于小火上,慢慢炒拌后即有油滲出,即為雞蛋黃油,可將其外涂在凍傷之處。
b.辣椒水:辣椒100克。將辣椒煎水溫洗,或用辣椒放麻油中煎成辣油外搽,亦可用辣椒皮外貼凍瘡處。
c胡桃油:核桃仁50克,冰片0.5克。將核桃仁研爛,擠油去渣,得油3克,兌入冰片,每用少許,滴于凍瘡處。
d蜂蜜蟹末:蟹1只,蜂蜜20克,蘿卜15克,橘皮10克。將活蟹燒存性,研細末,蜂蜜調勻搽抹(先用蘿l、、橘皮煎水,把患處熏洗干凈)。一日換兩次。
(2)皮膚瘙癢癥冬天氣候寒冷,機體為防止體溫的散發(fā),皮膚及皮下的毛細血管收縮,皮脂腺與汗腺的分泌與排泄也隨之減少,加上氣候干燥,寒氣侵襲,使得皮膚更加干燥粗糙,甚至發(fā)癢。冬天如穿過緊的毛織品和尼龍之類的內衣,也會導致皮呋有瘙癢感。
①預防措施一是內衣褲要清潔、柔軟、寬松、舒適,最好是純棉織品。冬季使用電熱毯取暖時,溫度不可太高,使用時問不要過長。
二是多吃些富含維生素A的食物,如瘦肉、動物肝臟、胡蘿卜、菠菜和豆制品。飲食宜清淡,勿食辛辣食物,少飲或不飲濃茶、咖啡,戒除煙酒。
三是洗澡的水溫不要過高,浸泡的時間也不宜過長,不要用堿性強的肥皂,洗后最好擦些潤膚霜。
②活療方案a.紅棗煲泥鰍魚湯:紅棗20枚,生姜2片,泥鰍魚250克,幼鹽少許。泥鰍魚用食鹽搓洗,用滾水濾去潺液,去頭,去內臟,放入鍋中,加少許生油將魚身擦至微黃色,備用。紅棗、生姜分別用清水洗干凈,紅棗去核,生姜刮去姜皮,切兩片備用。瓦煲內加入適量清水,先用猛火煲至水滾,然后放入以上全部材料,改用中火繼續(xù)煲3小時左右,加入幼鹽少許調味,即可以飲用。
b.世傳白花蛇酒:白花蛇l條,全蝸(炒)、當歸、防風、羌活各4克,獨活、白芷、天麻、赤芍酒、甘草、天麻各20克,糯米2000克。將蛇溫水洗凈頭尾,各去10厘米,酒浸去骨刺,取凈肉40克,將以上原料全部銼碎,以絹袋盛貯,用糯米蒸熟,以袋置缸中,待成,取酒同袋密封,煮熟,置陰地7日出毒,每溫飲適量,常令相續(xù)。
(3)中風腦血管意外亦稱“中風”,是指由腦部本身血管或全身血液循環(huán)紊亂引起的腦組織血管疾病。通常根據(jù)病因、病機和l臨床表現(xiàn)分為缺血性中風及出血性中風,缺血性中風包括腦血栓形成和腦栓塞;出血性中風包括腦出血和蛛網膜下腔出血。臨床上以腦血栓形成最為常見,腦出血次之。
腦血栓形成是由于顱內外供應腦部的動脈血管壁發(fā)生病理改變,血流緩慢,或血液成分改變及粘度增加而形成血栓,致使血管閉塞、腦組織缺血而發(fā)病。一般多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,可出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲,或有眩暈、耳嗚耳聾、復視、語言不清等癥,嚴重者可出現(xiàn)神昏。脯出血是指非外傷性腦實質內的較大面積出血,又稱腦溢血。一般在動態(tài)下發(fā)病,常由情緒激動、突然用力而誘發(fā),起病急驟,初始伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐、偏癱,甚至昏迷,嚴重者可導致死亡。高血壓、高血脂、動脈硬化是引起腦血管意外的主要病因。根據(jù)腦血管病流行病學的調查,該病雖然一年四季均可發(fā)生,但以冬季發(fā)病率為最高,死亡率亦高,特別在天氣驟變、寒流侵襲時尤為明顯。這可能與冬季氣溫低下,加之氣候突變,使血管舒縮功能障礙,驟然引起血壓波動或血流緩慢有關。故凡患高血壓及動脈硬化的中老年人,冬季應注意保暖,并根據(jù)天氣的變化增減衣服。
中醫(yī)認為,中風多由憂郁惱怒情志不暢、嗜食甘肥醇酒、年老精氣虧虛等所致,其肝腎陰虛為致病之本,風、火、痰、瘀為發(fā)病之標。主要病機則是陰陽失調、氣血逆亂、風火痰瘀蒙蔽清竅,橫竄經絡。臨床有中臟腑與中經絡之別,中臟腑者病情較重,多有昏仆、不省人事;中經絡者病情較輕,可見偏癱、口眼歪斜。
①預防措施一是注意生活起居。據(jù)臨床觀察,本病多在劇烈活動或夜間睡眠中發(fā)生。因此,在日常生活中應處理好起居動靜的關系。一般認為,凡患有高血壓及動脈硬化者,每天應堅持一定的活動量,但不可過度勞累,應注意勞逸結合。要經常測量血壓,根據(jù)血壓情況來確定休息或活動量的大小。
二是嚴格控制情緒波動。情緒激動是腦血管意外的主要誘發(fā)因素,據(jù)文獻報道,高血壓病患者發(fā)展成中風者比正常人高7倍,發(fā)展成腦梗塞者較正常人高4倍,因情緒激動而中風者則更多。所以保持情緒穩(wěn)定,不論遇到何種情志刺激,都要保持心平氣和、,是防止該病發(fā)生的重要措施,特別是患有高血壓、動脈硬化的人,更應注意情志調節(jié),不可過于急躁。
三是進行先兆預防。中風發(fā)病前往往有先兆癥狀出現(xiàn),古人在這方面總結了不少經驗,李用粹《證治匯補·預防中風》指出:“平人手指麻木,不時眩暈,乃中風先兆,須預防之?!币虼耍欣夏耆巳舫霈F(xiàn)一過性的頭暈頭昏、視物不清、語言障礙、站立不穩(wěn)、肢體麻木等癥狀時,應予高度重視,及時到醫(yī)院診治,以防病情加重,發(fā)生中風。
四是注意飲食調節(jié)。凡高血壓、動脈硬化患者,飲食要以清淡素食為主,每餐不宜過飽,尤其晚餐更宜少食,就寢應在晚餐2~3小時后。平時應注意戒煙戒酒,少食辛辣刺激之品,如咖啡、濃茶、辣椒等。另外,有些藥物也應注意忌用,如腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺等,可引起強烈的血管收縮而引起血壓升高;皮質類激素如強的松、地塞米松、氫化可的松、醛固酮等,可致水鈉潴留,長期服用可引起惡性高血壓;還有哇巴因偶爾引起周圍阻力增高,造成高血壓,故上述藥物均有引起腦溢血的可能,應忌用。
②治療方案第一,患病后應立即送醫(yī)院及時搶救。在中風發(fā)病的急性期,患者多有意識障礙,應絕對臥床休息,盡量避免不必要的搬動,要使患者頭部略抬高,稍后仰,頸部不可向前傾斜,以防局部血管受壓而導致腦水腫。同時注意保持室內安靜,空氣清新,避免對流風和噪聲對患者的刺激。中風病人呼吸道很容易感染,而受涼往往是呼吸道感染盼誘因,故應注意保曖,不要使病人受涼。要保持口腔清潔,經常用淡鹽水清漱口腔,以防病菌滋生。對不能翻身的病人,要每隔2~3小時為病人翻一次身,以防發(fā)生褥瘡和肺部感染。若發(fā)現(xiàn)患者因長期臥床而致受壓部位皮膚發(fā)紅時,可外敷滑石粉用手揉搓,或外涂白酒用手按揉,以改善局部血液循環(huán)。若褥瘡已經發(fā)生,應保持瘡面清潔干燥,防止感染。
第二,精神調養(yǎng)。中風發(fā)病后,多數(shù)患者由于癱瘓在床或活動不利、語言障礙等,常悲觀沮喪,心中煩躁,此時應盡量轉移患者注意力,使其思想從病痛中解脫出來,可與之談天、下棋、讀書等,以使患者情緒穩(wěn)定,重新樹立生活的信心,積極致力于疾病的康復。
第三,防止復發(fā)。中風為復發(fā)率較高的一種疾癇。據(jù)有關資料報道,約有25%~75%的中風病人在2~5年內復發(fā)。中風復發(fā)多導致病情加重,甚至死亡,故中風病人應注意休息起居,調養(yǎng)精神及飲食,以防復發(fā)。清代沈金鱉在《雜病源流犀燭·中風源流》中指出:“若風病即愈,而根株未能懸拔,隔一二年或數(shù)年必再發(fā),發(fā)則必加重,或至喪命,故平時宜預防之,第一防暴怒郁結,調氣血,養(yǎng)精神,又常服藥以維持之。庶乎可安?!?/p>
第四,飲食調養(yǎng)。中風病人多系中老年人,其唾液、胃液分泌減少,胃腸蠕動及消化吸收能力減弱。因此,中風病人飲食不但要求富于營養(yǎng),易丁消化,而且更宜新鮮清淡。宜多食蔬菜及水果,如白菜、芹菜、蘿卜、蘋果、山楂、西紅柿等。上述食品含有大量維生素C,能改善脂類代謝,不僅對動脈粥樣硬化有一定輔助治療作用,而且能降低血漿中的膽固醇和甘油三酯,并能增加血管的致密性而防止出血。又白菜、芹菜等食品富含纖維素,能增強胃腸蠕動,防止大便干結,對活動能力差的中風病人尤為有益。另外,應適量攝人蛋類及瘦肉等營養(yǎng)成分較高的食物,以增強體質,促進病人康復。還應采取低鹽飲食,戒煙戒酒,并忌食動物脂肪,如動物油、奶油、肥肉等。
第五,功能鍛煉。中風病人在恢復期進行功能鍛煉,是促使癱瘓肢體恢復自主功能、改善語言障礙、降低病殘率、防止肌肉攣縮的重要措施。
(4)低體溫綜合癥寒氣逼人的嚴冬季節(jié),對老年人是一種較大的威脅,而老年人低體溫綜合癥是老年人過冬的一道“關卡”。
所謂低體溫癥,指的是體溫在35℃以下。據(jù)國外調查,冬季老年人發(fā)生低體溫的大約在10%。我國統(tǒng)計資料表明,60歲以上老人,在氣候尤為惡劣的冬季里,死亡率要比氣候正常的冬季高60%。而且北方多于南方,男性多于女性,年齡越大,其發(fā)病率越高。
分析其誘發(fā)因素,主要有以下幾方面:
一是冬季嚴寒或寒潮侵襲,當氣溫降低到14~18℃以下時,由于老人對寒冷的反應衰退,甚至缺陷,體內產熱和散熱過程紊亂,熱量消耗增加,使體溫不能恒定在正常范圍而降至正常以下。
二是使用藥物不當,如服用冬眠靈、安定、甲基多巴、阿米替林等藥物,這些藥物可有不同程度地抑制丘腦下部體溫調節(jié)中樞,抑制周圍血管收縮,干擾能量代謝過程,降低老年人對寒冷的反應性和對環(huán)境的適應性,從而使體溫更加降低。
三是不良習慣和嗜好,如有些老年人喜歡飲酒御寒,其實正好相反,飲酒當時雖然促進血液循環(huán),但更能增加散熱過程,因此飲酒后倍覺寒冷。老年性低體溫綜合癥的病人自覺畏寒冷,皮膚濕冷,四肢冰涼,不愿起床。體溫降至35℃以下時,患者會出現(xiàn)精神委靡、昏昏欲睡、反應遲鈍、不吃不喝、不解大小便、面部浮腫、意識模糊,甚至不省人事。呼吸次數(shù)明顯減少,心跳緩慢,脈搏微弱。老人出現(xiàn)這些現(xiàn)象時,應馬上送醫(yī)院治療。
①預防措施一是每到冬季要注意觀察和測量老年人的體溫。
二是采取有效的防寒保暖措施,選擇陽光充足的房間做老人的居室,保持室內溫度在18℃左右。
三是增添適合老年人穿著的棉織品、羽絨、毛料等衣服,以及帽子、手套、棉鞋等物品。床上用品和鋪蓋要松軟厚實。
四是加強營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,保證老年人有足夠的熱量供應和新陳代謝需要。必要時也可以給予適量的進補,如服人參、鹿茸、黃芪、阿膠等。
五是奉勸老年人要戒煙戒酒,合理用藥,盡量避免和不用如冬眠靈、鎮(zhèn)靜安眠藥或抑制大腦體溫調節(jié)中樞的各種藥物,以保持其正常的生理功能。
②治療方案除正常藥物治療外應加強飲食治療,方案擇優(yōu)如下:
一是牛肉200克,小麥適量,每天煮成粥食之?;蚺H?0克,黃芪30克,黨參30克,山藥30克,水煎,待肉爛熟,加鹽適量,食肉飲湯,每日1次。
二是狗肉200克,黑豆30克,共煮熟,加調料食用。每日1次。
三是羊肉200克,黃芪30克,黨參30克,水煎,待肉爛熟,加鹽適量,食肉飲湯,每日1次。
四是胡蘿I、、狗肉、羊肉或鹿肉適量共燉,食肉飲湯,每晚1次。
(5)皮膚皸裂每當冬季到來時,天氣寒冷,北風凜冽,不少人因手足皮膚干裂、疼痛或出血,影響工作而苦惱,不得不到醫(yī)院找醫(yī)生診治。這種現(xiàn)象醫(yī)學上稱“手足皸裂皮炎”。
為什么皸裂皮炎易發(fā)生于冬季,又易發(fā)生于手足呢?這是由其生理特點加上外界環(huán)境決定的。手足部位的皮膚因為容易受到摩擦、撞擊、挫傷,加上這些部位的生理解剖特點是無毛囊及皮脂腺。因此當北風吹起,外界環(huán)境溫度、濕度下降,造成掌部皮膚明顯缺少皮脂與水分,故易發(fā)生皸裂。老年人皮膚由于生理性退行性變化,也使皮膚特別干燥,在一定的條件下發(fā)生皸裂。此外因摩擦(如穿人造革、塑料制的鞋),用太熱的水洗滌,外傷,酸堿刺激(如使用清潔劑、洗潔精、肥皂、堿砂),有機溶劑刺激(如天那水、汽油)等諸多因素,均可以將皮膚表面的脂膜溶解,從而使皮膚失去潤滑的保護膜,這是誘發(fā)皸裂的重要因素。
①預防措施天氣寒冷、干燥時,沐浴不宜用溫度較高的水。沐浴時盡量少使用刺激性的皂塊或沐浴液,建議采用嬰兒沐浴液。沐浴后宜涂抹一些護膚品,若皮膚干燥明顯也可用潤膚膏。
搞清潔衛(wèi)生,洗刷油膩東西時,應戴有內襯的膠手套,而且洗完后應盡快涂上一層薄薄的蛤蜊油或面脂等保護皮膚。
此外,還應盡量少用或不用堿性強的肥皂、藥皂、洗潔精、洗滌劑等洗滌。
②治療方案洗凈手足,輕輕按摩患部數(shù)分鐘,然后外涂10%~15%尿素軟膏,或10%去炎松尿素霜、0.05%維甲酸軟膏、3%硼酸軟膏、5%~10%硫磺軟膏等。也可用中藥苦楝樹果去核加適量凡士林搗碎打成泥糊外涂,10%白芨軟膏外涂。另外口服維生素E20~50毫克、維生素A5萬單位、維生素B。10毫克,每日各3次。若瘙癢明顯,或因癢而抓致皮膚濕疹樣變,可服抗組織胺藥,如克敏、息斯敏等藥,有利于止癢,并減少因癢而抓,抓則更癢的惡性循環(huán)。
(6)腰痛腰痛是以腰部疼痛為主要癥狀的一類病癥??杀憩F(xiàn)在腰部的一側或兩側。腰為腎之府,故腰痛與腎的關系最為密切,冬季6節(jié)氣為多發(fā)時節(jié),無論腎臟虛,還是寒濕凝帶經脈,濕熱下注阻遏經脈都可引起腰痛,勞作跌仆引起腰部氣滯血瘀也是腰痛原因之一,而風寒濕熱痹阻不行都與本臟虛弱有關。
①預防措施一是房事有度,攝身強體。
二是注意不要久居濕地,或著涼受寒,勞汗當風,防止因寒濕而發(fā)病。
三是多作以腰部運動為主的體育鍛煉。
②治療方案a寒濕腰痛,用草姜苓術湯。配方是干姜15克、甘草12克、茯芩12克、白術10克,水煎服。
b.濕熱腰痛,用四妙丸加減。配方是蒼術15克、黃柏12克、苡仁18克、牛膝12克、木通18克、木瓜12克、絡石藤18克,水煎服。
c.瘀血腰痛,用身痛逐瘀湯。配方是當歸15克、桃仁9克、紅花12克、香附12克、五靈脂、設藥各9克、牛膝12克,水煎服。
d.腎虛腰痛,用右歸丸加減。配方是熟地黃18克、淮山藥18克、棗皮9克、寧杞18克、杜仲15克、當歸12克、菟絲子18克,水煎服。
(7)胃痛胃痛又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘近心窩處經常發(fā)生疼痛為主的病癥。冬季6節(jié)氣為多發(fā)時節(jié)。
胃主受納、腐熟水谷,無論寒邪所客(外感寒邪,內客于胃),傷于飲食(飲食不節(jié),腸胃乃傷),或脾胃虛弱,肝氣犯胃(氣郁傷肝,肝氣橫逆克脾犯胃),均可致胃失和降,氣機受阻而發(fā)生疼痛。
①預防措施一是節(jié)制口腹,少吃或不吃生冷涼硬食物,戒掉煙酒。
二是不要過饑過飽,防止暴飲暴食。
三是保持情緒穩(wěn)定。
四是加強消化系統(tǒng)慢性病的保護和治療。
②治療方案a.飲食停滯,用保和丸。配方是山楂18克、神曲24克、萊菔予18克、半夏9克、陳皮12克、茯芩12克、連翹9克,水煎服。
b.月干氣犯胃,用柴胡疏肝散。配方是柴胡9克、香附12克、甘草9克、枳殼18克、川芎9克、白芍15克、陳皮9克,水煎服。
c月于胃郁熱,用化肝煎,配方是青皮12克、陳皮9克、白芍18克、丹皮9克、梔子6克,水煎服。
d瘀血停滯,用失笑散合丹參飲加減。配方是蒲黃10克、五靈脂12克、丹參18克、桃仁9克、白芍15克、當歸10克、大棗12克、枳殼12克,水煎服。
e.胃陰虛,用一貫煎合芍藥甘草湯加味。配方是玄參12克、麥冬15克、生地黃18克、甘草9克、白芍24克、寧杞12克、當歸12克、川楝15克,水煎服。
f脾胃虛寒用黃芪建中湯。配方是黃芪24克、桂枝12克、大棗12克、白芍15克、飴糖適量、生姜適量,水煎服。
一、開展愛國衛(wèi)生運動 要搞好室內外衛(wèi)生,室內經常通風換氣,保持空氣清新;經常曬洗衣物及被褥。搞好糞便管理,清除垃圾,疏通污水溝,消滅蚊蠅孳生地,采取各種措施消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。
二、做好飲食衛(wèi)生 不暴飲暴食;不吃腐敗變質食物,不吃生冷不潔食物,不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過食物;不吃生的或未煮熟的食物;隔夜的飯菜和買回來的熟食要重新煮沸蒸透;生食瓜果蔬菜要洗滌消毒;生吃瓜果要削皮,喝開水不喝生水,碗、筷等餐具要嚴格消毒,生熟刀板要分開;傳染病人和帶菌者要暫時調離飲食服務工作崗位。
三、養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習慣 講究個人衛(wèi)生,要養(yǎng)成飯前便后洗手、外出歸家和拿錢鈔后。要洗手的良好習慣。不隨地吐痰,不隨地大小便。日用品常進行日照消毒和適當處理;加強個人衛(wèi)生和個人防護。勤洗手、勤洗澡、常刷牙,糾正不良學習習慣。
四、及時發(fā)現(xiàn)和控制傳染源 發(fā)現(xiàn)病人或可疑病人,要早報告、早隔離、早治療,防止病毒傳播。病人的食具、用具要嚴格消毒,糞便和排泄物更要用漂白粉等消毒處理。
五、加強個人防護 1、疾病流行季節(jié),盡量減少到人多的公共場所去,盡可能避免與確診的呼吸道患者接觸。2、隨時關注天氣預報,注意氣候變化,隨時增減衣服,避免淋雨、受涼。人體受涼時,呼吸道血管收縮,血液供應減少,局部抵抗力下降,病原體容易侵入。3、加強體育鍛煉,特別是戶外鍛煉,如早操、晨跑、氣功、散步、游泳、太極拳等。體育鍛煉可增強血液循環(huán),提高免疫力。平時增加戶外活動,多曬太陽,以增強體質,提供機體抗病能力。4、注意生活規(guī)律,保證充足睡眠,補充營養(yǎng)。充足睡眠能消除疲勞,調解人體各種機能,增強免疫力。要注意飲食均衡,保證每天適量的蛋白質、淀粉、脂肪、水分和維生素的攝入。多喝溫開水或茶水,保持鼻黏膜和咽喉部的濕潤。保持良好的心情有助于預防秋冬季腸道傳染病。
六、免疫預防 流行季節(jié)前可進行相應的疫苗預防接種,如流感、肺炎、流腦等疫苗。
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